Doğumdan hemen sonra çocuğun hemen hemen tüm sistem ve organları olgunlaşma aşamasındadır. Bu nedenle, koşullu patojenik floranın neden olduğu çeşitli hastalıklara karşı hassastırlar. Bunlar, mukoza zarlarında ve insan cildinde yaşayan bakterileri içerir. Ancak bazı faktörlerin etkisiyle vücuda zarar vermeye başlarlar. Klebsiella bunlardan biridir. Bugünkü yazımızda, aktivitesine hangi semptomların eşlik ettiğini, terapötik önlem olarak nelerin alınması gerektiğini daha yakından inceleyeceğiz.
Dışkıdaki bebekte Klebsiella - bu ne anlama geliyor?
Klebsiella Gram negatif, çubuk şeklinde bir bakteridir. İlk kez, açıklaması Alman patolog Edwin Klebs tarafından sunuldu. Mikrop anaerobik kategorisine aittir, yani yalnızca oksijensiz bir ortamda çoğalır. Bununla birlikte, havada bile Klebsiella uzun süre canlı kalabilir. Kaynatıldığında ölür.
8 çeşit bakteri vardır. Küçük çocuklarda ağırlıklı olarak sadece ikibunlardan: Klebsiella pneumoniae ve Klebsiella oxytoca. Bağırsaklarda ve dışkıda, deri ve mukoza zarlarında yaşarlar. Bağışıklık sistemi tamamen işlevsel olduğu sürece bakteri tehlikeli değildir. Koruyucu sistemin zayıflamasıyla, şartlı patojenik flora, vücudu zehirleyerek aktif olarak gelişmeye başlar. Küçük çocuklarda bağışıklık oluşma sürecindedir ve mukoza zarları pratik olarak sterildir. Bu nedenle Klebsiella enfeksiyonu ciddi hastalıklara yol açabilir.
Temel nedenler
Birçok ebeveyn, bebeklerde dışkıda Klebsiella tespit edilmesinden korkar. Bu bakteri nedir, biraz daha yukarıda anlattık. Hangi nedenlerle ortaya çıkabilir?
Geleneksel olarak, tüm nedenler genellikle iki gruba ayrılır: dış ve iç. İlk kategori şunları içerir:
- bir bebeğin enfekte bir yetişkinle teması;
- bakterilerin kirli su, oyuncaklar veya hasta hayvanlar yoluyla yayılması;
- kontamine yiyecekler yemek.
Vücuda nüfuz eden Klebsiella, küçük bir organizma için bile her zaman tehlikeli değildir. Çoğu zaman, konağın mikroflorası ile bir tür simbiyoz içine girer ve yaşamın ana süreçlerine katılmaya başlar. Enflamatuar hastalıkların gelişimini tetikleme yeteneği, bakterilerin hızlı büyümesiyle ortaya çıkar.
Dahili nedenler arasında şunlar vardır:
- ödün verilmiş bağışıklık;
- iç bağırsak mikroflorasının dengesizliği;
- belirli gıdalara alerjik;
- kıtlıkantibiyotik tedavisinin arka planında "faydalı" bakteriler;
- bağırsakta sağlıklı olanı yok eden patojenik floranın varlığı.
Oldukça sık, Klebsiella staphylococcus aureus ile birlikte tespit edilir. Bu bakteriler bir arada bulunur. Stafilokoklar faydalı mikroorganizmaları yok etmeyi bitirir bitirmez Klebsiella kolonileriyle birlikte yerini alır.
Klinik resim
Klebsiella pnömonisi okul öncesi çocuklarda nadirdir. En yaygın olanı bağırsak çeşididir. Bununla birlikte, ebeveynlerin bunu kendi başlarına tanımlamaları zordur. Yetersiz oluşturulmuş bağırsak mikroflorası nedeniyle, yenidoğanlarda sıklıkla Klebsiella enfeksiyonunun sıklıkla algılandığı disbakteriyoz gelişir. Bu nedenle, bir hastalıktan şüpheleniyorsanız, tıbbi yardım almadan yapamazsınız.
Bir bebeğin dışkısında Klebsiella'nın başlıca belirtileri şunlardır:
- karında şişkinlik ve gaz;
- kolik;
- sık ve bol miktarda yetersizlik "çeşme";
- ateş ve hipertermi;
- mukus safsızlıkları ile ishal;
- dışkıdan gelen ekşi koku.
Aktif bakteri üremesi dehidrasyona neden olabilir.
