Birçok insan alerjilerin tehlikeli olmadığına inanır. Bir dereceye kadar, bu doğrudur. Ancak bazı türleri ölümcüldür. Bir örnek anafilaktik şoktur. Hayatlar ancak doğru ilk yardımla kurtarılabilir. Bu nedenle her kişi semptomları, nedenleri ve prosedürü bilmelidir.
Bu nedir?
Şok, vücudun çeşitli alerjenlere karşı gösterebileceği tepkidir. Çoğu zaman, gıda, ilaç, enjeksiyonlar, ısırıklardan kaynaklanır. Bazen bu tip bir şok dakikalar içinde, bazen saatler sonra gelişebilir.
Alerjik reaksiyon mekanizması aynı anda iki süreçten oluşur. Birincisi duyarlılıktır. Yani sistem önce alerjenin varlığını algılar ve sırasıyla immünoglobulin adı verilen proteinleri üretmeye başlar. İkinci süreç, alerjik reaksiyonun kendisidir. Alerjenler vücuda tekrar girerse, belirli bir duruma neden olur. Bazen olabilirhastanın ölümü ile sona erer. Bir alerji meydana geldiğinde, vücut histaminleri salmaya başlar. Bu maddeler kaşıntıya, yanmaya neden olur, kan damarlarını genişletir, bu nedenle çok tehlikelidirler. Anafilaktik şoka yardımcı olurken, ilk ve en önemli eylemin alerjenin nötralizasyonu olması gerektiğini anlamalısınız. Böyle bir durumun belirtilerini biliyorsanız o zaman bir kişiye yardım edebilirsiniz.
Belirtiler
Bu alerjik reaksiyonun kendini farklı şekillerde gösterebileceği unutulmamalıdır. Şok sırasında olağan döküntülere ek olarak, ateş, kaşıntı, şişme, düşük tansiyon, bilinç kaybı, baygınlık, kasılmalar, nefes alma ve bir bütün olarak vücudun işleyişi ile ilgili sorunlar vb. Ayaklar, uyluklar, sırt, avuç içi ve karın en sık etkilenir. Bazen anafilaktik şok gelişimi diğer hastalıkların bir belirtisi olarak algılanır, bu nedenle ilk yardım sağlamak oldukça zor olabilir. Buna göre ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Alerji gelişiminin en önemli göstergelerinin kızarıklık, ateş, kasılmalar ve basınçta azalma olduğunu anlamalısınız. Bu semptomatolojiye hemen müdahale etmezseniz ve kişiye yardım etmezseniz, bu muhtemelen onun ölümüne yol açacaktır.
Anafilaktik reaksiyona ne sebep olur?
Çoğu zaman bu durum alerjiye yatkın kişileri etkiler. Bu liste, çeşitli nedenlerle burun akıntısı, dermatit vb. görünümünü içermelidir. Alerjiye yatkınsanız, olumsuz etkilere neden olan maddelerle temastan kaçınmalısınız.vücut tepkisi.
Bir kişi zaten bir kez anafilaktik şok yaşadıysa, yanında sürekli bir ilk yardım çantası bulundurması gerekir. En yaygın alerjenler arasında böcekler, hayvanlar, bazı reaksiyon ürünleri (süt, bal, yumurta ve balık, ilaçlar), fitoalerjenler (çiçekli bitkiler veya polen) ve ayrıca sentetik veya doğal maddeler bulunur.
Şok şekilleri
Bu reaksiyonun kendini farklı şekillerde gösterdiği göz önüne alındığında, aynı anda birkaç form ayırt edilir.
- Tipik. Bu durumda, histaminler kana salınır. Buna göre, kişi baş dönmesi hissetmeye başlar, şişlik, ateş, kaşıntı ve kızarıklıklar doğrudan ortaya çıkar ve basınç da azalır. Panik bir ölüm korkusunun yanı sıra zayıflık da olabilir.
- Beyin formu. O oldukça ciddi. Bununla birlikte beyin şişer, kasılmalar ortaya çıkar, kişi bilincini kaybeder.
- Yiyecek formu sindirim sorunlarıyla bağlantılıdır. Semptomlar, özellikle dudaklarda ve dilde şişmeyi içerir. Mide bulantısı, ishal, kusma ve karın krampları da görülebilir.
