Zamanımızın en yeni ilacı "Azilect", amino grubunu moleküllerden uzaklaştırma sürecini başlatan bir enzim görevi gören monoamin oksidazın seçici bir inhibitörü olan Parkinson hastalığının tedavisine yönelik bir ilaçtır. MAO'nun (monoamin oksidaz) etkilerinden biri, sinir uyarılarını hücreden hücreye ileten bir nörotransmiter görevi gören dopaminin yok edilmesidir. Dopamin eksikliği, sinir hücrelerinin ölümüyle birlikte insanlarda Parkinson hastalığının gelişmesine neden olur. Seçici inhibitör "Azilect", MAO enzimi yardımıyla monoaminlerin yok edilmesini önler. Böylece bu element dopamin, serotonin, norepinefrin, triptamin, feniletilamin ve oktopamin'i tutarak sinir ve efektör hücreler arasındaki konsantrasyonlarında artışa neden olur. Şimdi de zamanımızın en yeni ilacı "Azilect"ten daha detaylı bahsedelim.
İlaç açıklaması
Yanisunulan çare, antiparkinson ilaçları olarak anılır. Aktif bileşeni, beyindeki hücre dışı dopamin içeriğini artıran güçlü bir seçici monoamin oksidaz inhibitörüdür.
Deneyler sırasında bilim adamları, bu nörotransmitter seviyesinde bir artış ve ilacın terapötik etkisine katkıda bulunan dopaminerjik aktivitede ek bir artış olduğunu kanıtladılar. İlaç iyi emilebilir ve en yüksek konsantrasyonuna otuz dakika sonra ulaşılır.
"Azilect" - Zamanımızın en yeni ilacı, bugün Parkinson hastalığına karşı en iyi ilaçlardan biri olarak kabul edilmektedir. Hızlı emilim ve hızlı etki başlangıcı ile karakterizedir. Bu ajan, kural olarak, karaciğerde yok edilir ve insan vücudundan idrarla atılır. Doz stabilitesi ve daha da önemlisi birçok yan etkisinin olmaması açısından alternatif ilaçlardan farklıdır.
Parkinson hastalığı
Parkinson hastalığı için ICD-10 kodu G20'dir. Bu, hareket yavaşlığı, istirahatte titreme ve bozulmuş reflekslerle karakterize, merkezi sinir sisteminin yavaş gelişen bir hastalığıdır. Hastalığın merkezinde beyin sapının sinir hücrelerinde hasar var. Terapi hastanın yaşamı boyunca gerçekleştirilir.
Yayın formu
Tabletler "Azilect", karton ambalajlarda on parçadan oluşan bir blisterde üretilir. Haplar düz ve yuvarlaktır, GIL 1 logosu ve bir tarafında pah bulunan beyaz renklidir. Dikkate alınan aktif bileşenilaç rasagilin mesilat görevi görür.
Tabletin bileşimi
Bir Azilect tableti 1.56 miligram rasagilin mesilat içerir. Yardımcı maddeler mısır ve önceden jelatinize edilmiş nişasta, kolloidal silikon dioksitin yanı sıra mannitol, talk ve stearik asittir.
Farmakolojik etki
Etkin madde rasagilin, MAO'ya (monoamin oksidaz) karşı oldukça aktiftir ve Parkinson hastalığının karakteristiği olan serbest radikallerin oluşumunu az altarak dopamin seviyelerinin artmasına yardımcı olur. Ek olarak, bu ilacın gıdalardan gelen biyojenik aminlerin metabolizmasını engellemeyen bir nöroprotektif etkisi vardır. Bu etki nedeniyle tiramin kaynaklı hipertansif sendroma neden olmaz. İlaç Parkinson hastalığında titremeyi iyi giderir.
Farmakokinetik
"Azilect" rasagilin tabletlerindeki etken madde ağızdan alındıktan sonra vücutta hızla emilir. Kan plazmasındaki maksimum konsantrasyona, kural olarak, zaten yarım saat içinde ulaşılır. İlacın tek bir kullanımdan sonra mutlak biyoyararlanımı yaklaşık yüzde otuz altıdır. Ürünlerin kandaki en yüksek rasajilin içeriğine ulaşma süresini etkilemediğini, ancak yağlı gıdalar kullanıldığında bu rakamın yüzde yirmi düşebileceğini vurgulamakta fayda var. İlacın farmakokinetiği, 0,5 ila 2 miligram doz aralığında doğrusaldır. ile bağlantıkan proteinleri yüzde altmış ile yetmiş arasında değişir.
Kullanım endikasyonları
Sunulan tıbbi ürün, insanlarda Parkinson hastalığının tedavisine yöneliktir (ICD-10 G20'ye göre). Monoterapi için kullanılabileceği gibi Levodopa ile kombinasyon halinde de kullanılabilir.
Nitelikli uzmanlara danışmadan Parkinson karşıtı bir ilaç seçmemeniz gerektiğini hatırlamakta fayda var. Gerçek şu ki, bu ilacın etkisi genellikle çok bireyseldir ve bu nedenle yalnızca ilgili doktor tarafından reçete edilmelidir.
