Malign neoplazmalar sadece yetişkinleri değil çocukları da etkiler. Hem hücresel dokulara hem de dolaşım sistemine nüfuz ederler. Çocuklarda kan kanseri, diğer onkolojik patolojilerden çok daha yaygındır.
Genel bilgi
Kan kanseri, hematopoietik sistemin kötü huylu tümörlerinin genel adıdır. Bu terim hastalar arasında yaygın olarak kullanılırken, doktorlar bu hastalık grubunu hemoblastoz olarak adlandırır. Bu hastalık, kemik iliği yapılarının anormal aktivitesinin bir sonucu olarak ortaya çıkan bir tümördür. Böyle bir neoplazm sadece normal hücre bölünmesi sürecini bozmakla kalmaz, aynı zamanda kendi kendine hızla büyüyerek tüm vücuda yayılır.
Böyle anormal bir fenomen, sağlıklı kan hücrelerinin baskılanmasına ve kademeli olarak yer değiştirmesine neden olur. Bu nedenle bir çocukta herhangi bir kan kanseri belirtisi, her zaman sağlıklı hücre sayısında bir azalma ile ilişkilidir.
Bu patoloji gerçek bir salgın olarak adlandırılabilir. Günümüzde doktorlar çok sık olarak çok genç ve cansız hastalarda "lösemi" teşhisi koyuyor.
Birçoğu yanlışlıkla kan kanserinin iç organlardaki tümörlerle aynı onkolojik hastalık olduğunu düşünür. Bununla birlikte, gerçekte, böyle bir patoloji tamamen farklı bir şekilde gelişir. Hasarlı hücreler, dolaşımdaki kan akışıyla birlikte hareket ederek tüm vücudu kaplar. Bu nedenle bu kanser türünü tespit etmek son derece zordur. Sonuçta, palpasyon sırasında tümör hissedilemez. Sadece kemik iliği analizi ile tespit edilebilir.
Geliştirme mekanizması
Çocuklarda kan kanserinin nedenleri nelerdir? Bu hastalığın semptomları, kontrolsüz hücre bölünmesi ile doğrudan ilişkilidir. Ama bu anormal süreç için tetikleyici mekanizma ne oluyor?
Kemik iliği, kan hücreleri üreten bir hematopoietik organ olarak işlev görür. Bu elementlerin birkaç çeşidi vardır.
- Lökositler, plazmaya giren bakteri, enfeksiyon, virüs ve diğer patojenlere karşı bir bariyer görevi görür.
- Plateletler. Vücut dokularının bütünlüğünü korumak için gereklidirler. Çeşitli yaralanmalarda kan pıhtıları oluşur. Onların yardımı ile trombositler, kanın taşınmasını durdurduğu için dokudaki yaralı yeri kaplar.
- Eritrositler. Vücutta bir tür taşıma rolü oynarlar. Hücrelere ihtiyaç duydukları oksijeni sağlarlar.
Tanımlanan hücre türlerinin her biri kötü huylu olabilir. Ağırlıklı olarak genç unsurlar bu patolojiye maruz kalır.
Etiyoloji
Böyle bir mekanizmanın ortaya çıkmasının birçok nedeni olabilir. Ana hazırlayıcı koşullar:
- radyasyona maruz kalma - Hiroşima ve Nagazaki'deki Çernobil nükleer santralindeki kazalardan sonra çocuk nüfus arasında salgında ani bir sıçrama meydana geldi;
- zararlı çevresel arka plan - teknik modernleşmenin insanlık için de olumsuz bir yanı var, bu yüzden dünya çapında çevresel bozulma gözlemleniyor;
- genetik yatkınlık - ailesinde kanser hastası olan bir bebekte hastalanma riski, akrabalarında hiç kanser olmayan bir çocuğa göre çok daha yüksektir;
- bağışıklık sisteminin koruyucu özelliklerinin bozulması.
Çocuklarda kan kanserinin ana nedeninin zayıflamış bir bağışıklık sistemi olduğu düşünülmektedir. Genellikle bu fenomen, çocuk ciddi bir hastalık geçirdikten sonra ortaya çıkar. Bu arada, bilim adamları son derece meraklı bir gerçeği keşfettiler. Alerjisi olan çocukların kansere daha az eğilimli olduğu ortaya çıktı. Bunun nedeni, bağışıklıklarının sürekli olarak iyi durumda olmasıdır.
Özellikler
Anormal bir sürecin başlaması için sadece bir mutasyona uğramış hücre yeterlidir. Yoğun bir şekilde bölünmeye başlar, bu nedenle çocuklarda kan kanseri belirtileri oldukça hızlı ortaya çıkar. Dikkat çekicidir: Bebek ne kadar küçükse, patoloji vücudunda o kadar hızlı ilerler.
Tıpta kan kanserinin adı nedir? Birçok kaynakta bu hastalık sıklıkla lösemi veya lösemi olarak adlandırılır. Bupatoloji, lökosit tipinin anormal hücre bölünmesini içerir. Ancak bu özel hastalık türü o kadar yaygındır ki, bu hastalık altındaki çoğu insan her tür kan kanserini algılar.
Klinik resim
Çocuklarda ve ergenlerde kan kanseri belirtileri, olgun yaştaki hastalardakiyle hemen hemen aynıdır. İlk aşamada, hastalığı tespit etmek son derece zordur, ancak bazı semptomlar hala ayırt edilebilir:
- somatik belirtiler çok yüksek yorgunluk, unutkanlık, uykusuzluk veya tersine uyku hali içermelidir;
- apseler ve cilt yaralanmaları çok uzun zaman alır;
- morluk, şişlik, göz çevresinde cilt renginin solgunlaşması;
- Diş eti kanaması, düzenli burun kanaması;
- çocuk düzenli olarak hastalanır, viral ve bulaşıcı hastalıklar taşır.
Kan kanserinin bir sonraki aşamasında, çocuklarda normal hastalıklara çok benzeyen semptomlar gelişir ve bu da anomaliyi zamanında teşhis etmeyi çok zorlaştırır. Genellikle patolojinin klinik tablosu şu şekilde karakterize edilir:
- belirgin bir sebep olmaksızın vücut sıcaklığında hafif artışlar;
- dizlerde ve dirseklerde ağrıyan ağrı;
- aşırı kemik kırılganlığı;
- iştahsızlık - bir çocuk en sevdiği ikramları bile tamamen reddedebilir;
- düzenli migren, baş dönmesi;
- bayılma;
- kronik yorgunluk, dış dünyaya ilgi kaybı.
Kritik işaretler
Tanımlanan tüm semptomların birçok solunum yolu ve enfeksiyon hastalığının özelliği olduğu bilinmektedir. Bu nedenle ebeveynler genellikle bir çocukta bu kan kanseri belirtilerinin varlığına dikkat etmezler. Ama endişe verici olmalılar, özellikle de şu eşlik ediyorsa:
- Aşırı kilo kaybı;
- çocuğun sürekli uyumak istemesine neden olan ilgisizliğin ortaya çıkması;
- deride kuruluk ve sararma;
- sinirlilik;
- dinlenme sırasında aşırı terleme;
- kırmızımsı kızarıklıklar;
- genişlemiş lenf düğümleri;
- dalak, karaciğer, karın büyümesi.
Bir çocukta bu belirtiler tespit edilirse hemen bir uzmana gösterilmelidir. Ek olarak, iç kanamanın tezahürlerini kaçırmamak çok önemlidir: kan çizgileri ile kusma, şiddetli halsizlik, hipotansiyon, iksirli öksürük, idrarda kan, taşikardi, dışkıda pıhtı. Tüm bu işaretler hafif olabilir ama asla göz ardı edilmemelidir.
Teşhis
Onkolojik bir patolojiden şüpheleniliyorsa, çocuk kan testiyle başlayan kapsamlı bir muayeneye gönderilir. Kan kanserinde, her bir kemik iliği filizi için göstergeler yaş normlarından farklıdır. Yani, ESR'nin hızlanması, eritrosit ve hemoglobin özelliklerinde bir azalma var. Retikülositlerin konsantrasyonu da azalır - sayıları sadece% 10-30'a ulaşırçocuğun yaşı nedeniyle norm.
Kan kanseri için kan testlerinin göstergeleri, lökosit hacminde hem artışı (30010^9) hem de azalmayı (1.510^9) gösterebilir. Sayıları tamamen löseminin şekli ve aşaması ile belirlenir. Trombosit sayısı da anormal hale gelir - sayıları yaş normuna göre çok daha azdır. Bu nedenle kan lösemisi teşhisi konan bebeklerde kan pıhtılaşması zayıftır - küçük bir aşınma bile aşırı kan kaybına neden olur.
Hemoglobin seviyelerinde de önemli bir düşüş var. Göstergesi sadece 20-60 g / l'dir. Kan lösemisinin erken evrelerinde anemi olmayabilir, ancak gelişimin sonraki evrelerinde her zaman mevcuttur.
Biyokimyasal analizde, diğer şeylerin yanı sıra diğer anormal sapmalar ortaya çıkacaktır. Örneğin, bir uzman üre, transaminazlar, bilirubin ve kreatinin konsantrasyonunda önemli bir artış fark edebilir. Bu, böbreklerin glomerüllerinde ve hepatositlerinde ciddi hasar olduğunu gösterir. Ancak fibrinojen ve glikoz hacimleri tam tersine önemli ölçüde azalır.
Diğer teknikler
Başkentteki en iyi onkoloji kliniklerinden biri olan Dmitry Rogachev Center'dan uzmanlar, bir çocukta şüpheli kanser için kan testinin önemi hakkında konuşuyor. Bu çalışma yoluyla elde edilen bilgiler genellikle belirleyicidir. Bu verilere dayanarak, doktor iddia edilen teşhisi zaten onaylayabilir veya çürütebilir.
Ayrıca, küçük bir hasta ek olarak şu şekilde ifade edilebilir:
- radyografi;
- immünohistokimya;
- kemik iliği biyopsisi;
- bilgisayarlı tomografi.
Kan kanserini teşhis etmek için kullanılan bu yöntemlerin yardımıyla doktorlar hastalığın en ayrıntılı resmini elde edebilirler: kemik iliği ve iç organlara verilen hasarın derecesini, tümörün tipini ve metastaz varlığını belirleyin.
Kemoterapi
Dünyanın dört bir yanındaki bilim insanları, kanserden kurtulmanın daha etkili ve daha güvenli yollarını geliştirmek için çalışmaya devam ediyor. Ama bugün sadece ikisi var:
- kemik iliği nakli;
- kemoterapi.
Son teknik, hasta bir çocuğun kanına yüksek dozlarda aşırı derecede zehirli bir ilacın verilmesini içerir. Sadece bu tür agresif ilaçların yardımıyla kan dolaşımındaki kötü huylu hücreler tamamen yok edilebilir.
Bu tedavi yönteminin ana dezavantajı, ilacın etkisinin seçici olmamasıdır. Sonuçta, hasarlı hücrelerle birlikte sağlıklı elementler de ölür. Her şeyden önce, hızlı gelişme ile karakterize olan dokular kemoterapiden muzdariptir:
- saç kökleri;
- kemik iliği;
- sindirim sistemi hücreleri.
Bu nedenle genç ve yetişkin hastalarda sıklıkla mide bulantısı, ishal ve saç dökülmesi görülür. Bu sonuçların yanı sıra başkaları da ortaya çıkar: anemi, lökopeni, iştahsızlık.
Kemoterapiden sonra çocuklara kan nakli yapılır.kaybedilen trombosit ve kırmızı kan hücrelerinin yenilenmesi.
Bu tür bir tedaviye bir çocuk tarafından olgun bir hastadan çok daha iyi tolere edilmesi dikkat çekicidir. Kan kanseri olan on küçük çocuktan yedisi kemoterapiden sonra hayatta kalıyor.
İşlem
Birçok doktor, lösemi teşhisi konan hastalara, sağlıklı bir donörden alınan konsantrenin uygulanmasını içeren kemik iliği naklini önermektedir. Ancak böyle bir operasyon yapılmadan önce çocuğun mevcut kemik iliği yok edilir. Bu tür manipülasyon, özel kimyasalların yardımıyla gerçekleştirilir. Hem hasarlı hem de sağlıklı hücreler bundan ölür.
Fakat gerçekte, cerrahi yalnızca neoplazmın kötü huylu olduğu aşırı durumlarda kullanılır. Kural olarak, çocuğun yakın akrabaları ameliyatlar için bağışçı olurlar.
Dmitry Rogachev'in merkezindeki uzmanlar, birçok açıdan belirli bir tedaviye olan ihtiyacı belirleyen patolojiyi teşhis etmenin öneminden bahsediyor. Doğru, doktorlar bir şey daha söylüyor: onkolojik hastalıkların tedavisinde ana şey zamandır. Bebeğinizi ne kadar erken tedavi etmeye başlarsanız, gerçekten iyi bir sonuç alma olasılığınız o kadar artar. Ve çocukların vücudu çok daha hızlı iyileştiği için bebeklerde terapi yetişkinlere göre çok daha kolaydır.
Tahmin
İnsanlar kan kanseriyle ne kadar yaşar? Aslında, daha fazla tahmintamamen löseminin evresine, ciddiyetine ve çocuğun yaşına bağlıdır. Akut hastalık saldırganlık ve geçicilik ile karakterizedir. Bu nedenle, bu onkoloji formunun prognozu genellikle olumsuzdur.
Kronik bir kan kanseri durumunda, patolojinin iyi huylu bir seyrinden ve olumlu bir sonuçtan bahsedebiliriz. Bu tür lösemilerde, çocuklar arasında tüm hastalık vakalarının% 75'inde tedavinin olumlu bir sonucu görülürken, akut formda bu rakam sadece% 50'ye ulaşır.