Ponksiyon, inceleme için materyal almak üzere bir doku veya organın delindiği invaziv bir tanı yöntemidir. Çoğu zaman, kadın memesini incelerken yardımına başvururlar. Kadınlarda tüm onkopatolojiler arasında ilk sırada yer alan kanserin erken teşhisinden bahsediyoruz. Modern teknolojiler, bu prosedürü görselleştirme ile gerçekleştirmeye yardımcı olur. Ultrason eşliğinde meme ponksiyonu, muayenenin yüksek doğruluk ve bilgi içeriği sağlar, gereksiz travmaları ortadan kaldırır.
İşlem endikasyonları
Bu tanı yöntemi genellikle mamografi ile eş zamanlı olarak gerçekleştirilir. Meme bezindeki nodülleri, mühürleri ve diğer neoplazmaları tespit etmek için delinme analizi önerilir. Onun yardımına başvuruyorlarBir kadının muayenesi sırasında göğüs bölgesinde cildin renginde ve yapısında bir değişiklik varsa, meme uçlarından akıntı. Bu semptomlar onkopatolojiyi gösterebilir. Ultrason altında meme delinmesinin ana görevi, dokuların hücresel elementlerinin özelliklerini belirlemektir. İyi huylu veya kötü huylu olabilirler.
Dolayısıyla, bir delinme çalışmasının atanması için ana endikasyonlar aşağıdaki ihlallerdir:
- palpasyon sırasında göğüste sıkışma tespiti;
- ultrasondan sonra net bir teşhisin olmaması;
- meme bölgesinde değişiklikler (ciltte kızarıklık, yaralar, soyulma, akıntı veya geri çekilme);
- Nodüler mastopati, fibroadenom veya kist şüphesi.
Hazırlık aşaması
Meme bezinin ultrason kontrolü altında delinmesi özel bir hazırlık gerektirmez. Doku daha az yoğun olduğu için memenin östrojenlerden en az etkilendiği doğru dönemi seçmek önemlidir. Kadın döngüsünün 7 ila 14 günlük dönemi, 28 gün sürerse optimal kabul edilir. Acil bir teşhis gerekliyse, işlem herhangi bir zamanda gerçekleştirilir.
Çalışma tarihinden üç gün önce alkol ve kanın pıhtılaşmasını etkileyen ilaçları içmeyi bırakmanız önerilir. "Aspirin" ve bir dizi steroid olmayan antienflamatuar ilaçtan bahsediyoruz. Azalan pıhtılaşma kanamaya ve hematom oluşumuna neden olabilir. Çalışmanın arifesinde duş almanız gerekiyor, ancak kozmetik kullanmadanfon.
Araştırma çeşitleri
Amacına göre meme bezlerinin ultrasonla delinmesi tanısal veya tedavi edici olabilir.
Yürütme teknolojisine göre aşağıdaki prosedür seçenekleri ayırt edilir:
- İnce iğne aspirasyonu. Bu yöntem, cilde yakın bulunan küçük neoplazmalar için kullanılır. Mühür bölgeleri önce bir işaretleyici ile işaretlenir ve ardından ince bir iğneli bir şırınga ile delinir. Neoplazmadan gelen sıvı daha sonra histolojik inceleme için laboratuvara gönderilir. İşleme ağrı eşlik etmez ve özel anestezi gerektirmez.
- Kalın iğne aspiral ponksiyon. Prosedür otomatik bir tabanca kullanılarak gerçekleştirilir. Sonunda mikro bıçaklı bir tüpten oluşur. Cihaz, gerekli miktarda dokuyu yüksek doğrulukla keser. Muayene lokal anestezi altında yapılır.
Belirli bir teşhis yönteminin seçimi bireysel olarak belirlenir.
Prosedür
Ponksiyon araştırması ayaktan tedavi bazında yapılır. Hasta kanepeye uzanır, ardından doktor anestezi uygular.
İnce iğne delinmesi bir şırınga ile yapılır. Bir şırınga ile delindikten sonra, doku materyali emilir, bir cam slayt üzerine üflenir. Daha sonra histolojik inceleme için bir laboratuvara gönderilir. Tüm prosedür, en doğru sonucu elde etmeyi mümkün kılan bir ultrason makinesinin kontrolü altında gerçekleştirilir.atipik bir neoplazmaya girmek.
Ultrason ile memeye kalın iğne deliği yapılırken, geniş lümene sahip biyopsi iğneleri kullanılır. Daha fazla miktarda malzeme almanıza izin verirler. İğneye bir tabanca takılır. Negatif basınç oluşturur. Bu nedenle iğneye gerekli miktarda malzeme emilir. Daha sonra bir test tüpüne yerleştirilir ve analiz için laboratuvara gönderilir.
