"Avastin" ilacı, monoklonal antikorlara atıfta bulunan bir antitümör ajan olarak kabul edilir. İlacın kullanımı sırasında, özellikle kadınlarda meme bezi, kolon, pankreas ve prostat bezleri ile ilgili olanlar olmak üzere çeşitli malign neoplazmlarda patolojinin metastatik ilerlemesinde ve mikrovasküler geçirgenlikte bir azalma vardır.
İlacın bileşimi
Avastin, infüzyon için bir çözelti hazırlamaya yönelik bir konsantre formunda mevcuttur, renksiz veya hafif kahverengimsi bir tonda olabilir.
İlacın ana maddesi bevacizumabdır. Bu araç, 4 ml aktif madde ve 400 mg / 16 ml olmak üzere 100 mg'lık paketlerde mevcuttur.
Farmakolojik etki
"Avastin" - tümörlere karşı yeni oluşumunu yavaşlatan bir ilaçneoplazmın dokularına besin ve oksijen sağlayan damarlar ve böylece malign bir tümörün agresif bir aşamadan kronik olana transferine izin verir. "Avastin" (hastaların ve doktorların incelemeleri - bunun teyidi) çeşitli malign neoplazmların metastazları üzerinde ezici bir etkiye sahiptir.
Bu ajanın dokulara minimum miktarda yayılması tipiktir, ayrıca vücuttan uzun süre atılır, bu da ilacın ana bileşeninin gerekli miktarını korumanıza izin verir., kesinlikle talimatlara göre uygulayın - her 14-20 günde bir. İlaç karaciğer veya böbrekler yoluyla değil, vücuttaki tüm hücreler yoluyla 18 gün boyunca erkeklerde ve kadınlarda - 20. atılır.
Ama Avastin gerçekten o kadar iyi mi? Hasta incelemeleri, bunun çeşitli kanser türleri için kemoterapi ile kombine edildiğinde çok etkili bir ilaç olduğunu söylüyor. Bu araç, tüm hasta gruplarında hayatta kalma süresini önemli ölçüde artırırken, hastalığın ilerlemesi meydana gelmez.
"Avastin": kullanım endikasyonları
Bu ilaç kanser tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Doktorlar reçete ediyor:
- Metastatik kolorektal kanser için. İlacın "Floropirimidin" bazlı kemoterapi ile birlikte kullanılması tavsiye edilir.
- Metastatik meme kanseri için. Paclitaxel ile birlikte birinci basamak tedavi olarak kullanılır.
- Ne zamanplatin bazlı kemoterapi ile kombinasyon halinde birinci basamak tedavi olarak ameliyat edilemeyen, yüksek oranda metastatik veya skuamöz olmayan küçük hücreli olmayan akciğer kanseri.
- Böbrek hücrelerini etkileyen ileri veya metastatik kanser için - "İnterferon alfa-2a" ile birlikte birincil tedavi olarak.
- Yeni tanı konulan hastalarda radyoterapi ve Temozolomid ile birlikte, tek başına veya tekrarlayan glioblastoma veya kanser progresyonu olan hastalarda Irinotecan ile birlikte glioblastoma.
- Kadın genital malignite ve primer periton kanseri teşhisi konan hastalar. Bu durumda, Carboplatin ve Paclitaxel ile birlikte ilk tedavi tedavisi olarak Avastin'in reçete edilmesi önerilir.
Ek olarak, ilaç, daha önce bu ilaç veya başka bir VEGF inhibitörü türü ile tedavi görmemiş, ilerleyici hastalık veya platine duyarlı, kadın genital organları veya periton kanseri olan hastalar için Carboplatin ve Gemsitabin ile birlikte reçete edilir.
"Avastin" nasıl doğru yazılır?
"Avastin" (hastaların ve doktorların yorumları bunu doğrular) iyi bir ilaçtır, ancak doğru şekilde ve sadece bir doktor gözetiminde uygulanmalıdır. girmek kesinlikle yasaktırjet - sadece intravenöz ve sonra mümkün olduğunca yavaş. Hesaplama, iki haftada bir 1 kg vücut ağırlığı başına 5 mg'dır.
Gerekli miktarda konsantre 100 ml %0,9 sodyum klorür içinde seyreltilir. İlk dozun kemoterapiden bir buçuk saat sonra uygulanması tavsiye edilir, ardından işlemden önce veya sonra bir Avastin enjeksiyonu yapılır. Hasta ilacın ilk enjeksiyonunu komplikasyon olmadan tolere ettiyse, bir saat içinde daha fazla uygulanabilir ve sonraki tüm enjeksiyonlar yarım saat içinde, ancak ancak ikinci enjeksiyon hasta tarafından iyi tolere edildiyse.
