İnsan oldukça kırılgan bir yaratıktır. Ancak türlerin hayatta kalmasını önemseyen doğa, insanlara çok önemli bir hediye - bağışıklık kazandırdı. Vücudumuzun var olması, gelişmesi ve agresif bulaşıcı ajanları engellemesi onun sayesindedir.
İltihap - vücudun zarar görmesi veya korunması?
Latince inflammo kelimesi "yanmak" anlamına gelir ve diğer yorumu iltihaptır. Enflamasyonun aşamaları, türleri ve biçimleri bu materyalde ayrıntılı olarak açıklanacaktır. Öncelikle sürecin özünü anlamanız ve insan vücudu için önemini öğrenmeniz gerekir.
Belirli koşulların (hastalıklar, yaralanmalar, parazitlerin varlığı, alerjik reaksiyonlar) etkisi altındaki bu tür değişiklikler tesadüfen ortaya çıkmadı - bu, enfeksiyon istilasına, hücresel yapıların veya alerjenlerin yok edilmesine karşı bir bağışıklık tepkisidir. Bu işlem, hasarlı bölgeyi lokalize ederek sağlıklı dokulardan izole etmeyi amaçlar. Vücudun bu tür eylemleri, iltihaplanma alanındaki patojenik faktörü sabitleme, çürüme ürünlerini kullanma ve istila bölgesini iyileştirme ihtiyacından kaynaklanmaktadır. ATsonuç, bağışıklığın zorunlu gelişimidir.
Enflamasyonun enfeksiyonla eş anlamlı olmadığını düşünmek önemlidir. Bu, vücuda herhangi bir patojenik penetrasyona karşı tipik bir bağışıklık tepkisidir, enfeksiyon ise böyle bir reaksiyonu provoke eden agresif bir ajandır.
Tarihi geçmiş
İltihaplanma, iltihabın evreleri, karakteristik özellikleri çağımızın başlangıcında biliniyordu. Özellikle antik bilim adamları Claudius Galen ve Romalı yazar Cornelius Celsus bu konularla ilgilendiler.
Herhangi bir iltihabın dört ana bileşenini belirleyen ikinci kişiydi:
- eritem (kızarıklık görünümü);
- ödem;
- hipertermi;
- acı.
Ayrıca beşinci bir işaret vardı - etkilenen bölge veya organın işlevlerinin ihlali (son nokta Galen tarafından çok daha sonra desteklendi).
Daha sonra birçok bilim insanı bu konuyla ilgilendi. Dünyaca ünlü biyolog Ilya Ilyich Mechnikov da bunu inceledi. Enflamatuar reaksiyonun şifa olduğunu, gerçek bir doğal hediye olduğunu, ancak bu tür süreçlerin tümü vücudun iyileşmesine yol açmadığından hala daha fazla evrimsel gelişime ihtiyaç duyduğunu düşündü. Özellikle şiddetli iltihapların ölümle sonuçlanmasından bahsetmiyorum bile.
Terminoloji
Bu süreç vücutta meydana gelirse (bu durumda, iltihabın gelişim aşamaları dikkate alınmaz), o zaman karakteristik olarak biten “-it” karakteristiği mutlaka hastalığın adına eklenir. kural, Latince. Örneğin, gırtlak iltihabı, böbrekler,kalp, periton, pankreas sırasıyla larenjit, nefrit, miyokardit, peritonit, pankreatit olarak adlandırılır. Bitişik bağ veya yağ dokusunun bir hastalığı organın genel iltihabına katılırsa, o zaman isme “para-” öneki eklenir: paranefrit, parametrit (rahim iltihabı), vb. Ancak bu konuda olduğu gibi herhangi bir kural, anjina veya pnömoni gibi belirli tanımlar gibi istisnalar vardır.
İltihap neden oluşur?
Peki iltihabın ana nedenleri nelerdir? Üç türü vardır:
- Fiziksel. Bu, vücuttaki iltihaplanma sürecinin radyasyon, donma, yabancı cisimlerin varlığı ve elektrik akımına maruz kalma dahil olmak üzere çeşitli mekanik yaralanmalar, yanıklar tarafından tetiklendiği anlamına gelir.