- Fiziksel aktivitenin neden olduğu şoku ayırt edin. Bu durumda yukarıda açıklanan belirtiler ortaya çıkar.
- Anafilaktik şokun son şekli, solunum sistemini zorlaştıran bir alerjidir. Buna göre, bir kişi burnunu tıkamaya başlar, öksürük belirir, boğazı şişer, nefes alması zordur. Bir alerji meydana geldiğinde hemen ilk yardım sağlamazsanız, hasta ölecektir.boğulma.
Başka bir şok 4 dereceye ayrılır. En tehlikeli 3 ve 4'tür. Onlarla birlikte kişi bilinçsizdir ve tedavi pratik olarak etkisizdir. Çok nadiren, bu dereceler bir alerji meydana geldiğinde hemen gelişir. Bunlar yanlış verilen yardımın veya 1-2 derecede hiç verilmemenin sonucudur.
Şok aşamaları
Anafilaktik şok belirtileri, kişinin içinde bulunduğu aşamalara göre değişir.
- Öncülerin dönemi kendini şu şekilde gösterir: Kişide mide bulantısı, baş dönmesi, halsizlik, bayılma, deride ve mukozalarda kızarıklıklar gelişir. Ayrıca kaygı, uzuvların uyuşması, yüz, nefes alma sorunları da vardır. Bir kişinin görme ve işitme duyusu bozulabilir.
- Pik dönem, basınçta bir düşüş, solgunluk görünümü, taşikardi, oldukça gürültülü solunum, yapışkan ter, kaşıntı ile karakterizedir. Ayrıca, kişi idrara çıkmayı bırakabilir veya bunun tersi de inkontinans ortaya çıkar.
Başarılı tedavi ile hasta birkaç gün içinde şok durumundan kurtulur. İştahsızlık, baş dönmesi ve halsizlik olabilir.
Önem derecesi
Anafilaktik şoka yardımcı olan algoritmanın tamamen hastalığın şiddetine bağlı olduğuna dikkat edilmelidir.
- Işık akımı ile basınç 90/60'a düşer. İlk dönem 15 dakika kadar sürer. Bir kişi bir süre bilincini kaybedebilir, ancak sadece birkaç saniye için bu derece de kendini iyi bir şekilde ödünç verir.tedavi.
- Orta şiddette, basınç 60/40'a düşer. Uyarı süresi 5 dakikaya kadar sürer. Kişi 10 ila 20 dakika bilincini kaybedebilir. Tedavinin etkisi oldukça yavaştır, hasta çok uzun gözlem gerektirir.
- Ağır vakalarda basınç belirlenemez, ilk adet tam anlamıyla saniyeler sürer, hasta yarım saatten fazla bilincini kaybeder ve tedavinin etkisi tamamen ortadan kalkar.
Hafif belirtiler
Anafilaktik şok için acil bakım sağlayabilmek önemlidir. En basit olanı hafif bir kursla olacaktır. Alerjenden kurtulmak ve semptomları bastırmak gerekir. Hafif şokta ilk belirtiler ilk 15 dakika içinde gelişir. Bir kişinin şişmesi var ve lokalizasyon çok büyük. Vücutta bir yanma hissi hissedilir, kızarıklıklar ve kaşıntı görünebilir. Sırasıyla gırtlak şişer, ses kısılır.
Aynı zamanda hasta yakınlarına taşikardisi, basınçta azalma hissi, karın ağrısı, ishal, dışkılama olduğunu bildirmek için zamana sahip olabilir. Bazı hastalar, oldukça zor bir ekshalasyon ve yüksek sesle hırıltı ile kendini gösteren bronkospazm bile yaşayabilir. Cilt soluklaşır, bel ağrısı olur, baş, dudaklar ve dil uyuşur, baş dönmesi başlar, görme azalır. Bir kişi aniden ölüm korkusu geliştirdiğinden şikayet edebilir.
Orta aşama
Hastanın zaten orta evresi varsa, yardım sağlamaya başlamak acildir. saatBu şiddetin anafilaktik şokunda, konvülsiyonlar gözlenir, bundan sonra hasta bilincini kaybeder, basınç oldukça düşer, bradikardi veya taşikardi görülür, hem içten hem de burundan kanama başlayabilir, ayrıca istemsiz idrara çıkma veya dışkılama olabilir. Gözbebekleri genişler, şişkinlik, halsizlik görülür, yapışkan ter görülür, kızarıklıklar görülür.
