Gastrointestinal sistemin organlarını incelemenin modern yöntemlerinden FGDS, en bilgilendiricilerden biri olarak kabul edilir. Bu isim fibrogastroduodenoskopi anlamına gelir.
Mide ve oniki parmak bağırsağının mukoza zarının EGD muayenesi anlamına gelir. Bazen doktorlar EGDS kıs altmasını kullanır, yani yemek borusunda gastroskopi de yapılır.
Ancak, herkes EGD aktarmanın ne kadar kolay olduğunu ve buna nasıl hazırlanacağını bilmiyor.
EGD hakkında bilmeniz gerekenler?
Gastroskopi, gastrit, mide ülseri, pankreatit gibi hastalıkları teşhis etmenin yanı sıra çeşitli etiyolojilere sahip poliplerin veya tümörlerin varlığını belirlemek için reçete edilir. Keskin kilo kaybı, karın ağrısı, sık geğirme ve kusma - tüm bu semptomlar bir teşhisin atanması için temel teşkil eder.
Gastroskopi sırasında, hastanın yemek borusuna çok ince, çapı 1 cm'ye kadar olan, çalışma ucunda özel bir ışık kaynağı ile donatılmış esnek bir tüp olan bir endoskop yerleştirilir. Geleneksel olarak, üzerine lenslerin monte edildiği optik endoskoplar kullanılır - ortaya çıkan görüntüözel bir fiber aracılığıyla uzmanın baktığı özel bir göz merceğine iletilir. Lenslerle donatılmamış, ancak daha net bir görüntü elde etmenizi sağlayan minyatür video kameralara sahip video endoskoplar da vardır - özellikle daha ayrıntılı hale getirmek için daha da büyütülebildiğinden.
Modern tıpta, ek tıbbi manipülasyonlar gerçekleştirmeyi mümkün kılan tıbbi endoskoplar bile kullanılır, özellikle biyopsi yapmak için kullanılırlar - laboratuvar araştırması için küçük doku parçalarının toplanması.
Bu teknik uzun süredir üzerinde çalışıldı ve hataları ayıklandı. Bu nedenle, prosedür güvenli kabul edilir ve komplikasyonlar nadirdir. Başka bir şey psikolojik an. Birçok insan bir endoskopu yutmaktan korkar ve bu tür eski ekipmanlara rastlayanlar, bu hissin tatsız olduğunu hatırlarlar. Bununla birlikte, bugün EGD'den sonraki maksimum rahatsızlık, bir kişinin boğaz ağrısı olduğu zamandır. Ve sonra bu hisler oldukça hızlı geçer, genellikle muayeneden sonraki bir gün içinde.
Kontrendikasyonlar
Bu tür muayenelerin tamamen kontrendike olduğu insanlar var. FGDS'nin birkaç sınırlaması olmasına rağmen, bunlar hala mevcuttur: bunlar şiddetli kardiyak aritmiler, akut dönemde bronşiyal astım, solunum yetmezliği vb. Ayrıca miyokard enfarktüsü veya inme sonrası rehabilitasyon döneminde muayene yapılmaz.
İşlemden önce hastanın tansiyonu ölçülür. yükseltilmişgöstergeler, uygulanması için bir kontrendikasyondur. Ancak bu gibi durumlarda hastaya basıncı az altmak için basitçe bir ilaç verilir ve işe yaradığında EGD güvenle yapılabilir.
EGD için hazırlık
FGDS'yi transfer etmenin ne kadar kolay olduğunu merak ederken, belirlenen tarihten 2-3 gün önce prosedüre hazırlanmanız gerekiyor. Bunca zaman belirli bir diyete uymanız gerekecek.
Öncelikle tüm baharatlı yemekler, tütsülenmiş etler ve turşular mide mukozasını tahriş ettiği ve dolayısıyla muayenenin güvenilirliğini olumsuz etkilediği için diyetten çıkarılmalıdır. Aynı nedenle alkollü içki içmemelisiniz.
