Şu anda CYBE yayması, çok sayıda cinsel yolla bulaşan hastalığı teşhis etmenin temel ve en kolay yoludur. Numune alındıktan sonra biyolojik materyal laboratuvara gönderilir ve burada mikroskop veya PCR ile incelenir. İkincisi en doğru ve bilgilendirici olarak kabul edilir, ancak bu durumda analiz biraz daha uzun sürer. CYBE için bir yayma sonuçlarının mümkün olduğunca güvenilir olması için, biyomateryalin toplanmasına uygun şekilde hazırlanmak gerekir. Jinekolog veya ürolog, sonucu deşifre etmekle meşgul. Aynı doktorlar, belirli bir patoloji tespit edildiğinde bir tedavi rejimi hazırlar.
Keşfetmenizi sağlayan şey
Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar çok geniş bir hastalık yelpazesidir. CYBE'ler için bir yayma testi bunların çoğunu ortaya çıkarır:
- Klamidya.
- Frengi.
- Bel soğukluğu.
- HIV
- İnsan papilloma virüsü.
- Mycoplasmosis.
- Sitomegalovirüs.
- Üreplazmoz.
- Lenfogranülomatozis.
- Shankroid.
- Ürogenital şigelloz.
- Trichomoniasis.
- Uçuk.
- Gardnerellosis.
Bu, hastalarda en sık teşhis edilen hastalıkların listesidir. CYBE için bir yaymanın üretra (erkeklerde) ve vajina (kadınlarda) tarafından salgılanan herhangi bir enfeksiyonu tespit edebileceğini bilmek önemlidir. Virüsler teşhis edilmesi en zor olanlardır. Bunun nedeni, çok küçük olmaları ve mikroskop altında bile görülmesinin çok zor olmasıdır.
Endikasyonlar
Hem erkekler hem de kadınlar için CYBE yayması, yıllık önleyici muayeneler listesine dahil edilen standart bir prosedürdür. Çalışma, mesleki faaliyetleri gıda endüstrisi ile ilgili olan çalışanlar için zorunludur.
Önleyici amaçlar için yılda en az bir kez biyomateryal bağışı yapılması önerilir. Bu, kişi herhangi bir endişe verici semptomdan rahatsız olmasa bile geçerlidir.
Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların aşağıdaki belirtileri ortaya çıkarsa doktora gitmek ve sürüntü almak zorunludur:
- Yorgunluk derecesi artar.
- Üretradan anormal akıntı. Kural olarak, mukus veya cerahatli bir karaktere sahiptirler.
- Bulutlu idrar.
- Genital bölgede şiddetli kaşıntı ve yanma.
- Kasık bölgesindeki genişlemiş lenf düğümleri.
- İdrara çıkma sırasında ağrı.
- Vücut sıcaklığındaki artış subfebriledeğerler.
- İlişki sırasında rahatsızlık.
- Alt karın ağrısı.
- Dış genital bölgede oluşan apseler ve ülserler.
Bunlar, her iki cinsiyette de yaygın olan CYBE'lerin klinik belirtileridir. Ek olarak, kadınlarda şu belirtiler görülebilir: adet düzensizlikleri, anüste tahriş, anüsten olağandışı akıntı, labiada kızarıklık, vulvada şişme.
Erkeklerde cinsel yolla bulaşan hastalıkların spesifik belirtileri: Seminal sıvıda kan varlığı, sık idrara çıkma isteği, boşalma ile ilgili sorunlar, skrotumda ağrı, peniste kızarıklık.
Ayrıca, kadınlar hem hamilelik planlarken hem de gebelik döneminde CYBE için test edilir. Ayrıca bariyer koruyucu ekipman kullanılmadan cinsel ilişkiden sonra mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım alınması önerilir.
Hazırlık
Çalışmanın sonuçlarının mümkün olduğunca güvenilir olması için tüm doktor tavsiyelerine harfiyen uyulması gerekmektedir.
Biyomalzeme örneklemesi için hazırlık kuralları:
- Yaklaşık 2 hafta öncesinden herhangi bir antibakteriyel madde almayı bırakmanız gerekir. Sağlık nedenleriyle bu mümkün değilse, ilgili doktora bu konuda bilgi vermek önemlidir. Kural olarak, bu gibi durumlarda çalışma başka bir güne ertelenir. Bunun nedeni, antibiyotiklerin cinsel yolla bulaşan bir hastalığa neden olan ajanın aktivitesinin izlerini silebilmesidir. Bazı durumlarda doktorlar soruyor:en az 24 saat ilaç almayı bırakın. Bu süre zarfında hastanın vücuduna zarar verilmeyecek ve sonuçlar daha güvenilir olacaktır.
- Hijyen önlemlerinin sıradan sabun kullanılarak yapılması tavsiye edilir. Biyomalzeme numunesinin arifesinde antibakteriyel ajanların kullanılması kabul edilemez.
- Muayeneden yaklaşık 3 saat önce mesanenin boş altılması önerilmez.
- İki gün boyunca her türlü cinsel ilişkiden vazgeçmelisin.
- Kadınların adetleri biter bitmez Pap smear testi yaptırmaları önerilir.
Bazı durumlarda doktorlar, bir gün önce diyette ayarlamalar yapmanızı önerir. Bu yönteme provokasyon denir. Hastanın bir gün önceden yağlı, kızarmış, tütsülenmiş, tuzlu yiyecekler yemesi önerilir. Bu tür yemeklerin kullanılması, patojenlerin maksimum düzeyde tezahür etmesi nedeniyle vücudun savunmasını biraz zayıflatır.
Kadınlardan biyomateryal almak için algoritma
CYBE için bulaşma, bir jinekolog ile randevu sırasında gerçekleştirilir. Biyomateryali almadan hemen önce uzman hastayla görüşür. Doktor, mevcut semptomlar ve (varsa) yoğunluğu ile ilgili tüm bilgileri sağlamalıdır. Bundan sonra uzman fizik muayeneye ve doğrudan smear almaya geçer.
Biyomalzeme örnekleme algoritması:
- Hasta vücudunun alt kısmını soyar.
- Bir kadın jinekolojik sandalyeye yerleştirilir.
- Doktor tek kullanımlık steril eldivenler giyer ve dış genital organları incelerkadınlar.
- Uzman, hastanın vajinasına özel bir dilatör yerleştirir. Sonra bir ayna ile mukus zarlarını inceler.
- Doktor bir biyomateryal numune alma aleti alır (sıradan bir pamuklu çubuk gibi görünür) ve bunu dönüşümlü olarak serviks, vajina ve üretraya sokar. Bundan sonra tıbbi cihaz, ortaya çıkan sır ile birlikte bir test tüpüne kapatılır ve araştırma için laboratuvara gönderilir.
Biyomateryal örnekleme prosedürü ağrı ile ilişkili değildir. Vücut ısısı ve kullanılan jinekolojik aletlerdeki farklılıktan dolayı hasta sadece biraz rahatsızlık hissedebilir. Bunun istisnası, genital bölgede şiddetli iltihaplanma olmasıdır.
Erkeklerden biyomateryal alma süreci
Sırrı alma algoritması, ürologla yapılan randevuda gerçekleştirilir. Uzman ayrıca başlangıçta hastayla görüşür ve endişe verici herhangi bir semptomdan rahatsız olup olmadıklarını merak eder.
Erkeklerde CYBE için smear almak için algoritma:
- Doktor cinsel organlardaki giysileri çıkarmanızı ister.
- Uzman tek kullanımlık eldivenler giyer ve deriyi ve mukoza zarlarını kızarıklık ve pürülan odaklar açısından inceler.
- Doktor özel bir sonda alır. Üretradan CYBE için bir yayma alınır. Doktor probu 3-4 cm sokar ve yavaşça kaydırır.
- Ardından uzman tıbbi cihazı çıkarır ve bir cam lamın üzerine smear yapar. İkincisi daha sonra laboratuvara gönderilir.
Çok sayıda incelemeye göre, biyomalzeme örneklenmesine acı verici duyulardan çok psikolojik rahatsızlık eşlik ediyor. Ancak düzenli doktor ziyaretleri ile çok çabuk geçer.
Teşhis Yöntemleri
Mikroskopi en basit smear inceleme yöntemidir. Kısa sürede sonuç almanızı sağlar. Yöntem, biyomalzemenin mikroskop altında incelenmesini içerir.
CYBE'ler için PCR smear'leri giderek daha fazla yapılıyor. Polimeraz zincir reaksiyonunun özü aşağıdaki gibidir. Laboratuvarda bir uzman, belirli bir hastalığa neden olan ajanın DNA'sını içeren alanları biyomateryalden seçer. Hücreler daha sonra birçok kez genişleyerek tetikleyici ajanı tanımayı oldukça kolaylaştırır.
CYBE için PCR ile smear testi en yaygın olanıdır. Bunun nedeni, bu analizin şu anda en güvenilir olarak kabul edilmesidir. Teşhisi doğrulamak için bakteriyolojik kültür ek olarak reçete edilebilir.
Kadınlar için normal göstergeler
Çalışmadan sonra laboratuvarda bir sonuca varılır. Normal ve gerçek değerleri yansıtır.
Jinekolog, kadınlarda CYBE yaymalarının yorumlanmasıyla ilgilenmelidir. Bununla birlikte, hastanın kendisi, elde edilen göstergeleri olması gerekenlerle karşılaştırabilir.
