Mide ülseri ve duodenum ülseri, periyodik tekrarlamalarla ortaya çıkan kronik bir iltihaptır. Başlangıçta bir ülser oluşur ve daha sonra yerinde bir yara izi belirir. Genellikle bu hastalık, mukozanın kronik iltihabı varlığında gelişir. Değişen alevlenme ve remisyon dönemleri ile karakterizedir.
Hidroklorik asit salgısının artması veya patojenlerin penetrasyonu mukoza için eşit derecede agresiftir. İstatistiklere göre, hastalık erkeklerde çok daha yaygındır. Bunun nedeni alkollü içeceklerin tüketimi, sigara ve sinir gerginliğidir. Bazen çocuklukta patolojik süreç gözlenir.
Hastalığın özellikleri
Mide ve oniki parmak bağırsağı ülseri, mukozada derin bir kusur oluşumu ile karakterizedir. Temel olarak, patojenlerin penetrasyonu nedeniyle oluşur. Hastalığın tekrarlayan kronik bir seyri vardır. Mukoza zarı üzerindebir veya daha fazla ülseratif kusur oluşturur.
Temelde, 25-50 yaş arası insanlar hastalanır. Bunun nedeni muhtemelen, bu dönemde bir kişinin önemli duygusal aşırı yüklenmeye en duyarlı olması, genellikle sağlıksız bir yaşam tarzı sürmesi ve ayrıca uygunsuz beslenmesidir.
Formlar nelerdir
Mide ve oniki parmak bağırsağı ülseri kanabilir. Çok tehlikeli bir durum, bağırsak duvarının tamamen tahrip olması nedeniyle perforasyonlu ülseratif bir lezyondur. Aynı zamanda duodenit ve mide mukozasında hasar varsa, bu kombinasyon peptik ülserin seyrini gösterebilir.
Olay nedenleri
Doktorlar mide ve oniki parmak bağırsağı ülserlerinin birkaç farklı nedeni belirlediler ve bakteri girişi en önemli faktörler arasında kabul ediliyor. Bu patojen oldukça sık bulunur, ancak herkes ülseratif bir lezyon geliştirmez. Helicobacter pylori bakterisi, mukus üretimini bozan ve mukoza yüzeyinde ülser oluşumuna yol açan belirli enzimler üretir. Ek olarak, şu gibi faktörler:
- stres ve psikolojik baskı;
- yetersiz beslenme;
- alkol kötüye kullanımı;
- tütün;
- kalıtsal faktör;
- bazı ilaçları almak.
Stres ve nevrozlarsinir uçlarının hipertonisitesinin ortaya çıkmasına neden olur. Bunun bir sonucu olarak, mideyi saran bir kan damarı spazmı meydana gelir ve bu da dokuların normal beslenmesinin ihlaline neden olur. Hidroklorik asit ve agresif gıda tüketiminin etkisi altında, yüzeyde ülserler ve iltihap odakları ortaya çıkar.
Tatlı gazlı içeceklerin yanı sıra asitliğe neden olan yiyeceklerin mukoza zarı üzerinde olumsuz etkisi vardır. Yanlış beslenme gastrit ve duodenit oluşumuna yol açar. Peptik ülser genellikle kalıtsal bir hastalığı ifade eder. Birkaç provoke edici faktörün kombinasyonu neredeyse her zaman ülseratif bir lezyonun gelişmesine neden olur.
Hastalık belirtileri
Kronik, dalgalı bir seyir, ülseratif bir lezyonun özelliğidir. Remisyon dönemlerinin yerini, esas olarak ilkbahar ve sonbaharda meydana gelen alevlenmeler aldığına dikkat edilmelidir. Mide ve duodenum ülserlerinin semptomları yaklaşık 4-12 hafta süren alevlenme döneminde çok daha belirgindir, sonrasında semptomların şiddeti azalır ve yavaş yavaş kaybolur.
Çeşitli faktörler aşağıdakileri içeren bir alevlenmeyi tetikleyebilir:
- aşırı egzersiz;
- enfeksiyonlar;
- diyet hataları;
- stres;
- bazı ilaçları almak.
Genellikle, hastalığın belirtileri midede şiddetli ağrının başlamasıyla başlar. Ağrının başladığı dönemduyumlar büyük ölçüde ülserin hangi bölümde lokalize olduğuna bağlıdır. Mide ve on iki parmak bağırsağı ülserlerinin başlıca belirtileri arasında şunlar yer alır:
- acı;
- mide ekşimesi;
- burp;
- bulantı;
- iştahsızlık;
- kabızlık.