Şiddetli
Şiddetli anafilaktik şok için tıbbi bakımın prensipte hiçbir rolü yoktur. Gerçek şu ki, bu form neredeyse anında gelişir, hastanın şikayetlerini paylaşacak zamanı yoktur, çünkü sadece birkaç saniye içinde bilincini kaybeder. Sadece ilk dakikalarda yardım sağlamak mantıklıdır. Aksi takdirde hastayı daha fazla ölüm beklemektedir.
Hastada gözbebeklerinde genişleme, solukluk, ciltte morarma, kasılmalar, nefes alırken hırıltı, nabız hissedilmez ve kan basıncının kaybolması gibi semptomlar gelişir. Ölçmek imkansız.
Teşhis
Anafilaktik şoka yönelik önerilerin işe yaraması için anında tanı koymak gerekir. Şok semptomlarının diğer hastalıklarla karıştırılmasının oldukça kolay olduğuna dikkat edilmelidir. Doğru tanı için ana koşullar doğru öyküdür. Enzim immünoassay yapmak gereklidir. Ayrıca vücutta kaç tane kırmızı kan hücresi ve beyaz kan hücresi olduğunu öğrenmenizi sağlayacak genel bir kan testi yaptırmalısınız. Eozinofillerin göstergelerine dikkat etmek önemlidir. Biyokimyasal kan testi de yapılır. Onun sayesinde durumu öğrenebilirsinizkaraciğer ve böbrek enzimleri. Akciğer ödemi olup olmadığını anlamak için mutlaka göğüs röntgeni çekin. Hasta şokun nedenlerini isimlendiremezse, o zaman alergolojik testler zorunludur ve bir alerji uzmanının konsültasyonu da gereklidir.
İlk Yardım
Bir kişi, kendisinin veya sevdiği kişinin yakında şok belirtileri göstermeye başlayacağından şüpheleniyorsa, hemen ambulans çağırmalısınız. Çoğu zaman, bir kişinin hayatını kurtarmaya yardımcı olan doktorların profesyonel eylemleridir. Anafilaktik şok için önlem algoritmasını düşünün.
- Alerjenin ortadan kaldırılması gerekiyor. Bunu hemen yaptığınızdan emin olun. Bu nedenle, vücuda nasıl girdiğini bilmek önemlidir. Zehirlenme meydana gelirse, mideyi yıkamak gerekir, ancak bir kişi bir arı tarafından ısırıldıysa, iğneyi çıkarın.
- Ardından hasta sırt üstü yatırılmalıdır. Bacakları kaldırılmalı.
- Bir kişinin kusması veya kasılmaları varsa, başını bir tarafa çevirmeniz gerekir. Bu onun dilini yutmamasını ve ayrıca kusmuk nedeniyle boğulmamasını sağlayacaktır.
- Temiz hava almak için bir pencere veya kapı açmanız gerekiyor.
- Solunum ve nabız yoksa kalp masajı yapmak gerekir.
- Bir kişinin bir böceğin ısırmasına tepki olarak anafilaktik şoku varsa, yarasını lezyon bölgesinin üzerine sarmak gerekir. Bu, zehirin vücutta daha fazla yayılmasını önleyecektir. Unutulmamalıdır ki,böyle bir alerjenle temas halinde, yeri adrenalin ile bir daire içinde kesmek gerekir. Anafilaktik şok ile bu, birçok tehlikeli tezahürden kaçınmaya yardımcı olacaktır. Her seferinde 0.3 ml enjekte ederek yaklaşık 5-6 enjeksiyon yapmak gerekir. Benzer dozlarda adrenalin eczanelerde hazır olarak satılmaktadır.
- Adrenalin enjekte etmek mümkün değilse, o zaman bir antihistamin veya hormon kullanabilirsiniz.
Şok için ilk yardım sağlayabilmeniz ve semptomlarını tanıyabilmeniz gerekir. Bu, acil durumlarda hastanın hayatını kurtaracaktır.
Acil Tıbbi Bakım
Anafilaktik şok için acil bakım algoritmasını ele alalım.
