Şu anda, enstrümental teşhisin en bilgilendirici yöntemlerinden biri bilgisayarlı tomografidir. Pulmonologlara göre kontrastlı akciğerlerin BT'si altın standart prosedürdür. Yardımı ile, gelişimin çok erken bir aşamasında olsalar bile, akciğerlerde meydana gelen patolojik süreçleri tanımlayabilirsiniz. Bu sayede doktor hasta için en etkili tedavi rejimini reçete ederek zamanında harekete geçebilir.
Endikasyonlar
Kontrastlı akciğer bilgisayarlı tomografisi, kendisiyle temasa geçen bir kişinin bir dizi endişe verici semptomu varsa, ilgili doktor tarafından reçete edilebilecek bir çalışmadır.
Bunlar, aşağıdaki akciğer hasarı belirtilerini içerir:
- Görünür bir sebep olmadan kısık ses.
- Kalıcı üretken olmayan öksürük. Bu aynı zamanda sigara içenler için de geçerlidir. Birçoğu kuru öksürüğün bağımlılığın bir yan etkisi olduğunu iddia ediyor. Bununla birlikte, çoğu zaman sigaranın neden olduğu obstrüktif akciğer hastalığının gelişimini gösterir.
- Göğüs bölgesinde, inspirasyon sırasında şiddeti artan ağrılı hisler.
- Nefes alırken ıslık seslerinin varlığı.
- Nefes darlığı.
- Vücut ısısının subfebril değerlerine yükselmesi.
- Görünür bir sebep olmadan kilo kaybı.
- Yorgunluğun artması. Herhangi bir aktivite sırasında yorgunluk çok çabuk başlar.
- Kan veya irin çizgili balgam söktürücü öksürük.
- Köstebek kemiklerinin üzerinde bulunan lenf düğümlerinin boyutunda artış.
- Yiyecekleri yutma güçlüğü.
- Egzersiz intoleransı.
Yukarıdaki semptomlardan herhangi birinin varlığı, solunum sisteminde ciddi bir lezyon olduğunu gösterebilir. Bu nedenle doktorlar, kontrastlı akciğerlerin BT taramasını reçete eder. Prosedür, hastanın solunum organlarının durumu hakkında en eksiksiz bilgiyi hızlı bir şekilde almanızı sağlar. Bu, başarılı bir iyileşme şansını büyük ölçüde artırır.
Neyi ortaya çıkarır
Kontrastlı akciğerlerin BT taraması sırasında aşağıdaki patolojik durumlar tespit edilebilir:
- Malign neoplazmalar. Çalışma sırasında doktor, blastom göstergelerini değerlendirir veAyrıca hastalığın yaygınlığını da belirler. Gelişimin erken bir aşamasında akciğer kanserinin spesifik semptomları olmadığını bilmek önemlidir. Ek olarak, oldukça zayıf bir şekilde ifade edilirler. Bu nedenle hastalığı zamanında teşhis etmek çok önemlidir. CT'yi kullanarak tespit edebilirsiniz.
- Akciğerlerdeki lifli değişiklikler. Ne olduğunu? Bu, şiddetli nefes darlığı ile kendini gösteren, bilinmeyen bir organın spesifik bir lezyonudur. Hastalık ilerledikçe sağlıklı dokunun yerini skar dokusu alır. Akciğerlerdeki fibrotik değişikliklerin kısa sürede solunum yetmezliğine ve diğer tehlikeli komplikasyonlara yol açan bir durum olduğunu bilmek önemlidir. Bunun nedeni nedir? Normal akciğer dokusu elastiktir, sıvı bağ dokusunu oksijenle doyurarak kolayca gerilir ve orijinal hacmine döner. Fibrozis bölgeleri böyle bir esnekliğe sahip değildir. Sonuç olarak, akciğerlerin hacmi önemli ölçüde azalır. Doğal bir sonuç, solunum yetmezliği veya diğer tehlikeli komplikasyonların gelişmesidir.
