İnsan beyni, milyarlarca sinir hücresinden oluşan dünyanın en mükemmel mekanizmasıdır. Tüm beyin hücreleri çalışmıyor. Sadece %5-10'u çalışıyor, geri kalanı ise bekleme durumunda. Nöronların büyük kısmı hasar gördüğünde ve öldüğünde aktive edilebilirler. Ancak, yalnızca işleyen hücrelerin değil, aynı zamanda yedek hücrelerin de öldüğü patolojik süreçler vardır. Bu durumda, beynin kütlesi azalır ve ana fonksiyonlar kaybolur. Bu tıbbi duruma beyin atrofisi denir.
Atrofi
Yetişkinlerde beyin atrofisi bağımsız bir hastalık değil, sinir hücrelerinin kademeli ölümü, kıvrımların yumuşaması, serebral korteksin kalınlaşması, beyin zarının boyutunda ve kütlesinde azalmadan oluşan patolojik bir süreçtir. beyin. Bu süreç olumsuz etkiliyorinsan vücudunun tüm işlevleri, ancak öncelikle entelektüel gelişimi etkiler.
Normalde beyin yaşla birlikte değişikliklere uğrar, ancak bunlar şiddetli semptomlarla kendini göstermez ve minimum düzeyde ifade edilir. Yaşla birlikte (50-55 yaşlarında), beynin yaşlanma süreci başlar. Zaten 70-80 yaşlarında organın kütlesi azalır. Yaşlıların karakterindeki tipik değişikliklerin ilişkilendirilmesi bu süreçle gerçekleşir. Birçoğu huysuz ve sinirli hale gelir, sabırsızlık ve gözyaşı ortaya çıkar, zeka azalır. Ancak fizyolojik yaşa bağlı atrofi ciddi zihinsel ve nörolojik semptomlara yol açmaz.
Yaşlı veya genç hastalarda, çocuklarda patolojik belirtiler varsa, medulla atrofisine neden olan hastalığı aramanız önemlidir.
Beyin hücrelerinin ölüm nedenleri
Nöronlara zarar veren ve daha sonra ölümlerine yol açan, değişen şiddette ve patolojik süreçlerde çok sayıda hastalık vardır. Beyin hücresi ölümünün başlıca nedenleri şunlardır:
- olumsuz kalıtım;
- ciddi travmatik beyin hasarı;
- vücudun kronik zehirlenmesi;
- kronik serebral iskemi;
- genetik yatkınlık;
- nörodejeneratif hastalıklar;
- artmış kafa içi basıncı.
Tüm bu nedenler aşağıda daha ayrıntılı olarak tartışılmaktadır, ancak kısa bir listeden zaten atrofinin olmadığı açıkça görülmektedir.hastalık, ancak bazı patolojilerin bir sonucu. Teşhis zamanında konulursa ve uygun tedavi reçete edilirse çoğu durumda üzücü bir sonuçtan kaçınılabilir.
Kalıtım ve beyin atrofisi
Kötü genetik, yenidoğanlarda beyin atrofisinin yaygın bir nedenidir. Genetik mutasyonlar, erken gebelikte her zaman spontan düşüklere neden olmaz. Bazı durumlarda, fetüs korunur, ancak çocuk, sonunda yenidoğanın tamamen bozulmasına yol açan ciddi hastalıklarla doğar. Fetusta beyin komplikasyonları olan çeşitli hastalıklar, annenin hamilelik sırasında alkol ve sigara içmesi, bulaşıcı hastalıklar olumsuz etkiler. Genellikle konjenital atrofinin nedeni, annenin gebeliğin erken evrelerinde toksoplazmoz ile enfeksiyonu veya Pick hastalığıdır.
Pick hastalığı nadir görülen bir hastalıktır. Bu, ağırlıklı olarak beynin ön ve temporal loblarında atrofi olan ciddi bir bunamadır. Araştırmacılar patolojinin gelişimini kalıtımla ilişkilendirir. Spesifik tedavi geliştirilmemiştir. Kullanılan tüm yöntemler semptomların ilerlemesini yavaşlatmayı amaçlar ancak tedavinin etkinliği düşüktür. Derin bunama durumu, hastalığın ilk belirtilerinden beş ila altı yıl sonra ortaya çıkar. Hastalığın başlangıcından itibaren beklenen yaşam süresi on yılı geçmez.
