Tüberküloz, akciğerleri etkileyen ve ölümcül olabilen ciddi bir hastalıktır. Dünyada her yıl yüz binlerce yeni hastalık vakası ortaya çıkıyor. Hızlı yayılması, hastalığın bulaşıcı doğasından kaynaklanmaktadır. Başka bir deyişle, patojenik bakteriler, sağlıklı bir kişinin vücuduna enfeksiyonun taşıyıcısı ile iletişim ve temas yoluyla girer.
Tıbbi istatistikler, kimsenin bu hastalıktan bağışık olmadığını doğrular, bu nedenle her yetişkin tüberküloz semptomlarını ve ayrıca enfeksiyon riskini nasıl az altacağını ve hastalıktan mümkün olduğunca çabuk nasıl kurtulacağını bilmelidir.
Bazı Gerçekler
Tüberküloz yüzyıllardır bilinmektedir. O zamanlar genellikle kuru hastalık veya tüketim olarak adlandırıldı. Orta Çağ'da tedavi edilemez olarak kabul edildi ve neredeyse her zaman teşhis bir cümle gibi geldi. Ancak bugün bile (tıbbın gelişme düzeyine rağmen) bu hastalıkla baş etmek oldukça zordur.
Buna sahip insan sayısından bahsetmişkenteşhis, modern doktorlar, gezegenin her dört sakininden birinin patojenlerle enfekte olduğuna inanma eğilimindedir. Her yıl yaklaşık 8-9 milyon kişiye TB semptomları teşhisi konuyor. Çeşitli komplikasyonlardan ölüm oranı yılda yaklaşık 3 milyon kişidir.
Patolojik bakterilerle enfeksiyonun bir özelliği de patojenlerin kendilerini hemen göstermeyebilmeleridir. Bazı durumlarda hastalığın kuluçka (gizli) süresi 5-10 yıl olabilir. Bu nedenle tüberküloz semptomlarını erken aşamada tespit etmek her zaman mümkün değildir.
Tüberküloz patojenleri
Tüberkülozun ana nedeni bir patojendir - Mycobacterium tuberculosis cinsinin bir basili. Halk arasında bu bakteriye genellikle Koch basili denir.
Alman mikrobiyolog Robert Koch tarafından keşfedildiği için bu ismi aldı. Bu olay 1882'de gerçekleşti. Aslında Mycobacterium tuberculosis, özellikleri bakımından farklılık gösteren birkaç alt türe sahiptir.
Bu patojenle uğraşmanın zorluğu, esas olarak ikincisinin yüksek yaşayabilirliğinde yatmaktadır. Böylece, nemli ve sıcak bir yerde (yaklaşık +23 ° C) olmak, Koch'un asası 7 yıla kadar canlı kalabilir. Bakteri insan vücuduna girer girmez aktif aşamaya girer.
Ayrıca, bu durumda enfeksiyonlarla savaşmanın olağan yolu güçsüz olacaktır:
- alkolle yüzey işlemi genellikle etkisizdir;
- Ağartıcıya maruz kalmak onu 5 dakikada öldürüyorsaat;
- +100°C'de kaynatma bakteriyi 30 dakika sonra öldürür;
- ultraviyole lambaların ışınları - 5-7 dakika içinde patojenle başa çıkacak en etkili çözüm.
Tüberkülozun bulaşma yöntemleri
Genel olarak, Mycobacterium tuberculosis basilinin yayılıp insan vücuduna girmesinin 4 yolu vardır:
Havadan. Ana olarak kabul edilen bu enfeksiyon yöntemidir (vakaların% 98'i). Enfekte bir kişi öksürdüğünde, 5 metrelik bir yarıçap içinde yayılan küçük tükürük parçacıkları dışarı fırlar. Her öksürük yaklaşık 3.000 bakteri tutuyor
- İletişim. Cinsel ilişki, öpüşme, bazı şeyler kullanma yoluyla olası enfeksiyon.
