Antibiyotik tedavisi sırasında, yetişkin hastalarda ve çocuklarda sıklıkla çeşitli gruplardaki ilaçlara karşı akut reaksiyonlar görülür. Bunlar, hastanın daha önce karşılaştığı ilaçların yanı sıra yeni neslin geniş spektrumlu antibiyotiklerinden kaynaklanabilir. Bu tür ilaçların listesi oldukça geniştir, bu yazıda onlardan daha ayrıntılı olarak bahsedeceğiz.
Deride kızarıklık, şişme, hiperemi, kırmızı lekeler her yaştan hastada görülen alerjilerin karakteristik belirtileridir. Ebeveynlerin semptomlarını, ilaca akut reaksiyon durumunda ne yapmaları gerektiğini bilmeleri çok önemlidir, bu da bir çocuğu antibiyotiklerle tedavi ederken dikkate alınmalıdır.
Olay nedenleri
Son araştırmalar, vücudun ilaçlara verdiği olumsuz bağışıklık tepkilerinin üçte birinden fazlasının antibiyotiklerle kendini gösterdiğini buldu. Alerjiler neden olabilirhem geleneksel, iyi bilinen ilaçlar hem de yeni nesil ilaçlar. Hastanın ilk kez kullandığı ilaçları kullanırken negatif semptom riskini önemli ölçüde artırır.
Çocuklarda herhangi bir antibiyotik alerjisi, bağışıklık sisteminin bir tepkisi olarak gelişir: bebeğin vücudu, ilacın belirli bileşenlerini, savaşması gereken bir antijen olarak algılar. Antibiyotiklerin bir parçası olan aktif maddeler, akut alerjiye, artan kılcal geçirgenlik ile reaksiyona, histamin salınımına, cildin şişmesine, deri döküntülerine neden olabilir.
Doktorlar, bugüne kadar bir çocukta antibiyotik tedavisi sonrası alerjilerin nedenlerinin tam olarak belirlenmediğini söylüyor. Hastalığın gelişimini tetikleyen en olası faktörler şunları içerir:
- genetik yatkınlık;
- ilaç almanın uzun yolu;
- kalıtım;
- düşük bağışıklık;
- dysbacteriosis, helmintik istilalar, şiddetli biçimde böbrek ve karaciğer patolojileri;
- Bir çocuğun güçlü antibiyotiklerle tedavi süresinde aşırı doz veya yetkisiz değişiklik.
Ebeveynlerin çiçeklere alerjisi varsa, örneğin vakaların %50'sinde çocuğun, bileşimde bir antibiyotikle birlikte kullanılan ilaç olabilecek başka bir tahriş ediciye karşı olumsuz bir bağışıklık tepkisi geliştireceği tespit edilmiştir.
Hangi antibiyotikler alerjiye neden olur?
En yaygın alerjik reaksiyonbir çocukta ilaçlar aşağıdaki ilaçları alırken ortaya çıkar:
- tetrasiklin ve penisilin serisi;
- siprofloksasin, kloramfenikol türevleri;
- sülfonamid türevleri;
- Nitrofurantoinler anlamına gelir.
Çocuklar için antibiyotikler
Bugün, eczaneler çocuklar için çeşitli farmakolojik geniş spektrumlu antibiyotik formları sunmaktadır:
- süspansiyon için tozlar;
- damlalar;
- haplar;
- İntravenöz ve intramüsküler enjeksiyonlar için toz.
Fitil veya şurup şeklinde antibiyotik üretilmez. Bebeklere genellikle süspansiyon şeklinde sıvı bir antibiyotik verilir. Bu ilaç çocukların alması daha kolaydır, bebeklerin vücudu tarafından hızla emilir.
Çocuklar için yeni nesil geniş spektrumlu antibiyotiklerin listesi şu şekilde özetlenebilir:
- "Amoksisilin". Zatürree, farenjit, akut soğuk algınlığı, dizanteri, salmonelloz, cilt lezyonları ve enfeksiyöz iltihaplı dokular için reçete edilen penisilin grubundan bir ilaç. İki yaşından büyük çocuklar için tasarlanmıştır. Doz, çocuğun yaşına ve ağırlığına bağlı olarak doktor tarafından belirlenir. İlaç, bir süspansiyon oluşturmak için kaynamış su ile seyreltilen bir toz şeklinde üretilir.
