Bugünün ebeveynleri, önceki nesillere göre çocuk yetiştirme konusunda birçok avantaja sahip. Bebeğin gelişiyle, annesi ve babası, daha önce bilinmeyen yeni bir çocuk dünyasına atılır: oyuncaklar, her türlü çocuk ev eşyaları, bakım ürünleri, çeşitli gelişim yöntemleri, eğitim … İnternet ve sosyal medyanın gelişiyle ağlar, ebeveyn ufukları önemli ölçüde genişledi, sağlıklı gelişimi ve ilginç boş zamanları için en uygun özel çocuk koşullarını aramak mümkün hale geldi.
Özellikle bu yazımızda çok sayıda kopyası kırılan bir konudan, aşıdan korunma ve çocuklar için aşı takviminden bahsedeceğiz. Bilgi kaynaklarında, bazen çelişkili veya tamamen yanlış olan ve bebeklerinin sağlığı için ebeveyn sorumluluğunun yükünü artıran birçok materyal ayrılmıştır. Çocuğuma aşı yapılmalı mı yapılmamalı mı? Bu soru genellikle doğumdan önce bile endişelenmeye başlar, yol boyunca çeşitli söylentiler ve varsayımlar edinir ve çoğu zaman çıkmaza yol açar. Detaylı olarak analiz etmeye çalışacağızbu sorun.
Çocukların aşılanması ve aşı takvimi
Aşılama (aşılama, aşılama), en yaygın tehlikeli bulaşıcı ve viral hastalıkların (difteri, kızamık, çocuk felci, kabakulak, boğmaca, tetanoz, pnömoni, menenjit, hepatit B, grip) patojenlerine karşı yapay bağışıklık oluşturulmasıdır., vb.). Aşı, özellikle çocuklar için sağlığın korunması alanında tıpta gerçek bir atılım olarak kabul edilebilir. Geçen yüzyılın ortalarına kadar sıklıkla küçük bir çocuk için bir cümle haline gelen hastalıklar, bugün aşılanmış çocuklarda ya tamamen ortadan kalktı ya da komplikasyonsuz ilerliyor. Aşılama, çocuklar için koruyucu aşı takvimine göre yapılır. Her bebeğin vücudunun bireysel özelliklerini dikkate aldığınızdan emin olun.
Rusya'daki çocuklar için zorunlu aşı takvimi şartlı olarak iki bölüme ayrılabilir:
1. Sık görülen komplikasyonlarla (grip, difteri, boğmaca, kabakulak, kızamık, tüberküloz, hepatit B, tetanoz, vb.) özellikle şiddetli bir seyir ile karakterize edilen, insan popülasyonunda en yaygın bulaşıcı ve viral hastalıklara karşı aşılama.
2. Salgın endikasyonlarına göre aşılama: zoonotik enfeksiyonlar (şarbon, bruselloz vb.), doğal fokal enfeksiyonlar (leptospiroz, kene kaynaklı ensefalit vb.), enfeksiyon riski taşıyan kişiler için aşılar (kolera, tifo, hemofilik enfeksiyon, hepatit A).
Çocuklar için aşı koşulları
Aşılar, ebeveynler için sorumlu ve önemli bir adımdır.çocuğunuzun sağlığını korumak için, bebeğin gelişiminin tüm bireysel özellikleri dikkate alınarak ciddiye alınmalıdır. Aşılar konusunda en güvenilir kaynak çocuklara yönelik aşı takvimidir. Ortalama sağlıklı bir çocuğun gelişimi ve yaşı dikkate alınarak DSÖ tarafından derlenmiştir, ancak bu, aşılanan kişinin durumuna dikkat edilmeden tüm hüküm ve koşullarına kesinlikle uyulması gerektiği anlamına gelmez.
Birkaç basit kural, ebeveynlerin çocukların başarılı bir şekilde aşılanması için en iyi seçeneği bulmasına yardımcı olacaktır:
1. Aşının uygulanmaya başlandığı anda çocuk tamamen sağlıklı olmalıdır. Herhangi bir, hatta küçük bir rahatsızlık, geçmişine karşı aşılanırsanız ağırlaşabilir. Bağışıklık sistemi aşırı yüklenmemelidir, çünkü vücudun aşılı enfeksiyonlara karşı direncinin gelişmesi, ondan çok fazla kaynak gerektirir. Ateş, burun akıntısı, öksürük, uyuşukluk, kabızlık, ishal, herhangi bir açık veya gizli halsizlik belirtisi, iyileşene kadar aşılanmamak için ciddi bir neden olarak kabul edilmelidir. Gizli enfeksiyonu ekarte etmek için aşılamadan önce kan ve idrar testlerinin yapılması önerilir.
