Dirsek ekleminin epikondiliti, sporcular ve diğer bazı mesleklerin temsilcileri arasında çok yaygın bir hastalıktır. Hastalığa dirsek eklemi bölgesindeki dokularda inflamatuar ve dejeneratif değişiklikler eşlik eder. Tedavi edilmezse patoloji çok tehlikeli ve ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Birçok insan hastalıkla ilgili ek bilgilerle ilgileniyor. Dirsek epikondiliti neden gelişir? Belirtiler ve tedavi, nedenler ve olası komplikasyonlar, önleyici tedbirler - bu, göz ardı edilmemesi gereken çok faydalı bilgilerdir.
Hastalık hakkında kısa bilgi
Birçok insan dirsek ekleminin epikondiliti gibi bir sorunla karşı karşıyadır. ICD-10, bu hastalığı "Diğer entesopati" grubuna atıfta bulunur (kod M77).
Bu, kas-iskelet sisteminin çok yaygın bir hastalığıdır ve buna tendonların, periostun, epikondilin ve kemiklerinin hasar görmesi eşlik eder.vajina. Hastalığın gelişmesinin ana nedeni, önkol kaslarının kronik aşırı gerilmesidir.
İstatistiklere göre, çoğu durumda hastalık 40 ila 60 yaşları arasındaki hastalarda teşhis edilir. Öte yandan profesyonel sporculardan bahsediyorsak dejeneratif süreçler çok daha erken başlayabilir.
Hastalığın gelişmesinin ana nedenleri
Daha önce de belirtildiği gibi, iltihaplanma sürecinden önce dirsek eklemi alanındaki dejeneratif değişiklikler gelir. Epikondilitin nedenleri farklı olabilir.
- Böyle bir hastalık, özellikle iş aynı tür hareketlerle, eklemin kronik aşırı yüklenmesiyle, düzenli mikrotravmalarla ilişkiliyse, genellikle mesleğin özelliklerinin bir sonucu olarak gelişir. Risk grubuna inşaatçılar (sıvacılar, duvarcılar, boyacılar), tarım işçileri (sütçüler, traktör sürücüleri), sporcular (golfçüler, h alterciler, tenisçiler, boksörler), müzisyenler, doktorlar (cerrahlar) vb. dahildir.
- Dirseğin doğrudan yaralanması nedenler arasındadır.
- Enflamasyon, bozulmuş yerel kan dolaşımının ve buna bağlı olarak doku trofizminin arka planına karşı gelişebilir.
- Böyle bir patoloji genellikle diğer bazı hastalıklarla, özellikle servikal veya torasik osteokondroz, osteoporoz, humeroskapular periartrit ile ilişkilidir.
- Nedenler listesi, bağ aparatının doğuştan gelen zayıflığını içerir.
Dirsek epikondiliti: belirtiler ve belirtiler
Elbette, klinik tablo büyük ölçüde hastalığın formuna ve gelişim aşamasına bağlıdır. Bununla birlikte, dirsekte epikondilitin birkaç yaygın belirtisi vardır.
- Hastalığa dirsek bölgesinde yoğun ağrı eşlik eder. Hoş olmayan duyumlar, belirgin bir sebep olmaksızın kendiliğinden ortaya çıkar. Saldırı sırasında ağrı çok güçlü, yanıyor. Yavaş yavaş ağrıyor ama sürekli oluyor.
- Ağrı sendromu, fiziksel efor sırasında yoğunlaşır, önkolun uzun süreli kas gerginliği.
- Hastalık ilerledikçe kaslar güç kaybeder. Alışılmış günlük hareketler bile şiddetli ve hızlı yorgunluğa neden olur.
- İlk aşamalarda ağrı istirahatte kaybolur. Ancak hastalık geliştikçe rahatsızlık neredeyse sürekli ortaya çıkar.
Dış epikondilit
Dirsek ekleminin lateral epikondiliti, kas tendonlarının lateral epikondile yapışma alanındaki dokuların iltihaplandığı, hastalığın yaygın bir şeklidir.
Bu durumda ağrı atakları, ön kolun dışında bulunan ekstansör kasların aşırı gerilmesinin arka planında ortaya çıkar. Hastalığın bu formuna "tenisçi dirseği" denir, çünkü bu sporla aktif olarak ilgilenen kişiler dirsek ağrısından muzdariptir. Avuç içi yukarı çevrilirken ve el sıkışma sırasında ağrı görülebilir.
İç (medial) epikondilit
Dirsek ekleminin mezial epikondilitine doku hasarı eşlik eder.kasların tendonlarının medial epikondile bağlandığı yer. Bu arada, hastalığın bu formunun da özel bir adı var - “golfçü dirseği”. Hastalığın gelişimi, el bileğinin fleksör kaslarının gerginliği nedeniyle yapılan monoton hareketlere yol açar.