İlacın dozunun, istenmeyen etkilerin varlığında bile az altılması önerilmez, gerekirse tedaviye ara verilir veya durdurulur.
Bir hastaya metastatik kolorektal kanser teşhisi konmuşsa, başlangıçta önerilen doz 14 günde bir vücut ağırlığının kilogramı başına 5 mg veya 21 günde bir 7.5 mg/kg'dır. İkinci tedavi hattı ise, doz 2 kat artırılır.
Bir kadına meme kanseri teşhisi konulduysa bu durumda ilk enjeksiyon olarak ilacın 10 mg/kg olarak hesaplanması ve iki haftada bir enjekte edilmesi önerilir. Veya üçte, ancak bu durumda, vücut ağırlığının kg'ı başına 15 mg alınır.
Patolojinin ilerleme belirtileri varsa tedavi durdurulur.
Yaygın ameliyat edilemez, metastatik veya tekrarlayan skuamöz olmayan veya küçük hücreli olmayan akciğer kanseri durumunda, tedavi Pt ilaçlarla kemoterapi ile birlikte gerçekleştirilir (6 döngüden fazla değil) ve ardındanilaç monoterapi olarak kullanılır.
Kanser ilerleme belirtileri göründüğünde, Avastin kesilmelidir. Kullanım talimatları şunları söylüyor: ilerleme yoksa, hesaplama 14 günde bir 7.5 mg / kg'dır veya doz iki katına çıkar ve Cisplatin veya Karboplatin'e ek olarak üç haftada bir uygulanır.
Renal hücreli karsinom için doz 15 günde bir 10 mg/kg'dan fazla olmamalıdır. Hastalığın ilerleme belirtileri varsa tedavi durdurulur.
Yaşlıların dozu ayarlamasına gerek yoktur.
Avastin Aşırı Doz
İlaç doz aşımı en sık hastaya büyük bir doz reçete edildiyse oluşur - 14 günde bir hastanın vücut ağırlığının kg'ı başına 20 mg.
Bu durumda migren atakları oldukça karmaşık bir şekilde ortaya çıkabilir, ayrıca aşağıda açıklanan istenmeyen etkilerde artış olur. Spesifik bir panzehir yoktur, sadece semptomatik tedavi kullanılır.
"Avastin" yan etkileri
"Avastin" çok iyi bir ilaçtır, çoğu durumda ciddi bir hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olur, ancak çoğu zaman hastalar istenmeyen belirtiler yaşarlar. Nadir durumlarda oldukça ciddi olabilirler:
- Mide ve bağırsakların delinmesi.
- İç kanama.
- Arteriyel tromboembolizm.
- Kan basıncı yükselir veproteinüri gelişir. Büyük olasılıkla, bu hastanın doz bağımlılığının bir sonucudur.
Ayrıca, ALTUZAN reçete edilen hastaların başka yan etkileri de vardır:
- derin ven trombozu, kompleks kalp yetmezliği, supraventriküler taşikardi, kanama;
- lökopeni, nötropeni, düşük hemoglobin, trombositopeni;
- peritoneal rahatsızlık, hazımsızlık, dışkıda kan, ağızda bulaşıcı döküntü, diş eti kanaması, bağırsak tıkanıklığı;
- burun kanaması, oksijen eksikliği, pulmoner tromboembolizm;
- kuru cilt, dermatit, ciltte renk değişikliği;
- tat kaybı, ani kilo kaybı, senkop, migren, felç, uykulu hissetme;
- görme bozukluğu;
- ilacın enjekte edildiği yerde ağrı;
- Uterus kanaması, idrar yolu enfeksiyonları, yorgunluk, dehidrasyon.
Kullanım için kontrendikasyonlar
Avastin herkes için mi? Hasta incelemeleri, bunun mükemmel bir ilaç olduğunu söylüyor, ancak yine de kullanım için kontrendikasyonları var ve tedaviye başlamadan önce doktor onlar hakkında konuşmalı. İlaç aşağıdaki durumlarda reçete edilmemelidir:
- Ana aktif maddeye karşı özel bir hoşgörüsüzlük varsa;
- gözlerde ve perioküler bölgede bulaşıcı hastalıklar var;
- göz içi varinflamatuar süreçler;
- 18 yaş altı;
- hamilelik ve emzirme.
Ayrıca, hastanın felç geçirme riski varsa, ALTUZAN enjeksiyonu ancak hasta dikkatlice muayene edildikten ve ilacın faydalı olacağı sonucuna varıldıktan sonra yapılır.
Özel Talimatlar
İlaçla tedavi yalnızca göz içi enjeksiyon yapma konusunda deneyimli bir doktor tarafından yapılmalıdır.
Çare tanıtıldıktan sonra, bir süre araba kullanmanız ve mekanizmalarla ilgili çalışmalar yapmanız önerilmez ve bunların tümü geçici görme bozukluğu gelişebileceğinden.
"Avastin" (üretici bunu talimatlarda belirtir) sadece buzdolabında saklanmalı ve hiçbir durumda dondurulmamalıdır. Yalnızca reçeteyle alınabilir.
Avastin diğer ilaçlarla nasıl etkileşir?
İlaç "Avastin", dekstroz solüsyonlarıyla uyumlu değildir. Ayrıca ilaç, bu tür ilaçlarla birlikte alındığında advers reaksiyon riskini artırabilir:
- "Sunitinib malat" - mikroanjiyopatik hemolitik anemi gelişebilir;
- platin ve taksanlar - bulaşıcı patolojilerin komplikasyonlarının olası gelişimi, şiddetli nötropeni, artan ölüm riski;
- "Panitumumab" ve "Cetuximab" - ilaçların toksik etkisini arttırır ve ölüme yol açar.
"Avastin" oftalmolojide
Son zamanlarda basın, "Avastin" ilacının göz doktorları tarafından göz hastalıklarını tedavi etmek için kullanıldığını ve çok iyi sonuçlar verdiğini bildirdi. Ama öyle mi? Üretici bu konuda ne diyor? Bu ilaç sadece tümörün büyümesini durdurmakla kalmaz, aynı zamanda görme organlarının hastalıklarını da tedavi edebilir mi?
Evet, aslında, bazı hastaların, ilacın gözler için faydalarını duymuş, karar verip camsı gövdeye bir "Avastin" enjeksiyonu yaptığı bilgisi var, ancak sonuçlar içler acısı. İlaç onlara herhangi bir tedavi getirmedi, aksine insanların kör olmasına neden oldu. Roche, Avastin'in oftalmolojide kullanılamayacağını defalarca vurguladı, amacı farklı.
İlaç, malign neoplazmı besleyen kan damarlarının büyüme yoğunluğunu az altmak ve böylece tümör gelişiminin yoğunluğunu az altmak için tasarlanmıştır. Bu nedenle tedaviye başlamadan ve desteklenmeyen önerileri dinlemeden önce bir doktora danışmak daha iyidir.
"Avastin": analoglar
Bileşimlerinde aynı temel maddeye sahip olabilecek ikameler olup olmadığına gelince, Avastin bunlara sahip değildir. Etki mekanizmasına göre analogları vardır ve ayrıca kan damarlarının büyümesini ve kanserli tümörlerin gelişimini yavaşlatmada iyi sonuçlar verirler. Bunlar şunları içerir:
- "Arzerru".
- "Kampalar".
- "Rituximab".
- "Mabtheru" ve diğerleri
Ancak doktorun bir analog seçmesi gerektiği unutulmamalıdır.
"Avastin": hastaların ve doktorların yorumları
"Avastin" (kullanım talimatları bunu doğrular) bileşiminde bevacizumab içeren tek ilaçtır, tümörü besleyen kan damarlarının büyümesini yavaşlatmaya yardımcı olur ve böylece hastalığın ilerlemesini yavaşlatır. Belirli bir hastada hastalığın dinamiklerini gözlemleyen doktorların çoğu, birkaç enjeksiyondan sonra tümör büyümesinde bir yavaşlamanın fark edildiğini, asıl meselenin ilacı doğru bir şekilde almak ve onu ilaçlarla birleştirmemek olduğunu söylüyor. kombinasyonu hastaya ciddi zarar verebilir.
Özetlemek gerekirse, "Avastin"in (üretici - F. Hoffmann-La Roche) mükemmel olduğunu ve kanserli tümörleri olan hastaların ömrünün uzamasına yardımcı olduğunu kesin olarak söyleyebiliriz. Ancak sadece bir doktorun sıkı gözetimi altında kullanılmalıdır, aksi takdirde sonuçları geri döndürülemez ve üzücü bir şekilde sona erebilir.