Çıkan diş bazen sahibine çok fazla rahatsızlık ve sorun getirir. Bu, sözde bilgelik dişlerinden muzdarip hem çocuklar hem de yetişkinler için geçerlidir. Böyle bir sorun perikoronittir. Bu, yeni bir dişin eksik veya zor sürmesi ile diş etlerinin iltihaplanmasının adıdır. Dişeti, genç dişi kısmen veya tamamen kaplayan bir tür başlık haline getirilir. Perikoronit tedavisi esas olarak bu oluşumun kesilmesinden oluşur. Hastalığın kendisine ve tedavisinin olanaklarına daha yakından bakalım.
Uluslararası Hastalık Sınıflandırıcısı
Eski ICD-9'a göre perikoronitis kodu 523.3 idi.
Şimdi yeni bir rehber. ICD-10'a göre pericoronitis iki forma ayrılır:
- Keskin - 05.2.
- Kronik - 05.3.
Patolojinin nedenleri
Perikoronit tedavisini analiz etmeden önce, ortaya çıkış nedenlerini düşünün:
- Diş etlerinde mekanik hasar. Kaynağı ya dişin kendisi ya da ağızda sert yiyecekleri çiğneyen yabancı bir cisim olabilir. ATSonuç olarak, dişin yakında görünmesi gereken diş etleri bölgesinde yiyecek parçaları, plak birikmeye başlar. Bütün bunlar, hayati aktivitesi iltihaplanma sürecinin başlamasına neden olan patojenik mikroflorayı çeker.
- Modern insanın diş kemerinde atalarımıza göre 1-1,5 cm tarihsel azalma. Risk nedir? Son yirmi yaş dişi için yeterli alan yok. Bu, yalnızca perikoronit tedavisini ortadan kaldırmaya yardımcı olan belirli zorluklara yol açar.
- Bir yirmilik dişin çıktığı bireysel durumlar. Bunlar diş kesesinin kalınlaşmış duvarları, diş etinin kalınlaşmış mukoza zarı, dişin büyüme faktörlerinin az altılmış aktivitesi olabilir.
Ve bir özellik daha - yirmilik diş büyür ve diş eti ağrır. Dikey olarak yukarı doğru büyümediğini, ancak diş etine bir açıyla büyüdüğünü gösterebilir. Tehlikeli olan, komşusuna baskı yapmaya başlar, bu da nihayetinde ikincisinin tahrip olmasına ve iltihaplanma sürecinin sadece diş etlerinin yumuşak dokusuna değil, aynı zamanda kemik dokusuna da yayılmasına yol açar. Burada, artık bilgelik dişinin üzerindeki kaputu kesmek değil, kendi tahrip olmuş komşusunu çıkarmak gerekiyor.
Bir kişi ayrıca akut bir perikoronit formuna da yakalanabilir. Diğer patolojiler şeklinde komplikasyonlarla tehlikelidir: bitişik yumuşak mandibular dokuların balgamı, retromolar periostitis, apse veya osteomiyelit.
Patolojinin belirtileri
Perikoronit tedavisine ihtiyacınız olup olmadığını nasıl anlarsınız? Bu iltihaplısüreç kendini şu şekilde gösterir:
- Diş çıkarma bölgesinde diş etlerinde ağrı. Ağrı, yiyecekleri çiğnerken ve bazen de yutarken belirgin şekilde artar. Kulağa veya şakak bölgesine yayılabilir.
- Alt çenenin altında bulunan şişmiş lenf düğümleri.
- Vücut sıcaklığında hafif artış - 37-37,5 dereceye kadar.
- Hastanın ağzını geniş açması zordur. Çoğu zaman, sürece şiddetli ağrı eşlik ettiği için. İltihabın diş etlerinden çiğneme kaslarına taşınması nedeniyle.
- Bu oluşuma basıldığında irin öne çıkmaya başladığında, bilgelik dişinin üzerindeki başlığın eksizyonu da gereklidir.
- Ağızdan kötü koku gelir. Ek olarak, hasta yemek yerken hoş olmayan bir tat hisseder. Bunun nedeni, iltihaplı odaktan periyodik olarak irin boşalmasıdır.