Elbette golfçüler bu hastalığın tek "kurbanı" değil. Terziler ve makinistler genellikle böyle bir sorunla karşı karşıya kalır. Hastalığın gelişimine yatkınlık ve şut atma veya fırlatma gibi sporlar.
Kural olarak, bir ağrı atağı epikondil üzerindeki baskı ile ilişkilidir. Önkolun fleksiyonu sırasında hoş olmayan duyumlar yoğunlaşır. Hastalık sıklıkla kronik hale gelir. Ulnar sinir genellikle patolojik sürece dahil olur.
Hastalığın diğer formları
Dirseğin medial ve lateral epikondilitinin nasıl ve neden geliştiğini zaten biliyorsunuz (tedavi aşağıda anlatılacaktır). Ama hastalığın başka biçimleri de var.
- Travmatik epikondilit, hastalık kalıcı mikrotravma sonucu gelişirse ortaya çıktığı söylenir. Bu, örneğin monoton hareketlerin sabit performansı ile gözlenir. Çoğu durumda, 40 yaşın üzerindeki hastalar benzer bir sorunla karşı karşıyadır. Ek olarak, hastalık sıklıkla servikal osteokondroz, ulnar sinir hasarı ve deforme olan artroz ile ilişkilidir.
- Hastalığın travma sonrası formu, daha önce eklem çıkığı veya burkulması olan hastalarda gelişir. Çoğu durumda, hastalık rehabilitasyon kurallarına uyulmaması ile ilişkilidir.
- Dirseğin kronik epikondiliti genelliklehastalığın akut formunun yanlış tedavisinin veya hiç tedavi eksikliğinin sonucudur. Bu durumda, alevlenme epizodlarının yerini nispeten uzun göreceli iyilik dönemleri alır.
Teşhis prosedürleri
Bu durumda teşhis nadiren zordur. Bir hastada epikondilit varlığından şüphelenmek için anamnez ve genel muayene yeterlidir. Örneğin, bir konsültasyon sırasında, ağrının yalnızca kas gerginliğinin arka planında meydana geldiğini fark edebilirsiniz - doktor hastanın kolunu hareket ettirirse, dirsekten bükerse, rahatsızlık olmaz.
Tabii ki, gelecekte bazı ek işlemler gerçekleştirilir. Örneğin, bir kan testi, iltihaplanma sürecini tanımlamaya yardımcı olur. Bir kırığın varlığını / yokluğunu, osteoporoz odaklarını doğrulamak için bir röntgen çekilir. Karpal tünelden şüpheleniliyorsa hasta MRI için gönderilebilir.
İlaç tedavisi
Tedavi rejimi doğrudan hastalığın gelişim aşamasına ve semptomların yoğunluğuna bağlıdır. Ağrı çok şiddetli değilse, hastaların dinlenmesi ve yatak istirahati önerilir. Ağrı sendromunun şiddetli olması durumunda el alçı ile geçici olarak hareketsiz hale getirilir.
Tabletler ve merhemler şeklinde mevcut olan (dirsek eklemindeki cilt dokularını tedavi etmek için kullanılan) nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, ağrı ile baş etmeye yardımcı olur. gibi etkili araçlarNimesil, Nurofen, Ketonal, Diklofenak, İbuprofen, Nise.
Şiddetli semptomlar için kortikosteroidlerle blokaj yapılır. Metiprednizolon, hidrokortizon etkilidir (anestetiklerle karıştırılır ve ancak daha sonra uygulanır). Bu tür ilaçlar, ağrıyı hızla gidermeye ve hastanın durumunu iyileştirmeye yardımcı olur. Bazen tedavi rejimine doku trofizmini iyileştiren ve kan dolaşımını normalleştiren ilaçlar eklenir.
Dirsek yaralanması için fizyoterapi
Bu hastalık entegre bir yaklaşım gerektirir. İlaçlara ek olarak çeşitli fizyoterapi prosedürleri kullanılmaktadır. Örneğin, bir alevlenme sırasında, yüksek yoğunluklu manyetoterapi etkilidir (tedavi süresi 5-8 seanstan oluşur). Kızılötesi lazer radyasyonu da etkilidir (tam bir tedavi süreci 10-15 prosedür içerir).
İltihaplanma süreci yatıştıktan sonra başka teknikler uygulanır. Rehabilitasyon sırasında şok dalga tedavisi, elektroforez (potasyum iyodür, asetilkolin, novokain kullanılarak), fonoforez (işlem sırasında anestezikler ve hidrokortizon kullanılır) yapılır. Hastalara kuru hava kullanılarak kriyoterapi gösterilir. Düzenli naftolon ve parafin-ozoserit uygulamaları ile iyi sonuçlar alınabilir.
