Çocuk felci, virüsün omurilik ve medulla oblongata'nın gri maddesini enfekte ettiği akut bulaşıcı bir patolojidir. Sonuçları felçtir ve ömür boyu sakatlığa yol açar. Rusya'da, Avrupa ve Amerika ülkelerinde bu tehlikeli hastalığın yenildiğine ve çocuk felcine karşı aşıların buna yardımcı olduğuna inanılıyor. Rusya'daki program, bir çocuğun hayatının ilk aylarında uygulanmasını sağlar.
Çocuk Felci
Çocuk felci, üç serotipi olan bir virüsün neden olduğu akut bir enfeksiyondur. Enfeksiyon kaynağı hasta insanlar ve virüs taşıyıcılarıdır. Hastalık fekal-oral ve damlacık yolu ile bulaşır. Yani temas yoluyla, su, bulaşık, virüslü ürünler yoluyla enfekte olabilirsiniz. Dış ortamda, salgınları tetikleyebilecek kadar kararlıdır. 3 aydan 5 yıla kadar olan çocuklar, etkisine en duyarlı olanlardır. Tipik çocuk felci formlarında virüs, beyin sapı ve omuriliğin motor çekirdeklerini enfekte eder. Klinik olarak bu, menenjit veya felç, parezi ve kas atrofisi gelişimi ile ifade edilir. Hastalık ayrıca asemptomatik olabilir veyasilinmiş şekli Yaşam boyu bağışıklık, çocuk felci geçirmiş bir kişi tarafından korunur. Aşı programı, çocukluktan itibaren bu enfeksiyona karşı yapay bağışıklık geliştirmenize izin verir. Ancak, çocuk felci geçirdikten sonra bile aşı yapılmadığı takdirde, bir kişiye tekrar bulaşabileceğini, ancak farklı bir virüs türünün etken madde olarak hareket edeceğini unutmamalısınız.
Aşı türleri
Bugüne kadar iki tür aşı geliştirilmiştir. Canlı oral polio aşısı (OPV) ile inaktive polio aşısı (IPV) arasında bir ayrım yapılır. Rusya'da devlet düzeyinde, nüfus arasında görülme sıklığını az altmak ve çocuk felci gibi patolojilere karşı bağışıklık oluşturmak için tüm önlemler alınmaktadır. Aşılama (aşılama takvimi aşağıda sunulacaktır) hem OPV hem de IPV ile yapılabilir. Aşının her iki versiyonu da hastalığa neden olan virüsün üç tipini de içerir. Ülkemizde hem canlı hem de inaktif aşıların kullanımına izin verilmektedir. Ek olarak, ikincisi, difteri, tetanoz, boğmaca, çocuk felci gibi hastalıklara karşı eşzamanlı aşılama ile kullanılan birleşik hazırlık "Tetrakok" un bir parçasıdır. İkincisinin aşılama programı iki şemaya izin verir. Bunlardan biri aşılama için IPV ve yeniden aşılama için OPV kullanırken, diğeri yalnızca IPV'nin uygulanmasını içerir.
Ağızdan aşı
OPV, 1955 yılında Amerikalı virolog A. Sabin tarafından geliştirildi. Canlı fakat zayıflamış bir virüs içerir. harici olarakAşı acı bir tada sahip kırmızı bir sıvıdır. Aşı, konsantrasyonuna bağlı olarak 2 ila 4 damla damlatılarak ağızdan uygulanır. Bir yaşın altındaki çocuklar için çocuk felci aşı takvimi, tükürmeyi önlemek için aşının dilin köküne yerleştirilmesini önerir. Yaşlı insanlarda, palatine bademcik içine aşılanır. İşlemden sonra bir saat boyunca yiyecek ve içeceklerden uzak durulmalıdır. Bebek geğirirse yine aynı doz verilir.
Farenksin lenfoid dokusu yoluyla, zayıflamış virüs bağırsaklara girer, burada çoğalmaya başlar, buna yanıt olarak bağışıklık sistemi vücudun savunmasını oluşturan antikorlar üretmeye başlar. Gerçek, aktif bir çocuk felci virüsü ile enfekte olduklarında aktive olurlar, böylece hastalık gelişmez veya parezi ve felce neden olmadan hafif bir biçimde geçer.
Aktif olmayan aşı
Biraz önce, 1950'de J. Salk, öldürülmüş bir virüs içeren inaktive edilmiş bir aşı önerdi. Enjeksiyonla uygulanır ve içeriği çocuk felcine karşı bir aşı olan tek kullanımlık şırıngalar şeklinde mevcuttur. Bağışıklama programı genellikle aşılama için inaktive edilmiş bir aşının kullanılmasını önerir. IPV, uyluk veya omuz bölgesinde kas içinden uygulanır. Kullanırken yemekten ve içmekten kaçınmaya gerek yoktur.
Birden fazla çalışma, her iki aşının da çocuk felci gibi bir hastalığa karşı etkili ve dayanıklı bağışıklık sağladığını doğruladı. Aşı programı, birinin veya diğerinin kullanımına izin veriraşı, çocuğun bireysel özelliklerine bağlı olarak. Bununla ilgili karar genellikle daha önce bir muayene yapmış ve ayrıntılı bir öykü toplamış olan çocuk doktoru tarafından verilir. Bir çocuk veya yetişkin ancak kapsamlı bir şekilde muayene edildikten sonra çocuk felci (aşılama) gibi bir hastalık için aşı olmasına izin verilir.