- Biyolojik. Bu durumda mikropların, parazit ajanların ve virüslerin neden olduğu patolojik süreci kastediyoruz. Bu belirti kategorisi ayrıca Koch basili (tüberküloz), soluk spiroket (sifiliz), Mycobacterium lepra (cüzzam) ve diğerleri gibi belirli hastalıkların patojenlerini de içerir.
- Kimyasal. Bu nedenler grubu, çeşitli kimyasal maddelerin (ilaçlar, zehirler, tuzlar, alkaliler, asitler ve ayrıca vücudun kendisinde oluşan toksinler) etkilerine dayanır.
Ayrıca, ciddi psikolojik travma, sürekli stres ve alkol kötüye kullanımı iltihaplanma nedenleri olabilir.
Bu tür süreçler ya akuttur ya dakronik formu. Uyaran reaksiyonu hemen gerçekleştiğinde, yani lökositler ve plazma etkilenen bölgelerde çok aktif olarak hareket etmeye ve davranmaya başladığında, bu tam olarak akut süreci karakterize eder. Hücresel düzeydeki değişiklikler yavaş yavaş meydana gelirse, iltihaplanma kronik olarak adlandırılır. Türler ve formlar hakkında daha fazla bilgi daha sonra tartışılacaktır.
Belirtiler
Enflamasyonun tüm aşamaları benzer ana semptomlarla karakterize edilir. Yerel ve genel olarak ikiye ayrılırlar. İlk işaret grubu şunları içerir:
- Etkilenen bölgede hiperemi (kızarıklık). Bu belirti yoğun kan akışı nedeniyle oluşur.
- Hipertermi, metabolizmanın hızlanmasıyla birlikte yerel sıcaklıktaki artıştır.
- Doku eksuda ile emprenye edilmişse şişkinlik.
- Asidoz asitlik artışıdır. Bu işaret genellikle ateşten kaynaklanır.
- Hiperalji (yoğun ağrı). Reseptörler ve sinir uçları üzerindeki etkilere yanıt olarak ortaya çıkar.
- Etkilenen bölgenin kaybı veya bozulması. Yukarıdaki tüm semptomların bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Bu arada, iç organların iltihabı her zaman ağrılı duyularla kendini göstermez, ancak süreç yüzeyde devam ederse, yukarıdaki semptomların hemen hemen hepsi mevcuttur.
Genel belirtiler laboratuvar testleri, özellikle ayrıntılı bir kan testi kullanılarak tespit edilebilir. Örneğin, lökosit kısmındaki kan formülündeki karakteristik değişikliklerin yanı sıraESR'de önemli bir artış. Böylece, bu semptom kompleksini dikkatlice inceledikten sonra iltihaplanma teşhis edilebilir. Enflamasyonun aşamaları – bu konuyu inceleyen insanları ilgilendiren bir sonraki sorudur.
Enflamatuar sürecin gelişim aşamaları ve türleri
Her süreç gibi, bu da aşamalar halinde gelişir. Enflamasyonun 3 aşaması vardır. Değişen derecelerde geliştirilebilirler, ancak her zaman mevcutturlar. Bunları basit kelimelerle tanımlarsanız, bu hasar, eksüda salınımı ve doku büyümesidir. Enflamasyonun ilk aşaması değişimdir. Bunu eksüdasyon takip eder ve ondan sonra - çoğalma.
Şimdi doğrudan aşamalarla ilgili olan iltihaplanma türlerini daha ayrıntılı olarak tartışmaya değer. Daha önce de belirtildiği gibi, süreç hızla geliştiğinde buna akut denir. Genellikle, onu bu şekilde nitelendirmek için, zaman faktörüne ek olarak, eksüdasyon ve proliferasyon gibi akut enflamasyonun aşamaları hakim olmalıdır.
