Helicobacter pylori, duodenal mukoza ve mide bölgelerini enfekte edebilen ve böylece gastrit, ülser, duodenit, kanser ve lenfoma gelişimini tetikleyebilen gram negatif, spiral şekilli bir bakteridir. Ancak bu bakteri ile enfeksiyon her zaman listelenen hastalıklara neden olmaz. Vakaların %90'ında Helicobacter taşıyıcılığı herhangi bir patolojiye neden olmaz.
Helikobakteriyoz belirtileri
Yemekten sonra kaybolan aç karnına sık sık ağrılar, mide veya oniki parmak bağırsağı ülseri ve dolayısıyla Helicobacter pylori enfeksiyonunun varlığını gösterebilir. Epigastrik bölgedeki ağrı geceleri rahatsız edebilir. Bazen bir bardak süt gibi alkali bir içecekten sonra azalırlar.
Ayrıca vücutta bu enfeksiyonun varlığı midede ağırlık, sık mide ekşimesi veya mide bulantısını gösterebilir. Kusma, kural olarak, olmaz. Bazen hastalar tat tercihlerindeki değişiklikleri not eder. Et yemeklerine karşı bir isteksizlik olabilir. Bu tür hastalarda yağlı et yemekleri sindirilirkötü.
Hangi araştırmalar vücutta Helicobacter pylori'nin varlığını doğruluyor?
Vücutta bu enfeksiyonun varlığını belirlemenin birkaç yöntemi vardır.
- Helicobacter bakterilerine karşı antikorlar için kan testi.
- Patojen antijeni için dışkı çalışması.
- Nefes testi Helicobacter değildir.
- Fibrogastroduodenoskopi (FGDS) ile elde edilen materyalin sitolojik incelenmesi.
Kural olarak, tanı ancak iki Helicobacter pylori testi pozitif çıktıktan sonra konur. Bugüne kadar, bu patojeni tespit etmek için en güvenilir ve etkili yöntem, endoskopik inceleme sırasında elde edilen materyalin incelenmesidir. Ancak bu enfeksiyonu tespit etmek için invaziv bir yöntem uygulamak her zaman mümkün değildir, örneğin hamile kadınlar ve çocuklar için kontrendikedir. Bu hasta kategorilerinin Helicobacter pylori için nefes testi yapması uygundur. Oldukça kolay bir şekilde gerçekleştirilir ve istenmeyen sonuçları yoktur.
Helicobacter pylori için üre nefes testi
Bu araştırma yöntemi, yuttuktan sonra hasta tarafından solunan havadaki üre konsantrasyonunun ölçülmesine dayanır. Bakteri Helicobacter pylori özel bir enzim - üreaz sentezleyebilir. Bu enzimin üre üzerinde ayırıcı etkisi vardır. Bağırsaklarda, bakteriler tarafından salgılanan üreazın etkisi altında, bileşenlere ayrılır - solunum sırasında akciğerler tarafından salınan amonyak ve karbondioksit. Onunkonsantrasyonu ve Helicobacter pylori için bir nefes testi yapılarak değerlendirildi. Karbondioksit konsantrasyonu hasta tarafından birkaç numunede üre almadan önce ve sonra belirlenir.
Endikasyonlar
Hastaların aşağıdaki durumlarda Helicobacter için nefes testi yaptırmaları önerilir:
- Mide veya oniki parmak bağırsağı ülseri öyküsü varsa.
- Gastrit, oniki parmak bağırsağı ülseri veya mide ülserinden şüpheleniyorsanız.
- Hastanın epigastriumda ağırlık ve ağrı, geğirme veya mide ekşimesi şikayetleri varsa.
- Ülser olmayan dispepsi için.
- Bu enfeksiyon için devam eden tedaviyi kontrol etmek için.
Çalışmaya nasıl hazırlanılır?
Doktorların nefes testini Helicobacter pylori için doğru bir şekilde değerlendirebilmesi için buna hazırlanmanız gerekir. Aksi takdirde analiz sonuçları yanlış bilgi verebilir. Bazı ilaçlarla hastayı bu teste hazırlamak üç hafta kadar sürebilir.
- Çalışmadan üç hafta önce antibiyotik, bizmut preparatları ve antasitler almayı bırakmalısınız - bunlar mide suyunun asitliğini az altan ilaçlardır.
- Çalışmadan üç gün önce herhangi bir alkollü içecek almak yasaktır.
- Analizden bir gün önce gaz oluşumunu artıran besinler (baklagiller, lahana, kara ekmek, patates vb.) yememelisiniz.
- Önceki akşam yemeği hafif olmalı ve çok geç olmamalıdır.
- Çalışmanın sabahı, kahv altı veduman.
Sabahları sadece dişlerinizi fırçalamanız yeterlidir - bu bir zorunluluktur, ancak sakızla nefesinizi tazelemek yasaktır. Sabahları çok susadıysanız, çalışmadan en geç bir saat önce olmak üzere birkaç yudum saf kaynamış su içebilirsiniz.
Yanlış pozitif bir test, gastrik rezeksiyon veya hidroklorik asidin mide suyunda tamamen bulunmadığı (mide hücreleri tarafından üretilmediği) bir durum olan aklorhidri ile tetiklenebilir.
Helicobacter nefes testi nasıl yapılır?
Önce sağlık çalışanı hastadan özel bir tüpten nefes almasını ister. Bir insanın normal bir durumda yaptığı gibi sakin bir şekilde nefes almanız gerekir. Bu aşamada iki nefes örneği alınır.
Ardından hastaya %5'lik bir karbamid solüsyonu içmesi önerilir. 5 dakika sonra gösterge tüpü diğer ucu ile çevrilerek solunan havadan bir örnek alınır. Böylece üç numune daha alınır. Hastanın soluduğu havadaki amonyak konsantrasyonundaki artış tahmin edilmektedir.
Amonyak konsantrasyonu 0,5 mg/ml'yi aşarsa, Helicobacter pylori solunum testi pozitif kabul edilir.
İşlem herhangi bir olumsuz duyguya neden olmaz. Rahatsızlık sadece salgılanan tükürük verebilir. Sonucun doğru bir şekilde değerlendirilmesi için tüpe düşmemelidir, aksi takdirde test zarar görebilir. Yutmak mümkün değilse, periyodik olarak kısa molalar vermesine ve tüpün çıkarılmasına izin verilir. Tükürük yuttuktan sonra, çalışmadevam ediyor. Yine de gösterge tüpüne tükürük kaçarsa ve test işe yaramadıysa, 50-60 dakika sonra tekrar edilebilir.
Laboratuvar nasıl seçilir?
Modern test sistemleri otomatiktir ve test bir kişi tarafından değil, bir cihaz tarafından değerlendirilir. Ayrıca indikatör tüpleri tükürük girişinden korunan sistemler de mevcuttur. Bu, prosedürü daha rahat hale getirir. Ve çalışmanın kendisi daha az zaman alır.
Helicobacter için nefes testi yapacağınız laboratuvarı seçmeden önce, bunun için hangi yöntemin kullanıldığını ve çalışma için hangi ekipmanın kullanılacağını öğrenmelisiniz.
Test maliyeti oldukça yüksek olabilir. Hastanın rahatlığına ve çalışmanın doğruluğuna bağlıdır. Donanım çalışmaları daha doğrudur.
Sonuçlar nasıl değerlendirilir?
Yani, Helicobacter için nefes testini geçti. Sonuçlar içeride. Onları nasıl değerlendirmeli? Bu çalışmanın değerlendirilmesi nitel ve nicel olabilir.
Bu bakterilerin üreaz aktivitesi tespit edildiğinde kalitatif reaksiyon pozitif, tespit edilemediyse negatiftir.
Çalışmanın nicel sonuçları, kütle spektrometresi adı verilen özel bir aparat kullanılarak elde edilir. Sonuç yüzde olarak değerlendirilir. Bu sayılar, hastanın soluduğu havadaki stabilize izotop yüzdesini gösterir ve dereceyi değerlendirmek için kullanılabilir.mide mukozasının Helicobacter pylori bakterileri ile enfeksiyonu. Toplamda dört derece enfeksiyon vardır:
- Kolay - %1 ila %3,4.
- Ortalama - %3,5 ila %6,4.
- Ağır - %6,4 - %9,5.
- Son derece şiddetli - %9,5'in üzerinde.
Helicobacter için nefes testi gibi bir çalışmanın sonuçlarını değerlendirirken norm nedir? Ekshale edilen havada yalnızca etiketli karbondioksit izleri tespit edildiğinde böyle bir gösterge olarak kabul edilir. Üreaz aktivitesi tespit edilmezse, hastanın vücuduna zararlı bakteriler bulaşmaz. Bu norm.
Test pozitif. Ne yapmalı?
Helicobacter pylori için yapılan nefes testi pozitif sonuç verdiyse, kural olarak, hastanın vücudunda bu bakterinin varlığını doğrulayabilen ek çalışmalar reçete edilir. Bu, bu bakterinin antijeni için bir dışkı testi veya Helicobacter pylori'ye karşı antikorların varlığını doğrulayan bir kan testi olabilir. Ek çalışmalar pozitif çıkarsa, doktor gerekli tedaviyi reçete edecektir.
Helicobacter pylori, gastrointestinal sistem hastalıklarının gelişiminde ana etiyolojik faktördür.
