Hepatit C, karaciğerin bulaşıcı bir hastalığıdır. İstatistiklere göre, gezegenin 170 milyondan fazla sakini bu hastalıktan muzdarip. Her yıl 3-4 milyon hastada tespit ediliyor ve son yıllarda gençler giderek artan bir şekilde korkunç bir tanı duyuyor. Hepatit C'nin neden oluştuğunu, bu hastalıkta beklenen yaşam süresini ve olası tedavi yöntemlerini düşünün.
Hastalığın özü
Hepatit C virüsü karaciğere girdikten sonra hızla çoğalır. Hücreleri yok ederek ve ölümlerine neden olarak, devam eden bir inflamatuar sürecin gelişimini tetikler. Hepatit C virüsü, sağlıklı karaciğer hücrelerini bağ dokusuyla değiştirerek karaciğer sirozuna, karaciğer yetmezliğine ve hatta kansere neden olur.
İletim yolları
Enfeksiyon esas olarak kan yoluyla gerçekleşir. Virüsün insan vücuduna girmesinin en yaygın nedenleri arasında şunlar yer alıyor:
· uyuşturucu bağımlıları tarafından tekrarlanan iğne kullanımı;
· hepatit C'li bir hastanın kanını sağlıklı bir kişiye aktarma;
· enfekte biyolojik hastaları olan sağlık personelinin çalışmasısıvılar.
Cinsel yolla bulaşma olasılığının olduğu kanıtlanmıştır, ancak bu oldukça nadirdir (vakaların %5'inden fazla değildir). Bebek doğum kanalından geçtiğinde, virüsün taşıyıcısı olma olasılığının benzer bir yüzdesi gözlenir. Bugüne kadar, virüsün beslenme sırasında anne sütü yoluyla bulaştığına dair yeterli kanıt temeli yoktur. Bu hastalık evdeki kişiler yoluyla bulaşmaz.
Virüs genotipleri
Hepatit C teşhisi konduğunda, yaşam beklentisi vücudu enfekte eden virüsün genotipine bağlıdır. Modern zamanlarda farklı alt tiplere sahip 6 genotip tanımlanmıştır. Bu nedenle, çoğu zaman, hastaların kanında genotip 1, 2, 3 virüsleri bulunur. En şiddetli seyir, genotip 1b virüsünün neden olduğu hepatit C'nin özelliğidir.
Belirtiler
Kronik viral hepatitin diğer biçimlerinden farklı olarak, hepatit C, uzun süreli ve daha hafif bir seyir ile karakterizedir. Hastalığın kuluçka süresi 20 ila 140 gün arasında değişmektedir. Çoğu zaman, hastalığın semptomları uzun süre tamamen yoktur ve bu da zamanında tanıyı imkansız hale getirir. Aşağıdaki gibi belirtiler varsa, hastalığın ilk aşamasında hepatit C şüphesi ortaya çıkmalıdır:
Hızlı yorgunluk, güç kaybı, genel halsizlik;
Kusma, mide bulantısı, hafif dışkı, safra ile geğirme;
· uzun süreli ateş, eklem ağrısı, titreme;
mukoza zarının ikterik boyanması vederi;
· karaciğerde ağrı.
Bazı hastalar ayrıca baş ağrısı ve kaşıntılı deriden şikayet ederler. Hastalığın gelişimi ile iştah ihlali var. Çoğu durumda, hepatit zamanla kronik bir forma dönüşür. Bununla birlikte, hastaların yaklaşık %20'si hala tam bir iyileşme sağlamayı başarır. Kronik hepatit C belirtileri şunları içerir:
· Zayıflık, yorgunluk ve uyuşukluk. Sabah hasta ağır bir şekilde uyanır ve uzun süre yatakta kalkmadan yatmayı tercih eder.
· Uyku düzenini değiştirme. Hastalar geceleri uykusuzluk ve gündüzleri uyuşukluk ile karakterizedir. Bu belirtiler hepatik ensefalopati gelişimini gösterebilir.
· Hızla büyüyen dispeptik bozukluklar: kusma, mide bulantısı, iştahsızlık.
Kronik formdaki bir hastalık onlarca yıl sürebilir. Hepatit C'li birçok insan ciddi bir virüs bulaştığını bile bilmeden yaşıyor.
Teşhis
Hepatit C'yi tespit etmek için, potansiyel bir hasta, kanda özel antikorların (anti-HCV) varlığının tespit edilmesini sağlayan bir enzime bağlı immünosorbent testi (ELISA testi) yapmalıdır. Ancak bu çalışmada, yanlış pozitif sonuç alma olasılığı oldukça yüksektir (bir kişi aslında sağlıklı olduğunda, ancak test hasta olduğunu iddia ettiğinde). Elde edilen sonucu doğrulamak için rekombinant immünoblotlama yöntemiyle gerçekleştirilen bir analiz kullanılır. Ancak aynı zamanda, olumlu sonucu yalnızca şunu gösterir:vücutta antikorların varlığı, ancak virüsün kendisinin varlığı değil.
