Androgenetik alopesi, artan erkek hormonları (androjenler) nedeniyle saç dökülmesidir. Bu fenomen daha güçlü cinsiyette daha yaygındır. Bununla birlikte, kadınlar endokrin bozuklukları nedeniyle kellikten de muzdariptir. Bunun sadece kozmetik bir kusur olmadığını hatırlamak önemlidir, bu durumda saç dökülmesi hormonal bozukluklarla ilişkilidir. Erkeklerde kellik sadece saç dökülmesinde kendini gösterirse, genç kadınlarda diğer androjen fazlalığı belirtileri de bulunur. Bu nedenle, saç dökülmesi durumunda sadece bir trichologist tarafından tedavi değil, aynı zamanda bir endokrinolog ile konsültasyon gereklidir.
Androjenik alopesi nedir
Androgenetik alopesi, taç ve alında saç dökülmesidir, kadınlarda ayrılık çizgisi de incelir. Bu patoloji hormonların etkisiyle ilişkilidir. Aksi halde bu hastalığa erkek tipi kellik denir. Nadir durumlarda saç tamamen dökülür.
"Androgenetik alopesi" ve "androgenetik" kavramlarını ayırt edin. Androgenetik alopeside kalıtım önemli bir rol oynar. Erken saç dökülmesi genetik olarak bulaşır. Reseptörlerin dihidrotestosteron hormonuna aşırı duyarlılığı nedeniyle, insan saç kökleri çok zayıflar. Sonuç olarak, güçlü saçların yerini ince saçlar alır. Sonra tüy gibi görünürler ve dökülürler.
Androgenetik alopesi, artan dihidrotestosteron seviyeleri ile ilişkilidir. Bir kişinin hayatı boyunca ortaya çıkar ve kalıtsal değildir. Nedeni endokrin hastalıkları veya hormonal ilaçlardır. Androjenlerin etkisi altında saçın yaşam döngüsü bozulur. 3 saç uzaması dönemi vardır:
- anagen;
- katagen;
- telogen.
Anagen dönemi 2 ila 8 yıl sürer. Bu zamanda, saç büyümesi not edilir. Katagen evresinde (2-4 hafta) folikül ters gelişim gösterir, beslenmesi bozulur. Telojen, 2-4 ay süren bir dinlenme halidir. Bu sırada saçlar dökülür. Sonra tekrar anojen gelir. Eski saçların yerine yeni saçlar çıkar. Normalde telojen durumundaki bir kişi saçının yaklaşık %10'u kadardır.
Saç kökleri androjenlere duyarlı reseptörlerle donatılmıştır. Fazla dihidrotestosteron ile anagen fazı kısalır. Foliküllerde dejeneratif süreçler meydana gelir. Bu nedenle eski saçlar yoğun bir şekilde dökülür ve yerine yenileri çıkmaz. Androgenetik alopesi fotoğrafıaşağıda görülebilir.
Bir insan neden en çok taç ve alnındaki saçlarını kaybeder? Bu alanlar 5-alfa redüktaz enziminin etkisine tabidir. Testosteron hormonunu dihidrotestosterona dönüştürür ve bunun etkisiyle saç büyüme periyodunu az altır.
Bu hastalık her yaşta ortaya çıkar. Ancak çoğu zaman kadınlarda androgenetik alopesi 50 yıl sonra ortaya çıkar. Bunun nedeni menopoz öncesi steroid hormonlarının seviyesindeki artıştır. Erkeklerde bu tip kellik genellikle 35 yaşından sonra ortaya çıkar.
Androgenetik alopesi tedavi edilebilir mi? Doktorlar çoğu durumda saç dökülmesi sürecinin geri dönüşümlü olduğuna inanıyor. Sadece doğru büyüme döngüsünü kurmak gereklidir. Ancak bazen saç büyümesinin geri yüklenmediği foliküllerde ciddi bir hasar vardır. Daha sıklıkla bu fenomen erkeklerde görülür.
