Omurilik hastalıkları: ana türleri, tanımı, teşhisi, tedavisi

İçindekiler:

Omurilik hastalıkları: ana türleri, tanımı, teşhisi, tedavisi
Omurilik hastalıkları: ana türleri, tanımı, teşhisi, tedavisi

Video: Omurilik hastalıkları: ana türleri, tanımı, teşhisi, tedavisi

Video: Omurilik hastalıkları: ana türleri, tanımı, teşhisi, tedavisi
Video: Endodontide Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi Kullanımı 2024, Temmuz
Anonim

Şu anda, tıbbi yardım arayan daha fazla kişiye omurilik ve omurga hastalıkları teşhisi konuyor. Aynı zamanda, kural olarak, bu bölümlerin patolojileri sadece sağlık için değil, aynı zamanda hastanın hayatı için de tehlike oluşturur. Bu bağlamda, tedavinin başarısı doğrudan bir doktora başvurma zamanına bağlıdır. Aşağıda en sık tespit edilen omurilik hastalıklarının isimleri verilmiştir. Ek olarak, nedenleri ve semptomları ile teşhis ve tedavi yöntemleri belirtilir.

Spinal Stenoz

Patoloji geliştirme mekanizması dejeneratif değişikliklere ve doğal yaşlanma süreçlerine dayanır. "Stenoz" terimi, spinal kanalın daralmasını ifade eder. Çeşitli mikrotravmalar yavaş yavaş omurilik disklerinin çıkıntı yapmaya başlamasına ve ligaman aparatı daha kaba hale gelmesine neden olur. Doğal bir sonuç, inflamatuar bir sürecin gelişmesi ve spinal kanalın boyutunda bir azalmadır. ATSonuç olarak, omuriliğin sinirleri ve damarları sıkıştırılır. Patoloji hem doğuştan hem de kazanılmış olabilir.

Omuriliğin bu hastalığının nedenleri:

  • Mukopolisakkaridozlar.
  • Eklem displazisi.
  • Knist hastalığı.
  • Rickets.
  • Down sendromu.
  • Çeşitli omurilik yaralanmaları.
  • Artroz.
  • Forestier hastalığı.
  • Osteokondroz.
  • Spondiloz.
  • Ligamentöz aparatın elemanlarının kemikleşmesi.
  • Metabolik bozukluklar.
  • Cerrahi tedavi sonrası yara ve yapışıklıkların varlığı.
  • Ankilozan spondilit.
  • Hematomlar.

Stenoz, aşağıdaki semptomlarla karakterize edilen bir omurilik hastalığıdır:

  • Topal.
  • Fiziksel aktivite sırasında alt ekstremitelerde ağrı.
  • Bacaklarda güçsüzlük.
  • Kısmi duyu kaybı.
  • "Tüyleri diken diken" hissi.
  • İstemsiz idrara çıkma.
  • Kas krampları.
  • Pareses.
  • Sık migren atakları.

Omurilik hastalığının teşhisi, X-ışını, MRI, kontrast miyelografi ve BT'den oluşur. Araştırmanın sonuçlarına göre doktor hem konservatif hem de cerrahi yöntemleri içerebilecek bir tedavi rejimi hazırlar.

Omurilik stenozu
Omurilik stenozu

Omurga enfarktüsü

En tehlikeli koşullardan biri olarak kabul edilir. Bu omurilik hastalığı her yaşta ortaya çıkabilir. Hastalığın patogenezinin temeli bir ihlaldirdoku kan temini. Sonuç olarak, omurilik yeterli besin ve oksijen almaz. Bunun sonucu nekrozdur.

Omurilik enfarktüsü, başlıca nedenleri aşağıdaki patolojiler olan bir vasküler hastalıktır:

  • Aort anevrizması.
  • Kanın pıhtılaşma sürecinin ihlali.
  • Vasküler malformasyon.
  • Damar ve atardamar bütünlüğünün ihlali.
  • Osteokondroz.
  • Neoplazmaların varlığı.
  • Fıtıklaşmış diskler.
  • Ateroskleroz.
  • Tromboz.
  • Omurganın varisli damarları.

