Çocuklarda difteri, bulaşıcı bir ajanın yutulmasıyla tetiklenen akut bir hastalıktır. Patoloji şiddetli kabul edilir, yaşam için bir tehlikedir. Bir hastada solunum sistemi organları iltihaplanır, odaklar oldukça büyüktür, aynı zamanda gözler ve cilt etkilenir. Kural olarak, bulaşıcı bir ajan cinsel organları etkiler. Böyle bir sorunun kendi kendine tedavisi, kolaylıkla ölüme veya çok sayıda ciddi komplikasyona, geri dönüşü olmayan sağlık sorunlarına neden olabilir. Difteri sadece kalifiye doktorlar tarafından tedavi edilir. Bir hastalığın ilk şüphesinde derhal bir uzmandan yardım almalısınız. Resepsiyonda hastalığın varlığını netleştirmek için doktor balo salonunun boğazından bir bez alır. Difteri enfeksiyonunu önlemek için zamanında aşı olmalısınız. Şu anda ülkemizde herkesin kullanımına açık, aşısı tamamen yapılıyor.ücretsiz.
Sorun nereden geldi?
Bir çocuk difteri hastalığına yakalanırsa, vücutta ikinci adı "difteri basili" olarak bilinen bir corynebacteria kolonisi geliştiği anlamına gelir. Bu bulaşıcı ajan sadece tehlikeli değil, aynı zamanda inatçıdır - donmaktan, kurumaktan korkmaz. Günlük hayatta kullanılan bir nesneye çarptığında, mikroskobik bir haşere, insan vücuduna girme fırsatı için uzun süre ve sabırla bekler. Tehlikeyi yok etmenin en etkili yöntemi kaynatmaktır. Sadece bir dakika, bulaşıcı kolonilerden tamamen kurtulmanızı sağlar. Kloramin, hidrojen peroksit kullanarak on dakikalık bir dezenfeksiyon, hastalığa neden olan yaşam formlarını ev eşyalarından temizlemenin başka bir güvenilir yoludur.
Çoğu zaman, çocuklarda acil tedavi gerektiren difteri semptomları, bulaşıcı bir ajanın taşıyıcısı veya hasta bir kişi ile temasın arka planında gözlenir. Kuluçka dönemi sadece üç gün sürer. İlk enfeksiyon belirtileri görülür görülmez, çocuğun kendisi başkaları için bir tehlike kaynağı haline gelir. Tamamen iyileşene kadar etrafına zararlı mikroplar yayar. Bakteriler çoğunlukla insandan insana havadaki damlacıklar yoluyla, biraz daha seyrek olarak ev eşyaları yoluyla bulaşır. Vücuda tipik giriş yolu gırtlak, burun boşluğudur.
Formlar ve çeşitler
Türlere ayırma, farklı organlara verilen hasarın derecesine bağlıdır. Çocuklarda farenks, gırtlak ve burun boşluğunda difteri vardır. Hastalık konsantre olabilirgörme organları, üreme sistemi, kulakta. Enflamatuar sürecin lokalizasyonunun her bir çeşidi, tedaviye kendi benzersiz yaklaşımını gerektirir. Küçük çocuklarda en sık görülen tip laringeal difteridir. Bazı hastalarda inflamatuar süreç izole edilir, diğerlerinde lezyonlar önce bir organda görülür, ardından vücudun diğer bölgelerinde yeni odaklar ortaya çıkar. Yavaş yavaş, difteri filmi gırtlağa yayılır, glottisi kaplar. Bu nefes almayı zorlaştırır. Vakanın özelliklerini netleştirmek için doktor bir smear alır, laboratuvar testleri için organik doku örnekleri gönderir.
Çocuklarda difteri ilk belirtisi ateştir. Kural olarak, sıcaklık 38 dereceye ulaşır. Çocuk öksürür, sesi kısılır. Zamanla öksürük havlamaya dönüşür ve hastalığın başlangıcından birkaç gün sonra, hastaya zorlukla verilen bir ıslık nefesine eşlik eder. Yeterli tedavinin yokluğunda ateş zamanla azalır, ancak bu sadece patolojinin ilerlemesini gösterir. Hasta aritmik olarak nefes alır, mümkün: kontrolsüz dışkı, idrara çıkma, bilinç kaybı, kasılma hali. Acil tıbbi bakım sağlamazsanız, boğulma nedeniyle yüksek ölüm olasılığı vardır.