2. Aşılama sırasında bebeğin yabancılarla temasını sınırlamak gerekir. Şu anda ziyarete gitmemelisiniz, kliniğe gitmemelisiniz, kalabalık etkinliklere katılmamalısınız, ayrıca vücudu zayıflatabilecek durumlardan kaçınmak daha iyidir: havuzlarda ve havuzlarda yüzmek, güneşe uzun süre maruz kalmak, şiddetli donlarda yürümek.
3. Çocuğun alerjisi varsa veya kötüleştiyse aşıyı ertelemek gerekir. Remisyon için beklemeli, katılanların tüm tavsiyelerine uymalısınız.doktor.
4. Bebeğin bağırsaklarını aşı günlerinde boş altmak daha iyidir. Bunu yapmak için, aşılamadan bir gün önce çocuğun beslenmesini sınırlamanız ve 2-3 gün boyunca bu diyeti uygulamanız gerekir. Şu anda aşırı beslememelisiniz, diyete yeni yiyecekler sokmamalısınız ve aşının yapıldığı gün aç karnına gitmek daha iyidir. Çocuğu aşılamadan en geç bir saat sonra beslemeniz önerilir. Vücudun çok miktarda gıdanın sindirilmesiyle dikkatinin dağılmasına gerek olmadığında, aşının girişini daha kolay ve hızlı bir şekilde tolere eder.
5. Antihistaminikler de dahil olmak üzere hiçbir ilacın vücudun aşıya verdiği yanıt üzerinde herhangi bir etkisi yoktur.
6. Aşı, sıcak, şiddetli donlar veya şiddetli salgınlar sırasında yapılmamalıdır. Aşılama sonrası dönemin seyrini ağırlaştırabilirler. Daha sakin ve istikrarlı bir dönem beklemekte fayda var.
7. Aşı yapıldıktan sonra en az 30 dakika kliniğin duvarlarından ayrılmamalısınız. Aşı bileşenlerine karşı nadiren olası güçlü reaksiyonlar genellikle aşılamadan sonraki ilk yarım saat ile bir saat arasında gelişir, bu nedenle ilk yardım için gerekli tüm ilaçların bulunduğu tedavi odasından uzaklaşmamak daha iyidir.
8. Aşıdan sonraki ilk üç gün bebeğin durumunu yakından izlemelisiniz.
Rusya'daki çocuklar için ulusal aşı takvimi
Rus aşı takvimi, ülkedeki en yaygın tehlikeli hastalıklara karşı kullanılan 12 aşının bir listesini içerir. İçindeki son değişiklik, aşının 2015 yılında yapıldı.pnömokok enfeksiyonu.
1 yaşından küçük çocuklar için aşı takvimi en yoğun olanıdır. Diğer tüm aşılar esas olarak 1.5-2 yaşındaki çocuklara yapılır, ancak çocuğun sağlığının bireysel özelliklerine bağlı olarak terimler farklı olabilir. Ayrıca aşı takviminde 14 yaşın altındaki çocuklar için yeniden aşılamalar sağlanmaktadır. Bunlar, daha önce yapılmış aşıların tekrarıdır.
DSÖ tarafından Rusya için geliştirilen 3 yaşından küçük çocuklar için aşı takvimine yakından bakalım.
Tüberküloz
Tüberküloz (tüketim), ağırlıklı olarak akciğerleri etkileyen Mycobacterium tuberculosis bakterisinin neden olduğu yaygın bir bulaşıcı hastalıktır. WHO'ya göre bakteri enfekte oldu, yaklaşık 2 milyar insan 2013'te tüberküloz ile enfekte olan 550.000'den 80.000 çocuk öldü. Yokluğunda veya zamanında tedavi edilmediğinde hastaların 2/3'ünün canını alır. Bir yıl içinde bir hasta yakın çevresinden 10-15 kişiye bulaşabilir, çocuklar ve bağışıklık yetmezliği olan kişiler buna en duyarlıdır.
Bebeklerde tüberkülozun en şiddetli formlarıyla (tüberküloz menenjit ve ayrıca yayılmış tüberküloz) savaşmak için tasarlanan aşı BCG'dir. Tüberküloz ile birincil enfeksiyonun yanı sıra gizli tüberküloz formunun yeniden aktivasyonunu engelleyemez, ancak çocuklar için en ölümcül formlarının gelişmesini engeller.
