İnsan vücudundaki pankreasın işlevlerini nadiren kimse düşünür. "Kronik pankreatit" tanısını duyan hasta genellikle kafası karışır. Ve böyle bir saldırı nereden geldi? Teşhis doğru bir şekilde yapıldıysa, yaşam tarzınızı bir kez ve herkes için değiştirmeniz gerekecektir. Kronik pankreatit tedavisi uzun ve ciddidir. Hastalığın seyrine devam etmesine izin verirsen, her şey ölümle biter.
Bir hastalık olarak pankreatitin kısa açıklaması
Kronik pankreatit, kalıcı iltihaplanma nedeniyle pankreas dokularında ilerleyici hasar başladığında ortaya çıkar. Günümüzde 43-50 yaş arası erkekler ve 35-50 yaş arası kadınlar arasında en yaygın ve ciddi hastalıklardan biridir.
Son yirmi yılda, yetişkin nüfus arasında kronik pankreatit yüzdesi birkaç kat arttı. Doktorlar bunu düşüncesizce alkollü içki içilmesine ve kalitesiz yiyeceklere bağlar. Ne yazık ki, şimdi küçük çocuklara bile bazen bu teşhis konuyor.
Hastalık 5-6 yıl belirti vermeden ilerler. Sonra karnındaki ağrıyla kendini hissettiriyor. Pankreasın sürekli iltihaplanma süreci ayrıca bozulmuş insülin direnci, obezite, genel halsizlik, sık karın rahatsızlıkları, ishal ve dışkıda sindirilmemiş gıda ile kendini gösterir.
Uluslararası sınıflandırmaya göre, kronik pankreatit için aşağıdaki ICD kodu 10:
- K86.0 Alkolik etiyolojinin kronik pankreatiti.
- K86.1 Diğer kronik pankreatit.
Genellikle hastalarda biliyer (veya safraya bağlı) pankreatit bulunur. Karaciğer, safra kesesi ve safra yollarının mevcut hastalıklarına bağlı olarak gelişir.
Pankreas nedir ve işlevleri nelerdir?
Bu organ karında, midenin hemen altında, dalağın yanında bulunur.
Latince'de bu beze pankreas denir. Bu nedenle enzimlerine "pankreatik" denir. Ve bu bezin iltihaplanmasına "pankreatit" denir.
Pankreasın iki ana işlevi vardır:
- ekzokrin - sindirimi düzenler;
- endokrin - insülin üretiminden ve kan şekerinin düzenlenmesinden sorumludur.
Aşağıdaki belirtiler zaman zaman sizi rahatsız ediyorsa pankreasınızı ultrasonla kontrol edin:
- şişkinlik, gastrointestinal bozukluklar;
- ağızda tatsız ekşi tatöğünler arasında molalar;
- yağlı ve ağır yiyecekler yedikten sonra mide bulantısı ve kusma;
- Karnın üst kısmındaki kuşak ağrısı (abur cubur veya alkol içtikten sonra şiddetlenir).
Pankreatit gelişimine ne katkıda bulunur
Çoğu zaman, kulağa ne kadar üzücü gelse de, alkollü içeceklere bağımlılık pankreasta kronik iltihaplanmaya neden olur. Toplumumuzda hafta sonları içki içmek norm haline geldi. Alkollü içkilerin bol olduğu kulüplere gitmek, evde bira içmek için toplantılar - tüm bunlar sıradan hale geldi. Çok az insan bunun banal bir ev alkolizmi olduğunun farkında.
Karaciğer ve safra taşı hastalığı ile ilgili sorunlar da sıklıkla pankreatitin hızlı gelişiminin nedenleridir.
Üçüncü "onurlu" yer, yıllarca yetersiz beslenmeye verilmelidir. Tüm organlar acı çeker, ancak ilk vurulanlardan biri pankreastır. Kronik pankreatit tedavi edilebilir mi? Bu sorunun cevabı büyük ölçüde hastanın kendi arzusuna bağlıdır.
Hastalığın ilerlemesinin üç aşaması
Semptomların şiddetine göre üç form ayırt edilebilir.
