Jinekolojik kültür testi, serviks, vajina ve üretrada bulunan mikroflorayı karakterize eden bir laboratuvar mikroskobik incelemesidir. Bu çalışma (flora veya bakteriyoskopi üzerinde genel bir yayma olarak da adlandırılır) vajinanın yanı sıra serviksteki bakteriyolojik durumu açıklar. Biyomateryal cama uygulanır, bakterileri mikroskop altında daha net bir şekilde ayırt etmeyi mümkün kılan boyalarla boyanır. Bu durumda, aşağıdaki göstergeler değerlendirilir: floranın bileşimi ile birlikte lökosit ve eritrosit sayısı, Trikomonas, gonokok, mantar ve laktobasil varlığı.
Endikasyonlar
Genellikle doktorlar jinekolojide aşağıdaki durumlarda bir kültür testi reçete eder:
- Genital bölgede rahatsızlık, kaşıntı, olağandışı vajinal akıntı vb. ile birlikte alt karın bölgesindeki ağrı şikayetlerinin arka planına karşı.
- Önleyici muayenenin bir parçası olarakher altı ayda bir jinekologda.
- Kadınların doğum ve hamilelik planlaması.
- Antibiyotikler, çeşitli hormonlar veya sitostatiklerle uzun süreli tedavi.
- Cinsel partner değişikliği faktörü.
Araştırma dikkatli bir hazırlık gerektirir.
Jinekolojik kültür analizi için hazırlık
Bu analiz için jinekoloğu ziyaret etmeden hemen önce, aşağıdaki gereksinimler karşılanmalıdır:
- İki gün seksten uzak durmak gerekiyor.
- İki gün boyunca vajinal ürünler (krem, fitiller) ve duş kullanmayın.
- Kültür analizinden önce iki saat idrara çıkmamanız önerilir.
Kadınlar için menstrüasyondan hemen sonra, adetin dördüncü veya beşinci gününde smear alınması tavsiye edilir.
Prosedür uygulamak
Jinekolojide kültür nasıl alınır? Biyomateryal örneklemesi, bir jinekolog tarafından, üretra, vajina ve serviks olmak üzere üç noktadan tek kullanımlık bir spatula kullanılarak gerçekleştirilir. Smear alırken madde özel bir fırça veya steril pamuklu çubuklarla da alınabilir. Biyomateryali almadan önce mukus çıkarılmalıdır, çünkü varlığı yanlış sonuçlar verebilir. Kültür testi prosedürü genellikle ağrısızdır.
Not
Tank nedir. ekim artık biliniyor. Yetiştirme süresinin doğrudan hangi mikroskobik organizmanın gerekli olduğuna bağlı olduğuna dikkat edilmelidir.çalışma kapsamında belirlenecektir. Kural olarak en uzun mahsul, on beş gün olan klamidya varlığında olgunlaşır.
Kadın florası üzerindeki bir lekeyi deşifre etme
Normalde alınan biyomateryalde tek lökositli çubuk florası belirlenir. Enflamatuar süreçlerde koksal baskınlığın yanı sıra çok miktarda lökosit (inflamatuar hücreler) ve eritrositler bulunur. Biyomateryalde Trichomonas'ın tespiti, trichomoniasis, gonokok - gonore hakkında konuşur. Çoğu zaman, miselyum filamentleri bulunur, yani pamukçuk olarak da adlandırılan kandidiyaz.
Kadın florasındaki bir lekenin deşifre edilmesi bakteri türünü ve sayısını belirlemeyi mümkün kılar. Bu aynı zamanda antibakteriyel ajanlara karşı duyarlılık oluşturmayı da mümkün kılar.
Skuamöz epitel
Biyolojik materyal göz önüne alındığında, görüş alanında 10'dan fazla hücre yoksa, her şey yolunda demektir. Bu hücreler düzenli olarak güncellendiğinden, bu gösterge her zaman yaymada bulunur.
Görüş alanında ondan fazla, çok sayıda mevcutsa, epitel hücrelerinin sayısındaki böyle bir artış vajinada inflamatuar süreçlerin varlığının bir işaretidir.
Yassı epitel hiç bulunmazsa, bir kadında yetersiz miktarda östrojen ile birlikte hormonal bir dengesizlik olduğunu varsayabiliriz. Bu, vajinal mukozanın atrofisinin dolaylı bir belirtisi olarak kabul edilir.
