Vertebral arterler subklavyen büyük damarlardan ayrılır. Bu kanallar beynin bölümlerini besler. Özellikle oksipital loblar, beyincik, gövde kanla beslenir. Ardından, vertebral arterlerin ne olduğunu daha ayrıntılı olarak analiz edeceğiz. Makale vasküler disfonksiyonları, klinik tabloyu ve bunları ortadan kaldırmak için kullanılan tedavi yöntemlerini anlatacaktır.
Genel bilgi
Vertebral arterin segmentleri, servikal kemik elemanlarının enine süreçlerinden oluşan kanaldan geçer. Konumları için gemiler isimlerini aldı. Foramen magnum yoluyla kraniyal boşluğa nüfuz eden vertebral arterler, beyin sapında baziler kanala birleşir. Bu alandan yukarı çıkarlar. Dallanma, serebral hemisferlerin altında meydana gelir. Bir tarafta sağ vertebral arter, diğer tarafta sol vertebral arter çalışır.
Anatomi
Her kanal belirli bölümlere ayrılmıştır. Vertebral arterin aşağıdaki bölümleri ayırt edilir:
- İntrakraniyal. Bu bölüm, kafa boşluğu boyunca dalların birleştiği noktaya ve baziler kanalın oluşumuna kadar uzanır.
- Sinir-oksipital. Bu segment (enine) omurların (servikal) işlemlerinin kanalının çıkışından kraniyal boşluğa girişe kadar uzanır.
- Boyun. Bu bölüm, servikal omurların proseslerinin (enine) kanalından geçer.
- Omurgasız. Bu en alt bölümdür. Segment, vertebral damarın menşe yerinden subklavyadan servikal vertebra işlemlerinin kanalının girişine kadar uzanır.
Kafa kan beslemesi
Beyin iki havuzu besler: vertebrobaziler ve karotis. İkincisi karotid arterleri (iç) içerir. Toplam kan hacminin %70-85'ini sağlarlar. Karotis arterler, beynin neredeyse tüm ana dolaşım bozukluklarından sorumludur. Her şeyden önce, bu vuruşlar için geçerlidir. Bu bağlamda, inceleme sürecinde durumlarına özel önem verilir. Aterosklerotik lezyonları ve sonuçları, kardiyologların yanı sıra nörologlar ve damar cerrahları için de büyük ilgi görmektedir. Vertebrobaziler havzası hem sağ hem de sol vertebral arterleri içerir. Toplam kan hacminin yaklaşık %15-30'unu sağlarlar. Felç gibi bir yaralanma hastaya ciddi şekilde zarar verebilir, hatta onları sakat bırakabilir.
Dolaşım bozuklukları
Vertebral arterler ve dalları serebellumu besler. Kan temini eksikliği ile, baş dönmesi meydana gelmesi muhtemeldir. Vertebral arterin bu semptomuna "vertebrobaziler yetmezlik" denir. Düşünülen damarlar aracılığıyla beyin sapı sağlanır. Bundayapı konsantre hayati solunum ve kan dolaşımı merkezleri. Bu bağlamda, bu bölgedeki felç oldukça şiddetlidir ve sıklıkla ölüme yol açar. Servikal osteokondroz büyük bir tehlikedir. Vertebral arter sendromu, kemik elemanlarının deformasyonu sonucu gelişir. Damarlar dolambaçlı hale gelir ve bu da kan akışının bozulmasına neden olur.
İhlallerin nedenleri
Provoke edici patolojik koşullar, faktörler vertebrojenik ve vertebrojenik olmayan nitelikte olabilir. İkinci durumda, omurga ile bağlantısı olmayan yaralanmalardan bahsediyoruz. Bunlara kan damarlarının boyutundaki ve seyrindeki konjenital anomaliler veya ateroskleroz neden olur. Ancak ikinci neden nadiren teşhis edilir. Bu anomalilerin bağımsız bir önemi yoktur. Ancak atardamarları sıkıştıran diğer faktörlerin eklenmesi nedeniyle çok olumsuz bir durum oluşur.
Vertebrojenik lezyonlara omurganın çeşitli patolojileri neden olur (esas olarak osteokondroz). Bu bozukluklar, servikal bölgedeki displastik veya travma sonrası dengesizliğin arka planına karşı çocukluk veya ergenlik döneminde bile kendini gösterebilir. Sonuç olarak, vertebral arterler deforme olabilir.
Yetersiz kan kaynağının belirtileri
Patolojinin en karakteristik belirtisinin sabit olduğu kabul edilir, bazı durumlarda, baştaki paroksismal yoğunlaştırıcı dayanılmaz zonklayıcı ağrı. Kural olarak, oksipital bölgede lokalizedir. Atak sırasında ağrı olabilirdiğer bölgelere yayıldı. Çoğu zaman, burun yörüngesi ve köprüsü bölgesine, parietal-temporal bölgeye, alın veya kulağa verir. Ağrı hem paroksismal hem de kalıcı olabilir. Duygular genellikle bir tarafta lokalize olur.
Saç derisi ağrısı sıklıkla oluşur. Bu his, hafif bir dokunuşla bile ortaya çıkıyor, penye. Başı döndürürken veya eğerken, karakteristik bir çatırdama meydana gelebilir, bazı durumlarda yanma hissi vardır.
