Periferik arter hastalığı, alt ekstremite arterlerinde bozulmuş kan dolaşımı nedeniyle gelişir, kural olarak bu, ateroskleroz nedeniyle olur. Bu, yetersiz miktarda oksijenin dokulara nüfuz etmesiyle açıklanır.
Damar hastalığı olasılığı yaşla birlikte artar. 70 yaş üstü yaşlıların yaklaşık %30'u bundan muzdariptir. Diyabetli kişilerde ve sigara içenlerde patoloji riski artar.
Peki nedir bu hastalık, gelişme nedenleri nelerdir, bu durumda ne gibi belirtiler görülür? Doktorlar periferik arter hastalığını nasıl teşhis eder ve tedavi edilebilir mi? Bugün hangi önleyici tedbirler uygulanıyor?
Bacak arter hastalığının özellikleri
Oksijen ve besinlerle doyurulmuş kan,kalpten vücudun organlarına ve dokularına giden arterler. Bacak atardamarlarındaki kan akışı bozulursa, dokuları yetersiz miktarda besin ve oksijen alır ve bunun sonucunda periferik arter hastalığı gelişir.
Ateroskleroz gelişiminin bir sonucu olarak aorttaki kan akışı bozulur. Aortun kendisi, dalların başa, üst uzuvlara, boyuna, karın organlarına, göğüs organlarına, pelvik boşluğa kan sağladığı büyük bir damardır, bundan sonra arter iki dala ayrılır ve kanın bacaklara akması sağlanır.
Normal durumda, damarın iç tarafının yüzeyi pürüzsüzdür, ancak yaşlılıkta, lipid plaklarının damar duvarında biriktiği periferik arterlerin aterosklerozu gelişir. Bu, arter duvarlarının yapısının ihlaline, daralmasına, sıkışmasına ve sonuç olarak içindeki kan akışının ihlaline yol açar. Lipid plakları kalsiyum ve kolesterolden oluşur. Ateroskleroz ilerledikçe, aorttaki lümen daralır ve arteriyel hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olur. Bu hastalık uzun süre kendini göstermeyebilir, periferik arterlerin aterosklerozu ilerlemeye devam edecek ve zamanında tanı ve uygun tedavi olmadığında uzuv amputasyonuna yol açabilir. Ayrıca, diğer organlarda dolaşım bozuklukları geliştirme riski artar ve bu da miyokard enfarktüsü veya felce neden olabilir.
Periferik arter hastalığının ana belirtisi,yürürken bacaklarda şiddetli rahatsızlık veya ağrı hissi. Ağrının lokalizasyonu farklıdır, oluşum yeri arterlerin hangi bölümlerinin hasar gördüğüne bağlıdır. Ayakta, dizlerde, belde, uylukta, alt bacaklarda ağrı oluşabilir.
Alt ekstremite arteriyel hastalığının nedenleri
Yani, periferik arter patolojisinin gelişmesinin ana nedeni aterosklerozdur. Ayrıca, erkekler hastalığa kadınlardan daha duyarlıdır. Bu hastalığa yakalanma riskini artıran birçok faktör vardır, başlıcaları:
- Diabetes mellitus.
- Yıllardır sigara içmek.
- Kalıcı yüksek tansiyon.
- Kandaki kolesterol miktarı artar.
- Obezite.
Daha önce kardiyovasküler sistemle ilgili problemlerle karşılaşmış kişilerde bu hastalığa yakalanma riski yüksektir.
Belirtiler ve tedavi
Alt ekstremite damarlarının aterosklerozu, en sık görülen semptomu yürürken ağrı olan bacak arterlerinin hastalığının gelişmesinin ana nedenidir. Ağrı bacakların herhangi bir yerinde olabilir, ağrının lokalizasyonu etkilenen damarların bulunduğu yere bağlıdır.
Ağrı, dokulara yetersiz kan akışı nedeniyle, yani semptomları ve tedavisi birbirine bağlı olan alt ekstremite damarlarının aterosklerozu gibi bir rahatsızlıktan kaynaklanır. Tedaviye mümkün olduğunca erken başlanmalıdır, aksi takdirde ilerlemesi arterin tamamen tıkanmasına ve bunun sonucunda uzuv amputasyonuna yol açabilir.
Ancak hastalığın semptomları her zaman parlak görünmez, çoğu zaman doktor hastanın bir patoloji geliştirdiğini bile önermez. Çoğu zaman, tedavi ancak semptomlar belirginleştikten sonra başlar. Hastalık zamanında tedavi edilmezse kalp krizi veya felce neden olabilir.
Bacak damar hastalığının bir başka çarpıcı belirtisi de topallıktır. Dinlenirken ağrı yoktur ve sadece yürürken ortaya çıkar. Topallık ve ağrının zorunlu semptomlar olmadığı, nadir ve istisnai durumlarda, örneğin uzun yürüyüşler sırasında veya bir dağa tırmanırken ortaya çıkabileceği akılda tutulmalıdır. Ancak zamanla, hastalığın klinik belirtileri kaybolmaz, aksine, yoğunlaşır, kasılmalar meydana gelir, dinlendikten sonra bile gitmeyen bir ağırlık hissi, sıkma hissi. Bu semptomların tümü ortaya çıkarsa tıbbi yardım alın.
