MRI invaziv bir inceleme değildir, ancak bazen görüntülerin netliğini artırmak için kontrast maddelerinin kullanılmasını gerektirir. Doktor bu çalışmayı yalnızca vücudun durumunun objektif bir değerlendirmesi için standart tekniğin yeterli olmadığı durumlarda reçete eder. Modern teşhis araçlarının kullanımı güvenlidir ve en küçük ayrıntıları daha iyi görmenizi sağlar. Bazen tanıdan emin olmak ve zamanında doğru tedaviye başlamak için kontrastlı bir MR çekmeniz gerekir.
Prosedür hakkında genel bilgiler
MRI (manyetik rezonans görüntüleme), çeşitli organların katmanlı tendon, eklem ve yumuşak doku bölümlerinin yüksek kaliteli görüntülerini elde etmenizi sağlayan modern bir teşhis türüdür. Şüpheli bir tanıyı netleştirmek veya en küçük boyuttaki tümörleri tespit etmek için beyindeki kontrast artışı gerekebilir. Prosedür ağrısız ve çok bilgilendirici. Kontrastlı beynin MRG'si, yaralanmalar ve birçok hastalık sırasında bu organdaki patolojik değişikliklerin hacmini hızlı ve doğru bir şekilde değerlendirmenize olanak tanır.
Araştırma cihazlarının güçleri farklılık gösterebilir (T ile ölçülür). Yüksek kaliteli görüntüler için beyin hastalıklarını teşhis ederken, işlemin 1-1.5 T göstergeli bir tomografide yapılması arzu edilir. Bu güç oldukça yeterli olduğundan ve daha az hassas cihazlar çok ayrıntılı resimler üretemeyebileceğinden daha yüksek bir çözünürlük kullanmak anlamsızdır.
Araştırma endikasyonları
Geleneksel bir MRI'dan farklı olarak, kontrast madde kullanan bir çalışma sadece doktorun endikasyonlarına göre gerçekleştirilir, genellikle tıp merkezlerinde mühürlü bir sevk olmadan yapılmaz. Bunun nedeni, hastanın vücuduna doku manyetizasyonunun etkisini artıran özel maddelerin girilmesidir. Vücudun kontrasta tepkisi farklı olabileceğinden, bu prosedür sadece bir anestezi uzmanının gözetiminde gerçekleştirilir.
Kontrast maddeli beyin MRI endikasyonları:
- şüpheli hipofiz adenomu;
- beynin diğer bölümlerinin önceden teşhis edilmiş tümörleri (doğalarını netleştirmek için);
- multipl skleroz;
- ağır felç vakaları;
- ciddi patolojik semptomları olan sinir sisteminin bulaşıcı hastalıkları;
- Malign tümörlerin metastazlarının saptanması;
- amplifikasyon olmadan geleneksel bir çalışmanın belirsiz sonuçları.
Kontrast madde neden kullanılır?
Bazı durumlarda, beyin yapılarının daha net bir şekilde görüntülenmesi gerekirbeyin. Tipik olarak, boyutu, sınırları ve yapıları belirlemek için malign (veya iyi huylu) bir beyin tümöründen şüphelenildiğinde ve mevcut olduğu bilindiğinde kontrastlı bir MRI istenir.
Gadolinyum tuzlarına dayalı bir madde hastanın vücuduna enjekte edilir. Bu, kan akışının arttığı yerlerde biriken bir metaldir (genellikle hızlı büyümeleri nedeniyle tümörlerin özelliği). Bu alanlar resimlerde açıkça görülüyor, bu yüzden onları gözden kaçırmak neredeyse imkansız. Bu maddeye dayalı müstahzarlar düşük toksisiteye sahiptir ve nadiren yan etkilere neden olur.
Birçok ciddi tıbbi muayene, bir kişinin prosedür için uygun şekilde hazırlanmaması durumunda sağlığına zarar verebilir. Bunlardan biri kontrastlı MRG'dir. Hastanın işlem öncesi ve muayene sırasında yapacağı işlemlerle ilgili ayrıntılı talimatların hazırlanması, bunun önüne geçilmesine yardımcı olur.
MRI'ye nasıl hazırlanılır?
Kontrastlı bir MRI öncesi, hasta işlemden 2 saat önce yeme ve içmeden kaçınmalıdır. Bu, bir ilacın vücuda girmesinden kaynaklanmaktadır (olağan tanı ile yiyip içebilirsiniz). Çalışmadan önce, bir kişinin tüm metal ürünleri (yüzükler, küpeler, tokalı giysiler) çıkarması gerekir. İşlem için hastaya genellikle, taramayı engelleyen malzemeler içermeyen, gevşek, tek kullanımlık giysiler verilir. Tomografi cihazının bulunduğu odaya cep telefonu ve diğer elektronik cihazlar, ödeme kartları, anahtarlar vb. getirilmesi yasaktır.
