Bir çocukta bronşiyal astım, solunum yollarının iltihaplandığı ve bronşların özelliklerinin değiştiği kronik bir hastalıktır. En çok alerjik reaksiyonlara karşı oldukça hassas olan çocuklarda görülür.
5 yaşın altındaki çocuklarda görülen bu tanı çoğunlukla erkek çocuklara verilir. Ebeveynlerin bir çocukta bronşiyal astımın ilk belirtilerini bağımsız olarak tanıması zordur, bu nedenle zamanında tedavi yapmanın bir yolu yoktur. Bazı durumlarda engellilik anında verilir.
Olay nedenleri
Çocuklarda astımın tek nedeni henüz keşfedilmedi, ancak hastalığın başlamasına katkıda bulunan bir dizi faktör var. Özellikle ikizlerde genetik yatkınlık büyük önem taşır.
Ayrıca, bebeğin bağışıklık sistemi ile ilişkili solunum organlarının akut viral enfeksiyonlarının özel bir etkisi vardır. Ebeveynlerin ihtiyacıdoğumunun ilk günlerinden itibaren çocuğun sağlığına çok dikkat edin. Risk faktörleri şunları içerir:
- genetik yatkınlık;
- şiddetli solunum yolu enfeksiyonları;
- alerjiler;
- nefes vermede zorluk;
- düşük doğum ağırlığı;
- evde sigara içmek.
Semptomlarına tam olarak neyin neden olduğuna bağlı olarak çocuklarda iki astım türünü ayırt etmek gelenekseldir. Hastalığın seyrini zamanında tanımak ve karmaşık tedavi uygulamak önemlidir.
Hastalık formları
Bronşların tahrişi birçok farklı faktör tarafından tetiklenebilir. En yaygın türlerden biri, çeşitli alerjenlerin vücuda girmesiyle tetiklenen alerjik astımdır. Sadece hava ile değil, aynı zamanda yiyeceklerle veya deri yoluyla da alabilirler. Bu arka plana karşı, çocuklarda bronşiyal astım gelişirse, ebeveynler için öneriler alerjenleri bebeğin hayatından çıkarmak veya en azından miktarını en aza indirmektir.
Birçok farklı tahriş edici olduğu için bu hastalık alerjik olmayabilir. Birçok bronş, sıcak veya soğuk havayı solumak, koşmak, fizyolojik stres gibi fiziksel eforlara tepki verebilir. Diğer bir faktör ise bazı ilaçların kullanılmasıdır. Bu tür astım en şiddetli astımlardan biri olarak kabul edilir.
Genellikle bronşlar birkaç uyarana veya hepsine aynı anda tepki verir. Böyle bir hastalığa karışık denir. Çocuklar strese karşı çok hassastır.koku ve çeşitli stresler.
Semptomların özelliği
Bir çocukta astım belirtileri büyük ölçüde değişebilir. Bununla birlikte, her durumda, fiziksel efordan veya duygusal kargaşadan sonra ortaya çıkabilecek nefes almada zorluk vardır. Çocuklar genellikle nefes vermede zorluktan şikayet ederler. Hava uzun süre, yoğun bir şekilde ve karakteristik bir hırıltı veya ıslık sesiyle solunur.
Ebeveynler bir bebekte böyle bir nefes aldığını fark ederse, bu, çocuklarda bronşiyal astımın ana semptomu olarak kabul edildiğinden, derhal bir doktora danışmalısınız. Böyle bir tezahürün, özellikle grip, soğuk algınlığı, bronşit gibi diğer yaygın hastalıklarda da ortaya çıkabileceğini belirtmekte fayda var. Ancak bu durumda başka belirtiler de ortaya çıkar.
