Çevre kirliliği ve solunum yolu hastalıklarının sürekli artması çocuğun bağışıklığını olumsuz etkiler. Sonuç olarak, çocuklarda bronşiyal astım sıklıkla gelişir.
Bu, solunum sistemi iltihabının seyri tarafından tetiklenen ve önemli miktarda mukus salınımı ile bronkospazm ile sonuçlanan bir hastalıktır. Astım çoğunlukla kroniktir ve mukusun kendisi havanın akciğerlere normal şekilde girmesini engeller. Alerjik ve alerjik olmayan olabilir. Alerjenik tip, alerjenin uzun süreli varlığı ile kendini gösterir. En yaygın olanları yiyecek, toz, evcil hayvan tüyleridir. Alerjik olmayan astım türü çok daha az yaygındır, oluşumu çocuğun çeşitli enfeksiyonlara duyarlılığı ile ilişkilidir.
Temel şekiller
Çocuklarda astımın sınıflandırılmasına göre alerjik olabilir ve alerjik olmayabilir. Sebepleri biraz farklıdır, ancak tezahürleri aynıdır. Çocuklarda bronşiyal astımın atopik formu, alerjenin vücuda nüfuz etmesi nedeniyle oluşur.
Hastalığın alerjik olmayan türü, alerjik olana benzer şekilde ilerler, ancak muayene sırasında provoke edici faktörleri tespit etmek imkansızdır. Ana nedenler arasında, soğuk havanın solunmasını, güçlü fiziksel eforu ve ayrıca keskin kokuların solunmasını ayırmak gerekir.
Geleneksel aspirinin tetiklediği astıma özel dikkat gösterilmelidir. Bu ilacı aldıktan sonra, vücutta bronş lümeninin daralmasına yol açan belirli süreçler aktive edilir. Genellikle, böyle bir hastalığa mide ve bağırsak patolojileri eşlik eder. Saldırıların çoğu daha şiddetlidir.
Olay nedenleri
Çocuklarda bronşiyal astımın etiyolojisi çok farklıdır, aşağıdaki gibi faktörler:
- genetik yatkınlık;
- çevresel faktör;
- yüksek alerjen içeriği;
- bazı ilaçların kullanımı.
Kalıtım çok önemlidir ve her iki ebeveynde de astım görülürse, bir çocukta astım gelişme olasılığı önemli ölçüde artar. Olumsuz çevre koşulları bu hastalığı tetikleyebilir. Büyük bir şehirde hava özellikle bir çocuk için tehlikelidir.
Sigara dumanı en güçlü alerjenlerden biri olarak kabul edilir. Annenin hamilelik sırasında tütün kullanması çocukta alerjik reaksiyona neden olabilir.yatkınlık.
Hastalığın gelişim özellikleri
Çocuklarda bronşiyal astımın patogenezi sırayla ilerleyen birkaç aşamadan oluşur. Özellikle şunları ayırt ederler:
- duyarlılaştırma;
- patokimyasal;
- patofizyolojik.
Duyarlılık, bir alerjenle ilk temastır. Bağışıklık sistemi, penetrasyonuna yanıt olarak immünoglobulin üretmeye başlar. Alerjen bronşlara yerleşir ve bağışıklık hücreleri onunla aktif olarak savaşmaya başlar.
Patokimyasal aşama, alerjenle tekrarlanan temas üzerine gelişir. Hücre yüzeyindeki immünoglobulinlere bağlanır. Yanıt olarak bronşların iltihaplanması meydana gelir.
Patofizyolojik aşama, bronkospazmın gelişmeye başlaması, bronş duvarlarının şişmesi ve ardından viskoz balgamın salınması ile karakterize edilir. Lümen çok daralmıştır ve havanın geçişi zordur. Sonuç olarak astım krizi gelişir.
Önem derecesi
Çocuklarda klinik belirtilerin değerlendirildiği birkaç farklı astım derecesi vardır. Hafif, alevlenmelerin kısa olması, zamanında tedavi ile prognozun oldukça elverişli olması ile karakterizedir.
Orta şiddette oldukça belirgin bir semptomatoloji vardır. Gündüz atakları her gün, gece atakları haftada birkaç kez tekrarlanır. Kursu sırasında, özellikle ek işaretler gözlenirse, 3. grubun bir sakatlığı verilir.
Şiddetli astımsaldırıların her gün ve gece tekrarlanması ile karakterize edilir. Çocuğun uykusu ve aktivitesi büyük ölçüde bozulur. Belirgin derecede zor inhalasyon ve ekshalasyon. Hastalığın seyrinin prognozu olumsuzdur. 2.-3. grubun engelliliği verilir.