- Yiyecek. Tüberküloz sadece insanları değil bazı hayvanları da etkiler. Enfekte et yemek, insanlarda hastalığın gelişimini tetikler. Artık bu tür durumlar yalnızca etin hastalıklar için test edilmediği kırsal alanlarda mümkün.
- rahim içi. Fetüsün tüberkülozlu bir kadından enfeksiyonu ancak yaygın bir hastalık durumunda mümkündür. HIV enfeksiyonu riskini önemli ölçüde artırır.
Risk faktörleri
Bazı insanlar diğerlerinden daha fazla verem riski altındadır. Tıbbi istatistiklere dayanarak, doktorlar Koch'un basili ile enfeksiyon olasılığını artıran ana faktörleri belirleyebildiler:
- Düşük bağışıklık. Bu durumda, bağışıklık sistemi basitçe baş edemez.agresif nedensel enfeksiyon ajanı ve hastalık akut bir forma akar. Oldukça sık olarak, HIV'li kişilerde ve yakın zamanda ciddi bir hastalık geçirmiş kişilerde TB semptomları tespit edilir.
- Sürekli stresli durumlar, kronik yorgunluk. Bu, vücudun direncinin düşük olmasıyla açıklanır.
- Sıkı diyetler, yetersiz beslenme, hayati vitamin ve mineral eksikliği.
- Düşük düzeyde sosyal ve yaşam koşulları. Bu kategori göçmenleri, antisosyal yaşam tarzına sahip insanları (serseriler), uyuşturucu bağımlılarını, akıl hastalığı olan insanları içerebilir.
- Uzun süreli alkol kötüye kullanımı.
- Diabetes mellitus.
- Solunum sistemi kronik hastalıklarının varlığı.
- Kalp hastalığı.
Öksürük
Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında, ek testler olmadan tüberkülozu tanımak neredeyse imkansızdır. Asıl zorluk, tüberkülozun ilk semptomlarının ve akut solunum yolu enfeksiyonlarının ve gribin ilk belirtilerinin çok benzer olmasıdır.
Öksürük, ortaya çıkan ilk belirtilerden biridir. Aynı zamanda hastalığın en başında kuru ve paroksismal olarak karakterize edilir. Dışarıdan böyle bir öksürük, gergin bir tepki gibi görünebilir.
Ancak iltihaplanma sürecinin ilerlemesi sırasında saldırıları yoğunlaşır, ıslanır. Balgam ayrılmasından sonra hasta kısa süreli rahatlama yaşar.
Bu sırada balgam peynirli veya pürülan olabilir. Tüberkülozun ileri aşaması ile semptomlaryoğunlaştırmak - balgamda kan safsızlıkları bulunur. Kalıcı veya geçici olabilirler yani bir miktar kanamadan sonra belirli bir süre ara verilebilir.
Lenf düğümü büyütme
Hastalığın gelişiminin en başından itibaren, servikal ve aksiller lenf düğümlerinde bir artış fark edilir. Aynı zamanda, palpasyondaki ağrıları not edilir. Doktorlar her zaman bu tüberküloz semptomunun varlığına dikkat ederler. Bu yüzden ilk randevuda doktor mutlaka hastayı muayene edecek ve lenf bezlerinin durumunu kontrol edecektir.
Aynı zamanda bu belirtiye karakteristik bir işaret demek mümkün olmayacaktır. Benzer bir klinik tablo vücuttaki herhangi bir inflamatuar olayda mevcuttur.
Artan vücut ısısı
TB'nin birçok erken belirtisinden biri, uzun süre devam eden yüksek sıcaklıktır. Doktorlar not: Bu belirti sadece tüberkülozda değil, aynı zamanda diğer birçok bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıkta da vardır.
Bir Koch çubuğu ile enfekte olduğunda, sıcaklık her zaman yüksek kalmaz. Oldukça sık, normal bir orana sahiptir ve sadece fiziksel aktiviteden sonra ve akşamları artar.