Aşı takvimi
Ülkemizde nüfusun aşılanma zamanlamasını düzenleyen ana belge olan aşı takvimi, çocuk felcine karşı aşılamayı birkaç aşamada öngörmektedir. Aynı zamanda, ilkinde (aşılama) inaktive bir aşı kullanılır ve sonrakilerde (yeniden aşılama) canlı bir aşı kullanılır. Böyle bir plan, hastalığa karşı sürdürülebilir bağışıklık elde etmek için optimal kabul edilir.
İlk çocuk felci aşısı (aşılama programı yeni ebeveynlerin gezinmesine yardımcı olacaktır) 3 aylıkken IPV tarafından yapılır. Bir sonraki aşılama da IPV ile 4,5 ayda, üçüncü aşı (OPV) 6 ayda gerçekleştirilir. Ardından, yine üç aşamada gerçekleşen yeniden aşılama gerçekleştirilir:
- 18 ay (OPV);
- 20 ay (OPV);
- 14 yaşında (OPV).
Yalnızca etkisizleştirilmiş ilaçları kullanan bağışıklama rejimleri de vardır. Bu durumda aşı geçer:
- 3 ay;
- 4, 5 ay;
- 6 ay.
Ardından çocuk felci aşısı takip eder, takviye programı aşağıdaki tarihleri içerir:
- 18 ay;
- 6 yıl.
Gördüğünüz gibi, IPV kullanırken program biraz azalır. Bu tür programlar birçok ülke tarafından kullanılmaktadır ve Rusya'da da yasak değildir.
Herhangi bir nedenle aşı takvimi değiştirilirse, sonraki aşıları reddetmemelisiniz. İşlemler arasında bir aralık olarak belirlenen 45 gün, minimum süredir ve artırılırsa, korkunç bir şey olmaz. Bu süre zarfında bağışıklık oluşumu durmayacak ve tekrar aşıya başlamanız gerekmeyecek. Yani, aşılamanın herhangi bir aşaması kaçırıldıysa, o zaman çocuk felci gibi bir hastalıktan aşılama programı şemaya göre devam edecek ve aşılamaya yeniden başlamanız gerekmeyecek. Ek olarak, OPV ve IPV'nin birbirinin yerine geçebilen ilaçlar olduğuna dikkat edilmelidir.
Çocuklar için planlanan etkinliklerin yanı sıra, Rusya'da yetişkin nüfusun aşılanması da yapılmaktadır. Bu, bir kişi bu enfeksiyonun görülme sıklığının yüksek olduğu bir bölgeye seyahat ettiğinde veya bir salgın durumunda önleyici tedbir olarak ortaya çıkar.
Aşı reaksiyonu
Modern aşıların genellikle iyi tolere edilmesine rağmen, bir aşıya yanıt olarak vücudun bireysel bir reaksiyonu olabilir. Kural olarak, OPV'de daha güçlü bir şekilde kendini gösterir. Bu, aşılamadan sonraki ikinci haftada 37, 0-37, 5 ° 'ye kadar sıcaklıkta bir artışla ifade edilebilir. İki gün boyunca hafif ishal de olabilir. Her ne kadar bu tepkioldukça nadirdir, normaldir ve özel tedavi gerektirmez. Kural olarak, tüm bu bozukluklar kendi kendine geçer.
IPV enjekte edildiğinde, enjeksiyon bölgesinde hafif şişlik, vücut sıcaklığında hafif bir artış, iştahsızlık, anksiyete olabilir.
Komplikasyonlar
Bu aşının tek ciddi komplikasyonu aşıyla ilişkili paralitik poliomyelittir - VAPP. Neyse ki, son derece nadirdir. Kural olarak, OPV'nin ilk kullanımından sonra (daha az sıklıkla - ikinci aşılama ile) ortaya çıkar ve gerçek çocuk felcinin tüm belirtileriyle (parezi, felç, kas atrofisi) ilerler. OPV ile aşılanmış HIV veya AIDS'li bağışıklığı baskılanmış çocuklarda VAPP riski yüksektir. Bu koşula ilişkin komplikasyonları önlemek için bağışıklama için yalnızca IPV kullanılır.
Lütfen unutmayın - aşılanmamış bir kişi (yaşı ne olursa olsun), bağışıklığı azalmış (HIV, AIDS) veya onu baskılayan ilaçlar alan bir kişi, OPV ile aşılanmış bir çocuktan VAPP ile enfekte olabilir, çünkü o çocuk vücuduna virüs salgılar. çevre.
Kontrendikasyonlar
Çocuklar için Çocuk Felci Aşı Takvimi, aşılama için aşağıdaki kontrendikasyonları vurgulamaktadır:
- akut hastalıklar veya kronik patolojilerin alevlenmeleri - aşılamaİyileşme sonrası 4 haftaya kadar ertelenir, hafif SARS durumunda, sıcaklık normale döndükten sonra aşı yapılabilir;
- aşı bileşenlerine şiddetli alerjik reaksiyon;
- immün yetmezlik, malignite, immünosupresif durumlar;
- önceki aşılardan kaynaklanan nörolojik bozukluklar.