Periferik arter hastalığının gelişimini gösteren bir dizi dolaylı işaret vardır:
- Saç dökülmesi.
- Bacaklarda solgunluk ve kuru cilt.
- Alt ekstremitelerde duyu azalması.
Hastalığın gelişme derecesi semptomların yoğunluğuna göre belirlenir, yürürken daha fazla ağrı ve rahatsızlık, hastalık daha ciddidir. Hastalık ilerlemişse ağrı kişiyi dinlenirken bile rahatsız eder.
Alt ekstremite arterlerinde şiddetli daralma
Atardamarlar lipid plakları nedeniyle veya genel olarak ciddi şekilde daraldığındabloke (periferik arterlerin trombozu), dinlenme sırasında bile bacaklarda ağrı görülür. Bacaklar tamamen normal görünebilir, ancak ayak parmakları bazen mavimsi bir renk tonu ile soluk renklidir. Dokunulduğunda soğuk olma eğilimindedirler ve çok az dürtüleri vardır veya hiç yoktur.
Oksijen eksikliğinin en şiddetli vakalarında doku nekrozu (ölüm) başlar. Bacağın alt kısmı (ayak bileği) trofik ülserlerle kaplıdır, en ileri vakalarda kangren gelişir, ancak bu komplikasyon nadirdir.
Alt ekstremitelerin tıkayıcı arter hastalığı
Periferik arter tıkayıcı hastalığı, aterosklerozun yaygın bir belirtisidir. Bu hastalık, sınırlı hareket kabiliyetine ve sıklıkla ölüme yol açar.
"Tıkayıcı arter hastalığı" terimi, sadece bacak atardamarlarına değil, aynı zamanda beyin ve iç organlardan geçen diğer damarlara da verilen hasar anlamına gelir, yani bu periferik arter ve damarların bir hastalığıdır.
Yaşla birlikte hastalığa yakalanma riski artar.
Risk altındaki insanlar:
- artmış ateroskleroz riski olan 50 yaş altı;
- 50 ila 70 yaş arası, sigara içen veya şeker hastası olanlar;
- 70'in üzerinde;
- alt ekstremitelerde karakteristik aterosklerotik semptomlarla.
Damarlardaki kan dolaşımı, damarlardaki hasar veya tromboz nedeniyle bozulabilir.
Gemi tıkanıklığının gelişmesi için ilk yardımkişiye ağrı kesici ve kalp-damar ilaçları vermek, uzuvlarına buz koymak, gerekirse bandajlamak ve kişiyi hastaneye göndermektir.
Tromboz tedavisi genellikle konservatiftir. Ancak saldırının üzerinden 6 saatten fazla geçmemişse bu tür önlemler kullanılır.
Cerrahi tedavi - arteriyel plasti, baypas veya damar protezi.
Obliterans arter hastalığı
Periferik arter hastalığı, ilerleyici bir seyir gösteren tehlikeli ve ciddi bir kronik patolojidir. İç organların ve uzuvların kronik iskemisi şeklinde kendini gösterir. Bu hastalıkta, alt ekstremitelere arteriyel kan akışının ihlali vardır, bunun nedeni kan damarlarının esnekliğinin ihlalidir. Kan dolaşımı gerekli hacimde yapılmaz, arterlerde daralma olur ve bazen tamamen kapanmaları olur.
Bu hastalık için risk faktörleri şunları içerir: yüksek tansiyon, diyabet, sigara, yüksek kan yağı, hareketsiz yaşam tarzı.
Patoloji gelişiminin ilk belirtisi, alt bacakta, baldır kasında, kalçada ağrıdır. Yavaş yavaş ağrı artmaya başlar, bir kişinin uzun mesafeler kat etmesi zorlaşır ve sonunda yürümeyi tamamen bırakır.
Patolojinin tedavisi, etkilenen bölgedeki doğal dolaşımın yeniden sağlanmasını amaçlar. Kural olarak, geç dönemde anti-inflamatuar ilaçlar reçete edilir.aşamalarında, amacı bozulan kan akışını eski haline getirmek olan bir operasyon reçete edilir.
Kangren gelişirse, uzuv amputasyonu gerekli olacaktır.
Hastalığın teşhisi
Doktor hastayla görüşür, tansiyonunu ölçer, kötü alışkanlıklarını, yaşam tarzını sorar. Ardından hasarlı bölgedeki atardamardaki nabzı hisseder.
Doğru bir teşhis için doktor, uzuvların arterlerinin etkilenip etkilenmediğini belirlemek için özel testler reçete eder. Periferik arterleri incelemenin bir yolu, bacak ve koldaki kan basıncını ölçmek ve sonuçları karşılaştırmaktır. Bu, vasküler patolojinin gelişimi veya yokluğu hakkında bir varsayımda bulunmamızı sağlayacaktır. Bazı durumlarda, doktor periferik arterlerin incelenmesi için alt ekstremitelerin ultrasonunu reçete eder, bu, etkilenen bölgedeki kan dolaşımı hakkında eksiksiz bilgi sağlayacaktır.