- Şiddetli seyir: İlaçların artık kurtarmadığı sürekli ağrı nedeniyle, hasta yılda 4-5 kez yatarak tedavi görmek zorunda kalır. Pankreas ishali nedeniyle hasta hızla kilo vermekte, solgun ve bitkin bir görünüme sahiptir. Neredeyse yenen herhangi bir yiyecek mide bulantısına ve kusma isteğine neden olur. katmagiderek daha fazla komplikasyon: diabetes mellitus, azalmış insülin direnci, bağırsak parezi, kolelitiazis, safra stazı.
- Orta: Pankreasın ekzokrin işlevi pratikte yoktur, dışkı analizinde büyük miktarda yağ ve protein bulunur. Hasta kilo kaybeder, sıklıkla kuşak ağrısı yaşar. Ancak bir tedavi kursundan sonra, hala uzun süreli bir remisyon sağlıyor - yaklaşık bir yıl. Sonra semptomlar geri döner ve her yıl testler daha da kötüleşir.
- Hafif seyir: testler neredeyse normal, vücut ağırlığı ve görünümü, sağlıklı bir insan gibi. Semptomlardan sadece sık görülen ishal, bol yağlı yemeklerden sonra hafif mide bulantısı, ağızda hoş olmayan ekşi bir tat.
Kronik pankreatit: yetişkinlerde semptomlar ve tedavi
Genellikle insanlar sağlıklarını umursamazlar. Teşhislerini duyduktan sonra, diyetlerini ayarlamak ve alkolü bırakmak için aceleleri yok. Bu arada, kronik pankreatit birkaç yıl içinde pankreas nekrozuna ilerleyebilir ve bu zaten ölümcül bir tanıdır ve bununla hayatta kalma şansı düşüktür.
Bu hastalığın belirtilerini fark ettiğinizde tereddüt etmeyin, bir doktora danışın. Kronik pankreatit teşhisi günümüzde basit ve uygulanması kolaydır. Sadece birkaç gün içinde doktorlar hastanın tam olarak ne çektiğini söyleyebilecekler.
Kronik pankreatit genellikle yatarak tedavi edilir. Hastanedeki bir hasta için örnek etkinlik sırası:
- Sıkı bir diyet uygulamak. Alevlenmeden sonraki ilk günler veteşhis için neredeyse tam oruç önerilir.
- Ağrı ve spazmların giderilmesi - burada ilaç devreye girer.
- Sindirim sürecinin normalleşmesi. Hastaya artık hayatının geri kalanında belirli bir diyete uyması gerektiğini bildirmek, alkolü hayatından tamamen çıkarmak.
- Fermente edilmiş müstahzarlar ile enzim eksikliğinin tamamlanması.
- Hâlâ mümkünse, etkilenen pankreas dokusunun bir kısmını eski haline getirmeye çalışın.
Pankreatite karşı farmakoloji
Testler enfeksiyon varlığını gösteriyorsa 8-10 gün antibiyotik tedavisi yapılır. Kanallar iltihaplanırsa, çoğu zaman "Amoxiclav", "Amoxicillin" (doktor her zaman ilacı seçer) reçete edilir. Ayrıca, bazı durumlarda antibiyotikler safranın çıkışını kolaylaştırabilir. Ancak bazen bunun için Ursosan ayrıca reçete edilir. Bu tür önlemler, iltihaplanma sürecini durdurmaya yardımcı olur, böylece kronik pankreatitte ağrıyı hafifletir. Spazmodik kuşak ağrısı için "Noshpa" veya "Drotaverin" reçete edilir.
Paralel olarak kronik pankreatitte beslenme kurallarına uymak gerekir. Aksi takdirde antibiyotik tedavisi boşuna alınacak ve belirtiler tekrar geri dönecektir.
Asitlik seviyesini az altmak için genellikle "Maalox" veya "Almagel" reçete edilir.
Pankreas iltihabı ile vücudun genel zehirlenmesini az altmak için, modern hazırlıklar "Hemodez" kendilerini iyi kanıtlamıştır,"Zil".
