Kaburga ağrısı, göğüs duvarında değil, doğrudan göğüs duvarındaki rahatsızlığın bir özelliğidir. Kaynakları kaburgalar (kıkırdaklı veya kemik kısmı), kaburgalara bitişik kaslar ve fasya, interkostal sinirler olabilir. Bu kaynaklar makalede tartışılacaktır. Kaburgalardaki ağrı keskin ve ağrılı olabilir - sabit, bıçaklama, hançer, çekme ve kazığı anımsatan. Sürekli yoldaş olabilirler veya belirli anlarda ortaya çıkabilirler: fiziksel efor sırasında, ani veya garip hareketler, rahatsız edici duruşlar vb.
Yalnızca bir uzman, tüm bu çeşitli semptom ve belirtileri anlayabilir. Bu nedenle, ağrı, örneğin, yalnızca sağda, "bu kalp değil ve endişelenecek bir şey yok" ilkesine göre rahatsız ediyorsa, doktora bir ziyareti ertelemek gerekli değildir. Herhangi bir acı olumsuzdur ve doğasını bulmak gerekir.
Kemik gibi kaburga
Kaburganın kendisi, omuriliği ve göğüs kafesini birbirine bağlayan ve göğsün çerçevesini oluşturan kavisli yassı bir kemiktir. Omurgaya bir kondil ile bağlanır - küresel bir uç. Sternumdaki kaburgalarçiftler halinde bağlanın, ancak hepsi değil.
Toplamda 12 çift kenar vardır ve bunlardan ilk yedisi doğru veya gerçek olarak kabul edilir. Göğüse bağlılar. Diğer 5 çift, sternum ile bağlantıları olmadığı ve sadece birbirine sabitlendiği için yalancı kaburga olarak adlandırılır. Son 2 çift 5 sadece omurgasız kaburgalara bağlanır. Nedense bazı kadınlar bu kaburgalara karşı oldukça küçümseyici bir tavır sergiliyor. Kendilerine dar bir bel oluşturmak için onları sakince çıkarırlar ama doğa boşuna hiçbir şey yaratmaz ve böyle bir karar en iyi çözüm değildir.
Kaburgalar göğsün bel kemiğidir
Kaburgalar ve göğüs kemiğinin yanı sıra göğüste de birçok anomali vardır ve bunlar çok nadir değildir. Örneğin, kaburgaların şekli anormal olabilir - kürek şeklindeki kemikler, çatal gibi bölünmüş, delikli veya kaynaşmış, sternal uçların az gelişmiş olması vb.
Kaburga sayısındaki anormallikler - yokluk veya fazladan birim. Göğüs kemiği ve göğsün şekli de anormal olabilir.
Kaburga yaralanmaları
Kaburgalar düşme, çarpma sırasında yaralanabilir ve böyle bir yerde ağrı ilk belirtidir. Yerel semptomlar şunları içerir: şişme, şişme, morluklar, sıyrıklar.
Yaralanma bölgesine dokunmak acı verir. Kaburga kırıkları alanında nefes almaya çalışırken bıçaklanabilir.
Çürük bölgesinde ağrı palpasyonda belirir ve yükle ilişkilidir ve gevşeme ile azalır.
Plevral tabakalar hasar görürse pnömotoraks gelişir. Ağrının yoğunluğu dereceye bağlıdıryaralanmanın ciddiyeti: morardığında keskindir, ancak güçlü değildir, herhangi bir tarafta oluşabilir, hızla ağrıya dönüşür ve sonra tamamen kaybolur. Bir çürük ve bir kırık arasında net bir şekilde ayrım yapmak her zaman mümkün değildir. Bu nedenle röntgen çekmek daha iyidir.
Kırık bir kaburga daha ciddi bir şeydir. Nefes alırken, hareketler sırasında ağrı oluşur. Çok daha yoğun, daha uzun ve dökülebilirler. 3 tip kaburga kırığı vardır:
- Bir çatlak sadece kırık bir kaburgadır. En hafif hasar derecesi olarak kabul edilir.
- Subperiosteal Kırık - Kaburga kırılmış ancak periosteum sağlam, enkaz yok.
- Kaburganın tam kırığı - iç organlara zarar verebilecek parçaları için tehlikelidir.