- Hayati fonksiyonların kontrol edilmesi zorunludur. Yani basınç, nabız ölçülmelidir.
- Hasta hastanedeyse acilen elektrokardiyogram yapılır, oksijen satürasyonu yapılır.
- Solunum yollarının durumunu kontrol etmek ve ağızdaki tüm kusmukları çıkarmak gereklidir. Bu, hava geçirgenliğini sağlar.
- Trakeayı entübe etmek için alt çeneyi sabitlemek de gereklidir.
- Boğazda Quincke'nin ödemi veya spazmı varsa, özel bir prosedür uygulamak gerekir, bunun özü temiz hava sağlamak için özel kıkırdaklar arasındaki gırtlağı kesmektir.
- Ayrıca bir trakeotomi yapılır.
- Ardından, alerjenin girdiği açıkça işaretlenmiş bir yer varsa adrenalin enjekte edilmelidir. Bu bir böcek ısırığıysa, seyreltik bir adrenalin çözeltisi ile her taraftan delinmelidir. Daha ileridilin kökü altına aynı karışımın 5 ml'ye kadar eklenmesi gerekir. Mümkün değilse, intravenöz olarak yapabilirsiniz. Çözeltinin geri kalanı fizyolojik ile seyreltilmeli ve onunla bir damlalık takılmalıdır. Bu durumda basınç seviyesi kontrol edilmelidir.
- Steroid enjekte ettiğinizden emin olun. Hekim adrenal hormon kullanmalıdır.
- Antihistaminikler de uygulanır. Zamanla, kişi kendini daha iyi hissetmeye başladığında haplara geçer.
- Nemlendirilmiş oksijen ile solumak gereklidir. Hız dakikada 7 litreden fazla olmamalıdır.
- Anafilaktik şok için acil bakım sağlamaya devam ederken, 10 mg'a kadar "Eufillin" enjekte etmek gerekir. Bu, varsa solunum yetmezliğinden kurtulacaktır.
- Kanın yeniden dağılımına neden olan akut vasküler yetmezlik gelişirse özel solüsyonlar uygulanmalıdır. Kolloid ve kristaloidden bahsediyoruz.
- Akciğerlerin ve beynin şişmesini önlemek için diüretik almak gerekir. Serebral bir şok varsa, doktorlar sakinleştiricilerin yanı sıra antikonvülzanlar da reçete eder.
Anafilaktik şok için böyle bir acil yardım algoritması bir kişiyi kurtarmaya yardımcı olacaktır.
Tedavinin özellikleri
İlk yardım hemen sağlanmalıdır. Bir hasta benzer bir durum geliştirirse, hastanede gözlemlenmesi gerekir. Doktorlar, hasar görmüş tüm organların çalışma kapasitesini geri kazanmalıdır. Acı çekebilirsolunum sistemi, sinir veya sindirim.
Önce histamin gibi maddelerin üretimini durdurmanız gerekir. Sonuçta, vücudu zehirliyorlar. Bunu yapmak için doktorlar antihistamin blokerleri kullanmalıdır. Herhangi bir semptom varsa antispazmodikler veya antikonvülzanlar kullanılmalıdır.
Anafilaktik şok tedavisi genellikle birkaç gün sürer. Ancak belirtilerin ve durumun kendisinin ortadan kalkmasından sonra, yaklaşık bir ay boyunca bir doktora görünmeniz gerektiğine dikkat edilmelidir.
Semptomların ortadan kalkması kişinin tamamen iyileştiği anlamına gelmediği unutulmamalıdır. Bazen şok bir hafta sonra geri gelebilir. Bu nedenle bir hasta şokta bulunursa mutlaka hastaneye gitmesi gerekir.
Sonuçlar
Anafilaktik şok için ilk yardım sağlamak yanlışsa, kişi bazı komplikasyonlar yaşayabilir. Hastanın kalp ve solunum yetmezliği düzeldikten sonra bazı semptomlar devam edebilir. Örneğin, bir kişinin uzun süreli hipoksisi, yani beynin açlıktan ölmesi nedeniyle entelektüel işlevler keskin bir şekilde bozulabilir. Buna göre bir baş ağrısı oluşabilir. Bu durumda, nootropik ilaçlar reçete edilir. Anafilaktik şoka yardımcı olmanın oldukça önemli olduğunu anlamalısınız.