Bir bölüm daha var: banal (normal) ve immün inflamatuar süreç. İkinci durumda, bu bağışıklık sisteminin doğrudan bir reaksiyonudur. Bu tür inflamasyonun aşamalarını ve mekanizmalarını inceleyerek, derecelendirmenin gecikmeli mi yoksa hemen mi olduğuna bağlı olduğunu güvenle söyleyebiliriz. Bu ifade oldukça basit bir şekilde açıklanmıştır: her şeyden önce, bu iltihabın mekanizmasının antijen-antikor tandem olduğunu belirtmekte fayda var. Vücuda belirli bir müdahaleye tepki hemen gelişirse, önce bu özel etkinleştirilir.mekanizma ve daha sonra fagositoz süreçleri nedeniyle, belirtilen tandemin lökositlerle karışması ve bu vasküler duvar kompleksine zarar vermesi, doku ödemi ve çoklu kanamalar hızla artar. Böyle bir akut duruma örnek olarak anafilaktik şok, Quincke ödemi (veya anjiyoödem) ve canlandırma önlemleri gerektiren diğer süreçler verilebilir.
Bir antijene karşı yavaş bir reaksiyonla, süreç o kadar hızlı değildir (örneğin, Mantoux reaksiyonu). Bu durumda lenfositler önce dokularla birlikte yabancı maddeyi bulur ve yok eder. Sonra granülomun yavaş büyümesi var. Bu süreç oldukça uzun bir seyir ile karakterizedir.
Böylece, aşağıdaki inflamatuar süreç türleri ayırt edilir:
- Baharatlı. Süresi birkaç saat olarak tahmin edilmektedir. Bir hafta kadar sürdüğü zamanlar vardır.
- Subakut. Genellikle birkaç hafta sonra tamamlanır.
- Kronik. Alevlenmeden remisyona kadar dalgalar halinde akarak yıllarca hatta ömür boyu sürebilir.
Hasar: İlk Aşama
Öyleyse, vücuttaki kademeli değişikliklerin doğrudan tanımına geçelim. Herhangi bir iltihap bu şekilde başlar. Daha önce de belirtildiği gibi, iltihaplanmanın 1. aşamasına değişiklik denir (alternatio - "hasar" kelimesinden).
Nekrotik değişikliklere ve inflamatuar mediatörlerin salınmasına neden olan dokuların yırtılması ve buna bağlı olarak hücre ve kan damarlarının bütünlüğünün ihlalidir. Bu aktif maddeler damar tonusunu değiştirir,keskin ağrıya ve şişmeye neden olur.
Eksüdasyon
İltihaplı bölgedeki damarsal bozukluklar eksüdaya (eksüdati) neden olur. Bu evre 2 inflamasyondur. İşlem, kan sıvısının dokuya salınmasından oluşur. Eksüda olarak adlandırılır, bu süreci bu şekilde adlandırmak için sebep verdi. Bu aşama gerçekleştiğinde, iltihaplanmaya neden olan aracıların aktivasyonu ve damarların bozulmasıdır.
Atardamarlarda oluşan spazm nedeniyle hasarlı bölgedeki kan akımı önemli ölçüde artar ve bu da hiperemiye yol açar. Ayrıca, metabolizma artar ve arteriyel hiperemi venöze geçer. Damar basıncı hızla yükselir ve sıvı kan kısmı sınırlarının dışına çıkar. Eksüda farklı dolum olabilir, bunun neden olduğu inflamatuar form buna bağlı olacaktır.
Üretken süreç
İnflamasyonun üçüncü aşamasına proliferatif denir. Bu inflamatuar adım sonuncusudur. Dokularda meydana gelen rejeneratif süreçler, ya iltihaptan zarar görmüş bölgelerin eski haline getirilmesini ya da bu yerde bir yara izi oluşmasını mümkün kılar. Ancak bu köklü ve istikrarlı şemada nüanslar vardır: 3 inflamasyon aşaması değişen yoğunluk derecelerinde olabilir. Dolayısıyla bu işlemlerin farklı biçimleri de vardır.
Temel şekiller
İltihap türleri, formları ve aşamaları - ilk önce dikkat etmeniz gereken şey budur. Daha önce öğrendiğimiz gibi, sürecin süresi tür gibi bir kavram tarafından belirlenir. Ama hepsi bu değilinflamasyonun değerlendirilebileceği özellikler.