Kronik pankreatit (ICD kodu 10 - K 86.0) çoğunlukla gastrointestinal sistemin çalışmasına bir komplikasyon verir. Normal sindirim için hastaya "Creon", "Pankreatin" enzim preparatları verilir.
Kronik pankreatit ilaçları durumunda beklenen iyileşmeyi sağlamadıysa, hasta ameliyata hazırlanır.
Hastalar için beslenme kuralları
Diyet, hasta bir kişinin sağlığına kavuşmasında büyük rol oynar. Çoğu zaman, bir kişi yağlı, baharatlı, tuzlu yiyecekleri kötüye kullanırsa ve sıklıkla alkol içerse, pankreas yanlış çalışmaya başlar. Ağır sigara içenler de risk altındadır.
Kronik pankreatitin diyet ve tedavisi yakından ilişkilidir. Daha önce olduğu gibi yemeye devam ederseniz, hastalık pankreas nekrozuna (yani pankreasın gerçek ölümü ve vücudun toksinlerle zehirlenmesi) dönüşecektir.
- İyi öğütülmüş gıdaları tercih edin (sindirim için ayrı enzimler alsanız bile). Kremalı çorbalar, sebze püresi, kıyma (örneğin buğulanmış köfteler).
- Kesirli öğünlere bağlı kalın. Mide artık büyük miktarda gıdayı sindiremez. Günde 7-8 öğün optimaldir. Bir porsiyonun toplam hacmi yaklaşık 200 gramdır.
- Protein, yağ ve karbonhidrat dengesi dengelenmelidir. Bir kez ve herkes için et diyetlerini ve sebze oruç günlerini unutun. Diyette günlük olarak küçük miktarlardaproteinler, sağlıklı yağlar ve karbonhidratlar olabilir.
- Günlük toplam kalori alımı kadınlar için yaklaşık 1500-2000 kcal ve erkekler için 2500-3000 kcal'dir. Fazla yiyemezsin, bu hastalığı şiddetlendirir ve karın bölgesinde ağrıya neden olur.
Gün için yaklaşık diyet
Suyun üzerinde yulaf lapası mükemmel bir kahv altı olacaktır. Sağlıklı yağ eksikliğini gidermek için bir çay kaşığı zeytinyağı ekleyin. İçecekler için zayıf konsantre ev yapımı kompostoları tercih edin (taze donmuş meyvelerden pişirebilir veya kuru meyve kullanabilirsiniz).
Aperatif - ekşi olmayan bir elma, bir bardak fermente pişmiş süt.
Öğle yemeği için proteinli yiyecekler yediğinizden emin olun. Haşlanmış tavuk fileto dilimleri ilavesiyle hafif sebze çorbası. Veya dana gulaşlı bir tabak karabuğday lapası. Yiyecekleri kızartamazsınız, yani. pirzolaları, çırpılmış yumurtaları, klasik tereyağlı pirzolaları sonsuza kadar unutabilirsiniz.
Başka bir atıştırmalık - bir kaşık bal veya asidik olmayan meyve ile birlikte az yağlı süzme peynir barı.
Akşam yemeği protein yapmak için mükemmel olurdu. Yeşillikli buğulanmış balık (morina balığı, pollock, sazan - az yağlı çeşitleri tercih edin). Garnitür olarak, bir yemek kaşığı zeytinyağı ile tatlandırılmış bir sebze salatası uygundur.
Bazen bir "mide tatili" düzenleyebilirsiniz - en sevdiğiniz taze meyvelerle az yağlı dondurma, milkshake veya kefir smoothie ile kendinizi memnun etmek için.
Kronik pankreatit için beslenme, stabil remisyonun anahtarıdır.
Pankreatit için halk ilaçları
Birçok hasta severhastalıkların tedavisinde basit ev ilaçları kullanın. Yaşlı insanlar hala bitkisel infüzyonların hemen hemen her hastalığı iyileştirebileceğine inanıyor. Yetişkinlerde kronik pankreatit belirtileri ve tedavisi tam tersini gösterir: İkinci aşamadan itibaren geleneksel tıp güçsüzdür.
