Jejunum, uzunluğu yaklaşık 4-5 metre olan ince bağırsağın bölümlerinden biridir. İnce bağırsak duodenumdan oluşur, ardından yağsız ve ancak o zaman - ileum. Bağırsak her taraftan periton adı verilen ve mezenter yardımıyla karın arka duvarına bağlanan bir zarla kaplıdır. İnsan jejunumu, karın boşluğunun sol yarısında bulunur. Göbek bölgesinde, karın yanlarında ve ayrıca sol iliak fossada karın ön duvarına yansıtılır. Bağırsak halkaları yatay ve eğik yönlerde bulunur. Jejunumun uzunluğu ince bağırsağın toplam uzunluğunun 2/5'i kadardır. İleum ile karşılaştırıldığında, jejunum daha kalın duvarlara ve daha büyük bir iç lümene sahiptir. Ayrıca, lümende bulunan villus ve kıvrımların sayısı, daha büyük olan damarların sayısı, aksine daha az lenfoid element vardır. açıkbağırsağın bir bölümünden diğerine geçişin sınırı yoktur.
Duvar yapısı
Dışarıdan bağırsak baştan sona özel bir kabukla kaplıdır. Bu peritondur, onu korur ve bağırsak halkalarının birbirine sürtünmesini yumuşatır. Periton, jejunumun mezenterini oluşturmak için bağırsağın arkasında birleşir. İçinde damarlar ve sinirlerin yanı sıra bağırsağı besleyen ve ondan sadece vücudun ihtiyaç duyduğu besinleri değil, aynı zamanda karaciğeri nötralize eden toksik çürüme ürünlerini de taşıyan lenfatik kılcal damarlar geçer.
İkinci katman, sırayla iki lif katmanı oluşturan düz kas dokusudur. Boyuna lifler dışarıda bulunur ve içeriden daireseldir. Kekik (önceki bölümlerde sindirim sisteminin aktif maddelerine maruz kalan besinler) büzülmeleri ve gevşemeleri nedeniyle bağırsak lümeninden geçerek vücuda tüm faydalı maddeleri verir. Liflerin art arda kasılma ve gevşeme sürecine peristalsis denir.
İşlevsel olarak önemli katman
Önceki iki katman normal işlev ve koruma sağlar, ancak tüm gıda emilim süreci son iki katmanda gerçekleşir. Kas tabakasının altında bir submukozal tabaka vardır, içinde yağsız bağırsağın kan lenfatik kılcal damarları, lenfatik doku birikimleri vardır. Mukoza tabakası, emme yüzeyinin daha büyük hale gelmesi nedeniyle kıvrımlar şeklinde lümene çıkıntı yapar. Ek olarak, mukoza yüzeyi villuslar tarafından büyütülür,onları sadece mikroskop altında görebilirsiniz, ancak buradaki rolleri çok önemlidir. Vücuda sürekli bir besin kaynağı sağlarlar.
Villus
Villi, çapı sadece bir milimetre olan mukozanın süreçleridir. Silindirik bir epitel ile kaplıdırlar ve merkezde lenfatik ve kan kılcal damarları vardır. Ayrıca, mukozada bulunan bezler, gıdaların sindirim sürecine katkıda bulunan birçok aktif madde, mukus, hormon, enzim salgılar. Kılcal ağ basitçe mukozaya nüfuz eder ve birleşerek venüllere geçer, diğer damarlarla birlikte karaciğere kan taşıyan portal damarı oluştururlar.
Yağsız bağırsağın işlevi
Bağırsakların ana işlevi, daha önce sindirim sisteminin önceki bölümleri tarafından işlenmiş gıdaların işlenmesi ve emilmesidir. Buradaki yiyecekler, eskiden protein olan amino asitlerden, eskiden karbonhidrat olan monosakkaritlerin yanı sıra yağ asitleri ve gliserolden (lipidlerin neye dönüştüğü) oluşur. Jejunumun yapısı villusların varlığını sağlar, onların sayesinde tüm bunların vücuda girmesi ve besin maddesi olarak kullanılabilmesidir. Amino asitler ve monosakkaritler karaciğere girerler, burada daha sonra reenkarne olurlar ve daha sonra sistemik dolaşıma girerler, yağlar lenfatik kılcal damarlar tarafından emilir ve daha sonra lenfatik damarlara girerler ve oradan lenf akışı ile tüm vücuda dağılırlar. olmayan her şeyjejunumdaki yararlılık testini geçti, bağırsağın son dışkıların oluşturulduğu diğer bölümlerine girdi.
Normalden hastalığa - bir adım
Yağsız bağırsağın birçok işlevi vardır ve herhangi bir arıza veya hastalık olmadığında herhangi bir özel soruna neden olmadan normal şekilde çalışır. Ancak bir arıza meydana gelirse, bir uzmanla iletişim kurmanın zamanı gelmiştir. İnce bağırsağın tamamı gibi jejunumu incelemek zordur ve testler önemlidir. Her şeyden önce, bağırsakların çalışmasında ne tür bir başarısızlık olduğunu söyleyebilen dışkıyı araştırmaya değer. Ancak banal bir muayene ve palpasyon (palpasyon) da gereksiz olmayacaktır.