Enjeksiyon veya ısırma yerinde hematom ve şişlik oluşabilir, bu nedenle onlardan kurtulmak için özel merhemler ve jeller kullanmak gerekir. Heparin merhem mükemmeldir. çünküşok kalbi bozar, bu nedenle göğüs ağrısı oluşabilir.
Düşük kan basıncı, ilk belirtiler düzeldikten sonra uzun süre devam edebilir. Karın rahatsızlığı, kalp ağrısı, ateş, uyuşukluk, halsizlik, yorgunluk ve uyuşukluk da devam edebilir. Bazen yaklaşık 2 hafta sonra ortaya çıkan geç komplikasyonlar meydana gelebilir.
Quincke ödemi, kızarıklık, kızarıklık, glomerülonefrit, miyokardit, hepatit ve benzeri görünebilir. Ayrıca, bu tür komplikasyonların sıklıkla ölüme yol açtığı unutulmamalıdır. Ayrıca, bir kişi daha önce kendisinde bu duruma neden olan alerjik maddelerle tekrar tekrar temas etmişse, lupus, periartrit ve benzeri hastalıkların gelişebileceğine de dikkat etmelisiniz.
Önleyici tedbirler
Anafilaktik şok için eylemlerin algoritması yukarıda zaten açıklanmıştır. Şimdi böyle bir durumdan kaçınmak için alınan önlemleri açıklamanız gerekiyor.
- Hoş olmayan bir duruma düşmemek için her zaman yanınızda bir doz adrenalin taşımalısınız.
- Alerjen olabilecek yerlerden kaçınılmalıdır. Özellikle evcil hayvanlar veya bitkiler söz konusu olduğunda.
- Dikkatli yemelisin. Az miktarda alerjik bir madde bile şoka neden olabilir.
- Tanıdıklarınız ve arkadaşlarınız hastalık konusunda uyarılmalıdır. Bir şey olması durumunda ilk yardım sağlayabilmelidirler.olacak. Özellikle paniklerini bastırabilmeleri gerekiyor.
- Herhangi bir doktora giderken, diğer hastalıkların tedavisinde alerjilerinizden bahsetmek zorunludur. Aksi takdirde, doktora şokta kontrendike olan bir ilaç yazmasını sağlayabilirsiniz.
- Kendi kendine ilaç kullanmak kesinlikle yasaktır.
Şok ciddi bir alerji şeklidir. Diğer türlerle karşılaştırıldığında, bu form en tehlikeli olanıdır ve ölüm oranı yüksektir.
İkincil önleme
Anafilaktik şokla ne yapacağınızı bilmelisiniz. Bu oldukça önemli. Ayrıca hangi önleyici tedbirlerin alınması gerektiğini anlamak gerekir.
- Saldırıları durdurmak için düzenli olarak bir alerji uzmanıyla muayene olmak gerekir.
- Dermatitis, alerjik rinit, egzama ve benzeri hastalıkların zamanında tedavi edilmesi gerekir.
- Buna dikkat çekmek için kendi teşhisinizi tıbbi kaydınıza kırmızı mürekkeple yazmanız gerekir. Ayrıca hastada anafilaktik şoka neden olabilecek ilaçlar da yazmalısınız.
- Konu alerji olduğunda çok dikkatli bir öykü almanız gerekir.
- Herhangi bir ilacın enjeksiyonundan sonra doktor hastayı en az yarım saat gözlemlemelidir.
- Herhangi bir ilaç almadan önce duyarlılık testleri de yapmak gereklidir. Bu zamanla şok gelişimini engelleyecektir.
Üçüncül önleme
- Nüksetmeleri önlemek içinbitkiler çiçek açtığında hastalıklar, maskeler ve güneş gözlüğü takılmalıdır.
- Bir kişinin tükettiği yiyecekleri kontrol ettiğinizden emin olun.
- Gereksiz mobilya ve oyuncaklar daireden çıkarılmalıdır.
- Sürekli havalandırma gerektirir.
- Böcek, toz ve akarlardan kurtulmak için odaları temizlemek gerekir.
