Perthes hastalığı, kemik ve eklem patolojilerini ifade eder ve femurun ve potansiyel olarak tüm kalça ekleminin harabiyeti ile karakterizedir. Hastalık çocuklukta ortaya çıkar ve çocuklarda çok nadiren olmaz, ancak ebeveynler ne yazık ki çoğu durumda böyle bir rahatsızlığın farkında bile değildir. Semptomları kursun ilk aşamalarında tespit edilmeyen çocuklarda Perthes hastalığı, kalça ekleminde değişiklikler meydana geldiğinde zaten teşhis edilir. Beş yaşın altındaki çocuklar nadiren bu hastalığa yakalanır, altı ila on yaş arasındaki çocuklar için erkeklerden daha sık görülür.
Bir çocuk neden Perthes hastalığına yakalanır
Hastalığın nedenlerini tam olarak belirlemek hala mümkün değil. Yaralanmalar, metabolik bozukluklar, geçmiş enfeksiyonlar, kan damarlarının gelişimindeki anormallikler ve diğerleri nedeniyle meydana gelen eklemdeki kan dolaşımındaki bozulma sonucu kemiğin tahrip olduğuna inanılmaktadır.nedenler.
Perthes hastalığı bir çocukta nasıl ortaya çıkar
Daha önce de belirtildiği gibi, ilk aşamalarda patoloji belirtileri neredeyse ifade edilmez. Zamanla, hafif bir topallık ortaya çıkar, dinlendikten sonra kaybolabilir ve sonra tekrar ortaya çıkabilir. Genellikle çocuklar ağrı dizine yayıldığı için kalçada değil diz ekleminde ağrıdan şikayet ederler. Bu tür ağrılar yürürken gün içinde ortaya çıkabilir. Bir çocukta Perthes hastalığı ilerledikçe, alt bacak ve uyluğun yumuşak dokularında hacimde hafif bir azalma, kalça ekleminin ekstansiyon ve rotasyonunda sınırlama fark edilebilir. Genellikle bu tür işaretlere gereken dikkat gösterilmez veya genel durum değişmediği için hiç fark edilmezler.
Hastalığın evreleri
Bir çocuk yavaş yavaş Perthes hastalığına yakalanır. İlk aşamada - kıkırdak altı nekroz aşaması - femur başı düzleşmeye başlar. İkinci aşama - bir izlenim kırığının aşaması - femurun daha da düzleşmesiyle sıkıştırma ile kendini gösterir. Üçüncü aşamada - kemik parçalarının oluşum aşaması - kemik büyümesini durdurabilir, subluksasyon gelişimi (kemiğin eklem boşluğundan çıkması) mümkündür. Dördüncü aşama yapının restorasyon aşaması, beşinci aşama ise sonuç aşamasıdır. Femurun yapısının tamamen restore edilmesine rağmen, başının şekli çoğunlukla deforme olarak kalır ve bu da eklemin ömür boyu geri dönüşü olmayan işlev bozukluğuna yol açar. Röntgende açıkça görebilirsinizPerthes hastalığı herhangi bir evresinde, ancak, hastalığın karakteristik semptomlarının olmaması nedeniyle, çoğu durumda röntgen çok geç gerçekleştirilir.
Çocuklarda Perthes hastalığı: tedavi
Konservatif veya cerrahi tedavi uygulanabilir. İlk durumda, çocuk yatak istirahati ve ardından koltuk değneği üzerinde yürümesi sağlanarak etkilenen uzuv boş altılır. Bununla birlikte, vitamin almak, fizyoterapi prosedürleri uygulamak, masaj ve terapötik egzersizlerden oluşan genel güçlendirme tedavisi yapılır. Sadece femur başının yapısı tamamen restore edildiğinde, bacak üzerinde tam ağırlıkla yürümeye başlayabilirsiniz. Cerrahi tedavi, eklemdeki kan dolaşımının eski haline getirilmesini teşvik etmeyi amaçlar.