Çocuklarda bronşiyal astım atağı aniden başlayabilir ve hırıltı, öksürük, nefes darlığı ile ilerler. Bazı durumlarda, semptomlarda kademeli bir artışla çok yavaş gelişebilir. Bu durum birkaç dakika sürebilir veya birkaç saat hatta günlerce sürebilir. Hastalığın ana belirtilerinin başlamasından birkaç gün önce, çocuk astımın ilk semptomlarını yaşayabilir. Bu dönemde çocuklar kaprislidir, çok sinirlidir ve iyi uyuyamazlar. Bir çocukta bronşiyal astımın ana belirtileri arasında şunlar sayılabilir:
- bebek uyandıktan sonra sıvı mukus;
- kuru öksürük;
- uykudan sonra boğulma.
Semptomların bebeğin yaşına göre değişebileceğini belirtmekte fayda var. Bebeklerde paroksismal öksürük oluşabilir.uykudan önce veya sonra. Bebek dik pozisyonda ise saldırının çok daha az olduğunu belirtmekte fayda var. Bundan kısa bir süre önce, çocuk hareket etmeye ve çok ağlamaya başlar. Ebeveynler hafif nefes darlığı fark edebilir ve nefes alırken hırıltı ve ıslık sesi duyulabilir. Nefes almak düzensizleşiyor.
Bütün bu belirtiler birkaç gün boyunca geçmiyorsa ve astım atakları da eşlik ediyorsa mutlaka ambulans çağırmalısınız.
Teşhis
Çocuklarda "bronşiyal astım" teşhisi için mutlaka bir doktora danışın ve gerekli tüm çalışmaları tamamlayın. Başlangıçta, doktor, özellikle çocuğun ebeveynleri ile görüşmek ve ayrıca bebeği muayene etmek için hastalığın seyri hakkında bir anamnez yapar. Hastalığı ilk aşamalarda tespit etmek oldukça zordur, bu nedenle ebeveynlerin doktora astım seyrinin tüm özelliklerini anlatmak için özellikle dikkatli olmaları gerekir. Tıbbi öykü incelenmelidir. Bir çocukta bronşiyal astımın çeşitli belirtileri olabilir, bu nedenle doktor patolojinin özelliğinin ve ciddiyetinin tam olarak ne olduğunu anlamalıdır.
İlk muayene sırasında doktor oskültasyon yapar, yani çocuğun ciğerlerini dinler, nefes sayısını ve derinliğini sayar. Tanı koymanın başka bir yolu da bronşların araştırılmasıdır. Ek olarak, çocuklarda bronşiyal astım tanısı şu anlama gelir:
- kan testi;
- göğüs röntgenihücreler;
- balgam analizi;
- kardiyogram.
Tanı doğrulanırsa, hastalığa neden olan nedeni belirlemek için bir alerji testi gerekir. Bundan sonra, mevcut sorundan kurtulmaya ve refahı normalleştirmeye yardımcı olacak karmaşık terapi reçete edilir.
Saldırıyı ne tetikleyebilir
Bir çocukta hastalığın alevlenmesi astım atağını tetikleyen çeşitli faktörler tarafından tetiklenebilir. Çoğu zaman, bu duruma şunlar neden olur:
- ev ve kitap tozu;
- bulaşıcı hastalıklar;
- sıcaklık farkı;
- nöro-psişik yaralanmalar.
Toz, rahatsızlığın ana nedeni olduğundan, bu faktörün etkisini en aza indirmek için tesislerin günlük olarak temizlenmesi gerekir. Fidanlığa gereksiz şeyler atmayın, döşemeli mobilyalar koymayın ve ayrıca yumuşak oyuncakları en aza indirin. Yer kaplaması olarak halı kullanılması, bol bol kitap konulması tavsiye edilmez.
Bir çocukta bronşiyal astım krizi, bitki polenleri, hayvan derisi parçacıkları ve ayrıca bazı gıda bileşenleri tarafından tetiklenebilir. Nöbet sayısını az altmak için, bitkilerin aktif çiçeklenme döneminde yürüyüşleri sınırlamanız, bebeğin evcil hayvanlarla temasını az altmanız ve ayrıca kuştüyü yatak ve yastıklardan kaçınmanız gerekir.