Kolayca nasıl EGD elde edileceğini sorarken, şu anda gastrit hastaları için, yani bu sefer yağlı etlerden, kızarmış yiyeceklerden vazgeçmek için tasarlanmış 1 numaralı diyetin bir benzerini takip etmek en iyisidir., turp, soğan veya sarımsak gibi birçok uçucu yağ içeren sebzeler. Ayrıca bu süre zarfında asetilsalisilik asit içeren ilaçlar alınmamalıdır.
Çalışmaya başlamadan önce en az 8-10 saat yemek yemeyin veya içmeyin. Gerçek şu ki, midede yiyecek veya sıvı kalıntılarının bulunması, sonuçların güvenilmez olabileceği gerçeğinden bahsetmiyorum bile, teşhisi büyük ölçüde zorlaştırıyor.
Mide EGD transferinin nasıl daha kolay olduğu sorulduğunda, hareketli protez sahiplerinin işleme başlamadan önce bu tasarımdan kurtulmaları gerekir. Hastanın herhangi bir ilaca alerjisi varsa bu da bildirilmelidir.önceden.
İşlem nasıl daha kolay hale getirilir
İşlemi hasta için olabildiğince konforlu hale getirmeye çalışın. Bu nedenle, farenksin hassasiyetini az altmak için önce gargara için lokal anestezik bir solüsyon verilir (bazen bu tür ajanlar sprey şeklinde kullanılır). Birkaç dakika sonra, mukoza zarları uyuşur, bundan sonra hastanın dişler arasında özel bir ağızlık tutması gerektiğinde ana kısma geçebilirsiniz - bu endoskopun yerleştirilmesi için gereklidir.
Endoskopun boğazdan yemek borusuna geçişiyle ilişkili rahatsızlık burada ortaya çıkabilir. Hasta şu anda bir nefes alıp rahatlarsa ve ardından doktorun endoskopu yerleştirmesini kolaylaştıracağı bir yutma hareketi yaparsa bu işlemi kendisi kolaylaştırabilir.
Çocuklarda durum biraz farklıdır. 6 yaşından küçük bebekler bu işlemi ancak genel anestezi altında yapabilirler. Bu aynı zamanda aşırı duyarlılığı olan kişiler için de geçerlidir.
FGDS yalnızca teşhis için gerçekleştirilirse, tüm prosedür 10 dakikadan fazla sürmez. Ek manipülasyonlar yapılırsa, tüm bunlar 20-30 dakika sürebilir. Sonuç genellikle doktor tarafından bir saat içinde verilir. Bütün bu zaman boyunca hasta tıbbi gözetim altında olacaktır. Biyopsi sonuçları genellikle bir hafta içinde geri gelir.
EGD'den sonra diyet
Bu tür gastroskopi oldukça ciddi bir müdahaledir. Özellikle biyopsi de yapıyorsa. Bu nedenle işlem sonrası beslenme ile ilgili olarak dabelirli kurallara uyulmalıdır. FGDS sadece mukoza zarlarının muayenesini içeriyorsa ve komplikasyon olmadan gerçekleştirildiyse, ilk yemek gastroskopinin bitiminden sonraki bir saat içinde mümkündür. Herhangi bir zorluk varsa, doktor bu süreyi artırmayı önerebilir.
Genel olarak, EGD'den sonra, genellikle gastrit veya ülserden muzdarip kişiler için reçete edilen 1 numaralı terapötik diyetin uygulanması önerilir. Kural olarak, böyle bir diyet bir veya iki hafta için geçerlidir ve daha sonra her şey muayenenin sonuçlarına bağlıdır. Bununla birlikte, bir gastroskopi sırasında biyopsi için doku alınmışsa, doktor 2-3 haftalık bir diyet önerebilir.
Böyle bir diyet, mide ve bağırsaklar için koruyucu bir rejim anlamına gelir. Bu, yemeklerin sıcak servis edildiği, ancak ne sıcak ne de soğuk olduğu anlamına gelir. Pişirme yöntemleri düzenlenir - ürünler kaynatılabilir, buharda pişirilebilir, kabuksuz fırınlanabilir ancak kızartılamaz.