Acı verici hisler genellikle ortak bir lokalizasyona sahip değildir ve farklı bir yapıya sahip olabilirler. Asitlik genellikle biraz arttığından ve önemli hassasiyet de serbest bırakıldığından, hastalar sıklıkla mide ekşimesinden şikayet eder.
Mide ve on iki parmak bağırsağı ülseri belirtileri arasında geğirme ayırt edilebilir. Bu semptom her zaman oluşmaz ve yemek borusunun zayıflığından kaynaklanır. Geğirme çoğunlukla ekşidir ve ayrıca yetersizlik ve bol tükürük salgısı eşlik eder.
Ülser alevlenmesi meydana geldiğinde mide bulantısı ve kusma görülür, üstelik bunlar çoğunlukla birleştirilir. Kusma, esas olarak ağrının en üst noktasında kendini gösterir ve hastaya önemli ölçüde rahatlama sağlar.
İştah genellikle biraz artar ve şiddetli ağrı ile tamamen yok olabilir. Çoğu zaman, hasta, ağrılı duyumların beklenen oluşumu nedeniyle yemek yeme korkusuna sahiptir. Bütün bunlar hastada kilo kaybına neden olabilir. Birçoğu bağırsak hareketlerinin ihlali, yani kabızlıktan şikayet ediyor.
Alevlenme dönemi
Dışarıdan, ülseratif lezyon yuvarlak bir şekle ve yaranın etrafında iltihaplı kırmızı bir mukozaya sahiptir. Mide ve duodenum ülserlerinin alevlenmesi ile karakterizedirpatolojik sürecin seyrinin şiddetlenmesi. Sonuç olarak, yara çok daha derinleşir ve midenin kas dokusunu etkiler, onu hidroklorik asit ile etkiler.
Hasta çok şiddetli ağrı hisseder. Kırık ve hasarlı kılcal damarlar ağır kanamaya başlar. Büyük damarların duvarlarına verilen hasar, önemli kan kaybına neden olur. Doktorlar, özellikle aşağıdakiler gibi üç ana akut lezyon biçimini ayırt eder:
- stresli;
- ilaç;
- Cushing ülseri.
Tüm bu durumlarda, mide suyunun agresif ortamında bile yaşayabilen patojenlerin aktivasyonu için uygun koşullar yaratılır. Mukoza zarının koruyucu tabakasının yenilgisine yol açan odur.
Kontrolsüz ilaç alımı, mukozanın normal işleyişinde bir değişikliğe neden olur ve onu aşındırır. Cushing ülseri, merkezi sinir sistemindeki hasarın alevlenmesi olarak ortaya çıkar.
Teşhis
Mide ve on iki parmak bağırsağı ülserlerini tedavi etmeye başlamadan önce, doğru teşhisi koymak için kapsamlı bir teşhis yapmanız gerekir. Başlangıçta, doktor bir anamnez toplamaya başlar. Özellikle şunları tanımlamanız gerekir:
- acı karakteri;
- yerelleştirme;
- anamnezde kronik hastalıkların varlığı;
- kalıtsal yatkınlık.
Sızıntıyı doğrulamak için karın palpasyonu ile muayene yapılırpatolojik süreç. Teşhisin doğru bir şekilde doğrulanması, özellikle aşağıdakiler gibi araçsal araştırma yöntemleri kullanılarak gerçekleştirilir:
- Hastanın kanında Helicobacter pylori'ye karşı antikorların belirlenmesi;
- mide asiditesinin belirlenmesi;
- radyolojik muayene;
- mikroskobik inceleme.
Çoğu zaman, bir fibrogastroduodenoskop kullanarak mukozanın incelenmesini içeren bir endoskopik muayene gereklidir. Bu teknik, ülseratif lezyonun lokalizasyonunu, tam boyutunu ve komplikasyonların varlığını belirlemenizi sağlar.
Tedavinin özellikleri
Mide ve on iki parmak bağırsağı ülserlerinin tedavisi doktor tavsiyelerine çok sıkı bir şekilde uyulmasını gerektirir. Karmaşık terapi, aşağıdaki gibi aktivitelerin gerçekleştirilmesi anlamına gelir:
- olumsuz faktörlerin etkisinin hariç tutulması;
- ilaç kullanımı;
- doğru diyete uyulması;
- alkol ve sigarayı bırakmak.