Bazı durumlarda, vertebral arter sendromlu hastalarda bulantı veya kusma, işitme kaybı, kulak çınlaması ve çeşitli görme bozukluklarının eşlik ettiği baş dönmesi gelişir. İkincisi, gözlerin önünde bir peçe veya sis görünümü, çift görme, bulutlanma ve diğerleri gibi tezahürleri içermelidir. Nadiren hastalar boğazda yabancı cisim hissi (faringeal migren) ve yutma güçlüğünden şikayet ederler. Otonomik bozukluklar arasında kısa süreli açlık, susuzluk, sıcaklık veya titreme hissi olabilir.
Sepatik pleksus lezyonu
Bu durumda Bernard-Horner sendromu not edilir. Bu duruma genellikle tek taraflı ağrı ve parestezi eşlik eder. Semptomlar genellikle yüzü, sert damağı, dişleri ve dili yakalar. Boğazda bir karıncalanma, yanma hissi, yabancı bir cisim varlığı hissi görülür. Bu semptomlara ek olarak, baş dönmesi, sendeleme ve düşme şeklinde vestibüler tip ihlalleri vardır. Bu bozuklukların eşlik ettiğimide bulantısı ve kulakta çınlama veya gürültü. Baş ağrısı atakları sırasında titreme görülür, verim düşer, terleme artar, yorgunluk artar, görme keskinliği azalır ve "gözlerin önünde uçar" ortaya çıkar. Başın pozisyonundaki herhangi bir değişiklikle ağrının yoğunluğu önemli ölçüde artar. Ancak aynı zamanda hasta bu hissin önemli ölçüde azaldığı veya tamamen ortadan kalktığı bir pozisyon bulabilir.
Konjenital anomali
Bu patoloji kategorisi hipoplaziyi içerir. Sol vertebral arter daha az etkilenir. Patoloji belirtileri hemen gözlenmez. Semptomlar hemodinamik bozukluklarla yakından ilişkilidir. Bu, tıkanıklık ve yetersiz kan temini klinik olarak önemli hale gelmeden önce belirli bir zamanın geçmesi gerektiği anlamına gelir. Aynı zamanda, insan vücudunda dengeleyici mekanizmaların çalıştığı ve normal beslenmeyi sürdürmek için belirli bir süreye izin verdiği unutulmamalıdır.
Anormalliğin nedenleri
Hipoplazi neden gelişir? Sol vertebral arter, çeşitli nedenlerle rahimde anormal şekilde oluşabilir. Başlıcaları şunlardır:
- Çürükler, bir kadının gebelik sırasında düşmesi.
- Doğum öncesi alkol, bazı ilaçlar, uyuşturucular ve sigara kullanımı.
- Hamilelik sırasında bulaşan bulaşıcı hastalıklar.
- Yüklenen kalıtım.
Hipoplazinin arka planına karşı, arterin lümeninin kanala giriş bölgesinde kraniyal boşluğa giden önemli bir daralması vardır.
Teşhis
Patolojinin tanımlanması, çeşitli araştırma yöntemlerinin kullanılmasını içerir. Her şeyden önce, sonuçlarındaki uzman klinik tabloya dayanmaktadır. Bu durumda nörolojik muayene sırasında elde edilen bilgilerden ve hasta şikayetlerinden bahsediyoruz. Teşhis genellikle oksipital kasların gerginliğini, başın çevrilmesinde zorluk, servikal bölgedeki 1. ve 2. omurların süreçlerine basıldığında ağrıyı ortaya çıkarır. Muayene sırasında röntgen de kullanılmaktadır. MRI zorunlu olarak kabul edilir. Bu prosedür, damarın sıkışma alanını tespit etmek için dolaşım bozukluklarının kesin nedenini belirlemenizi sağlar. Ana tanı yöntemlerinden biri UZDG'dir (ultrason dopplerografi). Tanı sırasında uzmanın sendromu migren ile ayırt etmesi gerekir.
Terapötik müdahaleler
Kan dolaşımı bozulursa (vertebral arter daralmış veya deforme olmuşsa), tedavi genellikle karmaşık bir tedavi olarak reçete edilir. Terapötik önlemler hastanın yaşına, durumun ciddiyetine ve hastanın bireysel özelliklerine bağlıdır. Bu tür hastaların inme riski altında olmaları nedeniyle, terapötik önlemler öncelikle dolaşım bozukluklarını ve damarlardaki spazmları ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Kompleks, vakum tedavisi, farmakopunktur kullanır. DışındaBunun için refleksoterapi, bir takım ilaçlar reçete edilir. Kullanım için belirtilen ilaçlar arasında hafif antidepresanlar ve antienflamatuar ilaçlar bulunur. "Aminofilin", "Sinnarizin", "Cavinton" gibi önerilen ilaçlar. Baş dönmesi için "Betahistine" ilacı reçete edilir.
Muayene sırasında beyin veya omurilikte dolaşım bozuklukları saptanması durumunda hastanın hastaneye yatırılması önerilir. Hastanede kalmak için acil bir ihtiyacın olmaması durumunda, bir uzman Shant yakasının geçici olarak takılmasını önerebilir. Bu korse boyun bölgesine binen yükü az altmak için kullanılır. Vertebral arter sendromunun arka planına karşı, manuel terapi, fizyo ve akupunktur, analjeziklerle elektroforez, fonoforez, diadinamik akımlar sıklıkla reçete edilir.