Klinik belirtiler ve yoğunlukları doğrudan etkilenen bölgeye bağlıdır. Omuriliğin bu vasküler hastalığında aşağıdaki belirtiler yaygındır:

  • Sırt ağrısı.
  • Plegii.
  • felç.
  • Pareses.
  • Kısmi veya neredeyse tamamen his kaybı.
  • İdrar ve dışkının kontrolsüz atılması.

Belirtiler genellikle aniden ortaya çıkar. Meydana geldiklerinde, hemen bir ambulans çağırmalısınız. Teşhis koymak karmaşık değildir, yetkin bir doktor, anamnez toplama ve hastayı inceleme aşamasında olan patolojiyi doğru bir şekilde belirleyebilir.

Tedavi önlemleri genellikle bir hastanenin yoğun bakım ünitesinde gerçekleştirilir. Hasta yönetimi taktiklerinin seçimi doğrudan omurilik enfarktüsünün nedenine bağlıdır. Tedavinin amacı, kan akışını patolojinin odağına geri getirmek ve durdurmaktır.dokuların oksijen açlığı. Patolojinin nedeni bir fıtık veya tümör nedeniyle damar lümeninde bir azalma ise, ameliyat belirtilir.

Omurilik
Omurilik

Cauda at sendromu

Bu, CNS organının terminal kısmındaki lif demetinin hasar görmesiyle karakterize edilen omuriliğin sinir hastalığıdır. "At kuyruğu" adını taşıyan bu pakettir. Demet, bir terminal ipliği ve lomber, koksigeal ve sakral bölgelerin sinir liflerinden oluşur.

Homojen bir semptom kompleksi, omuriliğin kauda ekina lezyonlarının özelliğidir. Hastalık, aşağıdaki provoke edici faktörler nedeniyle gelişebilir:

  • Fıtıklaşmış disk.
  • Travmatik yaralanmalar.
  • Neoplazmaların büyümesi.
  • Omurga deformiteleri.

Hastalığın ana belirtileri:

  • Sakrumda ve belde ağrı. Genellikle kasıklara ve alt uzuvlara yayılırlar.
  • Artan hassasiyet derecesi (zamanla hissizliğe dönüşür).
  • Parestezi.
  • Kas zayıflığı.
  • Yürürken çabuk yorulma.
  • Anorgazmi.
  • Erektil disfonksiyon.
  • Rektum ve mesanede dolgunluk hissi kaybı.

Kauda ekina sendromunun teşhisi, hastalığın diğer omurilik hastalıklarına benzer semptomlara sahip olması nedeniyle karmaşıktır. Patolojiyi tespit etmek için aşağıdaki çalışmalar reçete edilir: CT, MRI, lomber ponksiyon, histolojik analiz.

TedaviHem konservatif hem de operatif yöntemlerin kullanımını içerir. İdrar retansiyonu ile mesane kateterizasyonu yapılır. Sendromun nedeni fıtık, tümör veya omurga gelişimindeki anormallikler ise cerrahi müdahale endikedir.

Kauda ekina yaralanması
Kauda ekina yaralanması

Onkoloji

Şu anda omurilik tümörleri nadiren teşhis ediliyor. Ancak hastalığın tehlikesi, gelişiminin erken aşamalarında, kural olarak klinik belirtilerin olmaması gerçeğinde yatmaktadır. Sonuç olarak hastalar, yakındaki dokular etkilendiğinde zaten doktora giderler.

Tümörler iyi huylu veya kötü huylu olabilir. Ayrıca birincil ve ikincil (metastazlar) olabilirler.

Tıpta patolojinin gelişmesinin nedenleri bilinmemektedir, ancak aşağıdaki faktörlerin kışkırtıcı olduğu kanıtlanmıştır:

  • Radyasyon bölgesinde uzun süre kalmak.
  • Zararlı kimyasal bileşiklerle temas nedeniyle vücudun zehirlenmesi.
  • Tütün içmek.
  • Kalıtsal yatkınlık.
  • Yaş.

Omurilik hastalığının belirtileri spesifik değildir. Ana klinik belirtiler:

  • Acı verici duyumlar. Aniden ortaya çıkarlar ve güçlü bir şekilde telaffuz edilirler. Bu durumda, ilaç aldıktan sonra ağrı kaybolmaz. Tümör büyüdükçe hislerin yoğunluğu artar.
  • Arkada karıncalanma ve uyuşma.
  • Cildin hassasiyetindeki değişim.
  • Aşırı terleme.
  • felç veparezi.