Önemli bir nokta -tanı prosedürü için psikolojik hazırlık. Çalışma sırasında 20-30 dakika boyunca hareket etmeden veya konuşmadan neredeyse kapalı bir alanda olmanız gerektiği göz önüne alındığında, doğru tutum önemlidir. Kontrastlı beynin MRI'sı sırasında, makine sesler ve farklı sesler çıkarır. Bu nedenle kişi kulakları korumak için özel kulaklık takar.
Kontrastlı MRI: işlem nasıl yapılır?
İlk olarak, hasta bir kontrast maddesi kullanmadan geleneksel bir manyetik rezonans muayenesinden geçer. Bu, elde edilen sonuçları daha fazla karşılaştırmak ve nihayetinde daha eksiksiz bir klinik tabloya sahip olmak için gereklidir. Daha sonra hasta cihazdan çıkar ve bir resüsitatör gözetiminde kontrast arttırıcı ilaçlar intravenöz olarak uygulanır.
Modern bu tür ilaçların iyot içermemesine ve pratik olarak toksik olmamasına rağmen, bir kişinin uygulandıktan sonra vücudundaki hisleri dikkatlice dinlemesi gerekir. Her şey yolundaysa (baş dönmesi, mide bulantısı, karın ve baş ağrısı, sıcak hissetme), hasta tekrar MRG'ye girer. Çalışma sırasında, tarama işlemine paralel olarak IV kateter yoluyla yavaş yavaş taze doz ilaç verilir.
MRI'lar ağrıya veya rahatsızlığa neden olur mu?
MRI, muayene sırasında kişide ağrıya veya başka bir rahatsızlığa neden olmaz. Çoğu zaman insanlar fiziksel olarak hiçbir şey hissetmese de bazen vücutta hafif bir sıcaklık veya karıncalanma hissedilebilir. Çoğu durumda kontrastın eklenmesi iyi tolere edilir. Gerçek,bazen bireysel aşırı duyarlılık veya alerji vakaları vardır.
MRI ile ilişkili ana rahatsızlık, bazı insanlar için dar alan nedeniyle psikolojik strestir. Cihazda yeterli hava bulunmakta olup, hastanın vücudunun bir kısmı dışarıda kalacak şekilde tasarım yapılmıştır. Sakinleşmek için hastanın çalışma sırasında doktorun onu izlediğini, tüm sürecin tamamen kontrol altında olduğunu anlaması gerekir. Tüm hastaların eline, çok güçlü bir heyecanla sıkılabilen bir ses sensörüne bir tel ile bağlı özel bir armut konur. Bu, doktora süreci durdurması için işaret verecek ve hastaya sakinleşmesi için zaman tanıyacaktır.
Kontrendikasyonlar
Kontrastlı MRI için kontrendikasyonlar göreceli ve mutlaktır. İşlemin olasılığına ilişkin nihai karar her zaman doktor tarafından verilir. Bu koşullar altında bir kontrast madde ile yapılan bir çalışma tamamen hariç tutulmuştur:
- kalp pillerinin varlığı;
- manyetize olan insan vücuduna implante edilen metal elementler;
- şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu;
- hamilelik ve emzirme;
- yakın zamanda karaciğer nakli;
- Kontrast maddesi bileşenlerine alerjisi var.
Göreceli kontrendikasyonlar arasında klostrofobi ve 120 kg'ın üzerindeki vücut ağırlığı bulunur (çoğu cihazda bu maksimum ağırlık sınırıdır). Hastanın vücudunda dövmeler varsa usta ile kontrol edilmesi gerekir,kimin gerçekleştirdiği, metallerin prosedürde kullanılan boyanın bir parçası olup olmadığı.
Kontrastlı MRI: hasta incelemeleri
İnsanların MRI hakkındaki geri bildirimleri çoğunlukla nötr veya olumludur. Çoğu hasta muayene sırasında özel duyumlar yaşamaz. Bazen insanların kapalı bir alanda yaklaşık yarım saat boyunca neredeyse hareket etmeden uzanmaları zordur. Hemen hemen tüm hastalar, tıbbi rapor gerekli tüm yapıları tam olarak tanımladığı için, beynin MRG'sinin kontrastla yüksek etkinliğini kaydetti. Nöroşirürjide tanı için aynı zamanda ağrısız ve zamanında hızlı olan bu yöntem önde gelen yöntemdir.
Hastalardan gelen geri bildirimlere göre, alerji veya kontrast intoleransı çok nadir görülür. İlacın hoş olmayan etkisi bazen sadece hızla geçen hafif baş dönmesi ile kendini gösterir. Kontrastlı MRG sayesinde, birçok hasta tümörleri erken bir aşamada öğrenebildi, bu da onları zamanında çıkarmayı veya konservatif tedaviye başlamayı mümkün kıldı.