Genetik mutasyonlar geliştirme ve kalıtsal hastalıkların çocuğa bulaşma riski, ebeveynler 35 yaşın üzerindeyse önemli ölçüde artar. Böyle bir durumda hamileliği planlarken hem baba hem de anne için arzu edilir.yaşınız varsa, önce bir genetikçiye danışın (eşler sağlıklı olsa bile), uygun vitaminleri zamanında almaya başlayın ve erken evrelerde patolojileri belirlemeye yardımcı olacak taramaları reddetmeyin.
Kronik zehirlenmeler
Beynin ön loblarının atrofisi veya başka bir hastalık türü, vücudun kronik zehirlenmesinden kaynaklanabilir. En çarpıcı örnek alkolik ensefalopatidir. Hastalık, beriberi arka planına karşı alkollü içeceklerin sistematik kullanımı ile gelişir. Buna oksijen eksikliği, hayati mineraller, toksinlerin beyin hücreleri üzerindeki etkileri de eklenir. Akut alkolik ensefalopatinin tedavisi karmaşıktır ve hastalığın sonuçları çok şiddetlidir. Kronik ensefalopati, yıllar içinde ilerleyerek oldukça yavaş gelişebilir. Kronik zehirlenmenin tek sonucu körelmiş bir beyin değildir. Hastalarda kalbin çalışması bozulur, yürürken zorluklar ortaya çıkar, felç, beyin dokusunda kanamalar, görme bozukluğu, dışkı ve idrar kaçırma, koma.
Tranyo-beyin yaralanmaları
Beyin hasarının sonucu atrofi olabilir. Bu gibi durumlarda, kural olarak, süreç yerelleştirilir. Beynin bu bölümünün yerine nöronlar ölür, yara izleri, kistik boşluklar veya glial odaklar oluşur. Sürece nörolojik semptomların ve zihinsel bozuklukların ortaya çıkması eşlik edebilir. Çok sayıda ciddi kafa travmasının gelişimi tetikleyen bir faktör olduğu bilinmektedir. Parkinson, Alzheimer veya Pick's.
Kronik serebral iskemi
Serebral iskemiye, işleyişinde kademeli olarak artan çeşitli kusurlarla organa kan beslemesinin bozulması neden olur. Hastalığın gelişiminin nedenleri aterosklerotik tromboz, stenoz veya emboli ile yakından ilişkilidir. Açıklıklarının ihlali, kandaki hemoreolojik değişiklikler, omurganın arterlerinin travma sonrası diseksiyonu ile arterlerin deformasyonu ile belirli bir rol oynar. Hipotansiyon, hipertansiyon, kalp rahatsızlıkları, böbrek patolojileri, kan ve benzeri hastalıklarda da bozulmuş kan akışı belirtileri ihlal edilir.
İskeminin ilk belirtileri aşamasında, hasta genellikle baş ağrısı ve sürekli yorgunluk, duygusal dengesizlik, uyku bozuklukları, dikkat ve konsantrasyon azalması, baş dönmesinden şikayet eder. Fenomenlere hafif nörolojik pantomimler eşlik eder, örneğin, düzensiz fenomenler, okülomotor yetmezlik, hafıza kaybı. İkinci aşamada kalıcı hafıza bozukluğu, yürürken kararsızlık, yüz ve hipoglossal sinirlerin yetersizliği başlar. Üçüncü aşamada düşmeler ve bayılma görülür. Bu aşamadaki tedavi destekleyicidir ve beyin hasarı zaten geri döndürülemez.
İltihaplı hastalıklar
Menenjitin (beyin zarlarının iltihaplanması) sonuçları arasında epilepsi, beyinde sıvı birikmesi, hormon işlev bozukluğu, zihinsel bozukluklar, merkezi sinir sisteminde kalıcı rahatsızlık ve felç yer alır. Erişkinlerde menenjit belirtileri nasıl anlaşılır? Belirtilergenellikle keskin. Çok şiddetli bir baş ağrısı, dışkı bozukluğu, mide bulantısı, genel halsizlik, sırtüstü pozisyonda baş göğse eğildiğinde bacaklar istemsiz olarak diz ve kalça eklemlerinde bükülür. Tedavi sadece bir hastanede ve uzmanların gözetiminde yapılmalıdır. Terapi eksikliği veya kendi kendine tedavi girişimleri hastanın durumunun kötüleşmesine neden olabilir.
