Terapinin kendisi, uyaranlara karşı istenmeyen bağışıklık tepkilerini bastırmak için tasarlanmıştır.
Genellikle bu teknoloji otoimmün hastalıklardan kurtulmak için kullanılır - bunlar bağışıklık sisteminin büyük ölçüde acı çektiği, vücudun saldırıya uğradığı ve kendi organlarının tahrip olduğu patolojilerdir. Romatolojik hastalıklar ve böbrek hastalığında anti-inflamatuar ve immünosupresif tedavinin tanımı hakkında daha fazla bilgi edinin - devamı.
Bu nedir?
Nakil sırasında, başka bir organizmadan nakledilen bir organın olası reddedilme saldırılarını önlemek için immünosupresif tedavi kullanıldığını sıklıkla duyabilirsiniz. Kemik iliği naklinden sonra da yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu tür bir tedavi, hastalığın önlenmesinin yanı sıra akut faz sırasında da son derece önemlidir.
Komplikasyonlar
Var veYeni bir konakçıya karşı kronik aşı reaksiyonları, aksi takdirde glomerülonefrit için immünosupresif tedavinin komplikasyonları olarak adlandırılır. Bunun nedeni, hastanın vücudunu olumsuz etkilemeye başlayan donör sistem olmasıdır. Ne yazık ki, immünosupresif tedavi olumsuz sonuçlara yol açar, bulaşıcı hastalık riskini artırır, bu nedenle bu teknik enfeksiyon riskini az altmak için tasarlanmış diğer önlemlerle birleştirilmelidir.
Tedavi
Spesifik immünosupresif tedavinin emrinde sitostatikler, glukokortikoidler vardır. Bu ilaçlar, Sirolimus, Takrolimus ve diğerleri gibi ikincildir. Paralel olarak, monoklonal antikorlar gibi başka araçlar kullanılır. Bağışıklık sisteminde belirli bir hücresel düzeyde olumsuz etkilerden kurtulmak için tasarlanmıştır.
Bakım immünosupresyonu
Glomerülonefritte immünosupresif tedavi için birçok endikasyon vardır. Ancak asıl mesele şudur: Bu prosedür, insan vücuduna yerleştirilen nakil ile mümkün olan en uzun yaşam beklentisini sağlamalıdır. Ve bu, sırayla, belirleyici ve aynı zamanda, risk anında bağışıklığın yeterli şekilde bastırılmasıdır. Bu şekilde yan etkiler en aza indirilir.
Bir prosedür birkaç döneme ayrılabilir, 2 tanesine izin verilir:
- İlki işlemden bir yıl sonrasına kadarerken destek olarak kabul edilir. Bu süre zarfında, immünosupresanların dozunda kademeli olarak planlı bir azalma meydana gelir.
- İkinci dönem daha uzundur, nakledilen böbrek veya başka bir organın işleyişi devam ettikten bir yıl sonra gerçekleştirilir. Ve bağışıklık sisteminin baskılanması daha stabil ve yeterli ara takviye haline geldiği an, komplikasyon riskleri sona erer.
İlaç seçimi
Baskılayıcı terapi ile ilişkilendirilen tüm modern protokollere göre, pozitif sonuç için mikofenolat da kullanılmaktadır. Diğer uygulanabilir azatioprinlerle karşılaştırıldığında, akut rejeksiyon belirtisi yoktur, bunlar bir büyüklük sırası daha küçüktür. Bu gözlemlere dayanarak, nakil sonrası hayatta kalma oranının arttığı netleşiyor.
Hastaya ve spesifik risklerine bağlı olarak, bireysel immünosupresif ilaçlar belirlenir. Bu tür bir seçim zorunlu olarak kabul edilir ve hiçbir durumda göz ardı edilemez. Standart ilaçlar için değiştirmeler reçete edilir ve bu, bir veya daha fazla ilaç seçiminin etkisiz etkisi durumunda en iyi çözümdür.
Organ naklinden sonra diyabetin ortaya çıkması nadir değildir. Bu, bozulmuş glikoz işleme geliştiren, travma sonrası diyabet geliştiren hastalarda steroidlerden kaynaklanabilir, bunun sonucunda dozun az altılması veya hatta herhangi bir steroid almayı tamamen bırakması tavsiye edilir. Fakatbazen bu önlemin yardımcı olmadığı durumlar vardır, bu nedenle diğer tedavi seçeneklerine bakılması gerekecektir.
Akut transplant reddi
Akut yansıma, bağışıklık sisteminin donörün antijenlerine yönelik tekrarlayan tepkisini verdiğini gösteren bir işarettir. Böyle bir durum ortaya çıkarsa, bu, kreatinin artışı riskinin yüksek olduğunu gösterir. Ve sonuç olarak, idrara çıkma, daha düşük bir büyüklük sırası haline gelir ve taşıma alanında ağrı ve sertlik ortaya çıkar.
Sunulan teknik semptomlar son derece hassastır, immünosupresif tedaviyi etkileyen kendine özgü göstergeleri ve özellikleri vardır. Bu nedenle, tedavinin ilk aşamasında, herhangi bir ikincil işlev bozukluğu nedenini dışlamak gerekir. Ve transplantın akut reddini doğru bir şekilde doğrulamak için nakledilen organın biyopsisini yapmak gerekir. Genel olarak, böyle alışılmadık bir tedaviden sonra biyopsinin ideal bir muayene olduğu unutulmamalıdır. Bu, transplantasyondan kısa bir süre sonra akut rejeksiyonun aşırı teşhisini önlemek içindir.