Perikoroniarit teşhisi
Diş hekimi teşhis koyarken öncelikle hastanın şikayetlerini dikkate alır. Örneğin, "bilgelik dişi büyür ve diş eti ağrır." Ardından görsel ve enstrümantal bir inceleme yapılır.
Diş eti kalınlığında dişin konumunu takip etmek için röntgen muayenesi yapılır. Toplanan tüm verilere, perikoronit teşhisine dayanarak, uzman kendi durumunda hasta için en uygun tedaviyi reçete eder.
İlk belirtilerde
Bazen diş etlerindeki ağrı o kadar şiddetlidir ki hasta ameliyattan birkaç saat önce nasıl yaşayacağını bilemez. Bir dizi etkili sunalımdurumu hafifletmeye yardımcı olacak çözümler:
- Bebek diş çıkarma merhemleri kullanma.
- Yetişkinler için iltihap önleyici, yatıştırıcı jeller - "Kamistad", "Cholisal".
- Mukoza zarları için Metrogyl Denta merhem veya iyot solüsyonu ile tedavi.
- Anestezi hapı almak - "Analgin", "Ketanov", "Solpadein".
- Karanfil esansiyel yağı ile sakız masajı.
Yumuşak doku kapağının eksizyonu
Diş hekimliğinde perikoronitisin en basit tedavisi, yirmi yaş dişinin üzerindeki yumuşak doku kapağının yapay olarak çıkarılmasıdır. Operasyon oldukça basittir: Yaklaşık 20 dakika sürer, lokal anestezi altında yapılır.
Etkinliğin iki ana amacı vardır:
- Yiyecek parçacıklarının yapıştığı sakızdaki kırışıklığı gidererek patojenlerin üremesi için uygun bir ortam yaratır.
- Yirmi yaş dişini "serbest bırakın", kuronun çıkması için alan yaratın.
Bilgelik dişinin üzerindeki başlığın çıkarılması yaklaşık olarak aşağıdaki algoritmaya göre gerçekleşir:
- Lokal anestezik enjekte edildi.
- Hasarlı sakız, antiseptik bir bileşimle tedavi edilir. Çoğu zaman miramistin veya klorheksidindir.
- Hastalıklı bir sakız, kavisli cerrahi makas veya bir neşter ile kesilir.
- Pus, plak, yemek artıkları özel bir temizlik maddesi ile temizlenir.araçlar, çözümler.
- Hasarlı damarlardan gelen kanı durdurmak için doktor yarayı özel ilaçlarla tedavi eder - "Kaprofer", "Kapromin" vb.
- İyodomorfik bileşim ile emprenye edilmiş, genellikle %5 konsantrasyonda, mukoza zarlarına uygun bir tampon yaraya uygulanır. Bazen başka bir anti-inflamatuar ajan ile değiştirilir. Örneğin, iyot ve onu içeren ürünlere karşı bireysel intoleransı olan hastalar.
Ardından, hasta ameliyat sonrası basit bir iyileşme yaşayacaktır:
- İyileşme sürecini izlemek için dişçiye düzenli ziyaretler.
- Patojenik bakterilerin yarada çoğalmasına izin vermeyen, soda ve tuz çözeltileri içeren terapötik banyolar.
- Antibiyotik almak. Olayın amacı aynıdır - yaradaki patojenik mikroorganizmaların hızlı büyümesini bastırmak.
Tedavinin prognozu olumludur - iltihap azalır, yeni bir diş çıkar. Bununla birlikte, nadir durumlarda, çıkarılan kaputun yerine yenisi oluşabilir. Tek bir çıkış yolu var - diş çekimi.
Yirmi yaş dişlerinin çıkarılması için endikasyonlar
Nadir durumlarda bir bilgelik dişinin ağrılı ve karmaşık sürmesi, çıkarılmasıyla sona erer. Bunun nedeni böyle bir ameliyattan sonra hastanın uzun süre iyileşmesi, yoğun ağrı.