İşlemlerden sonra doktorun şüphesi varsa, anjiyografi (kan damarlarının röntgen muayenesi) ve tomografi (durum ve yapının incelenmesi) reçete eder. Hastanın hastalığın gelişiminin ileri bir aşamasına sahip olduğuna dair bir şüphe varsa, ona bir röntgen verilir.
Periferik Arter Tedavi Yöntemleri
Tedavi yöntemi, hastalığın gelişme derecesine ve lezyonun bulunduğu bölgeye bağlıdır. Tedavinin ana görevi, hastalığın ilerlemesini durdurmak, komplikasyon riskini en aza indirmektir.
Hastaya bir tedavi süreci verilir, ayrıca doğru beslenmesi, yaşam tarzını değiştirmesi tavsiye edilir,alkol ve sigarayı bırakın. Tüm kötü alışkanlıkların insan kan damarları üzerinde olumsuz etkisi vardır.
Periferik arter hastalığı tedavisine erken başlanırsa, tedavinin seyri önleyici tedbirlere uymak olacaktır.
Reçete edilen ilaçlardan kolesterol seviyelerini düzenlemeye yönelik ilaçlardır. Bazen tedavi süreci, trombositlerin etkisini az altan ilaçları içerir. Bu ilaçlar kanı inceltmek için tasarlanmıştır, bu da kan pıhtılarının iyi bir şekilde önlenmesidir.
Hastalık hafifse konservatif tedavi kullanılır. Periferik arterlerde ciddi hasar olması durumunda cerrahi tedavi gereklidir.
Büyük arterler hasar görürse cerrahi müdahale tekniği uygulanır - anjiyoplasti. Femoral ven yoluyla arteriyel lümene esnek bir kateter, ardından damarın daraldığı yere özel bir balon ileten bir iletken sokulur. Bu balonu şişirerek damarın normal lümeni mekanik olarak restore edilir.
Daha ileri vakalarda bypass arterleri yapılır. Etkilenen bölgeyi atlayarak kan akışına izin verilen ek bir damar oluşturulur. Bunun için hem yapay protezler-damarlar hem de hastanın kendi damarları kullanılır.
Bazen aterosklerotik plağın cerrahi olarak çıkarılması kullanılır. Bunu yapmak için bir arter açılır, ancak bu prosedür damardan kan akışını bozabilir.
En radikal cerrahi tedavi ampütasyonduruzuvlarda, bu yöntem sadece kangren gelişimi durumunda kullanılır.
Hastalığı önleme
Atardamar hastalığının ilerleme riskini az altacak bir dizi önleyici tedbir vardır:
- Atardamar patolojisinin gelişmesi için en iyi önlem aktif bir yaşam tarzıdır.
- Doğru ve dengeli beslenme, insan vücuduna, eksikliği damar hastalıklarının gelişmesine neden olabilecek mineraller ve eser elementler sağlayacaktır.
- Kan kolesterolünün sürekli izlenmesi.
- Yüksek tansiyon için ilaç
- Baharatlı ve yağlı yiyeceklerin menüsünden hariç tutulma.
- Hayvansal yağlar tamamen bitkisel yağlarla değiştirilmelidir.
- Kan şekerinizi izleyin.
- Sigarayı, alkolü bırak.
- Kilonuzu izleyin.
- Kan pıhtılarını önlemek için aspirin almak.
- Rahat ayakkabılarla yürüyüş.
Yaşam tarzı
Hastalığın önlenmesini sağlamak ve nüksetmeyi önlemek için, yaşam tarzı değişiklikleri konusunu sorumlu bir şekilde ele almak önemlidir. Bu hastalığın tezahürü için risk faktörlerinin varlığına dikkat ettiğinizden emin olun. Oluşumlarını önlemek için kandaki glikoz seviyesini düzenli olarak izlemeniz gerekir.
Kolesterol ve tansiyon seviyenizi sürekli kontrol etmeniz önemlidir. Artan oranda hem ilaç kullanmalı hem de diyetinizi değiştirmelisiniz. Diyet ürünleri tamamen hariç tutmalıdıryüksek kolesterollü yiyeceklerin yanı sıra füme, baharatlı, tuzlu yiyecekler, yağlı ve yüksek kalorili yiyecekler. Yavaş yavaş, tüm hayvansal yağlar bitkisel olanlarla değiştirilmelidir.
Sigara ve alkolü tamamen bırakmak önemlidir.
Aşırı kiloya meyilli kişilerde obezite gelişiminin önlenmesi önemlidir.
Yalnızca diyetinizi dengelemek değil, aynı zamanda düzenli egzersiz yapmak da önemlidir, bu fiziksel zindeliği normal bir durumda korumaya ve damar hastalığının ilerlemesini önlemeye yardımcı olacaktır.
Sağlığınıza dikkat etmeniz ve tüm doktor tavsiyelerine uymanız gerekiyor, çünkü hastalık hiç şansı yokken geçer.
