Dirsek eklemi oldukça karmaşık bir yapıya sahiptir. Üst uzuvların sunulan kısmı, omuz dokusuna bağlı olan yarıçap ve ulna tarafından oluşturulur. Ana dirsek ekleminin içinde birkaç küçük tane var. Tüm uzuv hareketliliğinden sorumlu olan büyük sinirler ve kan damarları sunulan alandan geçer. Bu nedenle, motor fonksiyonların zorluğuna ve ciddi bir ağrı sendromunun gelişmesine ek olarak, dirsek eklemi kemiklerinin kırıkları, bir dizi komplikasyonla doludur.
Bu tür yaralanmaların tedavisi nedir? Dirsek eklemi kırıkları nasıl tedavi edilir? Rehabilitasyon için neler gereklidir? Sunulan soruları cevaplamaya çalışacağız.
Yaralanma nedenleri
Dirsek eklemi yaralanmaya karşı son derece savunmasızdır, çünkü üst ekstremitenin sunulan kısmına güvenilir destek ve koruma sağlayabilecek yoğun bir kas yapısı yoktur. Bu bölge özellikle aşırı aktif olan ve genellikle kendilerini yaralanmalarla dolu durumlarda bulan bebeklerde strese maruz kalır.
Sonuç olarak kırık bir dirsek alabilirsinizdüşme ve bu alandaki önemli bir şok yükü nedeniyle. Buradaki en yaygın kemik dokusu hasarı içseldir.
Kırık türleri
Dirsek ekleminin kemik dokusunun aşağıdaki yaralanma türleri ayırt edilir:
- Dirsek ekleminin kapalı kırığı, yarıçapa, boyuna ve kafaya verilen hasar ile karakterizedir. Çoğu zaman, düz bir uzva odaklanırken aşırı yüklenmenin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
- Dirsek ekleminin açık kırıkları - kemiğin yapısında çatlakların oluşmasına ek olarak, yumuşak dokular parçalardan zarar görür. Şiddetli vakalarda cilt yırtılır, bol kan kaybının eşlik ettiği açık bir yara oluşur.
- Koronoid işlemin kırılması, kemik dokusu üzerindeki önemli şok yükleri nedeniyle oluşur. Bu tür yaralanmalar nadirdir. Bu planın hasarı, önkolun yer değiştirmesi ve yerinden çıkması şeklindeki sonuçlarla karakterize edilir.
Ayrıca, yer değiştirmeli ve yer değiştirmesiz dirsek eklemi kırığı ayırt edilir. Genellikle bu tür yaralanmalarda bir kemik acı çeker.
Belirtiler
Aşağıdaki işaretler dirseğin kırıldığını gösterebilir:
- El ve bileğe yayılan keskin ve sabit bir ağrının varlığı.
- Sınırlı uzuv hareketliliği veya tam felç.
- Sağlıksız, bir kişi için olağandışı kol hareketliliği dirsek eklemi bölgesinde, örneğin yanal yönde.
- Ödem oluşumu, siyanotik hematom oluşumu, deri altı morarma.
- Nörolojik semptomlar - parmaklarda ve elde uyuşma, önkolda karıncalanma.
- Kan damarları, kas dokusu, cilt yaralanması (dirsek ekleminin açık kırıkları).
Dirsek ekleminde ciddi bir hasarın açık bir işareti, arkasındaki şiddetli ağrıdır. Yavaş yavaş, yaralı bölgenin ön yüzeyinde şişlik ve hematom oluşur. Daha sonra, kolu bükme yeteneği kaybolur. Yaralı uzuv gevşek bir şekilde asılı kalır. Önkolla hareket ederken kas sertliği hissedilir.
Kemiğin yer değiştirmesi olan bir kırıktan sonra, kolu uzatma yeteneği kalır. Ancak uzvun kaldırılması ve yanal olarak döndürülmesi ciddi rahatsızlığa neden olur.
İlk Yardım
Dirsek eklemi kırığı için ilk yardım taktikleri, yaralanmanın özelliklerine ve ciddiyetine göre seçilir. Olursa olsun, buradaki birincil görev, uzvun tamamen hareketsiz hale getirilmesidir. Bunu yapmak için, bir lastiğin dayatılmasına başvurmanız önerilir. Bu durumda, kol dik açıyla bükülür ve ardından güvenli bir şekilde sabitlenir. Dayanılmaz ağrı sendromunu ortadan kaldırmak gerekirse analjezikler kullanılır.
Konservatif tedavi
Açık formda bir yaralanma olmadığında konservatif tedaviye başvururlar. Kırıktan sonraki ilk 6-7 gün içerisinde genellikle hacimsel ödem oluşur. Patolojik tezahür kaybolana kadar kola atel alçı bandaj uygulanır. kaçındı3 haftaya kadar yaralı uzuv üzerinde yük.
Kemik dokusu bağlandığında, eklemi geliştirmek için el periyodik olarak alçıdan serbest bırakılır. Zamanla, böyle bir bandaj, hareketlerin genliğini ayarlamak için bir sisteme sahip olan sert bir fiksatör ile değiştirilir.