Kırık şüphesi olan bir hasta acil servise götürülmeli ve röntgeni çekilmelidir. Kaburgalara alçı uygulanmaz, sadece akciğerlerin solunum hareketini sınırlayacak ve ağrıyı az altacak sıkı bir bandaj yapılır. Daha sonra yaralı alan daha hızlı iyileşir. Parçalı karmaşık kırıklar için akciğerler veya plevra hasar gördüğünde ameliyat gerekir.
Tietze Sendromu
Bu fenomen ayrıca kaburgalarda ağrıya neden olur. Bu kostal kondrit - etiyolojisi açıklığa kavuşturulmamış bir hastalık. Patoloji, kostal kıkırdakların (bir veya daha fazla) iltihaplanmasında kendini gösterir. Çoğu zaman bu 2. ve 3. kaburgadır.
İltihap genellikle aseptiktir. Sendromdaki ağrı çok keskin ve keskindir. Kaburgaların kendilerinde tam olarak işaretlenmemişler. Göğüs kafesinin önündeki kaburgalar arasında ağrı vardır, bu nedenle anjina atağı ile karıştırılabilirler. Bazen rahatsız edici bir hissternumun yanlarından ortaya çıkar ve kola, boyuna, kürek kemiğinin altına yayılır.
Ek semptomlar arasında, iltihaplı bir kaburga bölgesi not edilebilir. Göğüs kemiğine veya bitişik kıkırdağa bastığınızda ağrı yoğunlaşır. Angina pektoris için bu elbette karakteristik değildir. Teşhis için bir röntgen reçete edilir.
Ön göğüs duvarı sendromu
Ağrı, miyozit, humeroskapular periartrit ile birlikte kalp krizinden sonra ortaya çıkar. Göğüs duvarının tüm yüzeyinde, özellikle 2. - 5. kaburga seviyesinde yaygın bir karaktere sahiptir.
Malign tümörler
Kaburgaların osteosarkomu diğerlerine göre daha sık teşhis edilir - hemen hemen her yaşta. Hastalığın belirtileri: genellikle geceleri rahatsız eden sürekli ağrıyan, bıçaklayan ve çeken ağrılar. Bazen seyir asemptomatik olabilir ve küçük yaralanmalardan sonra aniden tekrar ortaya çıkar.
Ağrı yerinde düzensizlikler, şişlikler, tümörün olduğu yerde şişlik olabilir. Tanı için biyopsi gerekli.
Torasik omurganın osteokondrozu
Omurganın bu kısmı özellikle ağır yüklere maruz kalmadığından oldukça nadir bir araya gelir.
Omurganın genel olarak osteokondrozu, intervertebral disklerin bir dejenerasyonudur. Pulpada patolojinin başlangıcı görülür, daha sonra tüm disk ve bitişik omurlar etkilenir. Sinir kökleri sıkışır, iltihaplanır ve şiddetli ağrı oluşur. Sadece sırt değil, tüm kol parmak uçlarına kadar etkilenebilir. Aynı zamanda ağrılar keskin, hareketlere bağlı olarak vuruyor.
Betkilenen bölgelerde hiperestezi not edilir. Ek olarak, omurganın innervasyon bölgesinde uyuşma, yanma, "emekleme" hissi vardır.
Daha yaygın olanı ön merkezdeki kaburgalar arasındaki ağrıdır, kişi ise hislerini "göğüste bir kazık" olarak tanımlar. Ağrı her zaman hipotermi ile artma eğilimindedir, uzun süre bir pozisyonda donma, ani ve garip hareketlerle.
Ostekondroz sol taraftaki kaburgalar arasında ağrıya neden oluyorsa, patoloji de iskemiye benzeyebilir.
Kaburgaların osteoporozu
Osteoporoz, kemiğin tahribatının arttığı ve iyileşme yeteneğinin azaldığı bir Ca eksikliği patolojisidir. Kaburgalardaki ağrı tipik bir semptomdur. Daha sıklıkla hastalık yaşlı insanlarda görülür ve kemikler yeterince güçlü olana kadar uzun süre hiç semptom vermez. Ama sonra kaburgalar arasında ve sırtta ağrılar vardır ve bunlar Ca eksikliğinin periostu tahriş eden birçok mikroskobik kırığa yol açmasıyla ilişkilidir. İçindeki birçok sinir ucu nedeniyle hızlı tepki verir. İnsanlar ağrıdan iyi uyuyamazlar, ruh halleri düşer. Teşhis için röntgen ve kan biyokimyası yapılır.
