Her insan hayatında en az bir kez bir klinikte veya hastanede test yaptırarak "kanda bilirubin" terimi ile karşılaşmıştır. Ancak çok az insan bu göstergenin değerinin ne kadar büyük olduğunu anlıyor.
Bilirubin, hemoglobinin parçalanması sırasında oluşan sarı-kırmızı renkli ana pigment olan safradır. Bu, üçüncü gündeki morlukların ve sarılık olan cildin sarı rengini belirler.
Toplam bilirubin miktarı, her biri kendi anlamı olan doğrudan ve dolaylı olmak üzere iki fraksiyon içerir. Hemoglobin, miyoglobin ve diğer kan proteinleri özel retiküloendotelyal hücreler tarafından yok edildiğinde, dolaylı veya serbest bir fraksiyon salınır, bu daha sonra karaciğere girer ve glukuronik aside bağlanarak bağlı veya doğrudan bir fraksiyona dönüşür.
Normal değerler (Yendrashek'e göre): toplam bilirubin - 8,5-20,5 µmol/l, direkt - 0-5,1 µmol/l. Üçüncü trimesterdeki hamile kadınlarda ve yaşamın ilk ayındaki yenidoğanlarda pigmentte fizyolojik bir artış gözlenir.
Seviyebilirubin oldukça basit bir şekilde belirlenir. Aç karnına (son yemekten en geç 8 saat sonra), hasta damardan kan bağışlar. Aynı zamanda, uyuşturucu, alkol, yağlı yiyecekler ve ağır fiziksel efor almayı reddetmek gerekir. Çalışmada, kana bir diazo reaktifi eklenir, ardından bağlı fraksiyon pembeye döner - bu doğrudan bir reaksiyondur. Ve serbest kısım reaksiyona girmez, bu nedenle test tüpüne organik bir çözücü eklenir, bu da serbest bırakılmasını mümkün kılar - bu dolaylı bir reaksiyondur. 24 saat içinde bilirubin için bir kan testi hazır olacaktır.
Kandaki bilirubin 27 µmol/l seviyesini aşarsa, cilt, sklera ve mukoza zarının sararması ile kendini gösteren sarılık (hiperbilirubinemi) gelişir. Ayrıca hastalarda çarpıntı, ateş, koyu renkli idrar görülebilir. Sol hipokondriyumda rahatsızlık, baş ağrısı, genel halsizlik şikayetleri olabilir.
Kandaki bilirubin yüksekliği aşağıdaki ana nedenlerden biri olabilir:
- Safra çıkışı bozulursa (örneğin safra taşı hastalığı).
- Doğrudan bilirubinin safraya salgılanması bozulursa.
- Bilirubin metabolizmasını etkileyen karaciğer hastalığınız varsa.
- Bilirubinin dönüştürülmesinden sorumlu yetersiz miktarda enzim salgılanırsa veya işlevleri bozulursa.
- Çürüyen kırmızı kan hücrelerinin sayısı normu aşarsa (örneğin, hemolitik anemi).
Sarılığın 3 derece şiddeti vardır:
- Işık - kandaki bilirubin değerini aşmaz85 µmol/l.
- Ortalama - 86-169 µmol/l.
- Şiddetli - 170 µmol/L'den fazla.
Bilirubin seviyesi yükseldiğinde, doktor tedaviyi reçete eder! Her şeyden önce, tanımlanan patolojinin nedenine bağlı olacaktır. Tedavide ilk adım diyettir. Hasta karaciğer için “ağır” yiyecekleri tamamen dışlamalıdır: kızarmış, tuzlu, tütsülenmiş, yağlı, alkol, baharatlı vb. Ayrıca tuz, kahve ve ekmek miktarını sınırlamak gerekir. Aynı zamanda diyette sıvı ve tahıl alımı arttırılmalıdır.
Papatya, sarı kantaron, anaç otu, nane, yabani gül, huş ağacı yaprakları bitkilerden uygundur. Su üzerinde infüzyon şeklinde ayrı ayrı ve karışımlar halinde kullanılırlar. Ana tedaviye ektirler.
Patolojinin nedenlerine bağlı olarak doktor bilirubin seviyesini normalleştirmeye, karaciğeri desteklemeye, bağırsakları temizlemeye ve vücudun koruyucu özelliklerini artırmaya yardımcı olan bir takım ilaçlar reçete edebilir.
Kandaki bilirubin, sindirim sistemiyle ilgili bir dizi hastalığın önemli bir tanı göstergesidir. Herhangi bir semptom olmasa bile patolojinin belirlenmesine yardımcı olur, bu nedenle her hastanın muayenesinde yer alır.