Tümör büyümesinin erken evrelerinde herhangi bir semptom olmaması nedeniyle hastalığın teşhisi zordur. Hastalığı tanımlamak için doktor, aşağıdakileri içeren kapsamlı bir muayene önerir:

  • MR.
  • CT.
  • Radyonüklid tanılama.
  • Beyin omurilik sıvısı analizi.

Tümörler genellikle büyüktür ve güçlü bir şekilde dokulara dönüşür. Bu bağlamda, neoplazmalar tamamen eksize edilmez. Çok sayıda tümör varsa ve metastaz yapmışlarsa cerrahi müdahale önerilmez. Bu durumda, patoloji odaklarında kan dolaşımını düzeltmeyi ve semptomları hafifletmeyi amaçlayan ilaç tedavisi belirtilir.

Omurilik tümörleri
Omurilik tümörleri

Ön spinal arterin trombozu

Kural olarak bu hastalık yaşlılarda tespit edilir. Doktorlar, hastalığın en olası nedeninin ateroskleroz olduğunu düşünüyor. Risk faktörleri arasında çeşitli travma türleri, neoplazmalar ve yakın zamanda geçirilen ameliyatlar yer alır.

Anterior spinal arterin trombozu, damarın bir kan pıhtısı ile tıkanması ile karakterize bir patolojidir. Çoğu durumda, patolojinin odağı lomber, servikal ve torasik bölgelerde lokalizedir.

Tromboz belirtileri:

  • Kas zayıflığı.
  • Hassasiyette hafif bozulma.
  • Plantar veya Aşil refleksinin kaybı.
  • Parestezi.

Hastalığın teşhisi laboratuvar testleri, çift yönlü tarama, MRI veradyonüklid araştırması.

Tromboz tedavisi yalnızca hastane ortamında gerçekleştirilir. Hafif bir hastalık derecesi ilaç tedavisi gerektirir. Hastalığın şiddetli bir formunun varlığında, doktor cerrahi müdahaleye karar verir. Cerrahi tedavi yöntemleri: trombektomi, baypas, stentleme, arter sütür.

Siringomiyeli

Bu terim, omuriliğin kronik bir seyir gösteren sinirsel ve dejeneratif hastalığını ifade eder. Patoloji şu anda tedavi edilemez. Kural olarak gençlerde gelişir ve yaşamları boyunca onlara eşlik eder.

Syringomyelia, omuriliğin yapısında boşlukların oluştuğu bir hastalıktır. Hastalığın gelişim mekanizması, doğuştan gelen glial dokudaki bir kusura dayanmaktadır. Üreme sonrası patolojik hücreler ölür ve boşluklar oluşturur. Bu durumda sinir liflerinde dejeneratif değişiklikler gözlenir. Zamanla, boşluklar büyür ve insan durumunu ağırlaştırır.

Omurilik Sinir Hastalığı Belirtileri:

  • Hassasiyet ihlali.
  • Parestezi.
  • Donuk bir doğanın acı verici hisleri. Kural olarak boyun, kollar, göğüs ve kürek kemikleri arasında lokalizedirler.
  • Siyanoz ve derinin kalınlaşması.
  • Küçük kesiklerin bile iyileşmesi uzun zaman alır.
  • Kemik yapılarının ve eklemlerin deformasyonu.
  • Osteoporoz.
  • Kas zayıflığı.
  • Servikal bölge etkilendiğinde, gözbebekleri batar, öğrenciler genişler vesarkık göz kapakları.

Patolojinin teşhisi şu çalışmalardan oluşur: radyografi, miyelografi, MRI.

Patolojinin gelişiminin ilk aşamasında, lezyonların ışınlanması ve radyoaktif fosfor ve iyot ile tedavi belirtilir. Hastanın uzuvlarda parezi varsa, cerrahi müdahale reçete edilir. Uygulama sürecinde boşluklar boş altılır, yapışıklıklar çıkarılır ve dokular sıkıştırılır.

Cerrahi tedavi
Cerrahi tedavi

Miyelit

Bu, omuriliğin gri ve beyaz maddesinin hasar görmesiyle karakterize inflamatuar bir hastalığıdır. Patoloji hem birincil hem de ikincil olabilir.