Yetişkinlerde menenjit belirtileri nasıl anlaşılır? İlk işaretler, patolojiyi erken aşamalarda belirlemenize ve zamanında yeterli tedaviye başlamanıza izin verecektir. Genellikle vücut sıcaklığında keskin bir düşüş, baş ağrısı, boyunda uyuşma ve başın dönmesi veya eğilmesinde zorluk, iştahsızlık, sık sık rahatlamadan kusma görülür. Bazen basınçla kaybolan pembe veya kırmızı bir döküntü ortaya çıkar. Çocuklarda menenjit belirtileri nasıl anlaşılır? Ana semptomlar aynı ateş, baş ağrısı, ilgisizlik ve iştahsızlıktır. Lenf düğümleri iltihaplanır, ışığa aşırı duyarlılık, ishal, göz çevresinde basınç oluşur.
Çocuklarda menenjit nasıl anlaşılır? Tehlikeli bir hastalığın belirtileri soğuk algınlığı veya grip ile karıştırılabilir. Bir yaşın altındaki çocuklarda menenjite Haemophilus influenzae neden olabilir, hastalık zatürree veya sinüzit geçirdikten sonra ortaya çıkabilir. Genç hastalarda, çoğu durumda patoloji ateşle başlar. Bu nedenle, ilk endişe verici semptomlarda bebeği doktora göstermek zorunludur. Risk grubu beş yaşın altındaki çocuklardır.
Nörodejeneratifihlaller
Nörodejeneratif bozukluklar demansın yaklaşık %70'ini oluşturur. Bu gruba ait hastalıkların kesin nedenleri hala bilinmemektedir. Alzheimer hastalığı, yaşlılık bunamasının yaygın bir şeklidir, ancak patolojinin 50 yaşından önce geliştiği durumlar vardır. Hastalığın nedenleri bilinmemektedir ve spesifik bir tedavisi yoktur. Hastalığın tezahürlerini hafifletebilecek sadece semptomatik tedavi uygulanır. Ancak tedavi edilemez bir patolojinin ilerlemesini durduramaz. Aynısı daha kötü huylu olan Pick hastalığı için de söylenebilir.
Lewy hastalığının karakteristik bir özelliği (Lewy cisimcikli demans) zihinsel bozukluklardır, örneğin halüsinasyonların ortaya çıkması, gün boyunca zekada önemli değişiklikler. Hafıza en az acı çeker, böyle bir patoloji ile önce görsel ve mekansal algı bozulur, dikkat acı çeker. Çoğu zaman, bu tür belirtiler, hastalığın seyrinin ilk yılının sonunda ortaya çıkar. Tek tedavi levodopadır. Hastalığın sonuçları çok şiddetlidir. Kalıcı semptomlar bir yıllık hastalıktan sonra ortaya çıkar ve toplam yaşam süresi 7-10 yılı geçmez.
Artan kafa içi basıncı
Kural olarak, artan kafa içi basıncı, beyin omurilik sıvısının kafatasından dışarı akışının bozulmasıyla ilişkilidir. Basınç artışı, sık baş ağrısı, dikkat dağınıklığı, baş dönmesi, görme bozuklukları, uyuşukluk, hafıza bozukluğu, hipotansiyon veya hipertansiyon, mide bulantısı, terleme,titreme, omurgada ağrı ve cildin artan hassasiyeti. Teşhis CT, MRI veya ultrason ile yapılır. Doğru bir teşhis konulursa, öncelikle kafa içi basıncın artmasına neden olan hastalığı tedavi etmeniz gerekir. Osteokondroz, ateroskleroz, hormonal dengesizlik, hipertansiyon olabilir. Semptomatik tedavi de önemlidir.
Beyin atrofisi türleri
Beyin hasarı farklı olabilir (patolojik değişikliklerin türüne ve sürecin yaygınlığına bağlı olarak). Kortikal atrofi ile kortikal nöronlar ölür. Bu, örneğin kronik zehirlenme, ateroskleroz, hipertansiyon vb. Gibi beyin üzerinde olumsuz etkisi olan yaygın patolojilere eşlik eden yaygın bir hastalık türüdür. Bu tip atrofi, yaşla birlikte meydana gelen beyin değişikliklerinin merkezinde yer alır. Kural olarak, bu durumda sadece ön loblar etkilenir.
Multifokal atrofi sadece korteksi değil aynı zamanda beyincik, gövde, bazal ganglionlar, beyaz cevher, piramidal veya ekstrapiramidal sistemi de etkiler. Hastalığın belirtileri çok şiddetlidir. Hastalarda aşırı bunama, Parkinson hastalığı belirtileri, otonomik semptomlar, hareketlerin koordinasyonunda bozulma gelişir.