Temel belirtiler
Çocuğunuza yardımcı olmak için astımın çocuklarda nasıl geliştiğini ve kendini tam olarak nasıl gösterdiğini kesinlikle bilmeniz gerekir. Bu, saldırıyı ortadan kaldırmak için kendi başınıza neler yapabileceğinizi ve ne zaman acil bakımın gerekli olduğunu belirlemenize olanak tanır. İlk işaretler arasında şunlar ayırt edilebilir:
- havasızlık hissi;
- çoğunlukla geceleri ortaya çıkan öksürük;
- göğüs bölgesinde sıkışma hissi;
- bir alerjene maruz kaldıktan sonra ses kısıklığı.
Astımın ayırt edici bir özelliği, hastalığın gelişiminin ilk aşamasında, ilaç kullanıldığında tüm belirtilerin çok hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasıdır. Bir saldırının başlangıcından önce çoğu çocuk değişir. Ya çok sinirli ve huzursuz olurlar ya da uyuşuk ve uykulu olurlar. Bir süre sonra, çocuklarda bronşiyal astımın özellikle aşağıdaki gibi diğer semptomları ortaya çıkar:
- nefes almada zorluk;
- gürültülü, boğuk nefes alma;
- göğüs bölgesinde ağırlık;
- paroksismal öksürük.
Çocuk oturma pozisyonu aldığında, ellerine yaslanıp omuzlarını hafifçe kaldırdığında atak hafifler. Bronşiyal astımın seyri nasıl tanınır, kesinlikle her ebeveyn bilmelidir, çünkü hastalık varsasık atakların eşlik ettiği bu, iç organların oksijen açlığına yol açar. Bu, gelişimsel gecikmelere neden olabilir.
Teşhis
Doğru bir teşhis için bir alerji uzmanının konsültasyonu gereklidir. Doktorlar vücuttaki veya spirografideki alerjenleri belirlemek için testler yazar. Bu araştırma yöntemi, akciğerlerin hava hacminin yanı sıra hava soluma oranını belirlemeyi amaçlamaktadır. Spirografi, akciğerlerde bir tıkanıklık olup olmadığını ve hangi seviyede olduğunu belirlemenizi sağlar.
Ayrıca balgam ve kan testleri ve göğüs röntgeni gerekebilir. Bilgilendirici bir tanı yöntemi, bronkodilatör ilaçlarla yapılan bir testtir. Yaşamın ilk 2 yaşındaki çocuklarında obstrüktif sendrom varlığından dolayı tanı koymak zordur.
İlk Yardım
Astım krizi geçiren bir çocuğa ilk yardım sağlamak çok önemlidir. Bir saldırının gelişiminde psikolojik faktör çok önemli bir rol oynadığı için onu sakinleştirmek çok önemlidir. Bebeğin tüm dar kıyafetlerini çıkarmalısın, odaya temiz hava girmesi için pencereyi açmalısın.
Çocuğa bir inhaler veya nebulizatör ve ayrıca "Eufillin" ilacı verin. Ek olarak, eller ve ayaklar için ılık bir banyo yapılması arzu edilir. Tüm bu önlemler saldırıyı 30 dakika içinde durduramazsa, solunum durmasına yol açabileceğinden ambulans çağırmanız gerekir. Çocuklarda bronşiyal astım için acil bakım önleyecektirtehlikeli komplikasyonların gelişimi.
Tedavinin özellikleri
Bir çocuğa bronşiyal astım teşhisi konulduysa, mevcut hastalığın hızla ortadan kaldırılabilmesi için hemen tedaviye başlanmalıdır. Birçok farklı ilaç olmasına rağmen, bu hastalık tamamen tedavi edilemez. Tedavi için spazm gelişimini engelleyen, iltihabı ortadan kaldıran ve alerjeni vücuttan uzaklaştıran ilaçlar kullanılır.
Terapötik önlemlerin kompleksi, tesislerin sık ıslak temizliğini, hava temizleyicileri ve nemlendiricilerin kullanımını içerir. Tüylü şilte ve yastıkların, halıların çıkarılması tavsiye edilir. Diğer yöntemler şunları içerir:
- beden eğitimi;
- nefes egzersizleri;
- bir çocuğu sertleştirmek;
- refleksoloji;
- tuz madenlerinde rehabilitasyon tekniklerinin uygulanması.
Son zamanlarda, alerjene özgü immünoterapi kursu çok popüler hale geldi. Bu yöntemin özü, hastaya az miktarda alerjenin verilmesi ve ardından bronkospazmın kontrolüdür. Zamanla, alerjenin konsantrasyonu artar, tahriş ediciye verilen tepki daha az akut hale gelir.