Mağlubiyetin ilk bölümünden sonra ne yapmalı?
Hücre reddi özelliklerini taşıyan ve duyarlılığı artıran ilk alevlenmenin meydana geldiği anda, doktorlar tavsiye ediyortedavi olarak nabız tedavisi kullanın. Temel olarak reddedilmeyi önlemeye izin verir. Bu olayı gerçekleştirmek için "Metilprednizolon" kullanılır. Bu prosedürün etkinliği, tedaviden 48 veya 72 saat sonra değerlendirilir. Ve kreatinin seviyesinin dinamikleri dikkate alınır. Uzmanlar, tedavinin başlamasından sonraki 5. günde kreatinin seviyelerinin orijinal konumlarına geri döndüğüne dikkat çekiyor.
Akut ret döneminin tamamı boyunca kaldıkları durumlar vardır. Ancak terapi gerçekleştirilirken aynı zamanda konsantrasyonun kabul edilebilir aralıkta olduğundan emin olmak gerekir. "Mikofenolatlar" dozu ile ilgili olarak, hiçbir durumda önerilen orandan daha düşük olmamalıdır. Yeterince sürdürülmüş olsun ya da olmasın, köksüz akut rejeksiyon gelişirse, takrolimusa dönüşüm yapılmalıdır.
Tekrarlanan nabız tedavisine gelince, sadece akut rejeksiyon durumunda işe yarar, ancak bu yöntemin ikiden fazla kullanılmadığı dikkate alınmalıdır. Ne yazık ki, ikinci reddetme dönemi ağır steroid maruziyeti gerektirir. Antikorlarla savaşacak bir ilaç yazmak gerekiyor.
Bu konuyu araştıran bilim adamları, nabız tedavisi başladıktan hemen sonra antikor tedavisine başlamayı öneriyorlar. Ancak bu teorinin başka destekçileri de var, tedaviden sonra birkaç gün beklemenin ve ancak o zaman steroid kullanmanın gerekli olduğunu öne sürüyorlar. FakatVücuda takılan organ işlevini bozmaya başlarsa bu, tedavi sürecinin değiştirilmesi gerektiğini gösterir.
Kronik greft yaralanması sırasında uygun tedavi
Transplant yavaş yavaş işlevlerini yerine getiremez hale gelirse, bu normdan sapmalar olduğunu veya fibrozis oluştuğunu gösterir, kronik reddetme kendini hissettirir.
Transplantasyon sonrası iyi bir sonuç alabilmek için tüm modern imkanları akılcı kullanmak, immünosupresif tedavi uygulamak ve karmaşık bir medikal teknik kullanmak gerekir. Zamanında teşhis yapın, izleyin ve önleyici tedavi uygulayın. Bazı prosedür türleri için güneş kremi kullanılması tavsiye edilir. Ve bu durumda immünosupresif tedavi çok daha etkili olacaktır.
Her şeyde olduğu gibi, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçların yan etkileri vardır. Herkes, kesinlikle herhangi bir ilacı almanın vücutta hoş olmayan belirtilere neden olabileceğinin farkındadır; bu, önce öğrenmeniz ve savaşmaya hazır olmanız gerekir.
Tedavi amaçlı ilaçların kullanımı sırasında arteriyel hipertansiyona özellikle dikkat edilir. Uzun süreli tedavi durumunda tansiyonun çok daha sık yükseldiğini, bu hastaların neredeyse %50'sinde meydana geldiğini belirtmek isterim.
Yeni geliştirilen immünosupresif ilaçlar daha azyan etkilerin sayısı çoktur, ancak ne yazık ki bazen vücut üzerindeki etkileri hastanın ruhsal bozukluğu olmasına neden olur.
Azathioprine
Glomerülonefrit için immünosupresif tedavide, bu ilaç 20 yıldır kullanılmaktadır, bu dikkate alınmalıdır. DNA ve RNA sentezini inhibe eder. Yapılan çalışma sonucunda matür lenfositlerin bölünmesi sırasında bir ihlal vardır.
Siklosporin
Bu tıbbi ürün, bitki kökenli bir peptittir. Mantarlardan elde edilir. Bu ilaç sentezi bozması ve lenfositlerin yıkımını ve vücuttaki dağılımını engellemesi ile ilgilidir.
Takrolimus
Mantar kökenli ilaç. Aslında, önceki ilaçlarla aynı etki mekanizmasını gerçekleştirir, ancak ne yazık ki, bu ilacın kullanımı sonucunda şeker hastalığı riski artar. Ne yazık ki, bu ilaç karaciğer naklinden sonraki iyileşme döneminde daha az etkilidir. Ancak aynı zamanda böbrek nakli gerçekleştiğinde ve reddedilme aşamasındayken bu ilaç reçete edilir.
Sirolimus
Bu ilaç, önceki ikisi gibi mantar kökenlidir, ancak insan vücudu üzerinde farklı bir etki mekanizmasına sahiptir. Yaptığı şey çoğalmayı yok etmek.
Şunun gibi incelemelere bakılırsaHem hastalar hem de doktorlar, nakil sırasında ilaçların zamanında kullanılmasının, nakledilen organın hayatta kalma şansının artmasının ve olası reddedilme nedenlerinin önlenmesinin bir garantisi olduğu biliniyor.
İlk dönem için, hasta uzmanların yakın gözetimi altındadır, hastanın sağlık durumunu sürekli olarak izlerler, belirli uyaranlara çeşitli tepkileri kaydederler, ilk belirtiler olması durumunda her şey gereklidir. nakledilen organın reddedilmesine karşı önlem alınmalı.