Hepatit B
Hepatit B (HVB), ciddi karaciğer hasarına neden olan, siroz gelişimini tetikleyen vekaraciğer kanseri. Virüs çevresel koşullarda stabildir, vücut dışında 7 güne kadar hayatta kalabilmektedir, hasta bir kişiden kan ve diğer biyolojik sıvılarla bulaşmaktadır. Dünya çapında 350 milyondan fazla insan hasta ve her yıl 780.000 kişi hepatit B virüsünden ölüyor.
Aşı sayesinde çocukların %95'i yaklaşık 20 yıl boyunca vücudunu hepatit B virüsünden koruyabilecek bağışıklık geliştirir ve birçoğu buna karşı ömür boyu dirençli kalır. Rusya'da DTP-HEP B aşılarının yanı sıra rekombinant hepatit B aşısı, Infanrix GEXA, Bubo-M ve diğerleri kullanılmaktadır.
Boğmaca
Boğmaca, özellikle küçük çocuklar arasında yaygın bir bulaşıcı hastalıktır. Solunum durmasına kadar karakteristik konvülsif öksürük eşlik eder. Genellikle pnömoni, konvülsiyonlar, ensefalopati ile komplike. Aşılama çağından önce, bebek ölümlerinin ana nedenlerinden biri olarak kabul edildi. Aşılanan bebek sayısı %30'a düşerse insidans eski değerlere yükselir (ölüm oranı yılda yaklaşık 687 bin kişidir).
Aşılanan çocuklar boğmacaya karşı stabil bir bağışıklık kazanırlar, enfeksiyonla temas ettiklerinde hastalık ya gelişmez ya da hafif bir biçimde ilerler. Boğmaca aşısı genellikle difteri ve tetanoz toksoidleri ile kombine edilir. Aşılardaki boğmaca bileşeninin tam hücreli (DTP, Bubo-M, Bubo-Kok vb.) ve hücresiz (Pentaxim, Infanrix, Tetraxim vb.) formda olduğuna dikkat edilmelidir. Tüm hücre aşılarıboğmaca bileşeni, çocuklarda hücresiz bileşene göre daha sık aşılama sonrası reaksiyonlara neden olur. Bağışıklık sistemi zayıflamış ve boğmaca aşılarına karşı zayıf toleransı olan çocuklar için ADS-M aşısı sağlanır (boğmaca bileşeni olmayan difteri ve tetanoz toksoidleri içerir), ancak daha sonra çocuk bu hastalığa karşı duyarlı kalır.
Difteri
Difteri, Loeffler basilinin neden olduğu, orofarenks, bronşlar, deriyi etkileyen ve diğer organları etkileyebilen bulaşıcı bir hastalıktır. Tehlikelidir çünkü difteri basili kalp-damar, sinir ve boş altım sistemlerini etkileyen çok zehirli bir toksin salgılar. Ek olarak, orofarenks etkilenirse hastalık, genellikle boğulmadan ölümle sonuçlanan krupiye neden olabilir. Difteri ile enfeksiyon yolları: hava yoluyla, temas-ev.
Difteri tarih boyunca %50-60 ölüm oranıyla çocuk ölümlerinin önde gelen nedeni olmuştur. Antitoksik serum ve aşının ortaya çıkmasıyla birlikte difteri, uğursuz rolünü pratik olarak kaybetti: şimdi Rusya'da 100.000 nüfus başına 0,01 vakada görülüyor.
Bir yaşından küçük ve daha büyük çocukları difteriye karşı korumak için ulusal aşı takvimi, DTP, Bubo-Kok, Bubo-M, Infanrix, Tetraxim, Pentaxim ve diğerlerini kombine aşılar sunar; toksoidler AD-M, ADS-M, ADS.
Tetanoz
Tetanos, yaraların, yanıkların ve soğuk ısırığının neden olduğu ciddi bir akut bulaşıcı hastalıktır. Clostridium tetani basilinin suşları tarafından cilt bütünlüğünün ihlali. Hastalık, tüm vücudun kaslarının konvülsif kasılmalarını kışkırtır, onları en alışılmadık şekillerde büker, kasılmalar sürekli sürebilir ve arka planlarına karşı çok sayıda komplikasyona neden olabilir: sepsis, zatürree, miyokard enfarktüsü, kemik kırıkları, omurga, kas yırtılmaları, tendonlar, tromboz, vb.
Tetanozdan ölüm oranı çok yüksektir, kuduz ve pnömonik vebadan biraz daha düşüktür, çünkü sık görülen ciddi komplikasyonlar nedeniyle tedavisi zordur. Tetanozun önlenmesi tedavi etmekten daha kolaydır, bu nedenle üç aylıktan itibaren çocuklar için aşı takvimi DTP, ATP, ADS-M, Bubo-KOK, Bubo-M, Pentaxim, Tetraxim, Infanrix aşılarını önerir.