İlaçlar
İlaçlı bir çocukta bronşiyal astımın nasıl tedavi edileceğini sadece kalifiye bir doktor belirleyebilir. Hiçbir ilacın hastalığın kronik formunu tamamen iyileştiremeyeceğini belirtmekte fayda var. Yardımcı olabilecek ilaçlar varsaldırıyı ortadan kaldırın ve alerjeni vücuttan çıkarın. Dozda kademeli bir artışla nöbet seyrinin ciddiyetine bağlı olarak reçete edilirler.
3 yaşındaki bir çocukta bronşiyal astım için reçete edilen modern ilaçlar semptomatik ve temel olabilir. Semptomatik ilaçlar spazmı ortadan kaldırmaya yardımcı olur ve akciğerlere hava erişimini kolaylaştırır. Bir saldırı meydana geldiğinde bunları uygulayın. Temel ilaçlar iltihabı ortadan kaldırmaya ve alerjenleri gidermeye yardımcı olur. Kalıcı tedavi için kullanılırlar, bu nedenle anında etki ile karakterize edilmezler. Temel ilaçlar arasında, Nedocromil ve Cromoglycic asit ile inhaler için glukokortikoidler ayırt edilir.
Lokal olarak hareket ederler, hücrelerden histamin salgılarlar, alerjene karşı reaksiyonu baskılarlar ve ayrıca bronkospazm gelişimini engellerler. Uzun süreli kullanımda bu ilaçlar bronş hiperaktivitesini az altır, atakların sıklığını ve süresini az altır ve çocuklar için tamamen güvenlidir.
Reseptör antagonistleri, fiziksel eforun yanı sıra ilaç alarak tetiklenen astımın tedavisinde iyi bir sonuç sağlar. Anti-inflamatuar etkilerini arttırmak için inhale glukokortikoidlerle kombinasyon halinde kullanılabilirler.
Remisyon sırasında reçete edilen spesifik tedaviyi gerçekleştirirken, bronkodilatör ilaçlar reçete edilir. Özellikle, tablet şeklinde veya tablet şeklinde reçete edilen metilksantinler,intravenöz anlamına gelir.
Ankolinerjikler hafif astımda inhalasyon için kullanılır. "Fenoterol" ve "Ipratropium bromür" kombinasyonu etkili olacaktır. Çocuklarda bronşiyal astımda antihistaminiklerin etkinliği oldukça düşüktür. Terapi için ikinci ve üçüncü nesil ajanlar kullanılır. Uzun bir etki süresine ve minimum yan etkiye sahiptirler.
Antihistaminikler, bir alerjen, egzersiz tarafından tetiklenen astım krizinin gelişmesini önleyebilir ve ayrıca mevcut semptomları az altabilir. Özellikle Loratadin, Petirizin, Ketotifen gibi ilaçlar reçete edilir.
Halk teknikleri
Çocuklarda bronşiyal astımın halk tedavisi, alerjenlere duyarlılığı az altmayı ve bronş spazmlarının insidansını ve mukoza şişmesini az altmayı amaçlar. Ayrıca bu tür teknikler iltihabı ortadan kaldırabilir ve bağışıklık sistemini güçlendirebilir. Yeterince etkili anti-inflamatuar ilaçlar civanperçemi, meyan kökü, adaçayı, papatya gibi bitkilerdir.
Bağışıklığı güçlendirmek için ekinezya, kırlangıçotu, atkuyruğu, çilek yaprağı kullanmanız gerekir. Çok hafif bir etkiye sahiptirler, alevlenme sırasında bile kullanılabilirler. Isırgan otu, yabani biberiye, öksürük otu balgamı inceltmek ve balgam çıkarmayı kolaylaştırmak için kullanılır. İğne yapraklı bir ormanda yürüyüş yapmak, iğne özü ile banyo yapmak da yararlıdır. Deniz havası solunum sistemini güçlendirmeye yardımcı olacaktır.
Homeopatik ilaçlar
Tamamen doğal oldukları ve yan etkilere neden olmadığı için çocukları tedavi etmek için birçok homeopatik ilaç kullanılır. Ancak, bazı bitkisel bileşenlerin alerjen olduğunu hatırlamakta fayda var, bu nedenle bunları bir çocuğa vermeden önce herhangi bir kontrendikasyon olmadığından emin olmalısınız.
Bazı yiyecekler aynı zamanda çok iyi homeopatik ilaçlardır. Çocuğun refahını normalleştirmek için, onları normal diyete dahil etmek yeterlidir. Zencefil kökü, kan damarlarının genişlemesine katkıda bulunduğu ve ayrıca nöbet oluşumunu engellediği için bebeğin durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Çay ağacı yağı ve bal, öksürüğü hafifletmeye ve nefes darlığını önlemeye yardımcı olduğu için iyi çarelerdir.