Kellik nedenleri
Daha önce de belirtildiği gibi, androgenetik alopesinin ana nedeni, daha sonra dihidrotestosterona dönüştürülen aşırı testosteron seviyesidir. Risk grubu aşağıdaki insan kategorilerini içerir:
- Erkek. Erkeklerde testosteron seviyeleri kadınlara göre çok daha yüksektir.
- 50 yaş üstü. Yaşlı insanlarda, hormonal değişiklikler nedeniyle testosteron seviyeleri yükselir ve bu da kelliğe yol açar.
- Anabolik ve kortikosteroid kullanan hastalar. Bu ilaçlar testosteron üretimini artırır.
- Nöroleptikler, antidepresanlar ve ayrıca Reserpin, Ketokonazol, Simitidin kullananlar,"Arginin", "Penisilamin". Bu ilaçlar, testosteronun dihidrotestosterona dönüşmesinden sorumlu olan 5-alfa redüktaz enziminin aktivitesini arttırır.
- Menopoz ve hamilelik sırasında kadınlar. Bu dönemlerdeki hormonal değişiklikler vücuttaki androjen seviyesinde bir artışı tetikleyebilir.
- Hipofiz bezi, adrenal bezlerin yanı sıra kadın ve erkek gonadlarının işlev bozukluğu olan hastalar. Bu patolojilere artan testosteron üretimi eşlik eder.
Erkeklerde belirtiler
Erkeklerde androgenetik alopesi, saç dökülmesinin artması ve incelme ile kendini gösterir. Bu, hastalığın ana tezahürüdür. Aşağıdaki patoloji belirtileri not edilmiştir:
- Saç kalitesini kaybeder, incelir, matlaşır.
- Kel yamaları oluşuyor.
- Kafada tüy görebilirsiniz.
- Saç yavaş uzar.
Testosteron hormonu erkek vücudu için doğaldır. Bu nedenle, erkeklerde androgenetik alopeside endokrin bozuklukların görünür bir belirtisi yoktur.
Kadınlarda görülen belirtiler
Kadınlarda androjenik kaynaklı kellik, saç dökülmesine ve taç ve alında incelmeye yol açar. Menopoz sonrası dönemde bu endokrin sistemden herhangi bir belirtiye neden olmaz. Genç yaşta, kadınlarda androgenetik alopesi aşağıdaki belirtilere eşlik edebilir:
- adet düzeninin ihlali;
- çene, dudak üstü, yanaklar, göğüste saç görünümü,geri;
- yağlı cilt;
- siyah noktaların (sivilce) oluşumu.
Bunlar, aşırı erkeklik hormonu üretiminin belirtileridir.
Teşhis Yöntemleri
Kellik bir trichologist tarafından tedavi edilir. Genellikle, her zaman bir endokrinolog ve kadınlar için bir jinekolog ile konsültasyon önerilir.
Androgenetik alopesi teşhisi konulurken, aşağıdaki muayeneler reçete edilir:
- testosteron ve dihidrotestosteron için kan testi (hastalarda bu rakamlar her zaman normu aşar);
- tiroid, hipofiz ve adrenal hormonlar için test;
- B ve T lenfositleri için immünolojik test;
- Wasserman reaksiyonu (sifilizi ekarte etmek için).
Ek olarak, yumurtalıkların ve adrenal bezlerin ultrasonunun yanı sıra beynin MRI ve BT'sinden geçirilmesi önerilir. Bu yöntemler vücuttaki aşırı androjenlerin nedenini belirlemeye yardımcı olur.
Kafadaki saçın durumunu değerlendirmek için de özel testler kullanılır:
- Saç germe ile çekiş testi;
- mantar saç enfeksiyonu analizi;
- kimyasal elementlerin konsantrasyonu için saç çalışması;
- trikogram - büyümeyen saçların varlığının incelenmesi;
- saç şaftının mikroskobik incelenmesi.