Jejunumdaki problemler için birçok seçenek olabilir, ancak asıl yer cerrahi, terapötik ve bulaşıcı nitelikteki patoloji tarafından işgal edilir. Tedavi buna ve hastalıktan kurtulmaya yardımcı olacak bir uzmanın seçimine bağlıdır.
Cerraha ne ile gitmeli?
Tedavisi cerrahi müdahale gerektirecek hastalıklar için bu uzmanla iletişime geçmeye değer. Onkoloji burada başı çekiyor, kötü huylu ve iyi huylu süreçler çok çeşitli olabilir ve isimleri patoloğun bileşimlerinde bulduğu hücrelere bağlıdır. Tümör büyümesi hem duvarın lümeninde hem de dışarıda olabilir. Büyüme lümene girdiğinde, acil ameliyat gerektiren kanama veya tıkanıklık meydana gelir.
Ayrıca spazmlar, bağırsak lümeninin tıkanması veyainvajinasyon (bağırsağın bir kısmı diğerine nüfuz ettiğinde). Jejunum hastalığının bu varyantında cerrahi tedavi de acil cerrahi müdahale gerektirir. Tıkanıklık bağırsağın diğer bölümlerinde de olabilir, o zaman karnın anket radyografisi önemli hale gelir, bu da tanıyı doğru bir şekilde koymaya yardımcı olacaktır.
Genellikle divertikülit gibi bir patoloji vardır. Bu, divertikül adı verilen jejunumun iltihaplanmasıdır. Normalde yoktur ve varlığı doğuştan gelen bir patolojidir. Enflamasyonu ile karın kaslarında ağrı, ateş, gerginlik şikayetlerini içeren zamanında tanı gereklidir. Kesin tanı ameliyat masasında yapılır ve ardından bir patolog tarafından onaylanır.
Diğer hastalıklar
Jejunum, cerrahın uğraşmak zorunda kalacağı birçok sorunu beraberinde getirebilir. Bazen doğru tanı koymakta gecikme hastanın ölümüne neden olabilir. Kanama, apse ve diğer komplikasyonlara neden olabilen Crohn hastalığının değeri nedir? Bazı rahatsızlıklar jejunumun işlev bozukluğuna yol açabilir ve onları eski haline getirmek için ameliyat da gereklidir. Bu nedenle, örneğin, özellikle ince bağırsağın bu bölümünün bulunduğu yerlerde karın boşluğunun yapışkan işlemi, yapışıklıkların cerrahi olarak çıkarılmasını gerektirebilir. Operasyonel tedavi taktikleri, lümen bir helmint topuyla tıkandığında helmint istilası için de kullanılır.
Ve terapiste ne ile gitmeli?
Terapistin de yapacak işleri vardır. Elbette bir cerrahtan daha az işi var, ama daha az sorumlu değil. Jejunumda meydana gelen tüm hastalıklar ve inflamatuar değişiklikler bu uzmanın omuzlarına düşer. Bunlar akut ve kronik olabilen kolit, irritabl barsak sendromu ve diğer patolojilerdir. Bu hastalıklar için bir neşter kullanımı gerekli değildir, ancak yetkin ve doğru bir şekilde reçete edilen tedavi, hastalıktan kurtulmanıza ve yaşam sevincini geri kazanmanıza yardımcı olacaktır.
Enfeksiyon uyumaz
Yağsız bağırsağın lümeninde çok sayıda mikroorganizma içerdiği bir sır değil. Bunların arasında vücuda iyi ve faydalı olanlar olduğu gibi, sürekli zarar vermeye çalışan kötüler de vardır. Bağışıklık sistemi, patojenik mikrofloranın saldırısını engeller, ancak bazen asıl görevi ile baş edemez ve ardından bulaşıcı hastalıklar başlar. Genellikle vücutta istenmeyen komşular olabilir, helmintler onlar için ince bağırsak olan mükemmel bir yaşam alanına girmeye çalışırlar.
İnce bağırsak lümeninde dizanteri, kolera, tifo, salmonelloz ve diğerleri gibi birçok hastalık gelişebilir. Sebep oldukları semptomlar değişiklik gösterir, ancak bir benzerlik paylaşırlar - ishal. Farklı bir renge ve kokuya sahip olabilir, safsızlıklar olsun veya olmasın, ayrıca kan veya su ile olabilir. Patojeni belirleme konusundaki son nokta, salınan materyalin bakteriyolojik bir çalışması ile belirlenecektir. Daha sonra patojenin duyarlılığına göreantibakteriyel ilaçlar, uygun tedavi reçete edilir. Helmintleri tanımlamak da mümkündür, bunun için analiz için dışkı almaya değer ve onlardan kurtulmaya yalnızca bir bulaşıcı hastalık uzmanı yardımcı olacaktır.