Pnömokok hastalığı
Streptococcus pneumoniae'nin neden olduğu bulaşıcı hastalıklar (pnömoninin %70'i, orta kulak iltihabının %25'i, menenjitin yaklaşık %5-15'i, endokarditin %3'ü vb.) 5 yaşından küçük çocuklar için yüksek bir ölüm oranına sahiptir. yaş (%40'a kadar) ve dünya toplumunun sağlık hizmetlerinde ciddi bir sorun teşkil etmektedir. Aşı ile önlenebilecek enfeksiyonların en tehlikelisi olarak kabul edilir. İletim yolu hava yoluyladır.
Rusya'da, 2015'ten beri, 1 yaşından küçük çocuklar için aşı takvimi, 2 yaşından büyük çocuklar için "Pneumo-23" "Prevenar-13", "Synflorix" aşılarını sunmaktadır.
Kızamık
Kızamık, yüksek (en fazla) olan ciddi bir bulaşıcı hastalıktır.%10 0) çocuklar arasında bulaşıcılık ve yüksek ölüm oranı (aşıların icadından önce kızamığa çocuk vebası deniyordu). Nezle fenomeni, döküntü ve pnömoni, beyin ödemi, şiddetli ishal ve dehidrasyon, orta kulak iltihabı şeklinde komplikasyonlar ile karakterizedir. En sık havadaki damlacıklar ve ev içi temas yoluyla bulaşır.
Bir yaşın altındaki çocuklar için aşı takvimi, Rusya'da kayıtlı aşıları tavsiye eder: bu, oryantal kültürel canlı aşı, kabakulak-kızamık kültürel canlı aşısı (divaccine), Priorix, M-M-R II MMR II (canlı).
Kabalak
Kabakulak (kabakulak), glandüler organları (pankreas, yumurtalıklar ve testisler, tükürük bezleri) ve merkezi sinir sistemini etkileyen akut bulaşıcı bir hastalıktır. Parotit enfeksiyonunun yolu hava yoluyladır.
Hastalık komplikasyonları nedeniyle tehlikelidir: kısırlık, beyin ödemi, ensefalit, işitme kaybı. Çok düşük ölüm oranlarına rağmen gelecekte önemli sağlık sorunlarına yol açabilir.
1 yaş altı çocuklar için aşı takviminde kabakulaktan korunmak için kabakulak kültürel canlı aşısı, kabakulak-kızamık aşısı ve kabakulak-kızamık kızamıkçık triaşısı sunulmaktadır.
Rubella
Rubella, çocuklarda ve yetişkinlerde hafif seyirli, ancak hamilelik sırasında düşük veya ölü doğuma kadar ciddi fetal patolojilere neden olan bulaşıcı bir viral hastalıktır. Havadaki damlacıklar tarafından bulaşır.
Rubella aşısı özellikle kız çocukları ve kadınlar için önemlidir çünküHamilelik sırasında doğmamış bebeklerini koruyun. 1 yıla kadar aşı takvimine dahil edilen aşılar: MMR (kızamık-kabakulak-kızamıkçık), Priorix.
Çocuk Felci
Polio, insan sinir sistemine zarar veren ve mümkün olan en kısa sürede felce neden olabilen ciddi bir viral hastalıktır. Solunum kaslarının felci ile ölüm meydana gelir. Bulaşma yolu genellikle fekal-oral veya temas-hanedir.
2016'dan beri Rusya'nın çocuklar için zorunlu aşı takvimi, hem tek bileşenli bir aşı olarak hem de Pentaxim, Tetraxim, Infanrix Hexa, Infanrix Penta kombine aşılarının bir parçası olarak uygulanan inaktive edilmiş çocuk felci aşısını (IPV) önermektedir.
Yukarıdaki liste şu anda Rusya'nın Ulusal Aşı Takvimine aşı için zorunlu olarak dahil edilen hastalıkları içermektedir. Nüfusun aşı ile geniş kapsama alanı nedeniyle, çocuklar arasında bu hastalıkların ciddi sonuçları ve yüksek ölüm oranları en aza indirilmiştir. Ebeveynlerin talebi üzerine sağlık kurumları bebekleri rotovirüs, meningokok enfeksiyonu, grip, hepatit A, hemofilik enfeksiyon vb. enfeksiyonlara karşı aşılayabilir. Ulusal takvimin sonunda bu enfeksiyonlardan bazılarına karşı aşılarla doldurulması mümkündür.