Lökositler
Bir kadının smearinde görüş alanında sıfırdan ona kadar beyaz kan hücresi sayısı normdur. Bu hücrelerin vajinada ve ayrıca serviksin yüzeyinde tek bir varlığına izin verilir. On beşten fazla bir epitel ile kombinasyon halinde on beşten fazla bir değer, kadın organlarında meydana gelen iltihaplanma sürecinin varlığını gösterir.
servikal kanalda bulunan lökositler
Rahim ağzı kanalında bu hücrelerin otuzu geçmeyen miktarda bulunması normdur. Görüş alanında otuzdan fazla lökosit varsa ve prizmatik epitel de ondan fazlaysa, bu servikal kanalda iltihaplanma belirtisidir.
Bir jinekolojik kültür testi başka ne ortaya çıkarabilir?
Staphylococcus aureus
Normalde, yabancı floranın tamamen yokluğu, kadın organlarının yüksek derecede saflığının bir işareti olarak kabul edilir. Ondan daha az fırsatçı yabancı mikroorganizma bulunursa, bu oldukça kabul edilebilir, ancak yalnızca iltihaplanma belirtisi yoksa.
Staphylococcus aureus ve lökosit oranı on beşten fazla olduğunda, bu çok sayıda kok, lökosit ve inflamatuar hücrenin varlığını gösterir. Ayrıca, bu durumda vajinadaki ve servikal kanaldaki pürülan süreçlerden bahsediyoruz.
Çubuklar
Flora bu unsurları içermiyorsa, bu, vajinanın genel durumunda, laktobasillerin dışlanmasıyla birlikte iltihaplanma ile ifade edilecek ciddi bir ihlalin işareti olarak kabul edilir. Tüm bakterilerin yüzde doksan beşinin normalde tam olarak olması gerektiğini belirtmekte fayda var.yapışır.
Atipik hücreler
Normalde, algılanmamaları gerekir. Varlıkları sertrenellozu, yani bakteriyel vajinoz gelişimini gösterir. Kural olarak, aşırı miktarda gardnerella varlığı kadınlarda vajinadan yayılan, şımarık balık kokusuna benzeyen hoş olmayan bir koku ile kendini gösterir.
Candida
Maya mantarları da hiçbir durumda vajinanın sağlıklı mikroflorasında bulunmamalıdır. Onların varlığı, vajinada meydana gelen çeşitli enflamatuar süreçler için eşlik eden bir sinyalin yanı sıra pamukçukun bir tezahürüdür. Candida, koşullu patojenik bir flora olarak bulunur, genellikle vajina ve serviksin her türlü viral enfeksiyonuna eşlik ederler.
Trichomonas
Normalde bu algılanmamalıdır. Herhangi bir miktarda bir yaymada hala bulunursa, bu, trichomoniasis gelişiminin laboratuvar teyidi olarak kabul edilir. Böyle bir durumda cinsel partner de dahil olmak üzere spesifik ilaç tedavisine ihtiyaç vardır.
Gonokok
Normalde, algılanmamaları gerekir. Herhangi bir miktarda bir yaymada bulunanlar, gonore oluşumunun laboratuvar onayı olarak kabul edilir. Cinsel partner de dahil olmak üzere antibakteriyel tedavi gereklidir.
E. coli - bu ne anlama geliyor?
Kadınlarda smearde E.coli normal olmamalıdır. Varsa, koşullu patojenik floranın bir bileşeni olarak hareket edebilir,bağırsaklardan genital organa girmek. Önemli sayıda lökosit varlığında ve diğer enfeksiyonların yokluğunun arka planına karşı, yaymadaki çubuk, enflamatuar süreçlerin nedensel ajanı olarak kabul edilir.
Hamilelik testi
Gebelik döneminde, kadınlar ürogenital sistemden mikroflora için tekrar tekrar bir yayma alırlar, çünkü herhangi bir inflamatuar süreç çocuğun sağlığını etkileyebilir. Flora çalışması, üç yerden alınan biyomateryal incelenerek gerçekleştirilir: vajinal mukoza, servikal kanal ve üretra.
Kadın genital organları, serviks ve vajina, fetüsün içinden geçtiği doğum kanalı görevi görür. Smearde iltihabi bir süreç oluşursa, bebeğin doğum sırasında enfeksiyon kapması, bağırsakların ve cildin patolojik mikroflora ile kolonizasyonu ve her türlü hastalığın ortaya çıkması riski vardır.