Çocuklarda ve yetişkinlerde tüberkülozun başlıca belirtileri arasında ateşin 37.3-37.5 dereceye yükselmesi vardır. Bu tür sıçramalar çoğunlukla kısa ömürlüdür. Örneğin, sıcaklık hafta boyunca sadece 2 veya 3 kez yükselebilir ve zamanın geri kalanında göstergeler normal seviyede tutulur.
Artırıldıvücut terlemesi
Tüberkülozlu hastaların çoğu artan terlemeden şikayet ettiğinden, bu semptom en yaygın semptomlardan biri olarak kabul edilir. Bu, çoğunlukla geceleri ve sabahları olur.
Doktorlar genellikle hastalığın bu tezahürüne “ıslak yastık semptomu” derler. Bu, terlemenin esas olarak baş ve göğüste olmasıyla açıklanır. Tezahür sıklığına rağmen, bu semptom, birçok bulaşıcı hastalığın ve kronik hastalıkların alevlenmesinin özelliği olduğu için ayırt edici bir özellik olarak adlandırılamaz.
Nefes darlığı
Tüberkülozun ilk belirtileri ilk kez tedavi edilmezse, iltihaplanma süreçleri yoğunlaşır ve hastanın durumu kötüleşir. Hastanın nefes darlığı var. Bu tezahür, akciğerlerin solunum yüzeyinin azalması, dokulardaki gaz değişiminin bozulması ve bronş açıklığının azalması ile açıklanır.
İlk başta, fiziksel aktiviteden sonra bu tür rahatsızlıklar görülür, ancak biraz sonra istirahatte bile nefes darlığı vardır. Aynı zamanda kardiyovasküler yetmezlikte de benzer bir klinik tablo mevcuttur.
Göğüs ağrısı
Çoğu zaman göğüs ağrısı, iltihaplanma sürecinin aktif yayılması ve parietal plevranın zarar görmesi sırasında ortaya çıkar. Öksürme, ani hareketler ve derin nefes alma nöbetleri sırasında ağrı önemli ölçüde artar.
İltihaplanma sürecinin konumuna bağlı olarak, ağrı yalnızca sağ tarafı veya yalnızca sağ tarafı kaplayabilir.göğsün sol tarafını, kalp bölgesine, kol, boyun veya epigastrik bölgeye verin. Tüm bunlar teşhisi çok daha zor hale getiriyor.
Genel durumun bozulması
Düşük performans ve sürekli yorgunluk, tüberkülozun ilk belirtileri arasında kabul edilir. Her şeyden önce, bunun nedeni bağışıklıkta keskin bir azalma ve patojenle savaşmak için büyük bir enerji harcamasıdır.
İnsanlar pratikte böyle bir belirtiye dikkat etmezler, bu durumu işteki yüksek iş yükü, vitamin eksikliği ve diğer nedenlerle açıklar.
Hastalar iştahsızlıktan ve hızlı kilo kaybından şikayet ederler. Kilo kaybı oldukça hızlıdır. Bazı durumlarda hasta 15 kg'a kadar kilo verebilir.
Tüberküloz teşhisi konan bir kişinin görüşü ağrılı hale gelir. Yüz bitkin görünüyor, cilt gri bir renk alıyor, gözlerin altında koyu halkalar beliriyor. Bu durumda genellikle yanaklarda doğal olmayan parlak bir allık görebilirsiniz.
Yetişkinlerde tüberkülozun karakteristik semptomları ve belirtileri
Hastalığın yukarıdaki belirtilerine ek olarak, hastalığın varlığını gösteren birkaç tane daha vardır. Doktorlar, her durumda semptomları incelerken her zaman varlıklarını dikkate alırlar. Tek özelliği, bu belirtilerin ancak hastalığın ilerleyen aşamalarında ortaya çıkmaya başlaması olarak adlandırılabilir.
- Göğüs vurulduğunda duyulan donuk bir ses. Bu, yetişkinlerde tüberkülozun ilk belirtisidir ve doktora açık bir şekilde sinyal verebilir.patoloji. Akciğer dokularında iltihaplanma olması ve boşlukların (boş veya sıvı ile dolu) görünümü ile açıklanır.