Şekil özellikleri: burun, ağız etkilenir
Bazen çocuklarda difteri belirtileri bir burun lezyonuna işaret eder. Bu hastalık küçük çocuklar arasında da oldukça yaygındır. Diğer herhangi bir lokalizasyonda olduğu gibi, hastalık kendini öncelikle ateşle gösterir. Çocuk zorlukla nefes alır, burun boşluğunun mukoza zarları şişer, dokular iltihaplanır,ve burun deliklerinden biri ikora benzeyen bir akıntı sızdırıyor. Genel olarak, semptomlar herhangi bir bulaşıcı hastalığa benzer, bu nedenle birçok insan difteriyi soğuk algınlığı veya grip ile karıştırır. Davanın başlatılmasına yol açan şey budur - hastalığın kendi kendine geçeceğini umarak zamanında doktora dönmezler. Ateşe zayıflık, iştahsızlık eşlik eder, genellikle çocuk onu rahatsız eden hisleri açıkça açıklayamaz ve hastalık mevsimsel SARS ile karıştırılır. Difterinin ana semptomlarından biri keskin, şiddetli boğaz ağrısıdır.
Çocuklarda difteri hastalığının en çarpıcı belirtisi ağız boşluğunu incelerken gözle görülebilen lifli bir film ise, bademcikler üzerinde lokalize bir iltihaplanma sürecinin olduğunu varsaymak mantıklıdır. Bu organlar gri bir kaplama ile kaplanmıştır, onu çıkarmak neredeyse imkansızdır. Zaten böyle bir semptom, difteriden makul bir şekilde şüphelenmek için yeterlidir. Hastalık iki şekilde bulunur: tam film kapsamı, adacıklar. Görsel olarak, plağın konumunda farklılık gösterirler - bademcikleri tamamen kaplayabilir veya bireysel sınırlı alanları kapsayabilir. Bazılarında, difteri öncelikle dilde, damakta kendini gösterir. Tezahürlerin en çok farinkste (arka duvar) belirgin olduğu görülür. Önce şeffaf bir film oluşur, ardından ton beyaza döner, yoğunluk artar.
Semptomatoloji: Başka ne mümkün?
Çocuklarda difteri belirtileri arasında boyun şişmesi ve uyuşukluk bulunur. Hasta pratik olarak hareket etmez, ateşten muzdariptir ve lenf düğümleri yavaş yavaş artar. Hastalığa baş ağrısı eşlik eder. Gitgideboyundan gelen şişlik köprücük kemiklerine geçer. Kapsanan alan ne kadar büyük olursa, hastanın durumu o kadar kötü, yaşam riski o kadar yüksek olur. Kural olarak, hastanın dudakları kuru, cilt soluk, solunum hızlı ve gürültülüdür. Burun, kontrolsüz bir şekilde boş altılan bir sıvı kaynağı haline gelir. Bebeğin özellikle tehlikede olduğu gerçeği, konvülsif bir durumla belirtilir.
Çocuklar zamanında difteri ve tetanoza karşı aşılanmadıysa, hastalık enfeksiyon anından itibaren çok zordur, semptomlar hızla ilerler, patoloji sayısız ciddi komplikasyona yol açar. Aşı yapılmışsa, hastalık başlamaz, ancak bebek bulaşıcı bir ajanın taşıyıcısı olur. Patoloji hala başlıyorsa, semptomlar sınırlıdır, çok belirgin değildir. Enfeksiyöz bir ajanın latent periyodu birkaç günden bir buçuk haftaya kadardır.
Difteri mi bademcik iltihabı mı?
Yukarıda bahsedildiği gibi, hastalığın ana semptomu şiddetli bir boğaz ağrısıdır, ancak aynı zamanda boğaz ağrısının özelliği olan ve kafa karışıklığına neden olan kişidir. Evde çocuğun neyle hasta olduğunu anlamak için bebeği dikkatlice incelemelisiniz. Difteri başlarsa, çocuklar bademcikler üzerinde beyaz film benzeri bir kaplama görebilirler. Ancak anjina, belirgin bir iltihaplanma sürecini kışkırtır, bu nedenle organlar kırmızımsı bir renk alır. Sarı bir renk tonu olan irin salmak mümkündür. Anjina ile dilde plak görülür, dil şişer, farenks kırmızıya döner. Difteri başlamışsa, iltihaplanma süreci sadece bademcikleri değil aynı zamanda gökyüzünü de kapsar, ancak bu anjinadır.tamamen karakter dışı.