Çoğunlukla, bazı gıda bileşenleri alerjen görevi görür, bu nedenle tetikleyebilecek gıdaları hariç tutarak katı bir hipoalerjenik diyete uymanız gerekir.alevlenme. Her biri için bu ürün seti bireyseldir, bu nedenle tam olarak neyden vazgeçmeniz gerektiğini tam olarak bilmek için vücudun tepkisini izlemeniz gerekir.
Bir çocukta bronşiyal astım, bulaşıcı hastalıklar tarafından tetiklenebilir, bu nedenle aşıları zamanında yapmak, vücudu sertleştirmek ve ayrıca diğer önleyici tedbirleri almak gerekir. Bebeği özen ve dikkatle çevrelemek ve istenmeyen stresten korumak önemlidir. Çocuklar ebeveynlerinin ruh halindeki değişikliklere karşı çok hassastır, bu yüzden her zaman iyi bir ruh halinde olmaya çalışmanız gerekir.
Soğuk hava, aşırı kuruluk ve yüksek nem, öksürük nöbetine neden olan bronkospazmı tetikleyebileceğinden, soğuk mevsimde sokakta yürüyüş sayısını az altmalısınız.
Saldırı sırasında yardım
Hastalığın geçmişine bağlı olarak, bir çocukta bronşiyal astım oldukça akut olabilir. Bir saldırı sırasında, bebek hemen şiddetli zayıflık yaşamaya başlar, aşırı huzursuz olur, aşırı heyecanlanır, genellikle aralıklı kuru öksürük ile işkence görür. Aynı zamanda terleme artar, kalp atışı ve nabız hızlanır.
Bebek astım krizi geçiriyorsa panik yapmamalısınız, sakin kalıp çocuğu sakinleştirmeye çalışmalı, üzerindeki dar kıyafetlerini çıkarmalısınız, temiz hava için bir pencere açmalısınız. Bebeği yatırmak istenmez çünkü bu nefes almayı daha da zorlaştırır.
Çocuğa içmesi için ılık su vermelisiniz, çünkü bu, temizlemeye yardımcı olacaktır.balgamdan akciğerler ve bu saldırıyı az altacaktır. Eufillin ile desteklenebilecek bir inhaler veya nebulizatör yardımcı olabilir. Ayaklar ve eller için ılık bir banyo yapılması tavsiye edilir. Tüm bu önlemler saldırıyı 30 dakika içinde durdurmazsa, daha sonraki bekleme solunum durmasına yol açabileceğinden ambulans çağırmanız gerekir.
Tedavinin özellikleri
Çocuklarda bronşiyal astım tedavisi, tanı sonuçlarının değerlendirilmesine bağlı olarak seçilir. 3-4 haftada en az 1 kez doktora gitmeniz gerekir. Sağlanan tedavinin kalitesi büyük ölçüde gündüz ve gece nöbetlerin sıklığına ve bunların ciddiyetine ve hasta çocuğun durumuna bağlıdır.
Çocuklarda bronşiyal astım tedavisi esas olarak ilaç dışı yollarla gerçekleştirilir. Bunu yapmak için, hastalığın ilerlemesine katkıda bulunan faktörleri, özellikle alerjenleri ve tütün dumanını ortadan kaldırmaya çalışmanız gerekir. Bu andan itibaren karmaşık tedavi başlamalıdır.
Bir saldırı sırasında, yalnızca hastalığın belirgin belirtileri olduğunda alınan özel bronşiyal reseptör uyarıcıları çok iyi yardımcı olur. Ek olarak, astımla birlikte, özellikle solunum sistemine zarar veriyorlarsa, eşlik eden hastalıklar için tedavi yapılması da gereklidir. Çocuklarda bronşiyal astımın semptomları ve tedavisi büyük ölçüde patolojinin özelliklerine bağlıdır. Seyri şiddetliyse, çocuklara bir saldırıyı önlemek için tasarlanmış temel terapi reçete edilir.
Genellikle, bunun için mukoza zarında lokal olarak etki eden ilaçlarla yapılan inhalasyonlar kullanılır.bronşlar. Özellikle Beklometazon gibi glukokortikosteroidler kullanılır.