Bu dişin çekilemediği durumları sıralayalım:
- Dar diş kemeri. Uzman, aşağıdaki gibi bir sonuca varabilir.görsel muayene ve ayrıca bir röntgen temelinde. Hastanın çene kemerinde yeni dişlerin çıkması için yer yoktur. Başka bir deyişle, yeninin içine sığacak hiçbir yeri yoktur. Bu nedenle büyüyen yirmilik diş çekilmez ise diş etlerinde başlık altında oluşan iltihaplanma hastayı sürekli rahatsız edecektir.
- Bilgelik dişinin yanlış gelişimi. Bu uzman, bir röntgen muayenesinin sonuçlarını görür. Diş komşulara, çenenin içine veya yanağa doğru büyüyebilir. Bütün bunlar, birçok komplikasyon gerektiren patolojik bir gelişme olarak kabul edilecektir. Bunlardan kaçınmak için sorunun kaynağını ortadan kaldırmanız gerekir.
- Perikoronitis, yirmi yaş dişinin kemik dokusunu etkiledi. Enflamatuar süreç diş etlerinden dişin kendisine taşındı. Çöker, gelişemez ve ayrıca komplikasyonlara yol açar.
- Diş etindeki kapşonun çıkarılması başarısız oldu. Bir süre sonra eğitim eski yerinde yeniden ortaya çıktı.
Perikoronitis için bilgelik dişinin çıkarılması
Standart işlem:
- Hastaya lokal anestezi yapılır.
- Özel aletler yardımıyla diş deliğinden kırılır.
- Oluşan yara antiseptik bileşiklerle tedavi edilir.
Bu durumda hastanın ameliyat sonrası iyileşmesine çok dikkat edilir:
- Yaradaki enfeksiyonu önlemek için antibiyotik tabletleri almak.
- Periyodik antiseptik yara tedavileri. Çoğu zaman, bunlar klorheksidin solüsyonlu diş banyolarıdır.
- Ağrı kesiciler. Nasılanestezik enjeksiyonun etkisi biter bitmez (ameliyattan 2-3 saat sonra) çoğu hastada diş etleri o kadar şiddetli ağrımaya başlar ki bu tür ilaçlar vazgeçilmezdir.
Ameliyat sonrası ağrı birkaç gün daha hastaya musallat olur. İyileşme süresinin kendisi birkaç ay sürebilir. Ayrıca pahalı ilaçlar almakla da ilişkilidir. Bu nedenle en son diş hekimleri tarafından bu tedavi yöntemi kullanılmaktadır.
Lazer tedavisi
İltihap erken bir aşamada teşhis edilirse ağrılı ve rahatsız edici ameliyatlardan kaçınılabilir. Modern zamanlarda yenilikçi bir yöntem kullanılır - lazer tedavisi. Konservatif (ameliyatsız) tedaviyi ifade eder, etkili ve tamamen ağrısızdır. Lazer tedavisi şişliği hafifletebilir, iltihaplanma sürecini durdurabilir ve analjezik bir etkiye sahip olabilir.
Düşük yoğunluklu kızılötesi radyasyona maruz kalmaya dayalıdır. Dokulardaki metabolizmayı eski haline getirir, iltihap bölgesine kan akışını hızlandırır, toksinlerin atılmasını destekler.
Perikoronitin başarılı tedavisi en az 7-10 tedavi gerektirir. Bu nedenle, aşağıdakilere dikkat etmeye değer. Günümüzde lazer tedavisi, anormal büyümesini düzeltmek için bilgelik dişinin tamamen engelsiz bir şekilde sürmesini sağlayamıyor. Bu nedenle, çoğu zaman sadece yardımcı bir anlamı vardır.
Patolojinin evde tedavisi
Hemen not ediyoruzPerikoronit için ana tedavi cerrahidir. Bu ya bir yumuşak doku başlığının çıkarılması ya da yanlış büyüyen bir yirmilik dişin çıkarılmasıdır. Ev ilaçları sadece geçici bir sürece sahiptir. Enflamasyonu bastırmayı, ağrıyı gidermeyi amaçlarlar, ancak sorunun nedenini ortadan kaldıramazlar. Bu nedenle hastanın durumunu bir şekilde hafifletmek için ameliyattan önce kullanılırlar.