- Akciğerleri dinlerken hırıltı tespiti. Raller ıslak ve kuru, ayrıca bazı bölgelerde nefes alma zayıflıyor.
- Göğüs durumu ve diğer semptomlar. Kronik tüberkülozlu hastalarda muayene sırasında interkostal boşlukların genişlediği, öğrencilerin büyüdüğü, gözlerin parladığı, uzamış dar bir göğüs, pterygoid kürek kemiklerinin gözlendiği fark edilir.
Tüberküloz tedavisi
Terapinin ana özü, hastalığa neden olan ajanla savaşmak, sklerotik fenomenleri az altmak ve komplikasyonları önlemektir. Teşhisin sonuçlarına bağlı olarak, doktor tedaviyi reçete eder:
- terapötik;
- cerrahi.
Terapötik tedavi, tüberkülozun ilk belirtilerinde endikedir.
Öncelikle böyle durumlarda güçlü ilaçlar reçete edilir. Antibakteriyel tedavinin bir parçası olarak, bir antibiyotik kürü kullanılır. Bu durumda, tüm terapi süresi birkaç tedavi aşamasına ayrılır:
- Yoğun (başlangıç) - bu aşamada, artan bakteri üremesini baskılayacak ve ilaç direncinin ortaya çıkmasını önleyecek bu tür antibiyotikler ve dozajlar seçilir.
- Devam eden tedavinin aşaması. Bu durumda, uyuyan bakterilerle mücadelede etkili olan ve üremelerini önleyebilen bu tür ilaçlar kullanılır. Bu aşamada doku yenilenmesini hızlandıran ilaçları dahil etmek önemlidir.
Cerrahi tedavi nadir durumlarda gerçekleşir ve etkilenen akciğer dokusunun çıkarılmasına indirgenir. Şu durumlarda bir işlem atayın:
- tek mağaraların tespiti;
- tüberkülom varlığı;
- akciğerde sadece bir veya birkaç lobda kavernöz ve sklerotik değişikliklerin saptanması.
Çöküş tedavisi, yalnızca tüberküloz için kullanılan tedavilerden biridir. Bu prosedür, hastalıklı akciğerin sıkıştırılmasına dayanmaktadır. Bu amaca ulaşmak için yapay bir pnömotoraks kışkırtılır. Böyle bir etkinin sonucu, boşlukların çökmesi ve onarım süreçlerinin iyileştirilmesidir. Çökme tedavisi genellikle tedavinin aktif aşamasında reçete edilir.
Şiddetli tüberküloz türlerinin tedavisi, hastanın kesinlikle yatak istirahatine uymasını gerektirir. Bu gibi durumlarda, terapi oldukça uzun olacaktır. Bazen iyileşmesi en az bir yıl sürer.
Doğru beslenme, tedavinin etkinliği için küçük bir öneme sahip değildir. Diyetin özü çok miktarda protein tüketmektir. Bu maddeler bozulmuş metabolizmanın yenilenmesine katkıda bulunur.
Doktorlar diyor ki: İlk etapta tüberkülozun ilk belirtilerinin erken tespiti, tedavinin hızını ve etkinliğini etkiler. Aynı zamanda, doğru teşhis ve bir terapi kursunun profesyonel yapısı son derece önemlidir. Kendi kendine ilaç tedavisi ve kliniğe başvurmada gecikme, sıklıkla akciğerlerde çürümelerine yol açan kapsamlı bir enflamatuar sürecin gelişmesine yol açar. Çokvücuttaki patolojik değişiklikler arka planda sayısız hastalığa ve ölüme yol açabilir.
Tüberkülozun ilk semptom ve belirtilerinin varlığını fark etmeyenler bile, akciğerlerin yıllık röntgen muayenesinden geçmeli ve bir pratisyen hekim ve uzmanları ziyaret etmelidir.