Normal değerler:
- Lökositler - 0 ila 10 ünite
- Epitel - 5-20 birim
- Slime - küçükmiktar.
- Trichomonas, gonococcus, chlamydia, maya ve diğer patojen mikroorganizmalar yoktur.
- Başka bir mikroflora - çubuk.
- Saflık derecesi - 1-2.
Böylece normalde biyolojik materyalde patojenik mikroorganizma bulunmamalıdır.
Erkekler için normal göstergeler
Bu durumda, CYBE için bir yaymanın yorumlanması daha zordur ve bu nedenle bunu bir uzmana emanet etmeniz önerilir.
Aşağıdaki değerler normal kabul edilir:
- Lökositler - görüş alanında 0'dan 5'e. Yükselmişlerse, PCR yöntemini kullanarak CYBE için üretradan tekrar yayma alınması önerilir (yalnızca biyomateryal başlangıçta mikroskop altında incelenmişse).
- Epitel. Normalde düz olmalı, silindirik olmasına izin verilir. Görüş alanındaki epitel hücrelerinin sayısı 5 ila 10 arasında olmalıdır. Bu göstergedeki bir artışla, iltihaplanma sürecinden bahsetmek gelenekseldir. Transizyonel epitel hücrelerinin varlığı prostatiti gösterir.
- Slime - orta miktarda. Bazen sonuçta "++" veya "+++" değerini görebilirsiniz. Bu durumda, iltihaplanma sürecinin gelişimi hakkında konuşmak da gelenekseldir.
- Gonococcus, Trichomonas, maya, mantar, klamidya, üreaplazma ve diğer patojenler - tespit edilmedi.
Ayrıca, mikroflora normalde tek kokla temsil edilmelidir.
Ne kadar beklemeli
Son tarihler doğrudan biyolojik materyalin çalışıldığı yönteme bağlıdır. En kolay yol mikroskopidir. Kural olarak, laboratuvarda, bu yöntemle bir yayma oldukça hızlı bir şekilde incelenir. Çoğu zaman, analiz bir saatten fazla sürmez. Çalışmanın en hızlı sonuçları, kendi laboratuvarı olan bir sağlık kuruluşuna başvuran hastalardan alınmaktadır. Aksi takdirde biyomateryalin teslimi için harcanan süreyi hesaba katmak gerekir. Kural olarak, çalışmanın sonuçlarını ertesi gün alabilirsiniz.
PCR smear analizi, cinsel yolla bulaşan hastalıkların teşhisi için yalnızca güvenilir değil, aynı zamanda hızlı bir yöntemdir. Ortalama olarak süresi 4 saattir. Böylece çalışmanın sonucunu doğum günü veya ertesi gün almak mümkündür.
Bakteriyolojik tohumlama, tamamlanması en az 1 hafta gerektiren bir yöntemdir. Özü, biyomateryali uygun bir ortama yerleştirmek ve varsa patojenlerin hayati aktivitesini izlemektir. Bu yüzden araştırma bu kadar uzun sürüyor.
Normlardan sapmalar: ne yapmalı
Patojenler tanımlandığında, mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlanmalıdır. Mikroskobik inceleme yapıldıysa doktor tekrar CYBE için yayma almanızı önerebilir ancak bu durumda biyomateryal PCR ile incelenecektir. Bakteriyolojik kültür daha az reçete edilir.
Tanıyı doğrularken doktor en etkili tedavi rejimini yapar. İlaç (antibiyotikler), vulvanın topikal tedavisi ve duş içerebilir. İlaç seçimi sadece bir doktor tarafından gerçekleştirilir. Uzman sadece patojen tipini değil, aynı zamanda hastanın sağlığının bireysel özelliklerini de dikkate almalıdır.
Nereye dönülür
CYBE'ler için biyomateryal örneklemesi hem özel hem de kamu sağlık kurumlarında gerçekleştirilir. İkamet yerindeki polikliniklerde ücretsiz test yaptırabilirsiniz. Bu, mikroskobik yöntem için geçerlidir. PCR ve bakposev yürütmek, bu çalışmaların bütçe kurumlarında bile ödendiği için belirli reaktiflerin varlığını gerektirir.
Maliyet
Mikroskobik analizin ortalama fiyatı 450 ruble. Bir PCR çalışması için yaklaşık 2200 ruble ödemeniz gerekecek. Bu durumda, analiz en yaygın 12 enfeksiyon üzerinde gerçekleştirilir. Gelişmiş araştırma buna bağlı olarak daha pahalıdır. Bakteri tohumlama maliyeti yaklaşık 1.500 ruble.
Kapanışta
Herkes cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için yılda bir kez veya semptomlar tekrarlarsa daha sık test edilmelidir. Laboratuvarda biyomateryal çeşitli şekillerde incelenebilir. En bilgilendirici olanlardan biri PCR yöntemidir.