Bir yirmilik dişin çıkması sırasında diş etleri iltihaplandığında, aşağıdakiler etkili olacaktır:
- Ağzı antiinflamatuar solüsyonlarla çalkalamak. Bunlara sofra veya deniz tuzu, kabartma tozu, furacilin içeren formülasyonlar dahildir.
- Şifalı bitki kaynatmaları iltihabı gidermede oldukça etkilidir. Her şeyden önce, nergis, papatya, adaçayı, ısırgan otu infüzyonudur. Sadece antibakteriyel etkileriyle ünlü değiller, aynı zamanda iltihabı az altmaya da yardımcı oluyorlar.
- Etkilenen diş etlerinin iyot içeren bir solüsyonla yağlanması iyi bir etkiye sahiptir. Mukoza zarlarına uygulanabilir olduğundan emin olun. Hastanın ayrıca iyot içeren ilaçların kullanımına karşı herhangi bir kontrendikasyonu olmamalıdır.
- Eski yöntemler - bir parça domuz yağı sürmenin yanı sıra tuhaf bir solüsyonla durulama: ezilmiş sarımsak başlı çay yaprakları.
Şiddetli ağrı ve önemli ölçüde yüksek bir sıcaklık için halk yöntemlerini terk etmeye değer. Bu durumda hasta, nitelikli tıbbi bakımın derhal sağlanmasını gerektirir! Pericoronitis tehlikelidir çünkü kemik dokusuna yayılabilir. Yanlış büyüyen bir bilgelik dişi de buna katkıda bulunur. Halk yöntemleri burada tamamen güçsüzdür - ciddi sonuçlardan kaçınmak için acil cerrahi müdahale gereklidir.
Tedavi sonrası komplikasyonlar
Ameliyattan sonra (diş çekimi, kaputun çıkarılması), aşağıdaki komplikasyonlar gelişebilir:
- Yara bölgesinde kanama açılıyor.
- Diş eti şişmesi.
- Biraz yüksek vücut ısısı.
- Alt çenenin altındaki şişmiş lenf düğümleri.
- Pusal akıntı, apseler.
Genel olarak, rahatsızlık hastaları yalnızca ameliyattan sonraki ilk iki günde rahatsız eder. Ancak ağrı azalmak istemiyorsa ve vücut ısısı sürekli yükseliyorsa, nitelikli tıbbi yardım almalısınız.
Perikoronitis komplikasyonlarının en önemli nedenleri diş hekiminin uygun yara dekontaminasyonu kurallarını ihlal etmesi ve hastanın bağışıklığının düşük olmasıdır.
Önleyici tedbirler
Diş eti üzerindeki kapağın çıkarılmasından sonra iyileşme sorunsuz olabiliyorsa, yirmi yaş dişinin çıkarılması her zaman tedaviye devam etmelidir. Hasta ameliyattan sonra uzun süre ağrı hisseder, normale dönmesi için ilaca ihtiyacı vardır.
Böyle bir sorunu zamanında fark etmek veya tamamen önlemek için birkaç basit ipucunu uygulamanız yeterlidir:
- Önleyici kontroller için yılda iki kez diş hekimine gitmeyi unutmayın. Uzman dişlerde ortaya çıkan sorunu zamanla fark edecektir. Ve bu sadece değilbasitleştirecek, ancak sonraki tedavinin maliyetini de az altacaktır.
- Diş ve ağız hijyenine dikkat edin. Bir diş fırçası seçip doktorunuzun tavsiyesi üzerine yapıştırmanız en iyisidir. Diş etlerini tahriş eden aşırı yumuşak/sert bir fırça veya diş macunu da perikoronit gibi ciddi bir hastalığın gelişmesine yol açabilir.
- Özel bir cihaz satın alın - bir irrigatör. En ulaşılmaz bölgelerde bile dişlerinizi temizlemenizi sağlar. Ayrıca diş hekiminizin tavsiyelerine göre bir irrigatör seçmek en iyisidir.
Perikoronitis ancak cerrahi olarak tedavi edilebilen bir hastalıktır. Diğer yöntemler sadece semptomları ortadan kaldırmaya yöneliktir. Hafif vakalarda, hastaya diş eti üzerindeki kaputun eksizyonu, patolojik vakalarda bir bilgelik dişinin çıkarılması reçete edilir.
