Mide veya sindirim sisteminin mukoza zarının bir bütün olarak ülseratif lezyonlarının tedavisi karmaşık ve uzun bir süreçtir. Bunun nedeni, sadece mide suyunun bir parçası olan hidroklorik asidin, kendi dokularını sindirerek mukozal kusuru yavaş yavaş arttırması değil, aynı zamanda hastalığın Helicobacter pylori mikroorganizmasının varlığı ile ilişkisidir. Kusurun genişlemesini önlemek ve hastanın hızlı iyileşmesine katkıda bulunmak için doktorlar Omeprazol veya Ultop'u reçete eder. Hangisi daha iyi, bu yazıda analiz edeceğiz.
Etki mekanizması
İlaçların farklı isimleri olmasına rağmen, içindeki aktif madde aynıdır - omeprazol. Bu ilaç neyi tedavi ediyor ve neyi temsil ediyor?
Kimyasal özelliklerine göre, bu madde pratik olaraksuda çözünmez, ancak etil alkol veya metanolde çok çözünür.
Klinik uygulamada, omeprazol, ülseratif kusurların tedavisi için bir araç olarak, kombine olanlar da dahil olmak üzere çeşitli ilaçların bir parçası olarak kullanılır. "Omeprazol" veya "Ultop" - hangisi daha iyi? Hastalar ve doktorlar sıklıkla kendilerine bu soruyu sorarlar.
Etki mekanizması, midenin salgı hücrelerinin hücre zarında bulunan özel bir taşıma proteini olan proton pompasının inhibisyonuna dayanır. Böyle bir salgı hücresinin sitoplazmasına hidrojen iyonlarının akışını az altarak, ürettiği hidroklorik asit miktarı azalır ve mide suyunun asitliği azalır, bu da doku yıkımında bir azalmaya yol açar ve ülserin iyileşmesini hızlandırır.
Farmakokinetik
Omeprazol, doza bağlı bir etki ile hem uyarılmış hem de bazal hidroklorik asit üretimini etkili bir şekilde inhibe eder. Tek bir oral 20 mg "Omeprazol" dozu ile veya "Ultop" - 20 mg ilacının bir dozunu alarak, ilaç bağırsak lümeninde hızlı ve iyi emildiğinden, ilk saat içinde asitlikte bir azalma gözlenir. ve sistemik dolaşıma girer.
İlaçların etkin maddesinin yarılanma ömrü yaklaşık iki saat olmasına rağmen, tek dozdan sonra bir gün içinde hidroklorik asit üretiminin inhibisyonu gözlenir.
Omeprazol Tropene, mukoza yoluyla dağıtılırmide, karaciğer ve safra yollarının zarları, pratik olarak kan-beyin bariyerini geçmez ve tamamen plazma proteinleri ile ilişkilidir. İkincisi ile bağlanma derecesi %90-95'e kadar ulaşabilir.
Omeprazol esas olarak idrarla atılır, yaklaşık %60-77'si hidroksiomeprazol ve karboksilik asit gibi metabolitler olarak atılır. Ortaya çıkan konjugatların çoğu, sülfonomeprazol dışında pratik olarak hiçbir salgı önleyici aktivite göstermez. Tıbbi maddenin vücutta kalan kısmı safra ve fekal madde ile gastrointestinal sistem yoluyla atılır.
Karaciğer yetmezliği olan hastalarda omeprazolün farmakokinetiğine özellikle dikkat edilmelidir. İlacın metabolizmasını az altarak biyoyararlanımı maksimuma ulaşır ve yarı ömür üç saate kadar uzar. Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda, omeprazol metabolitlerinin atılımı, kan plazmasının kreatinden temizlenmesine göre yavaşlar.
Kullanım endikasyonları
İlaçlar "Omeprazol" ve "Ultop", sindirim sistemindeki peptik ülserlerin, hiperasit koşullarının (gastrit dahil), Zollinger-Ellison sendromunun, ameliyat sonrası koşulların, reflü hastalığının tedavisinde kullanım için endikedir. Bu ilaçlar ülseratif olmayan dispepsinin tedavisi için, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlarla (analjezikler, ateş düşürücüler) tedavinin neden olduğu komplikasyonların tedavisinde ve ayrıca tedavi için önerilebilir.haftada 2 defadan fazla olmayan komplike olmayan mide ekşimesi.