Bebeklerde Klebsiella pnömonisinin belirtileri SARS'ınkilere benzer. Sıcaklık 38-39 dereceye yükselir, güçlü bir kuru öksürük belirir. Birkaç gün sonra nemlenir ve balgam kanlı ve kötü kokulu olabilir. Aynı zamanda, çocuk kaprisli ve uyuşuk hale gelir, reddeder.yemek.
Bu semptomların ortaya çıkması, çocuk doktoruna acil tedavi gerektirir. Doktor patojenleri belirlemek için bir muayene planlamalıdır.
Teşhis Yöntemleri
Bir bebekte Klebsiella semptomları ortaya çıktığında, bir çocuk doktoru veya gastroenterolog tedavi ve teşhisle ilgilenmelidir. Tanı, laboratuvar testlerinin sonuçlarına göre belirlenir. Analiz için örnekleme yapılır:
- dışkı;
- idrar;
- kan;
- balgam;
- burun veya ağız boşluğundan akıntı.
Tam bir klinik tablo elde etmek için CBC ve yardımcı program gerekli olabilir.
Vücuttaki bakterilerin aktivitesine belirli semptomlar eşlik etmediğinden, küçük bir hastanın kapsamlı muayenesi sırasında, benzer belirtilere sahip hastalıkları dışlamak gerekir. Klebsiella, stafilokoklardan ve gastrointestinal sistemin çeşitli patolojilerinden ayrılır.
Anket sonuçları, yalnızca biyomateryal gramı başına bakteri sayısının normatif değerleri aşılırsa endişeye neden olabilir. İdeal olarak, bu gösterge 106. değerini geçmemelidir.
Testler doğrulandığında ve bebekte dışkıda Klebsiella belirtileri görüldüğünde Klebsiella gastroenteriti teşhisi konulur. Aynı zamanda, bir gram biyolojik materyaldeki bakteri sayısı 108'dir. Balgamda gram başına 106 üzerinde konsantrasyon olması durumunda, doktor Klebsiella pnömonisi hakkında bir sonuca varır.
Tedavi prensipleri
Bir bakterinin ana tehlikesi, onu ilaçların aktif maddelerinin etkisinden koruyan güçlü bir kapsülün varlığıdır. Bu nedenle, analizlerde saptanmasına, çoğunlukla hastane ortamında gerçekleştirilen uzun süreli tedavi eşlik eder. Aynı zamanda, birkaç hedefi takip eder: doğrudan patojenik ajanların yok edilmesi, bağırsak mikroflorasının dengesinin restorasyonu. Tüm tedavi süresi boyunca, bebek emziriliyorsa veya çocuk için anne tarafından ek bir diyet gereklidir.
Bebekler genellikle antibiyotik kullanımından korunur. Enfeksiyöz patoloji karışıksa ve belirtileri uzun süre kaybolmazsa, antibakteriyel ajanların kullanımından vazgeçilmemelidir.
Tanınmış çocuk doktoru Komarovsky'nin bu konuda kendi görüşü var. Bebeklerde dışkıda Klebsiella belirtileri olsa bile özel bir tedaviye gerek olmadığına inanıyor. İlaçlar pratik olarak bakterinin aktivitesini etkilemez. Ona göre, anne ve çocuk için bir diyet oluşturmak, dışkıları normalleştirmek ve mevcut yöntemleri kullanarak bağışıklığı güçlendirmek yeterlidir. Zamanla bebeğin bağışıklık sistemi güçlenecek ve bakterilerin kendisi, faydalı olanlarla birlikte vücudunda barış içinde bir arada yaşamaya devam edecek.
Antibiyotik kullanımı
Bebeklerde Klebsiella'nın antibiyotiklerle tedavisi aşağıdaki durumlarda endikedir:
- Karmaşık bir patoloji şekli, seyrine stafilokok veya diğer bakteriyolojik hastalıklar eşlik ettiğindeyenilgiler;
- alternatif tedavilerin etkisizliği;
- yüksek komplikasyon riski.
Bu durumlarda, küçük bir hastaya 3-4 kuşak sefalosporin ("Ceftriaxone", "Supraks") reçete edilir. Bakterinin penisilin ve oksasilin gruplarının antibiyotiklerine dirençli olduğunu belirtmekte fayda var.
Tüm ilaçlar ayrı ayrı seçilir. Başlangıçta bir çocuğun idrarından veya dışkısından "alınan" Klebsiella, laboratuvarda birkaç antimikrobiyal ajan tarafından saldırıya uğrar. Ana tedavi olarak onu öldürebilecek ilaç seçilecektir. Çocuğun bağışıklığının direnme yeteneğini arttırmak için immünomodülatörlerle birlikte verilir. Tüm bu süreç genellikle 7 ila 21 gün sürer. Enfeksiyonun diğer organlara yayılmasını önlemek için mutlaka tıbbi gözetim altında ilerler. Ayrıca düşük direnç ile başlangıçta seçilen antibiyotik başka bir antibiyotik ile değiştirilir.