Anjina özelliği, yiyecekleri yutmaya çalışırken güçlü, keskin bir ağrıdır, bu nedenle hasta iştahını tamamen kaybeder. Çocuklarda difteri, bu tür duyumlara eşlik etmez, sadece boğazda rahatsızlık verir ve başka nedenlerle iştah kaybolur. Bununla birlikte, her iki hastalık da evde tedavi edilmeye çalışılmamalıdır - komplikasyon riski yüksektir. Hem bademcik iltihabı hem de difteri hastanın hayatı için bir tehdit oluşturur, bu nedenle patoloji belirtileri ile mümkün olan en kısa sürede bir doktorla randevu almak gerekir. Bebek testler için gönderilecek, farenksten bir doku örneği alınacak, bu da çocuğun tam olarak neyle hasta olduğunu ve nasıl tedavi edileceğini belirlemeyi mümkün kılacaktır.
Tehlikeli olan nedir?
Çocuklarda difteri, çok sayıda komplikasyona neden olan ciddi bir hastalıktır. Yeterli tedavi zamanında başlatılmazsa, bulaşıcı bir ajan çeşitli iç organları enfekte edebilir. Aşılanmamış çocuklar özellikle risk altındadır. Difteri arka planına karşı, böbrek hasarı, sinir sistemi üzerinde olumsuz bir etki ve çok şiddetli bir biçimde ortaya çıkan pnömoni mümkündür. Difteri, yüksek ateş, kas ağrısı ve kusma ile birlikte toksik şoka neden olabilir. Çocuğun başı dönüyor, muhtemelen bayılıyor. Difterinin kalp kasına zarar verdiği durumlar vardır. Tarif edilen tüm komplikasyonlar sadece sağlık için değil, hastanın hayatı için de tehlikelidir ve ciddi sonuçları önlemenin tek yolu kliniğe zamanında ulaşmaktır.
Ne yapmalı?
Her sorumlu ebeveyn,Çocuğunuzun sağlığını korumak için tüm önlemleri almak ve enfeksiyon durumunda hastalığın olumsuz sonuçlarını en aza indirmek için çocuklarda difteri belirtilerinin, tedavisinin, önlenmesinin neler olduğunu bilin. Yukarıda belirtildiği gibi, bir hastalıktan ilk şüphelendiğinizde bir doktora danışmalısınız. Doktor teşhisle ilgili endişelerini paylaşırsa, bebek hemen yerel hastanenin bulaşıcı hastalıklar bölümüne gönderilir ve laboratuvarda organik doku örnekleri kontrol edilir. Difteri doğrulanırsa, acilen özel serum uygulanmalıdır. Sadece bu olayın sonuçlarına dayanarak, vücudun tepkisini gözlemleyerek iyileşme, olası komplikasyonlar hakkında tahminlerde bulunmak mümkündür.
Hastalık şiddetliyse, karmaşık bir form gelişmişse, çocuklarda difteri tedavisi yüksek konsantrasyonlu ilaçlı peynir altı suyu ürünlerinin kullanımını içerir. Doz seçimi, ilgilenen hekime aittir. İlacın tanıtımı, teşhis onaylanır onaylanmaz hemen gereklidir. Kural olarak, randevuda doktor boğazdan bir örnek alır ve hemen laboratuvara gönderir, bu nedenle sonuçları beklemek çok az zaman alacaktır. Terapi başarılı bir şekilde seçilmişse, ajanın konsantrasyonu doğru seçilmişse, plak yavaş yavaş kaybolur. Hastaya, patolojik ajanların aktivitesini durdurmaya yardımcı olan bir dizi antimikrobiyal ilaç verilir. Ek olarak, bağırsak sistemi üzerindeki olumsuz etkiyi en aza indirmek için genellikle pre-, probiyotikler reçete edilir.
Nasıl hasta olunmaz?
Çocuklarda difteri profilaksisi aşılamayı içerir. Aşılama, bağışıklamanın en etkili yoludur. Her modern çocuk onu almalı. Böyle bir önlem, sadece bebek için değil, bir bütün olarak tüm aile için sağlıklı ve mutlu bir gelecek sağlamaya izin verir. Aşının özü, zayıflamış bir hastalık kaynağının vücuda girmesidir. Bilimsel araştırmalar, maksimum etkiyi elde etmek ve aynı zamanda vücudun olumsuz bir tepkisi ile karşılaşmamak için difteri toksoidlerinin hangi yaşta tam olarak nasıl verilmesi gerektiğini belirlemeyi mümkün kılmıştır.
İlk difteri aşısı çocuklara üç aylıkken yapılır. Anatoksinleri üç kez tanıtmak gerekir. Yaklaşımlar arasında zaman aralıkları yapın - bir buçuk ay. İki yaşında yeniden aşılama gereklidir. Kural olarak, enjeksiyondan kısa bir süre sonra çocuğun ateşi başlar, enjeksiyon bölgesi şişer ve sağlık kötüleşebilir. Bu reaksiyonlar, bağışıklık sisteminin mikroplarla aktif mücadelesi ile açıklanır. Enfeksiyöz ajan vücuda zayıflamış bir biçimde girdiğinden, aşı normal bir enfeksiyon gibi şiddetli bir reaksiyona neden olmaz.