İlaç tedavisi
Boğulma ve hatta ölüme yol açabileceğinden bronşiyal astımı olan bir çocuğa hızlı ve kapsamlı bir şekilde yardım etmek önemlidir. Astımlı çocukların tedavisi için birçok farklı ilaç vardır. Hepsi, bir saldırının hızlı bir şekilde giderilmesi için araçlara ve önleyici araçlara ayrılmıştır. Bir atağı hızla durdurmak için tasarlanan ilaçların etkisi, bronşların genişlemesine dayanır.
Özellikle inhalerleri Berotek, Salbutamol, Ventalin gibi ilaçlarla birlikte kullanabilirsiniz. Her zaman hasta bir çocukla birlikte olmalılar, bu yüzden evden kısa süreliğine ayrılsa bile her zaman alması önemlidir.
Profilaktik ajanlar arasında uzun etkili bronkodilatörler, antilökotrien ilaçları ve kortikosteroidler bulunur. Hastalığın şiddetli formlarını tedavi etmek için kullanılırlar. Özel durumlarda biyolojik ajanlar kullanılabilir.
Bazı durumlarda, teofilinler ayrıca reçete edilebilir, ancak yan etki riski yüksek olduğundan çok dikkatli kullanılmaları gerekir. Yeterince etkili olmadıkları için hormonal olmayan ilaçlar nadiren reçete edilir.
Kortikosteroidler vücuttaki iltihabı etkili bir şekilde az altmaya yardımcı olur. Bronkodilatörler semptomları hızla ortadan kaldırır, hava yollarını genişletir, ancak iltihabı tedavi etmez. Onlarasadece iltihap önleyici ilaçlarla alınabilir.
Bazı doktorlar alevlenme sırasında antibiyotik reçete eder, ancak bu ilaç grubunun kaliteli astım tedavisi için kullanılamayacağını hatırlamakta fayda var. Öksürürken sarımsı balgam çıksa bile bu, çocuğun vücudunda irin olduğu anlamına gelmez.
Halk teknikleri
İlaçlarla birlikte bazen alternatif terapi reçete edilir. Ataklar arasındaki zaman aralığını artırmaya, ilaçların yan etkilerinin oluşumunu az altmaya ve çocuğun durumunu hafifletmeye yardımcı olurlar. Çoğu zaman, nefes darlığı ve öksürük varlığında, aşağıdakilere dayalı olarak hazırlanmış bir tıbbi koleksiyon kullanılması önerilir:
- ısırgan;
- coltsfoot;
- elecampane;
- meyankökü;
- ledum.
Bu ürünler balgamın incelmesine yardımcı olur ve balgam söktürücü etkiye sahiptir. Bir kaynatma veya infüzyonu nötr bir tada sahip olan St. John's wort, alerji belirtilerini az altmaya yardımcı olacaktır, bu nedenle çocuklar onu büyük bir zevkle içmektedir. Zencefil yardımıyla çocuklarda hastalığı iyileştirme vakaları da vardır. Tentür 2 günde bir alınmalı ve yatmadan önce ayak banyoları yapılması tavsiye edilir. Terapi sırasında çocuğun hipotermisine izin verilmemelidir. Kekik, lavanta veya çay ağacı yağı ile yapılan aromaterapinin iyi bir etkisi vardır.
Bazen, stresin etkisi altında, çocuklarda bronşiyal astımın bir tezahürü vardır. Bu durumda klinik öneriler yoga, nefes egzersizleri ile ilgilidir. Olumsuz deneyimlerden kurtulacağı için nefesinizi kontrol altında tutmak önemlidir. Yoga her yaştan çocuk için iyidir.
Tedavi için bazen akupunktur, nefes egzersizleri ve sıhhi tesis tedavisi kullanılır. Tüm bu terapiler tamamen bireysel olarak ve çok dikkatli bir şekilde seçilir.