İlaç alma sürecinin sona ermesinden sonra, mikrofloranın dengesinin yeniden sağlanması gerekir. Kullanımları, bebeklerde sadece Klebsiella'yı değil, faydalı bakterileri de öldürdüğü için.
Bakteriyofajlarla tedavi
Küçük bir hasta tanıyı doğruladıktan sonra kendini iyi hissediyorsa, bağırsaklardaki bakteri kolonilerinin sayısını az altmak için ideal seçenek bakteriyofajların kullanılmasıdır. Bunlar, yalnızca hastalığın kaynağını etkileyen özel olarak oluşturulmuş virüslerdir. Diğer mikroorganizmalara zarar vermezler, yararlılık dengesini bozmazlar.gastrointestinal sistemde mikroflora. Tedavinin seyri genellikle 3 haftaya kadardır.
Rehidrasyon ihtiyacı
Bir yetişkinin vücudunun yaklaşık %75'i sudur ve yenidoğanın %90'ı sudur. Bu nedenle, sıvı kaynaklarını zamanında doldurmak çok önemlidir. Bağırsak enfeksiyonu durumunda, çocuk hızla kilo kaybeder, dehidrasyon meydana gelir. Daha sonra, rehidrasyon - vücuttaki suyun yenilenmesi oldukça zordur, bu nedenle kritik değerlere izin verilmez.
Bebeklerde Klebsiella belirtileri kusma ve gevşek dışkı şeklinde kendini gösterir. Dışkı ve kusmuk ile birlikte su ve mineral tuz rezervleri ortaya çıkar. Bir ihlalin ilk belirtileri göründüğünde, çocuğu lehimlemeye başlamalısınız.
Doktorlar bu amaçla popüler ilaç Regidron'u tavsiye ediyor. Bu, poşetlerde paketlenmiş bir tozdur. Bunlardan birinin içeriği bebeğe verilen bir litre suda seyreltilmelidir. Elde edilen çözelti gerekli tuzları ve mineralleri içerir. Ancak önemli dezavantajı oldukça tatsız bir tattır.
Özellikle bebekler için Regidron'un çeşitli tatlandırıcı katkı maddeleri içeren analogları geliştirildi. Örneğin, "Humana Elektrolit" ve "Gastrolit". Ayrıca krampları ve şişkinliği gidermekten sorumlu olan rezene içerirler.
Evdeki ilk yardım çantasında rehidrasyon için özel hazırlıklar olmadığında maden suyu kullanabilir veya kendiniz hazırlayabilirsiniz. Bir litre suya 18 gr şeker ve 3 gr tuzu karıştırmanız gerekecek. Rehidrasyonun temel kuralı, küçük yudumlarda içmektir. Hastanın yaşına göre tek doz1-2 çay kaşığı. Aksi takdirde, vücuda giren sıvı, başka bir kusma salınımına neden olacaktır. Özellikle ciddi vakalarda, bebeklerde Klebsiella semptomları uzun süre kaybolmadığında, benzer bir prosedür hastanede ve damlalık kullanılarak gerçekleştirilir.
Probiyotik kullanımı
Probiyotik reçete etmek için ana endikasyonlar aşağıdaki durumlardır:
- Klebsiella'yı ortadan kaldırmak için kendi kendine terapi. Çocuğu hiçbir şey rahatsız etmediğinde, hastalığın hafif formlarından bahsediyoruz.
- Restoratif tedavinin ölçülerinden biri. Bir tedavi sürecinden sonra, özellikle antibiyotik kullanımı ile bağırsakları faydalı mikroflora ile doldurmak gerekir.
Bu amaçla bebeklerde Klebsiella semptomlarını ortadan kaldırmak ve tedavi için "Bifiform baby", "Bifidus", "Primadophilus Baby" kullanılmaktadır. İlaçlar toz halinde mevcuttur. Suya veya süte eklenmesi kolaydır. Probiyotikler, sindirim sisteminin çalışmasını hızlı bir şekilde geri yüklemenize izin verir, çocuğu dışkı ile ilgili sorunlardan kurtarır.