- Metastazlar. Pratikte görüldüğü gibi, genellikle akciğerlerde ve kemiklerde tespit edilirler. Yani, bu durumda solunum sistemi organı ikincil bir etkilenen alandır.
- Mediastinum neoplazmaları. Hem çeşitli tümör türleri hem de kist olabilir.
- Akciğer dokusunun sıkışması sendromu. Bu, çok sayıda patolojinin bir semptom kompleksi özelliğidir. Enflamatuar eksüda oluşumu veya sıvı veya kalın ile dolu boşluklar nedeniyle kalınlaştığında akciğer dokusu sıkışması sendromu hakkında konuşmak gelenekseldir.içerik.
- Ara reklam niteliğindeki hastalıklar.
- Spesifik inflamatuar süreçler (tüberküloz, parazit ve mantar enfeksiyonları).
- Tromboembolizm. Bu, insan hayatı için tehlike oluşturan bir patolojidir. Pulmoner arterin kan pıhtıları ile tıkanması eşlik eder. Ağır vakalarda damarın lümeni tamamen tıkanır.
- Herhangi bir inflamatuar değişiklik.
- Lenfoproliferatif hastalıklarda lenfatik sistem kayıpları.
- Plevral boşluklarda sıvı varlığı (hem serbest hem de kapalı).
- Bronşlarda herhangi bir değişiklik.
- Kalsifikasyonların varlığı. Bunlar, bileşimi kireç ile temsil edilen oluşumlardır. Kural olarak, kalsifikasyon oluşumu, önceden aktarılan enflamatuar süreçlerden sonra artık bir fenomendir. Ama bu tehlikeli olmadığı anlamına gelmez. Akciğerlerde ne kadar kireçlenme olursa o kadar hızlı hipoksi oluşur ve solunum sisteminin işleyişi azalır.
- Göğüste çeşitli travmatik yaralanmalar.
- Retrosternal yayılımlı tiroid neoplazmaları.
- Koroner arter kalsifikasyonu.
- Göğüsten geçen damarların patolojisi.
Kontrastlı akciğer BT taraması, düzinelerce hastalığın ekarte edilebildiği bir işlemdir. Bu, çalışmanın popülerliğini açıklayan şeydir. Doktorlar, akciğerlerin BT taramalarının dokulardaki en küçük değişiklikleri bile gösterdiğini söylüyor.
Hazırlık
Bilgisayarlı tomografi, herhangi bir belirli eylemin önceden yapılmasını gerektirmeyen bir çalışmadır. Yapılması gereken tek şey, ilgilenen hekime kronik nitelikteki patolojilerin varlığı veya yokluğu hakkında bilgi vermektir.
Ayrıca kontrastlı BT'nin aç karnına yapıldığını bilmeniz gerekir. Çalışmadan önceki son yemek en geç 6 saat içinde yapılmalıdır. İşlem sabah için planlanmışsa, bir gece önce sadece kolay sindirilebilir yiyeceklerin yenmesi önerilir. Aynı zamanda su içebilirsiniz ama sınırlı miktarlarda.
Kontrast ile akciğerlerin BT taraması nasıl yapılır
İşlem bir CT tarayıcı kullanılarak gerçekleştirilir. Bu, bir portaldan (x-ışını tüplerinin monte edildiği bir halka) oluşan bir cihazdır. Buna, alınan tüm verileri insan analizi için uygun bilgilere dönüştüren bir bilgisayar bağlanır.
Tomografın çalışma prensibi şu şekildedir: X-ışını tüpleri hastanın vücudunda bir devrim yaparak belirli bir radyasyon yayar. İkincisi dokulara nüfuz eder ve portalın karşı tarafında bulunan dedektörler tarafından alınır. Sırasıyla, X-ışınının gönderildiği açıyı ve enerjisini tahmin ederler. Ardından alınan tüm veriler CT tarayıcının merkezi işlem birimine gönderilir. Orada doktor tarafından anlaşılabilir bilgilere dönüştürülürler. Görüntü bilgisayar ekranında görüntülenir.