Olası Komplikasyonlar
Çocuklarda astım alevlenmesi genellikle soğuk algınlığı sırasında ortaya çıkar. Sonuç olarak, hava yollarında iltihaplanmada bir artış olur. Bu süre zarfında, ilaç dozajında bir artış gereklidir. Alevlenmeyi önlemek için ana önlem aşıdır. Ağır hastalık vakaları, engellilik kaydı ve yardım gerektirir.
Bronşiyal astım komplikasyonları çok nadir görülür ve çoğu zaman zamansız veya yanlış tedavinin sonucudur. Akciğerlerdeki havanın durgunluğunun bir sonucu olarak, akciğerin yırtılması ve havanın plevral boşluğa girmesi anlamına gelen pnömotoraks oluşabilir. Ayrıca amfizem ve akut solunum yetmezliği gelişebilir.
Profilaksi
Sadece tedaviyi doğru bir şekilde yürütmek değil, aynı zamanda hastalık ataklarının mümkün olduğunca nadir gerçekleşmesi için gerekli her şeyi yapmak da önemlidir. Çocuklarda bronşiyal astımın yetkin bir şekilde önlenmesi çok önemlidir ve sadece atak sayısını az altmak için değil, aynı zamanda genetik yatkınlık olduğunda da yapılmalıdır.hastalık.
Doktorlar bebeğinizi hayatının ilk günlerinden 1 yıla kadar emzirmenizi önerir. Herhangi bir nedenle bu mümkün değilse, süt karışımını dikkatlice seçmeniz ve bu konuda bir uzmana danışmanız gerekir. Tamamlayıcı gıdalara ancak çocuk doktoru tavsiyesi ile başlanmalı ve ürünler bebeğe kademeli olarak verilmelidir. Alerjen içeren yiyeceklerden kaçınılmalıdır.
Bronşiyal astım gelişiminin önlenmesi, hipoalerjenik dolgu maddeleri içeren yatakların kullanılması anlamına gelir. Çocuğun bulunduğu odada titiz hijyen gözlemlemek gerekir. Sürekli ıslak temizlik yapmanız gerekiyor. Bağışıklığı korumak ve alerjilerin gelişmesini önlemek önemlidir. Çocuğun beslenmesi çeşitlendirilmelidir. Yemekle birlikte gerekli tüm vitaminleri ve diğer faydalı maddeleri almalıdır.
Rehabilitasyon faaliyetleri
Çocuklarda bronşiyal astım ile doktor tavsiyelerine dikkatle uyulmalıdır. Aşağıdakiler dahil, hastalığın rehabilitasyonu gereklidir:
- sertleştirme;
- fizyoterapi egzersizleri;
- sanatoryum tedavisi;
- masaj.
Rehabilitasyon ancak hastalığın klinik belirtileri ortadan kaldırıldıktan sonra gereklidir. Bu, çocuğun refahını normalleştirecek ve komplikasyonların gelişmesini önleyecektir. İyi bir önleme yöntemi sanatoryum tedavisidir, çünkü maden suyu, temiz hava, iyiiklim koşulları, sağlık prosedürleri. Engelli çocuklara bilet alırken gösterilir. Sanatoryumu ziyaret etmeden önce akut hastalıkları tedavi etmeniz ve kronik patolojileri önlemeniz önerilir.
Bebeğin yaşadığı bölgede bulunan sanatoryumların ziyaret edilmesi önerilir. Bu, iklim koşullarına uyum sağlamak zorunda kalmayacağı için astım krizini önleyecektir. Sanatoryumda kalma süresi en az bir aydır.
Solunum jimnastiği, akciğer dokularının elastikiyetini arttırmayı amaçlar. Bu tür profilaksi, komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olduğu için bir saldırı sırasında çok etkilidir. En basit yöntem balon şişirmek olarak kabul edilir.
Bronşiyal astım oldukça yaygındır, çünkü gelişimini tetikleyen birçok faktör vardır. Bu nedenle karmaşık önleme ve gerekirse tedavi gereklidir.