Olası tehlikeler ve sonuçları
Bebeklerde Klebsiella semptomlarını ortadan kaldırmak için yöntem seçimi her zaman doktora aittir. İyileşmenin prognozu ve tedavi süresi, büyük ölçüde, ebeveynler tarafından çocuk doktoruna yapılan itirazın zamanlaması ile belirlenir. Bu nedenle, kendi kendine ilaç vermemek önemlidir. Sıradan kusma ve ishal bile Klebsiella'ya neden olabilir. Bu belirtiler ortaya çıkarsa bir doktor çağırmalısınız.
Klinik tablonun bozulması durumunda,sıcaklık ve şiddetli ishal varsa, bu arka plana karşı dehidratasyon riski artar, ambulans çağrılmalıdır. Bulaşıcı bir hastaneden korkmamalısınız. Bir sağlık kurumunda çocuğa gerekli yardım sağlanacak, yetkin tedavi reçete edilecektir.
Bir bebeğin bağırsaklarındaki Klebsiella semptomlarının dışkı ihlali ile sınırlı olmadığını belirtmekte fayda var. İhmal edilmiş ve agresif bir biçimde hastalık menenjite yol açabilir, eklemlerin durumunu olumsuz etkileyebilir ve bakteriyel sistemik sepsise neden olabilir. Bu tür komplikasyonların olasılığının küçük olmasına rağmen, bir çocuğun hayatını riske atmaya değmez.
Ebeveyn incelemeleri
İncelemelere göre, çocuk doktoru bebeklerde dışkı veya idrarda Klebsiella semptomları ve tedavisi ile ilgilenmelidir. Bu durumda bağımsız terapi girişimleri yalnızca etkisiz olmakla kalmaz, aynı zamanda komplikasyonların gelişmesine de neden olabilir.
Çocukları bu bakteriyle uğraşmak zorunda kalan ebeveynlerin çoğu, uzun süreli tedavi konusunda uyarıyor. Ancak, antibiyotiklerden korkmamalısınız. Doktorlar tarafından çocukların tedavisi için reçete edilen modern ilaçlar, Klebsiella ile çok az veya hiç sonuçsuz baş etmeye yardımcı olur. Sadece çocuk doktorunun tüm tavsiyelerine uymak, iyileşme aşamasında probiyotikleri ve bakteriyofajları ihmal etmemek önemlidir.
Önleme Yöntemleri
Bebeklerde Klebsiella belirtileri, ebeveynlere göre, neredeyse her zaman kusma ve ishal ile kendini gösterir. Tedavi sadece bazı durumlarda antibiyotik kullanılmadan yapılır. Bu nedenle ebeveynler, çocuklarını bu duruma karşı herhangi bir şekilde uyarmak isterler.bakteri.
Önleme, öncelikle bağışıklığı güçlendirmeye ve evde steril temizlik oluşturmaya değil. Bunun için yeni doğmuş bir çocuk bile temiz havada yeterince zaman geçirmelidir. Diyeti, tüm organizmanın tam işleyişini sağlamak için gerekli vitamin ve mineralleri içermelidir.
Herhangi bir hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında bebeğe hemen şurup ve hap vermeyin. Mesele şu ki, çeşitli virüsler ve bakteriler, çeşitli patojenlere karşı yavaş yavaş antikorlar oluşturan bağışıklık sistemini tam anlamıyla eğitiyor. Bağışıklık sistemini güçlendirmek amacıyla, bazı ebeveynler immünomodülatörler ve immünostimülanlar vermeye başlar. Önleyici amaçlar için kullanımları önerilmez. İstisna, bu tür ilaçlar bir doktor tarafından ana tedavi olarak reçete edildiğinde, onaylanmış immün yetmezlik vakalarıdır.
Bebeklerde Klebsiella semptomlarının başlamasının birlikte önlenmesi, temel kurallara ve hijyen standartlarına uyulmasına dayanır. Yetişkinler genellikle bu bakterinin taşıyıcıları olduklarının farkında bile olmazlar. Bu nedenle her tuvalete gittikten sonra ellerini sabunla yıkamalıdırlar. Çocuğun kendisi de özellikle hayvanlarla temas ettikten, yürürken ellerini sabunla yıkamalıdır.
Havadaki damlacıklar tarafından yalnızca bir tür bakteri bulaşır - Klebsiella pnömonisi. Vücuda girmesini önlemek oldukça zordur. Yalnızca kalabalık yerlerden kaçınabilirsiniz.
Sıklığı az altHalihazırda enfekte olmuş bir çocuğun ebeveynleri de morbiditeye dönüşebilir. Teşhisi testlerle doğruladıktan sonra, tamamen iyileşene kadar bebeğin akranlarıyla iletişimini, oyuncakları ve yatak takımlarını paylaşmalarını sınırlamalıdırlar.