Ayırıcı Tanı
Tanı yaparken androjenik alopesiyi androgenetikten ayırmak önemlidir. Bu iki alopesi formunun farklı bir gelişme mekanizması vardır. Androgenetik alopesi, reseptörlerin duyarlılığında bir artış ile karakterizedir.foliküller dihidrotestosteron. Aynı zamanda vücuttaki hormon seviyesi normal kalır. Trikogram, bu iki alopesi formunu ayırt etmeye yardımcı olur. Androgenetik alopeside bu muayene saç köklerindeki azalmayı ve içlerindeki displastik değişiklikleri gösterir.
Androjenik alopesi de yaygın olandan ayırt edilmelidir. Bu patolojiler çeşitli nedenlerle ilişkilidir. Diffüz alopesi ile saç, başın farklı bölgelerine eşit olarak düşer. Bu aşırı dihidrotestosteron nedeniyle değildir. Androgenetik alopesi ile erkeklik hormonlarının düzeyine bağlı olan bölgelerde saçlar dökülür.
İlaçlı tedavi
Androgenetik alopesi nasıl tedavi edilir? Bu hastalık her zaman hormonal dengesizliğin bir sonucudur. Bu nedenle, hastalığın nedenini ortadan kaldırmak gerekir - aşırı testosteron ve dihidrotestosteron.
Kadınlarda androgenetik alopesi tedavisinde, erkek cinsiyet hormonlarının seviyesini az altan ilaçlar reçete edilir:
- "Diana-35";
- "Androkur";
- "Flutapharm Femina";
- "Klymen";
- "Siproteron".
Östrojen ilaçları da kullanılıyor:
- "Janin";
- "Yarina";
- "Mikrofollin".
Antiandrojenler, kadın vücudundaki testosteron ve dihidrotestosteron seviyesini az altır. Bu etki kadınlık hormonlarının kullanımıyla artırılır.
Erkeklerde androgenetik alopesi tedavisinde reçete yazmayıntestosteron seviyelerini düşüren ilaçlar. Bu hormon, daha güçlü cinsiyetin vücudu için gereklidir. Erkeklerin tedavisi için 5-alfa redüktaz aktivitesini inhibe eden ilaçlar kullanılır:
- "Alfinal";
- "Penester";
- "Prosterid";
- "Zerlon";
- "Finasterid";
- "Finprost".
Hastanın bu tür ilaçları uzun süre alması gerekiyor - 1 ila 2 yıl. Bu durumda, vakaların büyük çoğunluğunda saç geri yüklenir. Bununla birlikte, androgenetik alopesi için ilaçların yan etkileri de vardır. Erkeklerin yorumları, ilaçları aldıktan sonra potensin azalması ve jinekomastinin görünümü hakkında bilgi içerir. Bu ilaçlar, testosteron seviyelerini etkilediklerinden sadece tıbbi gözetim altında kullanılır. Önerilen dozlara kesinlikle uymak ve bazen potensi düzenlemek için ilaçları birlikte almak gerekir.
Minoksidil bazlı harici olarak reçete edilen fonlar. Merhemler, şampuanlar, spreyler, losyonlar şeklinde üretilirler. Foliküllere kan akışını iyileştirir ve saç büyümesini destekler. İlaçlar kısa süreli alopesi için etkilidir (3-5 yıla kadar). Minoxidil, dihidrotestosteronun etkisini az altır ve foliküllerin dinlenme evresinden büyüme evresine geçişini hızlandırır. Tedavinin sonucu 4-6 ay sonra fark edilir.
Kadınlarda saç dökülmesini tedavi etmek için minoksidil bazlı müstahzarlar kullanılıyorsa, %2'den fazla olmayan bir çözelti kullanılmalıdır. İlacın aşırı dozu neden olabilirkadın hastalarda sakal büyümesi.