Talimatlarda "Omeprazol" ilacının kullanımına ilişkin endikasyonlara rağmen, bu ilacın neleri tedavi ettiği yalnızca kalifiye bir uzman tarafından iyi bilinir. Bu nedenle, mide-bağırsak yolunda daha kötü hissediyorsanız, kendi kendine ilaç vermemeli ve kliniğe başvurmalısınız.
Kontrendikasyonlar
Omeprazol tabletleri de dahil olmak üzere ilacın tüm formları, ilaca karşı aşırı duyarlılığı olan hastalarda ve çocuklarda kontrendikedir. Midenin salgılama fonksiyonunda hipoasit koşullarda ve atrofik gastritte azalma da omeprazolün atanması için bir kontrendikasyondur.
Yan etkiler
İlaçlar hakkında "Omeprazol" ve "Ultop" incelemeleri, midenin asit oluşturma işlevindeki azalma nedeniyle, epigastrik bölgede kabızlık, şişkinlik, kabızlık, kusma ve ağrının ortaya çıkma olasılığının yüksek olduğunu söylüyor. gastrointestinal sistemde. Kandidiyazis, ağız kuruluğu, atrofik veya hipoasit gastrit gelişimi, bağırsak polipozisi daha az görülür.
Sinir sistemi tarafında (aferent dürtüler), baş ağrıları, halsizlik duyguları, kaygı ve kaygı duyguları, depresyon ve zihinsel bozukluklar ortaya çıkabilir. Kalıcı hale gelebilecek görsel işlev bozukluklarının ortaya çıkması dışlanmaz.
Omeprazol'e karşı alerjik reaksiyonlar nadirdir. Ürtiker oluşumu durumsal olarak mümkündür,cilt kaşıntısı. Düşük bir frekansta, bronşların düz kas hücrelerinin spazmı, anafilaktik reaksiyon tipi ve bir şok durumunun gelişmesiyle daha da ilerleyen Quincke ödeminin gelişimi vardır. Jinekomastinin gelişimi, göğüste ağrının ortaya çıkması casuistik olarak not edildi.
Nasıl kullanılır
Omeprazol aç karnına su ile alınır. Özel bir hasta kategorisinde ilacın kapsüllerini yutmak zor olabilir. Bu durumda kapsülün açılması ve içeriğinden su bazlı bir süspansiyon hazırlanması önerilir. Bu süspansiyon hazırlandıktan sonra en geç yarım saat içinde alınmalıdır. Katılan doktor, günlük dozu, tek bir dozu ve ilaç tedavisinin seyrini reçete eder.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım özellikleri
Omeprazolün hamile kadınlarda güvenliğine ilişkin veri yoktur. Tıbbi madde sağlık nedenleriyle belirtilebilir. Fetus üzerindeki etki kategorisi tanımlı değil.
Emzirme sırasında omeprazol reçete edilmesi gerekirse, ilaç anne sütüne geçebildiğinden tedavi sırasında omeprazol reçete edilmelidir.
İlaç Etkileşimleri
Hem "Omeprazol" hem de "Ultop", emilimi mide suyunun asitliğine bağlı olan tüm ilaçların biyoyararlanımını az altır. Ayrıca karaciğerde metabolize olan ilaçların salınımını da yavaşlatır. Omeprazolün hazır steril enjeksiyon solüsyonu aşağıdaki durumlarda kullanılabilir.12 saat içinde, fizyolojik sodyum klorür çözeltisinin bir çözücü olarak kullanılması şartıyla ve bir çözücü olarak bir dekstroz çözeltisinin kullanılması şartıyla hazırlandıktan sonra birkaç saat içinde. Omeprazol diğer çözümlerle uyumlu değildir.
Varfarin ile eşzamanlı tedavide, kan plazmasındaki antikoagülan seviyesi günlük olarak izlenmeli veya protrombin zamanı zamanında izlenmelidir.
Zehirlenme ve aşırı doz tedavisi
Omeprazol doz aşımı belirtileri ağız kuruluğu, baş dönmesi, baş ağrısı ve görme bozukluklarını içerir. Zehirlenme, kafa karışıklığı, uyuşukluk görünümü, çarpıntı, yüzde kızarıklık hissi olması durumunda mümkündür.