Cerrahi tedavi
Parçaların yer değiştirmesi ile karakterize olan dirsek ekleminin açık kırıkları ameliyat gerektirir. Aksi takdirde önkolun bükülme yeteneği geri kazanılamayabilir.
Cerrahi tedavinin başarısı doğrudan travma cerrahının eylemlerinin doğruluğuna, özellikle kemik parçalarının karşılaştırılmasına, anatomik olarak doğru pozisyonda doğrulanmış fiksasyonuna bağlıdır. Travmatoloji ve Ortopedi Merkezi böyle bir operasyon sağlayabilir.
Ulna ucunun yapısında normal bir hasar olması durumunda, tedavi, dokuları tıbbi bir tel halka ile sıkılaştırmayı amaçlar. Bazen kemiklerin statik bir pozisyonda örgü iğneleri ile ek sabitlenmesi gerekir.
Dirsek ekleminin iç kırıklarını kıymık oluşumu ile tedavi etmeniz gerekiyorsa, tedavi kemik grefti üzerine kuruludur. Bu gibi durumlarda, eklem yüzeylerinin kısalmasına neden olabileceğinden, dokuları bir ilmek ile sıkmak zordur. Bunun yerine dinamik sıkıştırma plakalarının kullanımına başvuruyorlar.
Kemik parçalanması belirtilerinin olduğu durumlarda, Travmatoloji ve Ortopedi Merkezi hastaya özel bir protez ile vücut dokusunun değiştirilmesini önerebilir. İmplantlar yapılırplastik ve metal. Kemik çimentosu kullanılarak kurulurlar.
Olası Komplikasyonlar
Dirsek ekleminin kırılmasının olumsuz bir sonucu, ekstremite hareketliliğinin tamamen veya kısmen kaybı olabilir. Bunun için bir ön koşul, terapi sürecinin sonunda bir rahatsızlık hissinin veya etkileyici ağrının korunmasıdır. Doktorunuzun tavsiyelerine harfiyen uyarak bu tür belirtilerin önüne geçebilirsiniz.
Çocuklarda komplikasyonların ortaya çıkmasını, özellikle uzuv işlevselliğinin kaybını önlemek için tedavi yetişkin gözetiminde yapılmalıdır. Her şeyden önce, yaralı el tüm tedavi süreci boyunca dinlenmelidir. Çocuk uzuvları yüklememeli, ani hareketler yapmamalıdır. Böyle bir ihmale izin vermek yeniden kırılmaya neden olabilir.
Rehabilitasyon
Sağlıklı uzuv işlevselliğini geri kazanmayı amaçlayan eylemler şunları içerir:
- masaj;
- terapötik jimnastik;
- fizyoterapi tedavileri.
Fizyoterapi egzersizleri yardımıyla eklem gelişimi, uzuv alçı ile sabitlendikten sonraki ilk gün zaten mümkündür. Doğal olarak, bu durumda kolu dirsekten bükmekten kaçınılır. Ana vurgu, parmakların ve bileğin hareketidir. Mağdurun, önkol ve omuz kaslarını zorlayarak yaralı uzuv başının arkasında başlatması için yüzüstü pozisyonda tavsiye edilir. Benzer Çözümlerdokulardan lenf çıkışının aktivasyonu sonucu şişkinliğin giderilmesine katkıda bulunur.
Eklemin bükülme yeteneğini geri yüklerken, kademeli gelişimine ilerlerler. Bunu yapmak için, alçı dökümün ana kısmı çıkarılır, bundan sonra uzuvda ölçülen, keskin olmayan hareketler yapılır. Terapötik egzersizlerin yardımıyla rehabilitasyon sırasında, ikinci bir kırılmaya neden olabileceğinden, kolu tamamen bükmek ve bükmek yasaktır.
Masaja ancak alçı tamamen çıkarıldıktan sonra başvurulur. Ayrıca, darbe, omuz kuşağının kasları üzerinde ve koruyucu bir modda sırt üzerinde uygulanır. Bu tür prosedürlerin düzenli olarak uygulanması, ağrıyı ortadan kaldırmanıza, atrofik kasları güçlendirmenize, bağları gerdirmenize ve nihayetinde kol hareketliliğini tamamen geri kazanmanıza olanak tanır.
Fizyoterapi prosedürlerine gelince, bunların terapötik egzersizlerle değiştirilmesi önerilir. Burada UHF yöntemlerine, manyetik terapiye, elektroforez, şifalı çamur tedavisine başvuruyorlar.
Kapanışta
Sonuç olarak, hastaneden taburcu olduktan sonra mağdurun kendisi için birkaç soruyu açıklığa kavuşturması gerektiğini belirtmekte fayda var. Doktorunuzla dirsek eklemindeki hareketleri en iyi nasıl yapacağınızı, uzvunuza ne zaman ağırlık yükleyebileceğinizi, yakın gelecekte güvenebileceğiniz nüks ve komplikasyonlardan nasıl kaçınabileceğinizi netleştirmelisiniz.