Ponksiyondan sonra doktor cilt üzerindeki yarayı aseptik bir bandajla kapatır. Morarmayı önlemek için etkilenen bölgeye bir süre buz torbası uygulanır.
Prosedür için kontrendikasyonlar
İnvaziv olanlar da dahil olmak üzere herhangi bir tıbbi işlemin belirli kontrendikasyonları vardır. Ultrason eşliğinde meme ponksiyonu istisna değildir. Aşağıdaki durumlarda sınavı reddetmek veya gelecek için yeniden planlamak gerekir:
- bulaşıcı bir hastalığın varlığı;
- hamilelik ve emzirme dönemi;
- yakın zamanda meme ameliyatı;
- yüksek sıcaklık.
Her özel durumdaki tüm kontrendikasyonlar, ön konsültasyon sırasında doktor tarafından ayrıntılı olarak açıklanmalıdır.
Sonuçların dökümü
Sağlıklı meme dokusu, bağ elementlerinden, yağ lobüllerinden ve epitelden oluşan hücre ve liflerden oluşur. Aynı zamanda, bağ dokusunda mutlaka yağ dokusu baskındır ve atipik hücreler yoktur.
İyi huylu bir süreç olması durumundabir delinmenin sonuçları biraz farklı olacaktır. Aynı zamanda biyopsi örneğinde büyük miktarda bağ dokusu ve belirgin dejeneratif değişikliklere sahip epitel gözlenir.
Ultrason kontrolü altında bir meme kisti delinirken, içeriğin doğası da mutlaka değerlendirilir. Normalde biyolojik materyalin dokularının rengi pembe olmalıdır. Beyaz veya hatta yeşilimsi bir sıvı kist için tipiktir. Delinmede kırmızı kan hücrelerinin varlığı, kötü huylu bir sürecin işareti değildir. Örneğin bir gemi hasar görürse biyolojik materyale girebilirler.
Örnekte malignite belirtileri olan atipik hücreler veya elementler tespit edilirse dokular ayrıca östrojen ve progesteron reseptörlerinin varlığı açısından incelenir. Bu, daha sonra hangi tedavinin reçete edileceğine bağlı olarak önemli bir teşhis aşamasıdır.
Delik analizi genellikle 3-4 gün içinde gerçekleştirilir. Gerekirse acil bir çalışma yapılır ve birkaç dakika sürer.
Olası Komplikasyonlar
Ultrason kontrolü altında meme ponksiyonu sonrası önemli komplikasyonlar 1000 kadından sadece ikincisinde görülür. Bunlara hematom ve inflamasyon dahildir. Nadir durumlarda, delinmeden kanama görülür. Kadınların yaklaşık %5'i baş dönmesi veya bayılma nöbetlerinden şikayetçidir.
Uygulamanın nispeten hafif sonuçları vakaların %30-50'sinde gelişir:
- acı verici rahatsızlık;
- ciltte morarma;
- duygusal stres.
Şiddetli ağrı sendromu durumunda kullanımına izin verilir.ağrı kesiciler. Rahatsızlık iki hafta devam ederse, tıbbi yardım alınması önerilir. İstenmeyen alerjik reaksiyonlar, doktor konsültasyonunda doktora bazı ilaçlara karşı intoleransı hakkında bilgi vererek de kolayca önlenebilir.
İncelemeler
Meme bezinin ultrason kontrolü altında delinmesi çoğu kadın tarafından belirsiz olarak algılanır. Böyle bir muayenenin her zaman kansere işaret ettiğine inanıyorlar. Ancak işlemden sonra görüş değişir çünkü sonuç her zaman onkopatolojiyi göstermez. Bu nedenle, prosedürden sonraki incelemeler kural olarak olumludur. Özel bir ağrı rahatsızlığı veya komplikasyonu yoktur. Öte yandan korku ortadan kalkar ve böyle bir teşhise duyulan ihtiyacın anlaşılması gelir.
Bugün hem kamu sağlık kuruluşunda hem de özel bir klinikte veya dispanserde ponksiyon yapabilirsiniz. Bunu yalnızca bir doktorun (cerrah, onkolog veya mamolog) belirttiği şekilde gerçekleştirin. Çalışmanın maliyeti, ikamet edilen bölgeye göre değişir. Örneğin, Avrupa Klinik Hastanesinde ultrason kontrolü altında meme delinmesi bin rubleye mal olacak. Moskova'da bu prosedür için 2 ila 3,5 bin ruble ödemeniz gerekecek. Zorunlu bir sağlık sigortası poliçeniz varsa ve bir doktor tarafından sevk ediliyorsanız, muayenenin ücretsiz olarak, ancak bir devlet kliniğine başvurmaya bağlı olduğunu belirtmekte fayda var.