Devam eden koruyucu süreçler arasındaki normal dengeyi yeniden sağlamak için, kışkırtıcı faktörleri dışlamak gerekir. Ek olarak, patojenleri ortadan kaldırmayı ve ayrıca asit seviyesini düşürmeyi amaçlayan ilaçların alınmasını gerektirir.
Ülser tedavisi için özel olarak tasarlanmış beslenme kurallarına uymak önemlidir. Yiyeceklerin küçük porsiyonlarda tüketilmesi anlamına gelir. Tahriş eden yiyecekleri normal diyetten çıkarmak önemlidir. Mide mukozası. Haşlanmış ve haşlanmış yiyeceklerin yanı sıra buğulanmış yemekleri tercih etmek en iyisidir.
Doktorlar, mümkünse stres ve hipotermiyi ortadan kaldırmanın yanı sıra günlük rejimi gözlemlemenizi tavsiye ediyor. Gerekirse, doktor sakinleştirici reçete eder. Halk ilaçları ve remisyon süresini önemli ölçüde uzatabilen teknikler iyi bir etki sağlar. Bazı durumlarda ülseri tedavi etmek için ameliyat endikedir.
İlaç tedavisi
Mide ve on iki parmak bağırsağı ülserlerinin ilk belirtileri ortaya çıktığında, komplikasyonları önlemek için hemen tedavi reçete edilir. Tedavi için, hastalığın ilerlemesini önleyecek özel 3 veya 4 bileşenli şemalar geliştirilmiştir. Doktor, provoke edici faktöre ve çalışmanın sonuçlarına bağlı olarak, mide ve duodenum ülserleri için ilaçlarla ayrı ayrı bir tedavi rejimi seçer. İlaçlar tablet şeklinde veya enjeksiyon şeklinde alınabilir. Temel olarak, terapinin seyri 2 hafta sürer. Karmaşık tedavi için, mide ve duodenum ülserleri için bu tür ilaçlar reçete edilir, örneğin:
- antibakteriyel;
- histamin reseptör blokerleri;
- antispazmodikler;
- antasitler;
- prokinetik.
Patojenlerin duyarlı olduğu antibiyotikler reçete edilir. Çoğu zaman, farklı gruplardan ilaçların bir kombinasyonu kullanılır. Böyle bir kombinasyon, gerekirse ilaçlardan biri değiştirilebileceğinden, kendini olumlu bir şekilde kanıtlamıştır. Özellikle Amoksisilin ve Metronidazol gibi antibakteriyel maddeler reçete edilir. Histamin reseptör blokerleri, hidroklorik asit üretimini az altmayı ve asitliği düşürmeyi amaçlar. Ağrı kesici olarak "Controllock", "Sanpraz", "Gastrozol" reçete edilir.
Antasitler gerektiğinde semptomatik olarak kullanılır ve vücutta halihazırda bulunan hidroklorik asidin mukoza üzerindeki etkisini nötralize etmeye yardımcı olur. Prokinetik, yiyeceklerin bağırsaklarda daha hızlı hareket etmesini sağlar ve ayrıca bulantı ve kusmayı önlemeye yardımcı olur. Antispazmodikler, spazmları gidermeye yardımcı olur ve ayrıca gerektiğinde ağrının giderilmesini sağlar.
"Maalox" ve "Almagel" gibi müstahzarlar, mukoza zarında koruyucu bir film oluşumuna katkıda bulunur. Mide ve oniki parmak bağırsağı ülserlerinin semptomlarına bağlı olarak tedavi 2 hafta ile 1,5 ay arasında sürebilir.
Ameliyat
Ameliyat, diğer tedavi türleri istenen sonucu getirmediyse ve özellikle mide duvarlarının delinmesi veya şiddetli kanama gibi komplikasyonların varlığında gereklidir.
Bu tedavi yöntemi radikal olarak kabul edilir ve hidroklorik asit üreten dokuların bir kısmıyla birlikte sindirim sisteminin etkilenen bölgesinin çıkarılmasından oluşur. Unutulmamalıdır ki cerrahi müdahale uygulandıktan sonra çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir.iltihaplanma, kanama ve metabolik bozukluklar şeklinde.
Halk yöntemlerinin uygulanması
İlaç tedavisi ile birlikte, mevcut semptomları az altmaya ve refahı normalleştirmeye yardımcı olan mide ve duodenum ülserleri için halk ilaçları kullanılır. Papatya kaynatma iyi bir etki sağlar.