Kontrendikasyonlar
Azilect'in kullanım talimatlarına göre, hastalarda aşağıdaki hastalık ve durumlar varsa ilaç tedavide kullanım için uygun değildir:
- Petidin veya diğer MAO inhibitörleri ile eşzamanlı tedavinin arka planına karşı (Azilect'in kaldırılması ile bu ilaçla tedavinin başlaması arasındaki sürenin en az iki hafta olması gerektiğine dikkat edilmelidir).
- Şiddetli veya orta dereceli karaciğer yetmezliği için.
- Sempatomimetiklerle (psödoefedrin veya efedrin) ve ayrıca diğer dekonjestanlarla ve bunları içeren farmasötik preparatlarla yapılan eklem tedavisinin bir parçası olarak. Azilect'in kontrendikasyonlarına kesinlikle uyulmalıdır.
- Feokromositoma ile.
- Çocukluk ve ergenlik döneminde (on sekiz yaşına kadar).
- Hamilelik, emzirme dönemi gibi, Azilect kullanımının da yasak olduğu bir durumdur.prolaktin üretiminin inhibisyonu nedeniyle süt üretiminin inhibisyonu riski.
- Rasajiline veya söz konusu farmasötik ajanın bileşenlerinden birine aşırı duyarlılığınız varsa.
Antiparkinson ilacı, hafif karaciğer yetmezliği durumunda ve ayrıca seçici inhibitörler (Fluoxetine ve Fluvoxamine), tetrasiklik ve trisiklik antidepresanlar ile kombine edildiğinde büyük dikkatle reçete edilir.
Talimat ve uygulama
Tarif edilen farmasötik ilaç, hastalara Levodopa ile veya Levodopa olmadan günde bir kez 1 miligramlık bir dozda ağızdan reçete edilir. İlaç, ürünlerin alımından bağımsız olarak kullanılabilir. Yaşlılar için doz ayarlaması genellikle gerekli değildir.
Ayrı olarak, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastaların altını çizmekte fayda var. Orta derecede organ yetmezliği teşhisi konulursa rasajilinden kaçınmalıdırlar. Büyük bir dikkatle, hafif karaciğer yetmezliği olan kişiler için tedavi yapılmasına izin verilir. Ancak yine de bu tür hastalarda, durumun ilerlemesi ve ağırlaşması durumunda Azilect ile tedavi derhal durdurulmalıdır.
Böbrek fonksiyon bozukluğu olan kişiler için, onlar için doz ayarlamasının gerekli olmadığı unutulmamalıdır.
Yan etkiler
İlacı alırken iştahsızlık, kasılmalar, depresyon, baş ağrısı, mide bulantısı ve baş dönmesi şeklinde rahatsızlıklar olabilir. Olası olumsuz belirtiler aslında kışkırtılabiliroldukça fazla, bu yüzden bu soruyu daha ayrıntılı olarak ele almaya değer:
- Sinir sistemi baş ağrısı, depresyon, baş dönmesi, iştahsızlık, kasılmalar, daha nadiren serebrovasküler kaza ile reaksiyona girebilir.
- Sindirim sistemi genellikle iştah azalması, hazımsızlık vb. ile yanıt verir.
- Artralji, boyundaki artrit ve ağrı ile birlikte iskelet ve kas sistemlerinin çalışmasında görülebilir.
- Dermatolojik reaksiyonlar arasında kontakt dermatit ile ilişkili vezikülobüllöz döküntü bulunur ve nadiren cilt karsinomu oluşabilir.
- Kalp ve damar sistemleri anjina pektorisin ortaya çıkmasıyla reaksiyona girer. Miyokard enfarktüsü son derece nadirdir.
- Talimatlara göre diğer istenmeyen belirtiler arasında ateş, lökopeni, rinit, genel halsizlik, konjonktivit, üriner sistemin akut bozuklukları ve alerjik reaksiyonlar ile birlikte grip benzeri bir sendromun gelişmesi yer alır.
Azilect'in Levodopa ile birlikte alınması durumunda aşağıdaki patolojik belirtiler ortaya çıkabilir:
- Sinir sistemi bazen diskinezi, kas distonisi, anoreksi, olağandışı rüyalar, ataksi ile tepki verir, çok nadiren beyin dolaşımında ve konfüzyonda bozulma olur.
- Sindirim sistemi kabızlık, kusma, mide ağrısı veya ağız kuruluğu ile tepki verebilir.
- Kemik ve kas sisteminin çalışmasına artralji, ağrı eşlik eder.boyunda ve tendosinovitte.
- Dermatolojik reaksiyonlar arasında çok nadiren deri melanomu olan döküntü bulunur.
- Kalp ve damar sistemleri tarafından postural hipotansiyon mümkündür. Bu durumda oldukça nadiren anjina pektoris oluşur.
- Diğer yan etkiler arasında kilo kaybı ve alerjik reaksiyonlar ile birlikte kazara düşmeler yer alır.