Çevreyi enfeksiyondan korumak için bir başka önleyici tedbir, patoloji taşıyıcıları olan hastaların acilen hastaneye yatırılmasıdır. Yüksek düzeyde güvenlik sağlamak için karantina önlemleri alınmaktadır. Bu, sağlıklı insanlar için riskleri az altmaya yardımcı olur.
Hastalığın bazı özellikleri
Daha sıklıkla çocuklarda difteri 3-7 yaşlarında ortaya çıkar. Emzirilen bir bebek, riskleri en aza indiren pasif anne bağışıklığına sahiptir. Yedi yaşından itibaren, bir kişi bulaşıcı bir ajana karşı direnç kazanır ve bu da enfeksiyon olasılığını artırır. Yeterince düşük. Hastalığın tehlikesi, ajanın eksotoksinler, enzim bileşikleri, nekrotik süreçleri tetikleyen faktörler ve organik dokuların sıvılaşması üretme kabiliyeti ile açıklanır. Toksin canlı bir hücreye girerse, zehirlenmeye yol açar ve güçlü bir olumsuz yerel etkiye sahiptir. Difteri, epiteldeki nekrotik süreçlerdir ve vasküler duvarların geçirgenliğinde bir artışa ve kan akışında yavaşlamaya yol açar, bu da fibrin ile doymuş eksüdanın vasküler duvarlardan salınmasını mümkün kılar. Süreç, difteri görsel inceleme ile tanımlanabilen filmin oluşumuyla yansıtılır.
7 yaşında bir çocuğa zamanında tetanoz, difteri aşısı yapılmadıysa, bebek enfekte oldu, hafif bir formla, sadece bir hafta içinde tam bir tedavi mümkün. Difteri lokalize ise, herhangi bir komplikasyon olmayabilir, ancak yanlış seçilmiş bir tedavi programı, bu tür komplikasyon riskini önemli ölçüde artırır. Hastalık orta derecede ilerlerse plak çıkarmaya çalıştığınızda boğaz yüzeyleri kanar. Zamanında tedavi başlatılmazsa, hastalık yakında şiddetli bir forma dönüşecektir. Ağızdan gelen karakteristik tatlı koku ile difteri fark edebilirsiniz. Enfeksiyon şiddetli ise, plak oldukça yoğundur. Doğru tedavi ile dört gün sonra ateş düşer, bir hafta içinde plak kaybolabilir. Tedavinin yokluğunda veya başarısız seçilmiş bir programda, kalp kasına zarar da dahil olmak üzere çok sayıda komplikasyon olasılığı yüksektir.
Hastalığın belirli formları
Çocuklara zamanında difteri aşısı yapılmadıysa, hastalığın subtoksik bir senaryoya göre gelişmesi mümkündür. Bu seçenek, semptomlar çok belirgin olmadığı için nispeten güvenlidir. Ters seçenek hipertoksiktir, patoloji yıldırım hızında geliştiğinde, çok hızlı bir şekilde kalp ve kan damarlarında bir arıza meydana gelir. Zaten hastalığın ikinci gününde, ölüm olasılığı yüksektir. Hastalığın dördüncü gününde deride döküntü görülürse, hemorajik bir difteri teşhisi konur. Deriye ek olarak, mukoza zarının yüzeyinde döküntüler görülür. Hasta burun kanaması, miyokardit, gastrointestinal sistemde diş etlerinden kan salgılanmasından endişe duyuyor. Bu formun sonuçları da çok şiddetli olarak değerlendirilir.
Bir hastalık tespit edildiğinde, mümkün olan en kısa sürede özel bir serum verilmesi gerekir. İlacın kullanım yöntemi Bezredke tarafından geliştirilmiştir. İlk olarak, deri altına 0.1 ml seyreltilmiş bileşim miktarında bir enjeksiyon yapılır, bir saatin başka bir üçte birinden sonra benzer bir hacim enjekte edilir, ancak seyreltilmemiş bir maddeden yapılır. Tolerans normal ise yarım saat sonra (bazen bekleme süresi iki katına çıkar) ilaç kalıntıları ile birlikte enjeksiyon yapılır. Plak tamamen kaybolana kadar tedaviye devam edilir. Bu tür bir tedavinin etkinliği sadece antimikrobiyal ilaçlarla kombinasyon halinde gösterilecektir. Ayrıca antihistamin, glukokortikoid, bronşiyal dilatörler reçete edilir ve infüzyon tedavisi yapılır.