Klinik kurallar ve bakım
Çocuklarda bronşiyal astım için hemşirelik süreci kapsamlı olmalı ve bebeğe bakmanın yanı sıra remisyon dönemini sürdürmeyi amaçlamalıdır. Terapi, hastalığın seyrinin ciddiyetinin değerlendirilmesiyle başlar. Tedavi planı, çocuğun iyiliğinin izlenebilmesi için sürekli değişir.
Çocuklarda astım bakımı, önemli tıbbi tavsiyelere sıkı sıkıya bağlı kalmayı içerir, yani:
- yatak takımı için geçirimsiz örtüler kullanın;
- çarşafları yüksek sıcaklıkta yıkayın;
- yumuşak oyuncakların elden çıkarılması.
Evde astımlı bir çocuk yaşıyorsa evcil hayvan beslemek kesinlikle yasaktır.yün çok güçlü bir alerjendir.
Rehabilitasyon faaliyetleri
Astımlı çocukların rehabilitasyonu fizik tedavi, drenaj masajı, sertleştirmeyi içerir. Tüm bu faaliyetler, hastalığın akut belirtileri yoksa gerçekleştirilir. Sağlığı normalleştirmeye ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaklar.
Çocuklarda bronşiyal astım olması durumunda, ulusal program sıhhi tedaviyi ima eder. Maden suyu, temiz hava, iklim ve sağlıklı yaşam prosedürleri, hastalık alevlenmelerinin etkili bir şekilde önlenmesidir. Bilet almanın faydaları, yalnızca bir engelin varlığında sağlanır. Rehabilitasyondan önce, akut hastalıkları ve kronik olanların olası komplikasyonlarını tedavi etmek zorunludur. Yeni iklime uyum sağlamaya gerek olmayacağından, çocuğun yaşadığı bölgedeki sanatoryumların ziyaret edilmesi önerilir.
Solunum jimnastiği önemlidir, akciğer dokusunun elastikiyetini arttırmayı amaçlar. En basit yöntem dirençle nefes vermek, suya yerleştirilmiş bir tüpten nefes vermek, balonları şişirmektir.
Bebek hastalığı
Bir yaşın altındaki çocuklarda bronşiyal astım oldukça şiddetlidir. Bebeğin vücudunun özelliklerinden dolayı doğru tanı koymak oldukça zordur. Bu durumda tedavi oldukça geç başlar ve bu da sıklıkla bebeğin sakatlığına yol açar.
Bir bebekte hastalık esas olarak gıda alerjileri ve yutma sonucu oluşur.ilaç alerjenleri. Çoğu, hamilelik seyrinin özelliklerine de bağlıdır.
Astım, bir çocuğun hayatının ilk aylarında ortaya çıkabilir. Doktor, sık görülen nefes darlığı nöbetlerini SARS komplikasyonlarından biriyle karıştırabilir. Mesele şu ki, bebeğin akciğer kapasitesi çok küçük. Bu, bronşların açıklığını önemli ölçüde bozan bir daralmaya neden olur.
Çocuk uzun süre nefes almakta ve öksürmekte güçlük çekiyor. Karakteristik astım atakları da görülebilir.
Olası Komplikasyonlar
Astımda çok tehlikeli bir durum status astmatikus'tur. Bu, refahta oldukça keskin bir bozulma ve ayrıca inhalasyon ilaçlarının kullanımıyla ortadan kaldırılamayan ciddi tıkanıklığın gelişmesidir. Uygun olmayan şekilde yürütülen terapi, şiddetli psiko-duygusal aşırı zorlama, fiziksel efor ve ayrıca bir alerjenin vücuda girmesi ile benzer bir durum ortaya çıkabilir. Bu durumdaki çocuklar zamanında kapsamlı bakım için hastaneye götürülmelidir.
Hastalığın ağır seyrinde ise çocuk için sakatlık kurulur. Olumlu bir prognoz varsa, 2 yıl boyunca reçete edilir ve ardından kapsamlı bir teşhis yapılır. Aksi takdirde çocuk 16 yaşına geldiğinde engellilik kurulur.
Profilaksi
Hastalığın ortaya çıkmasını önlemek için önlem almak zorunludur. Bağışıklık sisteminin güçlendirilmesinin yanı sıra çocuğun refahının normalleştirilmesi anlamına gelir. Eğer birastım genetiktir, bu nedenle önleyici tedbirler zorunlu olmalıdır.
Emzirme çok önemlidir, mümkün olduğu kadar uzatılması arzu edilir. Bu mümkün değilse, en uygun karışımı seçmeniz gerekir. Tamamlayıcı gıdaların tanıtımı ancak doktorun onayından sonra ve sıkı bir sırayla mümkündür. Evdeki alerjenleri yok etmek, sık sık havalandırmak ve evde evcil hayvan bulundurmamak gerekir.