İlk iki trimesterde hamilelik sırasında (jinekolojide bu yaygın bir araştırma türüdür) kültür analizinin olumsuz bir sonucu varsa, fetal membran ve su enfeksiyonu geliştirme olasılığı yüksektir (gerçek şu ki, patojenik flora servikal kanaldan kavite uterusuna kolayca nüfuz eder). Plasentada hasar ve fetüsün intrauterin enfeksiyonlarının ortaya çıkması hariç değildir. Tüm bunların sonucunda hamilelik, erken doğumun başlangıcı olan spontan düşükle sonuçlanabilir. Diğer şeylerin yanı sıra, su oluşum mekanizması (düşük su) bozulabilir. Ayrıca plasental yetmezlik ve intrauterin büyüme geriliği riski vardır.
Ayrıca kadınlarda genital kanalların patolojik mikroflorası da doğum sonrası dönemin genel yapısını etkiler. Pürülan ve septik komplikasyonlar geliştirme riskleri artar (perineal sütürlerin olası takviyesi ve endometrit ve sepsis görünümü). Kontrol analizi yapmak, terapinin etkinliğini değerlendirmenize olanak tanır.
Son üç aylık dönemdeki kötü bir yayma, fetal zarın enfeksiyonu ve erken doğuma yol açan erken yırtılması ve ayrıca fetüsün enfeksiyonu için son derece tehlikelidir. Ek olarak, hamileliğin son döneminde kolpitis doğum kanalını gevşetir, şişebilir ve kolayca yaralanır, bu da perine, serviks ve vajinada sayısız yaralanmaya yol açar.
Kötü bir yayma ile hamile kadınları tedavi etmek
Jinekolojide ekim için yapılan analizin patolojik sonucunda tedavi reçete edilir. Hamilelik sırasında, ilaçların fetüs üzerindeki olumsuz etkisinin olasılığını az altan lokal tedavi tercih edilir. Tedavi doğrudan yerleşik patojene bağlıdır ve kural olarak iki aşamada ilerler. Birincisi, patojenik bir yaymanın nedenlerini ortadan kaldırmayı amaçlayan etiyotropik tedavinin atanmasını içerir ve ikincisi normal vajinal mikroflorayı eski haline getirmeyi amaçlar.
İlk trimesterde yaymada Trichomonas tespiti durumunda, kadınlara "Furacilin", potasyum permanganat gibi solüsyonlarla duş verilir. Bitkisel kaynatmalar da uygundur. İkinci üç aylık dönemden itibaren intravajinal gereklidirmetronidazol içeren fitillerin tanıtılması (bunlar "Terzhinan", "Klion-D" hazırlıklarıdır). Bu terapötik bileşeni içeren ilaçların oral kullanımına gebeliğin son döneminde izin verilir (örneğin, Trichopolum veya Ornidazol).
Bakteriyel vajinozis erken gebelik varlığında klindamisin içeren tamponlarla tedavi edilir, gebeliğin ikinci trimesterinde kadınlara Tinidazol fitilleri reçete edilir. Bel soğukluğu saptanması durumunda, sefalosporin serisine (Cefixime veya Ceftriaxone) ait antibiyotiklerle tedavi endikedir.
Pamukçuk tedavisi, antifungal aktiviteye sahip fitillerin kullanılmasını içerir ("Gino-Pevaril", "Clotrimazole", "Pimafucin" hakkında konuşuyoruz). Daha sonraki bir tarihte Flukonazol tabletleri içiyorlar. Terapinin ikinci aşaması, probiyotiklerin intravajinal yöntemle (fitiller ve ayrıca tamponlar, örneğin Bifidumbacterin, Lactobacterin, Apilak veya Bifidin) atanmasını içerir. Terapi süresi on ila on dört gündür.
Böylece jinekolojide ekimin ne olduğunu anladık. Ürogenital bölge hastalıkları için bir yayma, modern tıpta en yaygın ve aynı zamanda bilgilendirici araştırma yöntemlerinden biridir. Onun sayesinde sadece banal iltihabı tespit etmekle kalmaz, ayrıca çeşitli onkolojik hastalıkların gelişimini de önleyebilirsiniz. Güvenilirliğine ve ayrıca tekniğin mevcudiyetine rağmen, tüm kadınlar jinekoloğu düzenli ziyaret etme ihtiyacının ve uygun testlerin yapılması gerektiğinin farkında değildir ve ne yazık ki sadece doktora başvururlar.son derece ihmal edilmiş vakalar.