Spirinolakton içeren reçeteler de reçete edilir. Antiandrojenik etkiye sahip bir idrar söktürücüdür. Bu ilacı tablet şeklinde almak istenmez, çünkü büyük dozlarda sıklıkla yan etkilere neden olur. Küçük dozlar genellikle yardımcı olmaz. Spirinolakton merhemleri ve kremleri alopesi için faydalıdır, ancak kadınları tedavi etmede daha etkilidirler.
Antiandrojenik ilaçlara ek olarak, saç büyümesini iyileştirmek için biyolojik katkı maddeleri ve vitaminler içeren spreyler reçete edilir:
- "Alerana";
- "Selenzin";
- "Shevelux";
- "Kerastasis";
- "Kerium";
- "Amineksil".
Saç kalitesini artırmak için içeride vitamin-mineral kompleksleri kullanmak faydalıdır: "Pantovigar", "Merz", "Zincteral", "Revalid".
5 alfa redüktazın aktivitesini az altan doğal bir çare, cüce palmiyenin meyveleridir. Bu bitkinin özünü içeren hazır farmasötik preparat "Rinfoltil"i kullanabilirsiniz.
Genellikle hastalar şu soruyu sorar: androgenetik alopesi halk ilaçları ile nasıl tedavi edilir? Hormonal bozukluklara dayandığından, bu hastalıktan sadece şifalı otlar ve kaynatmaların yardımıyla kurtulmak imkansızdır. Ancak doğal östrojen içeren bitkisel ilaçlar kullanarak ilaç tedavisini tamamlayabilirsiniz. Bunlar şerbetçiotu, yonca yaprağı, adaçayı yaprağı, nar, elma, havuçtur. Onlardan maskeler hazırlayabilirsiniz.saç ve saç durulama için kaynatmalar.
Halk ilaçlarının incelemeleri arasında, kelliği keten tohumu yağı ile tedavi etme konusundaki başarılı deneyimden bahseder. Saçı besleyen ve güçlendiren birçok vitamin içerir. Eczanelerde satılan soğuk pres yağı satın almak daha iyidir. Ancak, bu halk ilacının kullanımı hormonal ilaçların kullanımı ile birleştirilmelidir.
Fizyoterapi
Androgenetik alopesi tedavisinin fizyoterapötik yöntemlerle etkinliği konusunda uzmanların farklı görüşleri bulunmaktadır. Bazı trikologlar, bu tür prosedürlerin etkisiz olduğuna inanmaktadır, çünkü iptallerinden sonra kellik geri döner. Ancak, birçok doktor fizyoterapi reçete eder:
- Galvanizleme. Bu, zayıf bir elektrik akımı olan kellik alanları üzerinde bir etkidir. Folikül kan akışını iyileştirir ve endokrin arka planını normalleştirir.
- Elektroforez. Akımın etkisi altında deriye ilaçlar enjekte edilir. Magnezyum, çinko, aminofilin içeren müstahzarları uygulayın. Kan akışını uyarır ve saç dökülmesini önler.
- Elektriksel stimülasyon. Bu yöntem, doğrudan darbeli akımın sinir sistemi üzerindeki etkisidir. Prosedür, endokrin sistemin işlevini normalleştiren ve kafa derisinin trofizmini olumlu yönde etkileyen enzimlerin ve biyolojik olarak aktif maddelerin üretimini uyarır.
- Lazer tedavisi. Kızılötesi ve ultraviyole radyasyon, yeni hücrelerin oluşumunu teşvik eder ve kellik bölgelerinde kan dolaşımını iyileştirir. Sonuç olarak eski saçlar dökülmeyi durdurur ve yeni saçlar yeniden çıkar.
- Darsonvalizasyon. Özel elektrot (formdataraklar) başın sorunlu bölgelerinde gerçekleştirilir. Alternatif akıma maruz kalmak, saç köklerinin beslenmesini ve kellik olan bölgelerdeki kan dolaşımını iyileştirir.