Bugüne kadar iki rabdomiyoliz raporu ve antidiüretik hormonların salgılanmasında problemler olmuştur. Her iki vaka da plasebo kontrolü olmaksızın kayıt sonrası testin bir parçası olarak görülmüştür. Bu komplikasyonlar ile rasajilin kullanımı arasındaki ilişkiyi belirlemek sorunludur.
Aşırı doz
"Azilect" ilacının aşırı dozunun belirtileri, seçici olmayan MAO inhibitörlerinin fazlalığına sahip olanlara benzer. Bu durumda hastalarda arteriyel ve postural hipotansiyon görülebilir. Tedavinin bir parçası olarak, doktorlar aktif kömür ve semptomatik tedavi alarak gastrik lavaja başvururlar. Belirli bir panzehir yok.
Özel Talimatlar
Rasagilinin Fluoxetine veya Fluvoxamine ile birlikte kullanılmasından kaçınılması önerilir. "Fluoxetine" ilacının kesilmesi ile "Azilect" ile tedavinin başlaması arasındaki toplam ara en az beş hafta olmalıdır. Rasajilinin kaldırılması ile Fluvoksamin tedavisinin başlaması arasında en az on dört gün geçmesi gerekir.
İlaç üreticileri, rasajilin ile birlikte kullanılmasını önermezler."Dekstrometorfan" veya oral ve nazal vazokonstriktör ilaçlarda veya efedrin veya psödoefedrin içeren soğuk ilaçlarda bulunanlar gibi sempatomimetiklerle birlikte. Daha önce belirtildiği gibi, karaciğer hasarı olan hastalarda Azilect ile tedaviye çok dikkatli başlanmalıdır.
Diğer şeylerin yanı sıra, rasajilin ilacının ana bileşeninin hastalarda gündüzleri uyuşukluğu tetikleyebileceğini ve bazen, özellikle alternatif dopaminerjik ilaçlarla eşzamanlı kullanım durumunda, uyku halini tetikleyebileceğini dikkate almak önemlidir. bir veya başka bir aktivite gerçekleştirme sürecinde uykuya dalmak bile mümkündür.
Bunu akılda tutarak, hastalar araç veya makine kullanırken dikkatli olmaları konusunda uyarılmalıdır. Ve tedavi süresi boyunca bu tür eylemleri reddetmek en iyisidir.
Parkinson hastalarının "Azilect" hakkındaki yorumları
İnternette ilaçla ilgili olumlu yorumları okuyabilirsiniz. İnsanlar iyileşmekten bahsediyor. İlacın etkinliğine ilişkin incelemelerin farklı yaş gruplarına ait hastalar tarafından bırakıldığını belirtmekte fayda var. Bu nedenle çoğu rapor, söz konusu ilacın etkinliğini doğrulamaktadır.
Ancak hastaların birçok vakada, özellikle kabulün ilk birkaç ayında, çeşitli yan etkilerin geliştiğini, ancak daha sonra ortadan kaybolduğunu yazdığı olumsuz yorumlar da var.
Sağlık görevlileri, sizinBuna karşılık, nadiren yan etkilerin altta yatan hastalığın bir komplikasyonu olabileceği gerçeğiyle yorum yapıyorlar, bu tür sonuçlar genellikle hastalıktan muzdarip olan ve parkinsonizm sendromunun tedavisi için Azilect kullanmayanlarda bulunur. Bu ilacı alırken ilacın dozu artmaz ve advers reaksiyonlar, alternatif antiparkinson ilaçları ile tedavi sırasında olduğundan daha az görülür.
Bu ilacı gece alabilir miyim?
Birçoğu, yatmadan önce en son modern tıp "Azilect" kullanımına izin verilip verilmediği sorusuyla ilgileniyor. Bu durumda cevap olumludur. Ana koşul, bu ilacın her gün, tercihen aynı saatte içilmesi gerektiğidir.
Maliyet
Azilect'in fiyatı büyük ölçüde satıldığı eczane zincirinin fiyatlandırma politikasına bağlıdır. Kural olarak, bugün ortalama olarak paket başına 5.5 bin ruble. Bu bakımdan bu ilacın ucuz olmadığı göz önünde bulundurulmalı ve hedefe yönelik tedavi için ciddi masraflara hazırlıklı olunmalıdır. Bu ilaç İsrail'de üretilmiştir.
Azilect: INN
Söz konusu ilacın uluslararası adı (INN), Rasagilin (rasagilin) adıdır. Etken maddenin jenerik tanımı, uluslararası ilaç pazarında ilaç hakkında temel bilgiler sağlar. Gerçek şu ki, çoğu zaman aynı etken maddeye sahip ilaçlar, aşağıdaki koşullar altında serbest bırakılır:farklı ticari isimler, yani aslında aynı ilaçtır, ancak farklı üreticiler tarafından üretilir. Doktorlara şu anda dünya çapında satılmakta olan çok sayıda her türlü ilaç arasında gezinme fırsatı veren INN'dir.