Mevcut semptomları ortadan kaldırmanın popüler çözümlerinden biri patates suyudur. Bunu yapmak için, taze sebzeyi ince bir rende üzerine rendeleyin ve ardından elde edilen suyu hamurdan sıkın ve 0,5 yemek kaşığı alın. günde 3 kez. Terapi süresi 20-30 gündür. Ayrıca pancar suyu da alabilirsiniz.
Keten tohumları, bağırsak hastalığı belirtilerine karşı mücadelede kendilerini kanıtlamıştır. İyileştirici bir ajan hazırlamak için keteni kaynamış su ile dökün ve 10-12 saat demlenmeye bırakın, sonra kaynatın ve aç karnına alın.
Arı ürünlerine alerjik reaksiyon yoksa aloe suyu ve bal bazında hazırlanmış bir tentür kullanabilirsiniz. Terapi süresi 5 haftadan fazla değildir. Bağırsak hastalığı için iyi bir çare ballı süttür. Bu çare, mide ağrısını, mide bulantısını az altmaya ve aynı zamanda sağlığı normalleştirmeye yardımcı olur.
Düşük asitli, tedavi için lahana turşusu suyu içilmesine izin verilir. Bağırsakların işleyişini normalleştirmeye ve iştahı artırmaya yardımcı olacaktır. Peptik ülser alevlenmesi yoksa şifalı tüketebilirsiniz.propolis bazlı ürün.
Mide ve oniki parmak bağırsağı ülserlerinin alternatif tedavisine başlamadan önce, kontrendikasyonların varlığı ve kullanımlarının güvenliği konusunda doktorunuza danışmalısınız.
Diyet
Mide ve oniki parmak bağırsağı ülserlerinin akut semptomları ortaya çıktığında, tedavi için diyet bir ön koşuldur. Tüketilen tüm yiyecekler kıyılmış ve sıcak olmalıdır. Tuzlu, baharatlı ve yağlı yiyeceklerin tüketilmesi yasaktır. Öğünler kesirli olmalıdır, bu nedenle hasta günde 5-6 kez yemek yemelidir.
Mide ve oniki parmak bağırsağı ülserlerine yönelik ürünler buharda veya kaynatılmalıdır. İçecek olarak maden suyu ve yatıştırıcı çaylar alabilirsiniz.
Hastalığın seyrinin alevlenmesi sırasında, tedavi edici diyet mümkün olduğunca yumuşak ve hafif olmalıdır. Remisyon döneminde, ürünlerin ek mekanik işlenmesi gerekli değildir. Menüyü derlerken vücudun tüm ihtiyaçlarını dikkate almak zorunludur.
Mide ve oniki parmak bağırsağı ülserlerini tedavi ederken, diyet mevcut semptomları ortadan kaldırmaya yardımcı olur ve ülserin iyileşme sürecini hızlandırır.
Olası Komplikasyonlar
Ülseratif lezyonların komplikasyonları çok şiddetlidir ve hasta için hayati tehlike arz eder, bu da akut karın gelişimine neden olur, bu yüzden acil cerrahi müdahale gerektirir. Başlıca ihlal türleri şunlardır:
- ülser perforasyonu;
- kanama;
- duodenal stenoz;
- ülser penetrasyonu;
- malignite;
- periduodenit.
Ülseratif bir lezyonun perforasyonu, bağırsağın tüm duvarlarından geçer. Böyle bir komplikasyona, ana tezahürü karın boşluğunda akut ağrı olan peritonit gelişimi eşlik eder.
Profilaksi
Peptik ülserin önlenmesi, hidroklorik asit salınımının ve patojenler tarafından enfeksiyonun önlenmesini içerir. Bunu yapmak için, alkollü içecek tüketimini ve sigarayı bırakmanız gerekir. Ek olarak, duygusal aşırı yüklenmeyi ortadan kaldırmanız, doğru beslenmeyi sağlamanız, asitliği artıran yiyecekleri diyetinizden çıkarmanız gerekir.
Patojenlerle enfeksiyonu önlemek için temiz bulaşıklar kullanmak zorunludur, çünkü Helicobacter pylori bakterisi enfekte bir kişinin tükürüğü yoluyla bulaşır. Kronik duodenit veya gastrit varlığında zamanında tıbbi tedavi ve diyete sıkı sıkıya bağlı kalmak gerekir.