İltihaplanma aşamaları, onun yeterlilik ve değerlendirmesinin temelidir. Ancak sürecin bileşenlerinin değişen derecelerde ifade edildiği görülür. Enflamatuar yanıtın temeline bağlı olarak, üç tür spesifik değişiklik ayırt edilir:
- Alternatif. Bu form, iltihaplı organdaki nekrotik süreçlerin baskınlığı ile karakterize edilir. Diğer işaretler çok daha az belirgin olsa da. Genellikle bu iltihaplanma şekli parankimal organlarda görülür: kalp, böbrekler, karaciğer. Bu durumda, kas liflerinin ve dokularının ölümü ve çürümesi karakteristiktir. Bu terim biraz modası geçmiş, ancak tıbbın bazı alanlarında hala geçerli.
- Eksüdatif. Tanımın özü, böyle bir enflamatuar formda eksüda varlığının zorunlu olmasıdır. Ne olacağına bağlı olarak, bu tür iltihapların birkaç alt türü vardır: pürülan, hemorajik, seröz, fibröz, nezle. Her biri üzerinde kısaca duralım. Örneğin, seröz iltihaplanma, proteinli bir sıvının oluşumu ile karakterize edilir. Herhangi bir boşluğu doldurabilir (plevral veya eklem torbası ve diğerleri). Ayrıca lifleri ve dokuları onunla emprenye etmek de mümkündür, bu da ödemli değişikliklere neden olur. Eksüdayı dışarı pompalayarak bu formu iyileştirebilirsiniz. Fibröz inflamasyon formu, krupöz ve difteri olarak ikiye ayrılır. Bu durumda, salgılanan protein karakteristik beyaz filmler oluşturur. Bu formun tehlikesi, oluşabilmesidir.yapışıklıklar. Pürülan inflamasyon, protein-lökosit eksüdasının oluşumu ile karakterizedir. Enflamasyonun formlarını, aşamalarını, türlerini tartışırken, bunun çarptığı dokuları kelimenin tam anlamıyla eritebilen çok şiddetli bir form olduğunu belirtmekte fayda var. Sondan bir önceki form hemorajiktir. Bu durumda eksüda birçok kırmızı kan hücresi içerir. Yani, sonuç olarak, kan katkısı ile akıntı meydana gelebilir. Bu tür iltihaplanma, ciddi bulaşıcı hastalıklarda doğaldır: şarbon, hemorajik menenjit, veba, çiçek hastalığı ve diğerleri. Sonucu, hastalığın etken maddesine bağlı olacaktır. Ancak bu tür iltihaplanma her durumda çok güvensizdir. Nezle inflamatuar formu, listelenenlerin en hafifidir. Çok miktarda mukus (burun akıntısı, soluk borusu iltihabı) salgılama eğilimindedir.
- Proliferatif. Bu form, dokuların hızlı büyümesi ve granülom oluşumu ile karakterizedir. Çeşitli organlarda siroza (kırışıklık) neden olur, yabancı cisimler ve parazitik kapanımlar etrafında gelişir.
Yukarıdakilere dayanarak, pürülan iltihabın hangi aşamalarının uzmanlar tarafından ayırt edildiği konusunda daha ayrıntılı olarak durmak gerekir:
- Seröz sızma.
- Nekrotik süreç (balgamlı, kangrenli, apse)
Ana püstüler oluşumlar aşağıdaki tiplere ayrılır:
- Odak iltihabı (apse). Aksi takdirde, böyle bir sürece apse denir. Bu tür bir iltihaplanma ile, aşağıdakiler meydana gelir: Enfeksiyonun odağında, içine sürekli bir lökosit akışı olan bir iltihaplı boşluk oluşur. Apse dışa doğru kırılırsa buna denir.fistül. Buna ayrıca çıbanlar ve karbonküller de dahildir.
- Ampiyem, içeriğin dışarı akışının imkansızlığı nedeniyle doğal boşluklarda (apendiks, plevra, parankim) pürülan eksüda oluşumudur.
- Sızma. Başka bir şekilde, bu aşamaya balgam denir. Bu durumda, irin organı tamamen emdirir. Süreç, etkilenen bölgenin yapısı boyunca yaygındır.