İşte en popüler olanlar.
- Yaban gülü ve çam iğnelerinin kaynatılması. Kuru kuşburnu (300 gr) ve 100 gram yeşil iğne bir litre su ile dökülerek kaynamaya bırakılır. Daha sonra meyveler mümkün olduğunca püre haline gelene kadar ezilerek ezilir ve yarım saat daha kaynatılır. Çam iğneleri ve kuşburnu bulamacı boş altılır ve kaynatma günde iki kez yemeklerden yarım saat önce bir bardakta alınır.
- Mısır püskülü, nane, aynısefa ve muzları eşit oranlarda karıştırın. Kaynar su dökün, iki saat ısrar edin. Elde edilen infüzyon, günde birkaç kez aç karnına alınmalıdır. Sadece pankreas iltihabının ilk aşamasında, kronik pankreatit teşhisinden hemen sonra bu tür infüzyonlar faydalı olabilir.
- Havuç suyuyla karıştırılan çiğ patates suyunun birkaç hafta içinde pankreatiti iyileştirebileceğine dair bir görüş var. Bu mucizevi tarife inanıp inanmamak size kalmış. Denemeye karar verirseniz dikkatli olun çünkü çiğ havuç suyu ağrıya neden olabilir.
- İnsanlara her gün aç karnına keçi sütü içmeleri tavsiye edilir. İddiaya göre, böyle bir kahv altıdan sonra, birçok insan için hastalığın belirtileri ortadan kalktı. Keçi sütü gerçekten çok sayıda faydalı özelliğe sahiptir. Ancak bilimsel çalışmalar keçi sütünün bu duruma etkisini kanıtlamamıştır.pankreas.
Birçok hasta kronik pankreatitin halk ilaçları ile sonsuza kadar nasıl tedavi edileceği sorusuyla ilgileniyor. Bu kadar basit bir şekilde mümkün olsaydı, insanlar yıllarca hastalığın alevlenmesinden muzdarip olur muydu? Kronik pankreatit tedavisi ilk bakışta göründüğü kadar hızlı ve basit değildir. Hastalık birkaç yıl sonra geri döner ve bu süre zarfında geri dönüşü olmayan değişikliklerin meydana gelmesi için zaman vardır.
Kronik pankreatit tedavi edilebilir mi?
Bu soruya cevap vermek kesinlikle zor. Çok şey hastalığın evresine ve organizmanın bireysel özelliklerine, genel sağlık durumuna bağlıdır. Önemli olan kişinin kendisinin iyileşmek için çaba göstermeye hazır olup olmadığıdır.
İkinci aşamadan itibaren bu hastalıktan kurtulmak imkansızdır. Pankreasta dejeneratif süreçler zaten başlamışsa, yalnızca yavaşlatılabilirler.
Alkolün herhangi bir miktarını kalıcı olarak bırakan, diyetlerini ve yaşam tarzını tamamen gözden geçiren hastalar, pankreatit nüksünü yıllarca ve hatta on yıllar boyunca unutabilir. Ancak eski yaşam tarzına dönüş, her zaman durumun ağırlaşmasına yol açacaktır.
Cerrahi tedaviler
Bazı durumlarda ameliyat kaçınılmazdır: Hastanın hayatta kalmasıyla ilgilidir. Kronik pankreatitin yanlış tedavisi ile vaka genellikle ameliyatla sonuçlanır.
Cerrahın asıl görevi pankreastaki nekrotik odakları ortadan kaldırmaktır. Kist ve apse varlığında - tamamlandıonların kaldırılması. Pankreasın drenajı basıncı az altmak için yapılır. Ayrıca, drenaj yoluyla irin ve sıvı salınır, bu da salınacak hiçbir yerleri yoksa bulaşıcı bir sürece neden olabilir.
Cerrahlar genellikle pankreas ve bağırsaklar arasında anastomoz yapmak zorundadır. Bu tür operasyonlardan sonra hastanın yaşam beklentisinin prognozu olumsuzdur.