Aşıların özellikleri
Genellikle çocuklara karmaşık bir hazırlıkla difteri aşısı yapılır,aynı anda birkaç patojene karşı bağışıklık kazanmaya yardımcı olur. Klasik versiyon, difteri, tetanoz, boğmaca toksoidlerinin bir kombinasyonudur. Ajanlar vücuda zayıflamış bir biçimde girdiğinden, bu genellikle herhangi bir soruna neden olmaz. Çocuğun zaten boğmaca varsa veya çok zayıf bir bağışıklık sistemi varsa, aşılama, bu tür çocuklar için özel olarak tasarlanmış özel bir ADS-M bileşimi kullanılarak gerçekleştirilir. Tüm özellikler, aşılama zamanlaması, ülkemiz topraklarında zorunlu koruyucu aşıları gösteren genel kabul görmüş ulusal takvimde belirtilmiştir.
7 yaşındaki çocuklara difteri aşısı ADS-M ile yapılır. Gelecekte, on yılda bir kez aralıklarla tekrarlanan aşılama yapılması gerekmektedir. Aynı zayıflamış ADS-M hazırlığı kullanılır. Kullanımı için belirli kontrendikasyonlar vardır. Yan etkilerle karşılaşmamak için hepsini hesaba katmanız gerekir. Özellikle grip, SARS döneminde aşı olamazsınız. Vücut enfekte ise veya iltihaplı odaklar bulunursa çocuğa enjeksiyon yapılmaz. Vücuda güçlü bir olumsuz tepkiye neden olan bir enjeksiyon yapılmışsa, yeniden aşı yapılmaz. Ancak örneğin dişlerin kesildiği dönem herhangi bir kısıtlama getirmez. Çocuğun diğer özel durumları rol oynamaz.
Aşı: güvenli ve güvenli
Çocuklara difteri aşısı yapıldığında zaten yukarıda belirtilmiştir: İlk enjeksiyon üç aylıkken zaten yapılmalıdır, bundan sonra düzenli olarak tekrarlanmalıdır.enjeksiyonlar. Ebeveynlerin görevi, ilacı aldıktan sonra çocuğun durumunu kontrol etmektir. Enjeksiyon şiddetli ateş, kusma, dışkı bozukluklarına neden olduysa, enjeksiyon bölgesindeki mühür büyükse ağrıyorsa, bir doktora danışmalısınız. Doktor hastayı muayene edecek ve vücudun bireysel özellikleri mi yoksa nitelikli müdahale mi gerekip gerekmediğini formüle edecek, çocuğun tıbbi yardıma ihtiyacı var.
Çocuklarda difteri aşısının yan etkileri oldukça olumsuz olmasına rağmen, ilacı kullanma kurallarına uyulursa, vakaların sadece küçük bir yüzdesinde ortaya çıkar. Gerçekten de, açıklanan semptomlar oldukça rahatsız edicidir, ancak her durumda, hastalığın tezahürlerinden çok daha kolay ve daha güvenlidirler. Difteri'nin neden olabileceği komplikasyonları unutmayınız: İlacın enjeksiyonundan sonra yaşanan rahatsızlıktan çok daha tehlikelidirler. Bazı çocuklar enjeksiyondan sonra çok endişelenir. Bu özellik aynı zamanda bir doktora danışmak için bir nedendir. Yine de önlemin ötesinde paniğe gerek yok: yan etkiler elbette bir doktorun bebeği muayene etmesini gerektirir, ancak çoğu durumda çocuk için bir tehlike olduğunu göstermez.
Başka nelere dikkat etmeli?
Bazen ebeveynler çocuklarını difteriye karşı aşılamayı bilinçli olarak reddederler. Olumsuz tepkiler birçok kişiyi korkutuyor, insanlar enfeksiyonu atlayacak olanın çocukları olduğunu umuyor. Bir aşıyı reddetmeye karar verildiyse, ancak çocuk hastaysa, evdeki tüm yüzeylerin yanı sıra iyice dezenfekte edilmesi çok önemlidir.hastanın temas ettiği ev eşyaları, çarşaflar. Bebek iyileşirse, kararsız bağışıklık kazanır, zamanla yeniden hastalık riski vardır. Difteri ikinci kez görülürse, genellikle daha kolay ilerler, vücudun toksikozu ve lokal belirtiler oldukça zayıftır. Ancak bu, çocuğu evde kendi başına tedavi etmek için bir neden değildir - her durumda nitelikli tıbbi yardıma ihtiyaç vardır.