Miyelitin nedenlerine bağlı olarak şunlar olabilir:

  • Viral. Coxsackie grubuna ait grip, kuduz ve patojenlerin etken maddesidir.
  • Bulaşıcı. Çoğu zaman, pürülan menenjitin arka planına karşı gelişir. Ayrıca omuriliğin bulaşıcı bir hastalığının ortaya çıkması için provoke edici faktörler aşağıdaki patolojilerdir: sifiliz, kızamık, tifo, bruselloz.
  • Travmatik.
  • Zehirli. Vücudun zararlı kimyasal bileşiklerle uzun süreli temasının arka planına karşı gelişir.
  • Tatil sonrası.
  • Işın. Malign neoplazmların tedavisi sırasında gelişir.
  • Akut idiyopatik. Bu durumda, hastalığın otoimmün doğası hakkında konuşmak gelenekseldir.

Miyelitin klinik belirtileri:

  • Genel zayıflık.
  • Kas ağrısı.
  • Artan vücut ısısı.
  • Alt ekstremitelerin felce dönüşen duyu bozukluğu.
  • Dışkı ve idrarın tutulması veya tam tersine bunların kendiliğinden atılması.
  • Sırt ağrısı.
  • Yatak yaralarının hızlı oluşumu.

Hastalığı tespit etmek için beyin omurilik sıvısının delinmesi önerilir. Beyin omurilik sıvısı virüs ve bakteri tespiti için inceleniyor.

Patolojinin tedavisi doğrudan ona neden olan nedene bağlıdır. Her durumda, konservatif tedavi belirtilir.

konservatif tedavi
konservatif tedavi

Araknoidit

Bu terim, omuriliği çevreleyen zarın iltihaplanması anlamına gelir. Sonuç olarak yapışıklık ve kist oluşum süreci başlar.

Araknoiditin ana nedenleri:

  • Omurga yaralanmaları.
  • Ameliyat sonrası komplikasyonlar.
  • Şiddetli stenoz türleri.
  • Vücudun kontrast madde ile teması. Doktorlar miyelografinin hastalığın gelişimi için bir tetikleyici olabileceğine inanıyor.
  • Bulaşıcı patolojiler.

Uzun bir süredir, hastalığın ana semptomu hassasiyet ihlalidir. Zamanla, aşağıdaki klinik belirtiler ortaya çıkar:

  • Bacaklarda güçsüzlük.
  • Uzuvların uyuşması.
  • Olağandışı duygular. Örneğin, bir kişiye bir böcek sürünüyormuş gibi geliyor veya bacağından su akıyor.
  • Konvülsiyonlar.
  • En yaygın olarak elektrik çarpmasıyla ilişkilendirilen ateş etme ağrısı.

Şu anda etkili bir tedavi yokrahatsızlık. Devam eden tüm faaliyetler yalnızca ağrıyı gidermeyi ve hastanın yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlar.

Klinik bulgular
Klinik bulgular

Difüz yayılmış skleroz

Bu terim, yaşam için ciddi bir tehdit oluşturan omuriliğin demiyelinizan bir hastalığına atıfta bulunur. Sinir liflerinin yıkımı ile karakterizedir.

Hastalığın gelişmesinin ana nedenleri:

  • Virüsler (grip, Epstein-Barr, herpes, Coxsackie, vb.).
  • Bulaşıcı patolojiler (kızamık, kızamıkçık, parotit, su çiçeği, pnömoni vb.).

Hastalığın klinik belirtileri:

  • Vücudun bir tarafında felç.
  • Dramatik kilo kaybı.
  • Tüm hareketlerin yavaşlığı.
  • Başkalarının davranışlarını yargılayamama.
  • İşitme ve görme bozukluğu.

Hastalığın teşhisi BT, MRI, kan ve idrar testlerini içerir.

Hastalığın tedavisi, aktif bileşenleri rahatsızlığı durduran ve vücudun işlevselliğini korumaya yardımcı olan ilaçların verilmesinden oluşur.

Kapanışta

Omuriliğin birçok hastalığı vardır. Aynı zamanda, çoğu sadece sağlık için değil, aynı zamanda hastaların yaşamı için de tehdit oluşturuyor. Bu konuda ilk uyarı işaretleri göründüğünde bir nöroloji uzmanına başvurmak gerekir.

Önerilen: