Her aile evlerinde çocukların kahkahalarını duymak ister. Ancak genellikle bir yıllık aktif cinsel yaşamdan sonra, uzun zamandır beklenen anlayış gerçekleşmez. Bu durumda her eş kendine şu soruyu sorar: Çocuk sahibi olup olamayacağımı nasıl anlarım? Gerekli testler nerede yapılabilir? Doğurganlık testleri hakkında her şey üreme tıbbı kliniğinden öğrenilebilir.
Suçlu kim?
Eşler uzun süre çocuk sahibi olmadığında, kural olarak, ilk önce bir kadın düşünürler. Ancak istatistikler, üreme işleviyle ilgili sorunların daha güçlü cinsiyette bile yaygın olduğunu söylüyor.
Yani, muayeneye gelen çiftlerin %45'inde erkekteki kısırlığın nedeni öğreniliyor, bu yüzden her iki eş için de doğurganlık testi yaptırmak önemlidir.
Nereye gidilir?
Çocuk sahibi olup olamayacağımı nasıl anlarım? Bu soru ile çiftler muayene için kliniklere gelir, maksimum süreyi bekler.uzmanlardan yardım. Gerçekten de aile planlaması merkezleri kısırlık sorunlarının çözümünde, üreme sistemi hastalıklarının teşhis ve tedavisinde, bir kadını gebe kalmaya hazırlamada, IVF gerçekleştirmede ve hamileliği yönetmede uzmanlaşmıştır.
Bu tıbbi kurumlar, yumurtanın döllenmesini ve fetüsün taşınmasını engelleyen patolojileri tespit etmek için gerekli tüm donanıma sahiptir. Aile planlaması merkezlerinin çalışması, yalnızca yüksek nitelikli doğurganlık doktorları olmadan imkansızdır. Kısırlık tedavisinde başarı, genetikçilerin, kadın doğum uzmanı-jinekologların, endokrinologların ve embriyologların koordineli çalışmasına bağlıdır. Ayrıca eşleri gebe kalmaya hazırlarken gerekli psikoterapötik düzeltme yapılır.
Evli bir çift, gebe kalma ile ilgili bir sorun olduğunu anladığında, uzmanlar gerekli tüm testleri yaptı. "Çocuk sahibi olabilir miyim?" Bu sorunun cevabı anketlerin sonuçları deşifre edildikten sonra belli olacak.
Kısırlığın nedenleri
Kadınlar arasında kısırlığa neden olan en yaygın tıbbi faktörler şunlardır:
- yumurtlama sorunları (vakaların %36'sında);
- fallop tüplerinin tıkanması (%30);
- endometriozis %18;
- hormonal bozulmalar;
- cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, vb.
Bir erkeğin üreme yeteneği, cinsel aktivitesine değil, nitelik ve nicelik özelliklerine bağlıdır.sperm indeksi. Kısırlık şu etkenlere neden olur:
- spermlerin hareketliliğinde ve yaşamsal aktivitesinde azalma;
- sayılardaki hızlı düşüş;
- vas deferens boyunca hareketlerinde başarısızlıklar ve dışarı fırlatma.
Bir uzmana "Çocuk sahibi olup olamayacağımı nasıl öğrenebilirim?" diye bir soru sorarsanız, o zaman adam önce bir semen analizi yazacaktır.
Erken menopoz veya yumurtalık yetmezliği sendromu
İnfertil bir çift, muayeneye göre eşinden "foliküler rezerv tükenmesi" teşhisini duyabilir. Bu patoloji nadirdir, nüfusun sadece %1.6'sı.
Hastalık, 36-38 yaş arası ve hatta daha erken yaştaki kadınlar için tipiktir. Foliküler tükenme sendromunun kliniği, adet döngüsünün kesilmesi, sıcak basması, sinirlilik ve baş ağrılarının eşlik ettiği yumurtalık fonksiyonunun, yani erken menopozun başlamasıdır.
Patolojinin nedenleri:
- kadın hattında genetik yatkınlık;
- yumurtalık ameliyatı;
- pelvik organların işleyişinde bozukluk.
Hastalık hormon testleri, ultrason, laparoskopik biyopsi ve diğer tıbbi araştırmalarla tespit edilir. Bir kadın yumurtalık yetmezliği sendromu ile hamile kalabilir miyim diye sorduğunda üreme uzmanının cevabı olumlu olacaktır. Ancak bu, doğal yoldan sadece tüp bebek ve tüp bebek yardımı ile mümkün değildir.donör oositleri.
Endometriyal muayene
Uterusun mukoza zarı iki yöntemle teşhis edilir. Birincisi, endometriyumu ve durumunu değerlendirmenize izin veren ultrason taramasıdır. İkincisi histereskopidir. Bu, rahim boşluğuna küçük bir kameranın sokulması ve biyopsi için mukozal bir bölgenin örneklenmesidir.
Endometriozis yumurtlama ve yumurta olgunlaşma süreçlerinde başarısızlıklara neden olur, cinsel organlarda yapışıklıklar oluşabilir, bu da gebe kalma şansını az altır.
"Endometriozisli çocuğum olup olmayacağını nasıl anlarım?" kadınlar soruyor. Cevap veriyoruz: patoloji% 100 kısırlıktan bahsetmiyor. Hastalığın tedavisinden sonra birçok kadın başarılı bir şekilde hamile kalmayı başarır.
Fallop tüplerinin geçirgenliği
Araştırma, testlerin normal çıkması, doktorların olumlu bir prognoz vermesi durumunda reçete edilir, ancak kadın yine de uzun süre hamile kalamaz. Randevunun bir başka nedeni de geçmişteki dış gebeliklerdir. Doktor, hastanın sağlık durumuna bağlı olarak, fallop tüplerinin tıkanmasını teşhis etmek için yöntemlerden birini reçete eder:
- tanısal laparoskopi;
- histerosalpingografi (röntgen);
- hidrosonografi;
- fertiloskopi;
- pertürbasyon.
İdeal olarak, fallop tüpleri ultrason muayenesi sırasında görünmemelidir. Yapılarını ve açıklıklarını bulmak için tüpler, vücut sıcaklığına ısıtılmış bir kontrast sıvısı veya salin ile doldurulur. prosedür kesinlikleağrısız. Laparoskopi anestezi altında yapılır. Pertürbasyon, boruların basınç altında karbondioksit ile üflenmesidir.
Kan hormonu araştırması
Soruya: "Çocuk sahibi olup olamayacağımı nasıl anlarım?" - bir kadın, yumurtalıkların fonksiyonel rezervini değerlendirmenizi sağlayan anti-Müllerian hormonu için bir kan testi alacaktır. AMH üreme yeteneklerini etkileyen bir maddedir. Hormon oluşumundaki herhangi bir bozukluk gebeliğin başlamasını ve gelişmesini engeller. Sınav şu tarihte planlanmıştır:
- doğurganlık sorunları;
- başarısız tüp bebek girişimi yani vücut uyarıya yanıt vermedi;
- açıklanamayan kısırlık.
AMH ne kadar yüksekse, doğurganlık oranı o kadar yüksek, başarılı IVF şansı o kadar yüksek olur. Düşük hormon seviyesi menopoz, obezite, yumurtalık fonksiyon bozukluğunun başladığını gösterir.
AMH normunun aşılması, yumurtalık tümörü, pilisitoz, anovulatuar kısırlık, vb. gösterir.
Analiz için kan örneklemesi, döngünün üçüncü gününde gerçekleştirilir. Test için hazırlık, kan örneklemesinden üç gün önce fiziksel efor ve stresin hariç tutulmasını içerir. Çalışmadan bir saat önce sigara içmeyi ve yemek yemeyi bırakmalısınız. Analiz, bir üreme uzmanı tarafından deşifre edilir.
Yumurtalık rezervini, yani yumurtalıkların stimülasyona yanıt verme yeteneğini değerlendirmek için AMH ile birlikte inhibin B ve folikül uyarıcı hormon (FSH) testleri de izin verir.
Bir kadının üreme işlevi tiroidin çalışmasından doğrudan etkilenirBu nedenle hamilelik planlarken TSH, T4 free ve tiroid peroksidaz antikorları (AT-TPO) için testler yapmak önemlidir.
Spermogram: muayenenin aşamaları
Sonucun güvenilirliği, biyomateryalin ne kadar doğru teslim edildiğine bağlıdır. Belirli kurallara uymak önemlidir.
Hazırlık. Bir erkeğe birkaç gün cinsel aktiviteden kaçınması tavsiye edilir (7'den fazla, 2'den az değil). Bu süre zarfında yağlı ve kızarmış yiyecekleri diyetten çıkarmak, alkol ve herhangi bir ilaç içmemek, hamamı ziyaret etmeyi reddetmek ve hipotermiden kaçınmaya çalışmak gerekir. Laboratuvara giderken arabalarda koltuk ısıtmasını açamayacağınız gerçeğine kadar. Testi yapmadan önce penisi sabunla iyice yıkamalı ve mesaneyi boş altmalısınız.
Çit boşalması. Biyomateryal sadece mastürbasyon ile elde edilmelidir. Bu, klinikte veya evde ayrı bir odada olur, ancak daha sonra sperm kabının bir saat içinde getirilmesi gerekir. Spermatozoa hızını etkileyen maddeler içerdiğinden, analiz için kayganlaştırıcı veya prezervatif kullanımı ile oral veya cinsel ilişki kesintisi yoluyla elde edilen biyomateryallerin kullanılması yasaktır.
Semen steril bir kapta toplanır. Birçok laboratuvar evden getirilen meniyi kabul etmeden kurum içi toplama konusunda ısrar ediyor.
Uyarılar. Adamın son iki ay içinde yüksek ateşi varsa, materyali almayı reddetmeye değer.38 veya antibiyotik almış.
Spermogram önemli bir testtir. "Çocuk sahibi olabilir miyim?" - adam sorunun cevabını bu anketin sonuçlarından öğrenecek.
Cinsel enfeksiyonların tespiti
"Hiçbir şey acıtmaz veya rahatsız etmez" - bu, araştırmayı bırakmak için bir neden değildir. Enfeksiyonların çoğu asemptomatik ve kroniktir. Bu hastalıklar, kural olarak, kısırlığın nedenlerini belirlerken ve planlama anlayışı sürecinde tesadüfen keşfedilir. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) şunları içerir:
- bakteriyel (klamidya, üreaplazmoz, bel soğukluğu, mikoplazmoz, frengi);
- viral (hepatit, herpes, HIV, molluscum contagiosum ve insan papilloma virüsü);
- parazitik (pediculosis pubis).
CYBE teşhis edilir:
- PCR;
- bakteriyolojik tohumlama;
- kan kimyası;
- serolojik yöntem.
Sonuçlar
Evli bir çift için bir yıllık aktif cinsel yaşam sonuçsuz kaldıysa ve istenen hamilelik olmadıysa, durumun seyrine girmesine izin vermemelisiniz. "Çocuk sahibi olup olamayacağımı nasıl anlarım?" sorusunu sormanız gerekir. üreme fonksiyonlarının incelenmesi ve gebe kalmayı engelleyen faktörlerin ortaya çıkarılması için uğraşan uzmanlara.
İnfertilitenin nedenini bilerek gerekli tedaviyi yapabilir ve mantıklı planlar yapabilirsiniz.hamilelik.