Omurga patolojileri ile kaburgalarda ağrı
Bu durumda ağrılı belirtiler sağ ve soldaki omurilik köklerinden kaynaklanır ve kaburgalara yaklaşır. Ayrıca 12 çift kök vardır, karşılık gelen kaburganın alt kenarı boyunca uzanırlar, fasya ve plevra ile kaplıdırlar. Göğsü çevreleyen, hassas alıcılar içerir ve bazılarıylaomurga hastalıkları kaburgalarda ağrıya neden olabilir.
Fıtıklaşmış disk
Torasik omurgadaki fıtıklaşmış diskler nispeten nadirdir. Ağrı sadece kaburgalar arasında değil, aynı zamanda sırtta, kalp bölgesinde de lokalizedir.
Kaburga aljileri ilk başta çok yoğun değildir, ancak patolojinin ilerlemesiyle birlikte lumbago şeklinde dayanılmaz hale gelirler. Fıtığın lokalizasyonuna göre sadece sağda veya solda kaburgalar arasında ve bazen her iki tarafta da ağrı not edilebilir. Genellikle boyuna, kola yayılır, buna parestezi (uyuşma, karıncalanma), kas atrofisi eşlik eder.
Bazen bir atak anjina pektorise benzer, ancak bir EKG farkı belirlemeye yardımcı olur. Omurlararası fıtık olan kaburgalarda ağrı, hareketlere, öksürmeye, belirli bir pozisyonda kalmaya bağlıdır. Teşhis - MRI, CT. Tedavi bir nörolog tarafından gerçekleştirilir.
İnterkostal nevralji
İnterkostal nevralji, interkostal sinirlerin tahriş olması veya sıkışmasıdır. Nedenleri farklı olabilir. Ağrı keskindir, bıçaklanır, farklı şekillerde sürer. Duruş, hareket, öksürme ve hapşırmadaki herhangi bir değişiklik ile şiddetlenir. Genellikle en ağrılı 2 nokta palpe edilir: bunlardan biri sternumun yakınında bulunur ve merkezdeki kaburgalar arasında ağrı verir ve ikincisi omurganın yanındadır. Alji çoğu zaman kısa sürelidir, fazla tedavi gerektirmeden geçer.
Kaburgalarda kas ağrısı
Bu tür ağrılar soluma ve hareketlerle şiddetlenir - öne veya arkaya eğilme, omuz eklemlerindeki hareketler. İnterkostal kasların patolojisinde ortaya çıkar.
Pektoral hipertonisite
İnterkostal boşlukta ağrı, fiziksel aşırı yüklenme sonucu artan kas tonusu nedeniyle oluşur. Karakteristik bir özellik, hareket sırasında kaburgalar arasındaki taraftaki artan ağrıdır. Çok fazla fiziksel efor ve kasların gerilmesi ile interkostal ve pektoral kaslarda ağrı görünebilir - krepatura. Bu gibi durumlarda nedenleri kaslarda laktik asit birikmesinden kaynaklanır, ağrı kendi kendine geçer ve tedavi gerektirmez. Bu gibi durumlarda sadece antrenman programını gözden geçirmelisiniz.
Fibromiyalji
Fibromiyaljiye kas hipertonisitesi eşlik eder, ancak kas dokusunun bu davranışının etiyolojisi açıklanmamıştır. Fibromiyalji ile, kaburgalar arasındaki ağrının lokalizasyonu ortadadır ve yalnızca kolları yukarı hareket ettirirken veya gövdeyi döndürürken artar. Tipik sabah ağrısı. Her dört kişiden birinde görülen fibromiyalji, farklı kas gruplarını etkileyebilir.
Bir özellik daha: Aynı anda sol ve sağ kaburgalar arasında ağrı, yani lezyon iki taraflıdır. Ayrıca acıtabilir ve baş dönmesi yapabilir, uyku kaybolur. Hava değiştiğinde semptomlar kötüleşir, yani meteorolojik duyarlılık olur.
Plevra hastalıklarında kaburgalarda ağrı
Pleura, akciğerleri dışarıdan, göğsü ise içeriden saran ince bir bağ dokusu filmidir. Hastalıkları kaburgalarında ağrı yapıyor çünkü onlara çok yakın ve çok fazla sinir ucu var.