Darsonvalizasyon ile androgenetik alopesi tedavisine ilişkin incelemeler, bu yöntemin etkinliğini doğrulamaktadır. 10-20 günlük bir tedavi sürecinden sonra saç dökülmesi durur ve daha hızlı uzamaya başlar. Ancak tüm fizyoterapi yöntemleri medikal tedavi ile desteklenmelidir.
Kozmetoloji tedavileri
Kozmetolojik saç restorasyon prosedürleri, kapsamlı bir kellik tedavisinin parçasıdır. Kadınlarda androgenetik alopesi için mezoterapi kullanımı oldukça popülerdir. Yorumlar, bu yöntemin yüksek verimliliğinden bahseder. Tıbbi karışımların enjeksiyonları kafa derisine enjekte edilir. Vazodilatör bir etkiye sahiptirler, sonuç olarak folikülün beslenmesi ve kan mikrosirkülasyonu iyileşir. Bu tür bir dizi işlemden sonra saçın normal yaşam döngüsü kurulur.
Mezoterapi de özel bir rulo yardımı ile yapılır. İnce iğneli bir rulodur. Bu cihaz başın sorunlu bölgelerine yapılır ve daha sonra dermise ilaçlar uygulanır. Ciltte tıbbi maddelerin nüfuz ettiği mikroskobik delikler kalır.
Yeni tedavi yöntemlerinden biri de plazma tedavisidir. Hastanın kendi kan plazması deri altına enjekte edilir. Bu yöntem saç köklerinin durumunu iyileştirmeye ve ömrünü yaklaşık 2 yıl uzatmaya yardımcı olur.
Ayrıca, Botox kellik ile mücadelede kullanılır.saç. Bu ilaç, faydalı maddeleri saç köküne ileten bir araçtır. Vitaminler ve proteinler yıkanırken bile folikülde tutulur. Ayrıca Botox, androjenlerin saç büyüme alanları üzerindeki etkisini az altır. Bununla birlikte, tüm güzellik uzmanları bu yöntemin yeterince etkili olduğunu düşünmemektedir. Tedavi sürecinin bitiminden sonra kellik geri dönebilir.
Cerrahi yöntemler
Ağır kellik vakalarında, doğal saç büyümesini geri kazanmanın mümkün olmadığı durumlarda cerrahi tedavi kullanılır. Bu durumda saç kökleri başın veya vücudun diğer bölgelerinden kellik olan bölgelere nakledilir. İşlemler aşağıdaki şekillerde gerçekleştirilir:
- Şerit yöntemi. Donör bölgeden bir deri flebi alınır. Her biri 1-3 saç kökü içeren birkaç bölüme ayrılmıştır. Bu alanlar kellik olan bölgelere nakledilir. Operasyon lokal anestezi altında ayaktan tedavi bazında yapılır.
- FUE makinesi. Donör bölgelerden foliküllerin olduğu bir alan alınır. Nakil için parçalar halinde kesilir. Kellik alanında, greftlerin yerleştirildiği delikler ve kesiler yapılır. Bu operasyon da lokal anestezi altında yapılır.
- HFE yöntemi. Bu en minimal invaziv ve ağrısız yoldur. Donör bölgeden özel iğneler kullanılarak saç kökleri alınır. Aynı zamanda cilt üzerinde herhangi bir kesi yapılmamaktadır. Foliküller daha sonra kellik bölgelerine başka bir iğne ile enjekte edilir. Günümüzde bu yöntem en gelişmiş saç ekimi tekniği olarak kabul edilmektedir.
Transplantasyondan sonra, foliküller işlevlerini tam olarak korur ve hasta yenilerini çıkarır.saç. Cerrahi yöntemler, hastaların en umutsuz vakalarda bile saçlarını eski haline getirmesine yardımcı olur.