Zehirlenme tedavisi semptomatiktir ve ilacı vücuttan olabildiğince çabuk atmayı amaçlar. Spesifik antidotu bilinmemektedir. Kan plazma proteinlerine yüksek derecede bağlanma nedeniyle, diyaliz detoksifikasyon yöntemlerinin kullanımı mantıksızdır.
Özel Talimatlar
Etiyolojik faktörü Helicobacter pylori enfeksiyonu olan mide ve duodenum ülserlerini tedavi etmek için ilaçlar kullanıldığından, mikroorganizmaların yok edilmesi için antibakteriyel ilaçların birlikte uygulanması önerilir.
İlacı bir hastada kullanmaya başlamadan önce, "Omeprazol" atanması olabileceğinden, gastrointestinal sistemin malign tümör hastalıklarını reddetmek gerekir.bu hastalıkların semptomlarını maskelemekte ve erken teşhisi zorlaştırmaktadır. Enfeksiyöz paraziter hastalıkları dışlamak, karaciğer ve böbreklerin fonksiyonel kapasitesini değerlendirmek gerekir.
"Omeprazol" veya "Ultop" - hangisi daha iyi?
Bu soruya net bir şekilde cevap vermek zordur, çünkü her iki durumda da aktif bileşen omeprazoldür. "Ultop" ilacının salım formlarına bakalım. Kapsüller, 10, 20 ve 40 mg'lık dozajlarda ve ayrıca bir enjeksiyon çözeltisinin hazırlanması için liyofilize toz (bir şişede 40 mg) şeklinde mevcuttur.
"Omeprazol", ilaç pazarında bir kapsülde 10, 20 ve 40 mg omeprazol kapsülleri şeklinde ve ayrıca liyofilize toz (bir şişede 40 mg) şeklinde sunulmaktadır. enjeksiyon çözeltilerinin hazırlanması. Çözücü içeren liyofilize bir toz da tek bir pakette mevcuttur. Ek olarak, ilaç, oral bir süspansiyonun hazırlanması için poşetler (toz poşetler) şeklinde satın alınabilir. Benzer ilaç içeriğine sahip Omeprazol tabletleri (peletler) bulmak nadirdir.
Bu ilaçların incelemelerine gelince, omeprazol midenin salgı aktivitesini az altan etkili bir ilaç olduğu için olumludurlar. İlaç o kadar etkilidir ki doktorlar bile merak ediyor: "Omeprazolden daha iyi olan nedir?" Bununla birlikte, görüşler hastalar arasında farklılık göstermektedir. Oldukça sık, Ultop hazırlığı hakkında yapılan incelemeler, uygulamadan sonra kabızlık, baş ağrısı ve mide bulantısı olduğunu gösterir.
İlaçların maliyeti
Tabii ki, ilaçların maliyeti sadece satıldığı eczane zincirine değil, aynı zamanda eczanenin tıbbi kuruma olan mesafesine ve elbette ilacın üreticisine de bağlı olacaktır.. "Ultop" ilacı için fiyat, paket başına 212 ila 360 ruble arasında değişmektedir. Nihai maliyet, paketteki doza ve kapsül sayısına bağlıdır. "Omeprazol" ilacı için ortalama fiyat 80 ila 140 ruble arasındadır. Fiyat ayrıca paketteki doza ve kapsül sayısına da bağlıdır.
Sonuç
Yalnızca ilgili doktor "Omeprazol" veya "Ultop" yazmalıdır. Bu ilaçların en iyisi nedir, yetkili uzman bilir ve kararı randevu endikasyonlarına ve hastanın durumuna dayanmalıdır. Bir ilaç seçimindeki belirleyici anın genellikle maliyeti olduğu akılda tutulmalıdır.
Hastaların, fiyatı "Ultop" analogundan çok daha düşük olan "Omeprazol" e dikkat etmesi gerekir. Daha fazla ödemek isteyenler bu ilacın analoglarına bakabilirler. Ultop'un biraz yüksek maliyetine rağmen, fiyat, ilacın saflaştırma derecesinin yanı sıra ilacın kendisindeki olası ilave modüle edici katkı maddelerini haklı çıkarabilir.
Ne olursa olsun, altın kuralı her zaman hatırlamalısın: kendi kendine ilaç verme. Başarılı tedavinin anahtarı erken teşhistir!