- "Augmentin", yukarıdaki ilaçla aynı özelliklere sahip bir ilaçtır. Tek fark, zararlı enzimlerin gelişmesini engelleyen klavulanik asittir.antibiyotiğin bileşenlerini yok etmeyi amaçlayan patojenik damgalar tarafından üretilir. Çocuklar için ürün toz halindedir. Kaynamış su ile talimatlara göre seyreltilerek süspansiyon haline gelene kadar çalkalanır. Tablet şeklinde, ilaç yetişkinlere yöneliktir. Yeni doğanlar tarafından bile kullanımı onaylanmıştır, ancak çocuk doktoru tarafından belirlenen dozajda ve yalnızca sağlık nedenleriyle.
- "Supraks" yeni nesil sefalosporinler grubuna ait bir antibiyotiktir. Solunum yollarının tedavisi için uygundur. Altı aylıktan itibaren bebekler için reçete edilir. Bu antibiyotik, Pseudomonas aeruginosa ve staphylococcus aureus'un neden olduğu hastalıklarda aktif değildir. Süspansiyonun hazırlandığı granüller halinde üretilir.
- "Sumamed" yeni nesil bir makroliddir. Bronşit, bademcik iltihabı, bulaşıcı dermatozlar, kızıl, sinüzit, bademcik iltihabı için kullanılır. İlaç yüksek bir immünomodülatör, antiinflamatuar ve mukoregülatör etkiye sahiptir.
- "Flemoxin Solutab", penisilin serisinin bir ilacıdır. Çocuk doktorları arasında popülerdir. Bu ilaç, solunum yolu enfeksiyonları, genitoüriner sistem hastalıkları ve ayrıca bağırsak enfeksiyonları olan yenidoğanlarda bile reçete edilir. Doktor, çocuğun ağırlığına göre dozu ve rejimi hesaplar.
Teşhis
Bir çocukta antibiyotiklere karşı alerjik reaksiyonun tipini veya tipini belirlemek imkansızdır. Bu ilaçlarla tedavi süreci, küçük bir organizmaya ciddi bir yük getirir, bu nedenle, hastalığın ilk belirtilerinde, aşağıdakileri içeren bir muayeneden geçmek gerekir:
- idrar, kan testleri;
- dışkı (helmint istilası);
- cilt biyopsisi;
- İmmünoglobulin E miktarını test edin.
Test sonuçlarını inceledikten sonra, doktor doğru bir teşhis koyabilecek ve tedaviyi reçete edebilecektir. Bir çocukta bir antibiyotik küründen sonra bir alerji akut bir biçimde kendini gösterirse, ilgili hekime acilen danışılması gerekir. Çocuklarda hastalığın tezahürü, karakteristik semptomlarla ve onlarsız olabilir.
Yerel belirtiler
Neyse ki, çoğu durumda yerel semptomlar bebeğin hayatı için bir tehdit oluşturmaz. Yerel semptomların belirtileri birkaç kategoriye ayrılabilir:
- Ürtiker, bir çocukta antibiyotik alerjisinin tipik bir belirtisidir. Şiddetli kaşıntıya eşlik eden ciltte kızarıklık, vakaların %10'unda bazen bebeğin tüm vücudunu kaplayan büyük noktalar halinde birleşir.
- Gün ışığına tepki. Bu duruma fotosensitivite denir. Çoğu zaman penisilin grubunun ilaçlarını aldıktan sonra ortaya çıkar.
- Özel döküntü türleri. Doktorların vezikül dediği, berrak bir sıvı içeren böyle bir kızarıklık.
Yerel nitelikteki herhangi bir semptom belirtisi, ebeveynlere tıbbi yardım almaları için bir işarettir.
Genel belirtiler
Antibiyotik aldıktan sonra bir çocukta genel alerji belirtileri, genç hastalar arasında kaydedilen vakaların %20'sinde görülür. Karmaşık tezahürleri ve vücutta çok güçlü bir yükü vardır. Oana özelliği bebeğin hayatı için bir tehdittir.
Epidermal nekroliz
Deride oldukça büyük, kabarcıklı bir döküntü belirir, veziküller periyodik olarak patlar. Bu bölgede ikincil bir enfeksiyonun nüfuz ettiği açık bir yara oluşur.
Uyuşturucu Ateşi
Çocuğun vücut ısısı +39-40 dereceye yükselir. Kullanılan ilacın acilen bırakılması ve doktora gidilmesi gereklidir.
Stevens-Johnson Sendromu
Mukoza zarlarında küçük bir döküntünün de görülebileceği iltihaplanma sürecinin eşlik ettiği deride yaygın döküntüler. Vücut ısısı 40 dereceye kadar yükselebilir.
Quincke'nin ödemi
Boğazdaki mukoza zarının şiddetli şişmesi ile kendini gösteren, ilaçlara karşı şiddetli alerjik reaksiyon. Ek olarak, ciltte kızarıklık ve kaşıntı not edilir. Bu durumda gecikme boğulmaya neden olabileceğinden, teşhis ve tedavi gecikmeden yapılmalıdır.
Serum benzeri semptom
Tedavinin sonunda veya ilacın kesilmesinden sonra kendini gösterir. Çocuklarda, vakaların% 55'inde görülür. Deri çeşitli boyutlarda döküntülerle kaplanır, lenf düğümleri büyür, sıcaklık 39 dereceye yükselir.
Anafilaktik şok
Çocuğun sağlığı ve yaşamı için belirli bir tehlikeyi temsil eder. Bu, kullanılan ilaca veya bileşenine karşı ani bir alerjik reaksiyondur. Bu patolojinin belirtileri şunlardır:
- tansiyonda düşüş;
- şiddetli kaşıntılı deri döküntüsü;
- zorluknefes;
- gırtlak ödemi.
Yaşamı buna bağlı olduğu için çocuğa profesyonel tıbbi yardım çok kısa sürede sağlanmalıdır.
Tedavi
Çocukların antibiyotiklere alerjisi olduğunda, çocuk doktoru tedaviyi bireysel olarak seçilmiş ilaçlarla reçete eder. Dozu ayarlar, ilaç alma rejimini boyar. Terapi, hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmayı ve bebeğin genel durumunu hafifletmeyi amaçlar. Antihistamin grubu ilaçlar damla, tablet, süspansiyon, şurup, enjeksiyon şeklinde kullanılmaktadır:
- "Suprastin";
- "Diazolin";
- Zodak;
- Fenistil;
- Zyrtec;
- "Loratadin";
- "Deksametazon".
Merhemler, kremler, jeller harici semptomları hafifletmek için kullanılır:
- "LaCree";
- SkinCap;
- "Fenistil-jel";
- Wundeheal;
- "Bepanten";
- Elidel.
Çocuklarda özellikle şiddetli antibiyotik alerjisi vakalarında, harici kullanım için hormonal ajanlar kullanılır:
- Locoid;
- "Advantan";
- Elokom;
- "Prednisolone" ve türevleri.
Enterosorbentler, antibiyotik metabolitlerini ve toksinleri vücuttan uzaklaştırmak için reçete edilir:
- Polisorb;
- "Enterosgel";
- Filtrumsti;
- Polifepan;
- aktif karbon.
Çocuklarda antibiyotik alerjisi genellikle mikrofloranın bozulmasına neden olurbağırsaklar. Geri yüklemek için atayın:
- Enterogermina;
- "Acidofiltrum";
- "Laktofiltrum" ve bifidus ve laktobasil içeren diğer ürünler.
Çocuklarda antibiyotik alerjisini ve sonuçlarını önlemek için, ebeveynler basit bir kuralı hatırlamalıdır - kendi kendine ilaç alamazsınız, çocuk için ilaçlar, dozaj ve tedavi süresi yüksek nitelikli bir uzman tarafından reçete edilmelidir. Alerji öyküsü varsa, uzman alerji merkezini ziyaret etmenizi önerecek ve çocuğunuzun özelliklerine göre tedavi önerecektir.