Akut kuru plörezi
Kuru plörezi, eksüda olmaksızın plevranın iltihaplanmasıdır. Kaburgalardaki ağrı genellikle tek taraflıdır, öksürük, derin inspirasyon veya gerginlik sırasında artar. Genelsağlık kötüleşir, vücut ısısı yükselir. Akşamları terleme, nefes darlığı artar. Kuru öksürük ile karakterizedir. Ağrıyı az altmak için, kişi etkilenen tarafa yatmaya çalışır, sonra azalır.
Plevra tümörleri
Plevra tümörleri iyi huylu veya kötü huylu tümörlerdir. Oldukça nadirdirler. Bu durumda ağrı, kural olarak, sabittir, ağrır ve uzun süre hasta özellikle endişeli değildir. Solda, sağda kaburgalar arasında ağrı olabilir, yani direkt olarak tümörün bulunduğu yerde lokalizedir.
Psikojenik ağrılar
Kaburgalarda ağrı, depresif durumlarda ve nevrozlarda ortaya çıkabilir. Bu durumda, göğüs kaslarında artan gerginlik veya yalancı ağrı nedeniyle rahatsızlık oluşabilir.
Hamilelik sırasında kaburga ağrısı
Kaburga ağrısı geç gebelikte de ortaya çıkabilir. Patolojiyle değil, şu faktörlerle ilişkilidir:
- Yukarı doğru büyüyen ve alt kaburgalara içeriden baskı yapmaya başlayan hamile rahminin boyutundaki artış.
- Fetüsün büyümesi - bebeğin midesinde zaten çok az yer var ve bacakları annenin kaburgalarına dayanıyor. O da iterse acı çeker.
İlk Yardım
Doktor gelmeden veya ambulans gelmeden önce şunları yapabilirsiniz:
- Kaburgalar arasında ağrı olur olmaz, hemen rahatsızlık duymayacağı bir pozisyon almalısın.
- Acı daha da kötüleşmesin diye hareket etmemeye çalış. Sert bir yüzeye yerleştirme, durumu hafifletmeye yardımcı olabilir.
- Ağrıyı gidermek için analjezikler alabilirsiniz - "Analgin", "Ketonlar" ve diğerleri. Ambulans çağırın.
- Ağrı sol tarafta lokalize ise ve iskemi öyküsü varsa hasta yatırılmalı, istirahat edilmeli, ambulans çağırılmalı ve gelmeden önce Nitrogliserin verilmelidir.
- İnterkostal boşluktaki ağrıya midede rahatsızlık eşlik ediyorsa, yeterli içme ve yiyeceklerin geçici olarak reddedilmesi belirtilir.
Tedavi
Tietze sendromu analjezikler, anestezikler ve ısınma tedavileri ile tedavi edilir.
Osteochondrosis, interkostal nevralji - NSAID'lerin kullanımı, termal prosedürler. Anti-inflamatuar ilaçlar tabletlerde ve merhemler, jeller, yamalar şeklinde lokal tedavi için reçete edilir. Akut inflamatuar süreçler azaldığında masaj ve terapötik egzersizler gereklidir.
Plörezi tedavisinin temeli antibiyotik tedavisi ve iltihabın giderilmesidir.
Kaburgalar arasındaki ağrı kas spazmları nedeniyle ortaya çıkarsa, antispazmodikler ve kas gevşeticiler reçete edilir.
Diğer tedaviler
Fizyoterapi (özellikle elektroforez, manyetoterapi vb.), manuel terapi, akupunktur ağrı ve şişliği gidermeye, kasları gevşetmeye yardımcı olacaktır. Akut bir dönemden sonra egzersiz terapisi, yüzme, balneoterapi yapabilirsiniz.
Önleme
Kaburgalar arasındaki ağrıya genellikle egzersiz neden olur. Bu nedenle, yaklaşan ağırlık kaldırma ile omuzlarınızı ve kaslarınızı düzgün bir şekilde germeniz ve ancak o zaman ağırlıkları kaldırmanız gerekir. Sırt düz kalmalı vebacaklar dizlerden hafifçe bükülmelidir.
Bazen, kaburgalar arasındaki keskin ağrı hipotermi ile ilişkilidir. Bu durumda kalın giyinmeye çalışmalı ve klimaları açmaktan kaçınmalısınız.
Yerleşik çalışma sırasında, omuz ve boyun kemikleri ek stres yaşar, bu da duruşunuzu izlemenin önemli olduğu anlamına gelir. Saatlik ısınmanın da zararı olmaz.