Araştırma metodolojisi:
- Hasta tomografın kurulu olduğu odaya girer,dış giyim ve ayakkabı çıkarır. Ayrıca tüm metal nesneleri (saat, kemer, mücevher vb.) uzaklaştırmak gerekir. Tomografinin çalışmasını etkileyebilir ve alınan bilgileri önemli ölçüde bozabilirler. Bu sırada doktor, kontrastlı akciğerlerin BT taramasının nasıl yapıldığını, bir kişinin neye hazırlıklı olması gerektiğini açıklar.
- Hasta ayaklarını masaya koyar. Doktor doğru pozisyonu almaya yardımcı olur. Başını portala, karnına, sırtına (çoğu durumda) veya yanına koyabilir. Gerekirse hasta özel cihazlar yardımıyla masaya sabitlenir.
- Uzman tomografi çalışmasına başlar ve konunun gövdesini tarar.
- Doktor bir hastaya damardan bir kontrast madde enjekte eder. Bu süre zarfında, konu baş dönmesi hissedebilir. Bu durum normdur, kendi kendine çok çabuk geçer.
- Uzman birkaç dakika içinde gerekli alanı tekrar tarar. Bu işlem bir defadan fazla tekrarlanabilir. Uygulaması sırasında, birkaç kez kısa bir süre nefesinizi tutmanız gerekir. Doktorun tüm talimatlarına kesinlikle uymak önemlidir.
- Hasta basılı resimleri, elbiseleri ve yaprakları alır. Günlük aktivitelerine hemen başlayabilir.
İnsan vücudunu tarama işlemi sadece birkaç saniye sürer. Prosedürün süresi, kontrastın uygulanmasından sonra göstergeleri kaç kez değerlendirmenin gerekli olduğuna doğrudan bağlıdır.
Hangi ilaçlarkullanılmış mı?
Akciğerlerin durumunu değerlendirmek gerekirse bir damara kontrast enjekte edilir. Bu durumda hem iyonik hem de iyot içeren iyonik olmayan maddeler kullanılabilir.
İlkleri çok daha az kullanılır, modası geçmiş olarak kabul edilirler. Bunun nedeni, genellikle yan etkilerin gelişmesine yol açmalarıdır. Bu tür müstahzarlarda (birkaç yıl önce, Urographin en yaygın olanıydı), iyot, yüksek toksisite oranına sahip olduğu için iyonik formda bulunur. Modern araçlarda, yalnızca izole durumlarda kontrastın kullanılmasının yan etkilere yol açması nedeniyle bağlı bir formdadır. Fon örnekleri: "Omnipak", "Yopromid", "Ultravist", "Yodhexol".
Önce hastanın damarına geniş çaplı bir kateter yerleştirilir. Bu ihtiyaç, kontrast enjekte edildiğinde damarın güçlü bir basınç yaşamasından kaynaklanmaktadır. Duvarlarına zarar vermemek için yük seviyesini az altmak gerekir. Bu amaçla geniş lümenli bir kateter takılır. Daha sonra bu ürün bir enjektöre bağlanır - damara belirli bir hızda kontrast madde veren bir cihaz. İkincisi doğrudan kan damarının durumuna bağlıdır. Hız 1-5ml/sn arasında değişebilir.
Yan etkiler
Yukarıda belirtildiği gibi, modern ilaçların kullanımı, bunların gelişme riskini en aza indirir. İstatistiklere göre, yan etkiler hastaların sadece %0,1'inde tespit edilir ve genellikle yan etkiler ile ilişkilidir.belirli bir ilaca karşı bireysel hoşgörüsüzlük.
Nadir durumlarda baş ağrısı ve ciltte kızarıklık olur. Kural olarak, bu koşullar kendiliğinden geçer ve acil tıbbi müdahale için bir neden değildir. Bununla birlikte, refahta belirgin bir bozulma ile, mümkün olan en kısa sürede tıbbi bir tesise gelmek gerekir.