Hastalığın erken evrelerinde, henüz yeterli miktarda antikor geliştirilmediğinde, bir rekombinant immünoblot ve ELISA, hepatit C negatifliğini teşhis edebilir, ancak gerçekte virüs insan vücuduna zaten yerleşmiştir. Bu nedenle en güvenilir araştırma yöntemi, yalnızca kandaki hepatit C virüsünün varlığını tespit etmeyi değil, aynı zamanda viral yükün derecesini de belirlemeyi sağlayan PCR teşhisidir (polimeraz zincir reaksiyonu).
Hepatit C tedavisi
Doktorların yorumları, bu hastalığın tedavi edilebilir olduğunu gösteriyor, sadece asıl şey varlığını zamanında tanımak ve bir doktora danışmak. Tedavi yöntemi seçimi her zaman bireyseldir ve hastanın cinsiyetine, hepatit virüsü genotipine ve karaciğer hasarının derecesine bağlıdır. Antiviral ilaçlar genellikle reçete edilir, ayrıca eylemleri vücudun savunmasını harekete geçirmeyi amaçlayan ilaçlar. İki ilacın bir kombinasyonu kullanılır: interferon-alfa ve ribavirin. İnterferon, hepatit virüsüne yanıt olarak vücutta doğal olarak üretilen bir proteindir. İlaç enfeksiyonla savaşmak için bağışıklık sistemini güçlendirir. Ribavirin, virüsün üremesini engelleyen bir ilaçtır. Hastalığın karmaşık veya şiddetli seyri olan hastaların tedavisi için, kural olarak, proteaz inhibitörleri (Boceprevir, Incivec) de reçete edilir. Bu ilaçlar, replikasyon sürecini büyük ölçüde karmaşıklaştıran antiviral aktiviteye sahiptir.virüs.
Hepatit C için antiviral tedavi alanındaki en son gelişmelerden biri, virüsün karaciğer hücrelerinde çoğalmasını neredeyse imkansız kılan bir RNA polimeraz inhibitörü olan sofosbuvir'dir. Terapötik testler ilacın yüksek etkinliğini göstermiştir ve kullanımının güvenliğini doğrulamıştır.
Tedavi sonuçları
Genel olarak, 2. ve 3. genotiplerin virüsleri ile enfekte olan hastaların neredeyse %100'ünün tedavisi tam bir iyileşme ile sona erer. 1. genotipin hepatit C virüsüne karşı mücadelenin etkinliği ise sadece %50'dir. İyileşme olasılığı, hastalığın bireysel özelliklerine, hastanın kendisine ve tedavi eden uzmanın mesleki niteliklerine bağlıdır.
Hepatit C hastaları için yaşam beklentisi
Virüsün kendisi ölümcül bir tehlike değildir, sadece hasta bir kişinin ömrünü kıs altan patolojik süreçlerin seyrine katkıda bulunur. Vücutta meydana gelen tahribat ölümle sonuçlandığında, enfekte olan tüm kişiler için belirli bir zaman aralığı belirlemek mümkün değildir. Hepatit C gibi bir hastalıkta yaşam beklentisi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır:
· virüsün bulaşma yolu;
Hastanın yaşı ve cinsiyeti;
· bağışıklık durumu;
· enfeksiyon süresi;
zamanında tedavi;
· sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamak;
· eşlik eden kronik hastalıkların (obezite, diyabet) varlığı veya yokluğudiyabet).
Hastaların %30'unda hastalığın ilerlemesi enfeksiyondan 50 yıl sonra ortaya çıkabilir ve bu nedenle bu tür insanların uzun yaşama şansı vardır. Ayrıca, enfekte olanların %30'unda, hepatitten sonraki ilk aşamada karaciğer sirozu gelişmeden önceki zaman aralığı 20 yıldan azdır. Alkol kötüye kullanan kişilerde 5-8 yıl sonra siroz gelişir. Ayrıca çocuklar ve yaşlılar hastalıkla zor anlar yaşıyor.
Hepatit C hastalarının hayatı
Hepatit C hastaları sağlıklı insanlara bulaşmamak için gerekli tüm önlemleri almalıdır. Ayrıca, hastaların yaşam tarzlarını ayarlamaları gerekir: mümkün olduğunca sınırlandırın veya daha da iyisi, alkol kullanımını tamamen bırakın, ağır fiziksel emekle kendinize yük vermeyin, baharatlı ve kızarmış yiyecekleri diyetten hariç tutun.
Egzersiz yapmak, doğru beslenmek, mümkün olduğunca çok meyve ve sebze yemek faydalıdır. Karaciğeri olumsuz etkileyebilecek besin takviyeleri ve vitaminler alırken dikkatli olunmalıdır. Karaciğeri temizleyen ve destekleyen hepatoprotektörler, homeopatik preparatlar önerilir. Düzenli testler ve muayeneler viral yükün takip edilmesine yardımcı olacaktır. Virüsle savaşmak için vücudun savunmasını harekete geçirerek bağışıklık sistemini güçlendirmek önemlidir.
Hepatit C teşhisi konulduğunda her insanda yaşam beklentisi uzayabilir, bunun için hastalığın tedavisini çok ciddiye almak ve her şeyi yapmak gerekir.uzman tavsiyesi.