- Kişisel hijyen kurallarına mutlaka uyun. Bu sadece çocuklarda değil yetişkinlerde de anafilaktik şoku önleyecektir.
Hayatı tehdit eden bir durumu önlemek için doktorlar ne yapabilir?
Hastalıkları önlemek için doğru bir anamnez almak ve hastanın yaşamını sürekli izlemek gerekir. Şok riskini en aza indirmek için bazı faktörlere dikkat etmeniz gerekiyor.
Bazen doktorlar duruma neden olan yanlış ilaçları reçete eder. Aşağıdaki faktörler tam olarak bununla ilgilidir.
- Tüm ilaçları kesinlikle anamneze göre reçete ettiğinizden emin olun.
- Reçete edilen ilaçların birbiriyle ne kadar uyumlu olduğunu anlayarak optimal dozu seçmeniz gerekir.
- Hastanın yaşını dikkate almak gerekir. Bu özellikle kardiyak, yatıştırıcı ve antihipertansif bileşikler için geçerlidir. Yaşlı hastalar için ikincisinin dozu, genç bir kişi için normlarla karşılaştırıldığında en az yarı yarıya az altılmalıdır.
- Aynı anda birden fazla ilaç enjekte edemezsiniz.
- Herhangi bir yeni çare almak üzere atanmak ancakvücut üzerindeki etkisi değerlendirilecektir.
Bu durumda anafilaktik şok için ilk yardım oldukça basit bir şekilde sağlanabilir.
Bir kişinin mantar enfeksiyonu varsa, penisilin antibiyotikleri yazmamak en iyisidir. Bunun nedeni, bu iki maddenin ortak antijenik belirleyicilere sahip olmasıdır.
- Özellikle kronolojik etkiler söz konusu olduğunda, kimyasal bileşimi aynı olan birkaç ilacı aynı anda reçete edemezsiniz.
- Alerji riskini hesaba katmak için reçeteli ilaçların tüm kontrendikasyonlarını dikkatlice değerlendirin.
- Antibiyotikleri reçete etmek, yalnızca mikrobiyolojik çalışmalar yapılmışsa ve vücudun patojenlere karşı duyarlılığı belirlenmişse en iyisidir.
- Ayrıca, antibiyotiklerin çözülmesi gerekiyorsa, tuzlu su veya damıtılmış su kullanmak en iyisidir. Bunun nedeni, bazen prokain kullanımının oldukça şiddetli alerjilere neden olmasıdır.
- Böbreklerin ve karaciğerin durumunu periyodik olarak kontrol etmek gerekir. Herhangi bir hastalık varsa, o zaman bir tedavi süreci gereklidir.
- Kandaki lökositlerin içeriğini kontrol etmeniz gerekir. Herhangi bir ilaç tedavisini gerçekleştirmeden önce, ilacın uygulanmasından en az birkaç gün önce ve daha sonra 30 dakika önce antihistamin formülasyonları reçete etmek gerekir.
- Uygun göstergeler varsa, kalsiyum ve steroid enjekte etmeniz gerekir.
Yordamsal olarak gereklişok önleyici ilk yardım çantaları olmalıdır. Bir özelliğe de dikkat edilmelidir. İlk başta alerjiye neden olan ilaçlar enjekte edilen hastalarla, şok nüksü ile karşı karşıya kalan hastaların aynı odada olması imkansızdır. Ayrıca unutulmamalıdır ki hasta hastaneden taburcu olurken doktorun kişinin ilaçlara alerjisi olduğunu not etmesi gerekir. Onun sayesinde, herhangi bir uzman anafilaktik şok durumunda ne yapılması gerektiğini anlayacaktır.
Sonuç
Şu anda, dünyadaki ekolojik durum ve doğrudan insanların yaşam tarzı arzulanan çok şey bırakıyor. Bu yüzden birçok insanın alerjisi var. Gezegenimizin her 10 sakininin alerjenlere karşı benzer bir tepkisi vardır. Özellikle gençler etkilenir. Bu nedenle herkesin anafilaktik şok için ilk yardım algoritmalarını anlaması ve bilmesi gerekir. Yine bir insanın hayatını kurtaran odur. Her zaman hazır olmak için evde antialerjik bir ilk yardım çantası bulundurmak da en iyisidir. Sonuçta, şok herkesi vurabilir.