Kontrastlı akciğerlerin BT taramasının güvenli bir prosedür olmasına rağmen, bunu yalnızca önleme amacıyla (yani, belirli endişe verici semptomların yokluğunda) uygulamak imkansızdır. Bilgisayarlı tomografi reçete etmenin uygunluğu sadece ilgili doktor tarafından değerlendirilmelidir. Uzmanlar, yılda iki kez BT taraması yapmanın insan vücudu için tamamen güvenli olduğuna inanıyor.
Sonuçların yorumlanması
Prosedürün son aşamasında, teşhis uzmanı hastaya birkaç resim verir. Her görüntü belirli bir düzlemdeki doku bölümlerini gösterir.
Kontrastlı akciğerlerin BT taraması bir radyolog tarafından yorumlanır. Tıp eğitimi olmayan bir hasta görüntüleri bağımsız olarak yorumlayamaz. Sonuçları değerlendirirken radyolog, segmentlerin yoğunluğuna, yapışıklıkların varlığına veya yokluğuna, granülomlara, fibrozise ve patolojik süreçlerin gelişimini gösteren diğer koşullara dikkat eder.
Kontrendikasyonlar
Diğer herhangi bir çalışma gibi, kontrastlı akciğer BT'sinin de bir takım sınırlamaları vardır. Ancak bu tanı yöntemine mutlak kontrendikasyon yoktur. BilgisayarKontrastlı tomografi genellikle hamile ve emziren kadınlarda yapılmaz.
Maddelere karşı bireysel hoşgörüsüzlük son derece nadirdir, ancak aynı zamanda bir kontrendikasyondur. Refahta belirgin bir bozulmayı önlemek için, belirli sağlık sorunlarının varlığı, özellikle alerjik reaksiyon geliştirme eğilimi hakkında doktora önceden bilgi vermek gerekir.
Nerede yapılır, maliyet
Çalışmayı ticari genel tıp kurumlarında veya BT ve MRI konusunda uzmanlaşmış merkezlerde alabilirsiniz. Randevu almak için klinik resepsiyonu ile iletişime geçmeniz ve saate karar vermeniz yeterlidir.
Akciğer BT fiyatı doğrudan bölgeye ve tıbbi kurumun politikasına bağlıdır. Örneğin, Uzak Doğu Federal Bölgesi'nde prosedürün maliyeti 3000-4000 ruble, Güney Federal Bölgesi'nde - 5000-6000 ruble. Moskova'da akciğerlerin BT taraması yaklaşık 8.000 rubleye mal olacak. Ancak başkentte bile daha düşük maliyetle hizmet veren küçük tıp merkezleri bulabilirsiniz. Ancak, Moskova'daki CT akciğer prosedürü en yüksek ortalama fiyata sahiptir.
Çalışmayı bütçe kurumlarında da geçebilirsiniz. Bunu yapmak için önce ilgili hekimden bir sevk vermeli ve şehrin hangi polikliniklerinde hizmet verildiğini öğrenmelisiniz. Kamu kurumlarında kontrastlı akciğer BT taramasının maliyeti yaklaşık 2 kat daha düşüktür.
Kapanışta
Şu anda bilgisayarlı tomografi en bilgilendirici araştırma yöntemlerinden biridir. Maksimum elde etmek içinakciğerlerin durumu hakkında tam bilgi, aktif bileşeni iyot olan bir ilaç olan kontrastlı BT taraması ile gerçekleştirilir. İkincisi hem iyonik hem de iyonik olmayan biçimlere sahip olabilir. Kontrast madde intravenöz olarak uygulanır. Tanı sonuçlarına dayanarak, doktor akciğerlerin işleyiş derecesini değerlendirebilir. BT yardımıyla, gelişimlerinin erken bir aşamasında bile herhangi bir patolojik süreci tespit etmek mümkündür. Bu, tedaviye zamanında başlamanıza ve olumsuz sonuçların gelişmesini önlemenize olanak tanır.