Yasak yiyecekler
Mukoza zarını tahriş edebilecek veya mide suyu üretiminin artmasına neden olabilecek tüm yemekler yasaktır. Baharatlara ek olarak, bu liste şunları içerir:
- şekersiz bile gazlı içecekler;
- herhangi bir alkol;
- güçlü et suyu;
- sebze turşusu;
- hamur işi;
- her türlü lahana (gaz oluşumunu artırma özelliğinden dolayı);
- siyah çay ve kahve.
Önerilen yemekler
Tanıdan sonra, koruyucu bir rejim için yapışkan çorbalar, suda haşlanmış tahıllar, kuru ekmek veya tost ve ayrıca et öneriliraz yağlı çeşitler ve buharlı omletler. Tatlı olarak pişmiş elma yiyebilirsin.
Tanıdan sonraki ilk gün gazsız sadece temiz su içmelisiniz. İkinci gün kuşburnu suyu, jöle vs. içebilirsiniz zaten
EGD'yi aktarmak ne kadar kolay: tıbbi uyku
Uyku ilacı veya sedasyon içeren EGD tekniği yirmi yıldır kullanılmaktadır. İlk başta sadece seçkin metropol kliniklerinde uygulanıyordu, bugün bu tür çalışmalar daha yaygın hale geldi.
Muayenenin başlamasından önce hastaya intravenöz bir yatıştırıcı ilaç enjeksiyonu yapılması ve kişinin uykuya dalması bakımından olağan teknikten farklıdır. Ayrıca, prosedür olağan şekilde gerçekleştirilir, yani ağızdan bir endoskop sokulur, mideye yemek borusundan girer, ancak bu yapay uyku daha derin olduğu için kişi ağrı veya rahatsızlık hissetmez. İlacın etkisi 40 dakika olarak tasarlanmıştır, bu muayene için yeterlidir.
Bundan sonra hasta uyanır ancak bu durumda bile ilaçlı uyku genel bir anestezi olmadığı için rahatsızlık hissetmez ve çoğu hasta tarafından kolayca tolere edilir. Bu nedenle, uyandıktan sonra uyuşukluk yok, uyuşukluk yok, oryantasyonda zorluk yok, en azından normal uykudan daha fazla değil. Uyandıktan 5 dakika sonra bir kişi kalkabilir ve bir saat sonra tıbbi tesisten ayrılabilir. Doğru, bu günde araba kullanmak hala imkansız.
Bu yöntemin avantajı, hastanınuyku durumunda, doktor, gastrit ve ülserlerin etken maddeleri olan Helicobacter pylori bakterilerinin varlığının belirlenmesi, mide suyunun asitlik seviyesinin belirlenmesi ve bir biyopsi.
Uyuşturucu uykulu prosedür için hazırlık kuralları
İlaca bağlı uykuya daldırılarak FGDS'yi transfer etmenin ne kadar kolay olduğu incelemelere göre, prosedür daha ciddi bir yaklaşım gerektiriyor. Gerçek şu ki, bu durumda anestezi uzmanı, hastayı ilaca bağlı uykuya sokan uygun bir ilaç seçmelidir. Ve fon seçimi için bu uzmanın klinik kan testi ve florografi sonuçlarını görmesi gerekecek. Ve hasta 40 yaşın üzerindeyse ek bir EKG yapması önerilir.
Anestezi uzmanının hasta uykuya daldığında kardiyak aktivitede herhangi bir rahatsızlık olmayacağından, nefes almada sorun olmayacağından emin olması için bir elektrokardiyogram gereklidir. Ancak bu tür sorunlar konvansiyonel gastroskopi için de kontrendikasyondur, sadece hasta ortaya çıkarsa doktora bu konuda bilgi verebilir ve işlem sonlandırılır. Ancak geleneksel EGD'li bir durumda bile, yaşlı hastalar her ihtimale karşı EKG çekmelidir.
Sonuç
EGD'yi transfer etmenin ne kadar kolay olduğu sorusuna yanıt verirken, incelemelerden modern ekipmanın yaralanmaları neredeyse tamamen ortadan kaldırdığı anlaşılmaktadır. Ancak hasta bu tür muayenelerden korkarsa, strese girerse, hasta olma ihtimali her zaman vardır.istemsizce titriyor. Bu nedenle, bu tür kişilerin tıbbi uyku ile bir prosedür seçmeleri daha iyidir.