Pürülan eksüda tamamen çözülerek bir yara izi oluşturabilir. Ama aynı zamanda olumsuz bir sonuç olasılığı da var. Bu, irin kan dolaşımına girerse olur. Sonuç olarak, sepsis kaçınılmaz olarak gelişir ve süreç tehlikeli hale gelir, genelleşir, enfeksiyon vücuda yayılır.
Karakteristik örnek: pnömoni
Bu, akciğerlerin iltihaplanmasına neden olan çeşitli patojenlerin neden olduğu en ciddi ve oldukça öngörülemeyen hastalıklardan biridir. Hastanın nefes almasını zorlaştıran ve yaşam kalitesini daha da kötüleştiren alveollerde eksüda varlığıdır. İnsidans, başta insan bağışıklığı olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır. Ancak her durumda, bu hastalık örneğini kullanarak iltihaplanma sürecinin üç aşamasını da takip etmek mümkündür.
Pnömoni de aşamalar halinde ilerler. Patogenez açısından, pnömoninin 4 aşaması ayırt edilir: sıcak basması, kırmızı hepatizasyon, gri hepatizasyon, çözünürlük. Bunlardan ilki, bulaşıcı bir ajanın vücuda girmesini, hücrelerin bütünlüğüne zarar vermesini (değişiklik) karakterize eder. Sonuç olarak, varkızarma, cilt alerjik reaksiyonları, nefes darlığı, hızlı nabız, şiddetli zehirlenme belirtileri.
Hepatizasyon aşamalarında (kırmızı ve gri hepatizasyon), akciğer dokularında aktif olarak eksüda oluşur. Belirgin hırıltılı solunuma, zehirlenme belirtilerine ve nörolojik bozukluklara neden olan bu süreçtir. Balgam oluşumu çok fazladır - eksüda kelimenin tam anlamıyla etkilenen tüm bölgeyi doldurur. Zatürrenin ne kadar ciddi olduğu, lezyonun boyutuna ilişkin faktörü (merkez, segment, akciğer lobu veya toplam inflamasyon) belirtir. Odakların birleştiği durumlar vardır.
Çözünürlük aşamasının seyri sırasında oluşan eksüda ayrılır, akciğerin etkilenen bölgeleri restore edilir (çoğalma) ve kademeli olarak iyileşir. Tabii ki, zatürree aşamaları, vücudun tarif edilen durumunun karakteristik süreçlerini açıkça göstermektedir. Pnömoniye ek olarak, iltihaplanma gelişimiyle doğrudan ilişkili en karakteristik hastalıklara bir örnek şunlar olabilir:
- Ateroskleroz.
- Kanserli tümörler.
- Astım değişiklikleri.
- Prostatit: hem akut hem de kronik.
- Kardiyovasküler sistem hastalıkları (koroner hastalık gibi).
- Glomerülonefrit.
- Bağırsak iltihabı.
- Pelvik bölgede bulunan organların hastalıkları.
- Romatoid artrit.
- Otoimmün hastalıklar grubu.
- Vaskülit.
- Sistit.
- Nakil reddi.
- Sarkoidoz.
Son olarak, sıradan sivilceler decilt yüzeyinde ve epidermisin daha derin katmanlarında inflamatuar süreçler.
Bağışıklık sisteminin genellikle vücutla acımasız bir şaka yaparak iltihaplanmanın gelişmesine neden olması dikkat çekicidir. Bu süreci kısaca açıklarsak, bağışıklı bedenlerin kendi bedenlerine saldırdığını söyleyebiliriz. Tüm organ sistemlerini tüm yapının yaşamı için bir tehdit olarak algılayabilirler. Bunun neden olduğu maalesef tam olarak anlaşılmış değil.
Özet sonuç
Elbette, canlıların hiçbiri değişen şiddette inflamatuar değişikliklerden bağışık değildir. Üstelik bu süreç, doğa tarafından insanlığa sunulmuştur ve bağışıklık geliştirmek ve vücudun evrim yolunu daha başarılı bir şekilde takip etmesine yardımcı olmak için tasarlanmıştır. Bu nedenle, enflamatuar metamorfoz sırasında meydana gelen mekanizmaları anlamak, gezegenin her bilinçli sakini için gereklidir.