Dirsek ekleminin epikondiliti: halk ilaçları ile tedavi
İlaç tedavisi birkaç hafta sürer, ardından uzun bir rehabilitasyon dönemi gelir. Hastalar sürekli meşgulfizyoterapist - kas atrofisini önlemeye yardımcı olduğu için egzersiz terapisi son derece önemlidir.
Dirsek ekleminin epikondiliti gibi bir hastalıkta başka neler yapılabilir? Halk ilaçları elbette var ama sadece doktorun izniyle kullanılabilirler.
- At kuzukulağından yapılan kompreslerin etkili olduğu kabul edilir. Bir litre kavanoz bitkinin taze yaprakları ile doldurulur, bir şişe votka ile doldurulur, kapatılır ve karanlık bir yerde on gün boyunca demlenir. Elde edilen sıvıda, bir bez veya gazlı bez nemlendirilir ve daha sonra etkilenen eklemin üzerindeki cilde uygulanır. Sıkıştırma sabitlenir ve gece boyunca bırakılır.
- Dirsek ekleminin epikondiliti için kullanılan başka tarifler de var. Halk ilaçları ile tedavi, defne yağı kullanımını içerir. Eczaneden satın alınabilir veya kendiniz hazırlayabilirsiniz. Dört yemek kaşığı kıyılmış defne yaprağı bir bardak ayçiçek (veya zeytinyağı) yağına dökülür. Karışım bir hafta boyunca karanlık bir yerde demlenir. Elde edilen yağ tentürü her gün dirsek bölgesindeki cilde sürülür.
- Mavi kil sargılar etkili kabul edilir. Kil tozu sıcak su ile dökülür ve homojen bir kütle elde edilecek şekilde karıştırılır. Sıcak karışım gazlı bez üzerine yayılır ve ardından etkilenen dirseğe sarılır. Yukarıdan kompres, sarılmak film ve yünlü bir şal veya havlu ile kaplanır. Karışım tamamen soğuyana kadar kil cilt üzerinde tutulur. İşlem ısı kullanımını içerdiğinden akut inflamasyon için kullanılmamalıdır.
Gerektiğindeoperasyon?
Konservatif tedavinin başarısız olması ve ağrının 3-4 ay devam etmesi durumunda doktor cerrahi müdahale kararı alabilir.
İşlem genellikle genel anestezi altında yapılır. Küçük bir kesi yapılarak epikondil açığa çıkarılır. Önünde, doktor tendon liflerinde küçük bir kesi yapar. Bu, kemiğin bütünlüğünü, ekstansör eklerini ihlal etmez. Ayrıca, prosedür sinir liflerine ve kan damarlarına verilen hasarla ilişkili değildir. Ameliyattan sonra hastaya dikiş atılır ve kol alçı ile sabitlenir. Dikişler iki hafta sonra alınır. Bunu bir rehabilitasyon dönemi takip eder.
Hastalar için prognoz
Dirsek epikondiliti olan hastalar için prognoz çoğu durumda, özellikle hastalık zamanında teşhis edildiyse olumludur. Öte yandan, tedavi edilmezse dejeneratif süreçler eklemin kendi dokularına yayılabilir. Komplikasyonlar arasında tedavisi çok daha zor olan ve sıklıkla ameliyat gerektiren bursit yer alır.
Önleme önlemleri
Dirsek ekleminin epikondiliti, acil tedavi gerektiren çok rahatsız edici bir hastalıktır. Ancak başarılı bir tedaviden sonra bile hastaların komplikasyonları ve nüksleri önlemek için bazı önlemler alması gerekir. Önleme, basit bir kurallar listesine indirgenir.
- Eğer senspor yapın, tüm egzersizleri yapmak için doğru tekniği takip etmek önemlidir.
- Her türlü fiziksel aktiviteden önce kasları ve diğer yapıları ısıtmak için bir ısınma yapmalısınız.
- Yoğun fiziksel aktivite geliyorsa, dirsek üzerinde özel pedler kullanmanız veya eklemi elastik bir bandajla sabitlemeniz gerekir.
- İş sürekli monoton hareketlerle bağlantılıysa, zaman zaman ara vermek önemlidir.
- Doktorlar periyodik olarak vitamin kompleksleri almanızı önerir (önleyici tedbir olarak yılda 1-2 kez).
- Tüm inflamatuar hastalıklar, uygun tedaviye zamanında yanıt vermelidir.
Elbette, ilk belirtiler göründüğünde tereddüt etmemelisiniz - hemen bir uzmanla iletişime geçin.