Lokal atrofi, tek tek doku odaklarında yoğunlaşır. Bu travma, yenidoğanlarda beyin hasarı, felç, nörolojik patolojiler, parazit istilaları sonucu olabilir. Semptomlar fokal nörolojik belirtileri içerir.patolojik alanların lokalizasyonuna ve boyutlarına bağlı olarak farklı hastalarda farklılık gösterir. Genellikle bu tür lezyonlar epilepsinin nedenidir.
Difüz atrofi beyinde eşit olarak dağılır. Böyle bir süreç, değişen şiddet, zehirlenme ve dolaşım bozukluğu ensefalopatisinin nörodejeneratif süreçlerinde gözlenir. Bazı hastalıklarda, örneğin oksipital lob, serebellum veya bazal ganglionlar gibi beynin yalnızca bazı kısımları atrofi yapabilir.
Yetişkinlerde atrofi dereceleri
Beyin atrofisi dereceleri sırayla değişir. İlk aşamada klinik belirti yoktur, ancak bozukluğun gelişimi ve bir sonraki aşamaya geçiş hızla gerçekleşir. İkinci aşamada hastanın başkalarıyla iletişimi hızla bozulur. Bir kişi çatışır, konuşmayı uzun süre sürdüremez ve eleştiriyi yeterince algılar. Üçüncü aşama, hastanın yavaş yavaş davranışlarının kontrolünü kaybetmeye başladığı noktadır. Saldırganlık, öfke veya ilgisizlik sebepsiz yere ortaya çıkabilir. Davranış şüpheli hale gelir.
Beynin kortikal atrofisi ve diğer patoloji türlerinin dördüncü aşamasında, bir kişi başkalarının taleplerini algılamayı bırakır ve olayların özünü fark etmez. Son aşama, meydana gelen olayların tamamen anlaşılmamasıdır, olan her şey herhangi bir duyguya neden olmaz. Ön lob acı çekiyorsa, o zaman zaten hastalığın ilk aşamasında, kayıtsızlık veya öfori, çeşitli mani türleri, uyuşukluk, cinsel hiperaktivite ve konuşma bozuklukları ortaya çıkabilir. son olarakhastalığın evreleri toplum için tehlikeli olabilir.
Ölmekte olan sinir hücrelerinin belirtileri
Atrofik bir beyin, çoğu hastalığın türüne bağlı olsa da neredeyse anında endişe verici semptomlar verir. Korteksin atrofisi ile parmakların motor becerileri bozulur, hafıza hiçbir şeyi hatırlayamama noktasına kadar bozulur, konuşma özellikleri, tempo ve ton değişikliği, analiz ve düşünme yeteneği azalır. Kalan semptomlar, hastalığın seyrinin özelliklerine bağlıdır. Böylece, beyincik hasarı ile hareketlerin tonu ve koordinasyonu bozulur. Diensefalonun atrofisinin bir işareti, termoregülasyon yeteneğinin kaybı ve metabolik süreçlerdeki başarısızlıklardır. Medulla oblongata'nın atrofisi ile solunum, sindirim, koruyucu refleksler ve kalp aktivitesi bozulur. Orta beynin ölümüyle birlikte dış uyaranlara verilen tepki ortadan kalkar.
Ön lob sendromu çoğunlukla atrofiye yatkındır. Bu durumda klinik semptomlar büyük ölçüde atrofiye neden olan patolojiye bağlıdır, ancak ortak bir tane de vardır. Hasta kendini hiç kontrol edemez veya öz kontrol azalır, kişi sinirlenir, yaratıcı aktivite yeteneğini kaybeder, başkalarını önemsemeyi bırakır, egoist olur. Genellikle hastalar dürtüsel, kabalık ve duygusal bozulmalara eğilimlidir. Azalan zeka ve hafıza, körelmiş bir beyin, hastayı ilkel mizah ve hiperseksüaliteye meyilli hale getirir.
Psikoorganik sendrom, değişen şiddet derecelerinde ortaya çıkar. Serebral atrofide, bozulmuş zeka ve hafıza, duygulanım bozuklukları ve serebrostenik belirtileri içerir. Hasta, kendini eleştirme ve neler olup bittiğine dair yeterli bir değerlendirme yapma yeteneğini kaybeder, yeni bilgi ve beceriler kazanamaz, daha önce birikmiş bilgi miktarını kaybeder. Düşünme tek taraflı ve ilkel hale gelir. Kelime dağarcığı azalır, konuşurken hasta hızla diğer konulara geçer ve konuşmanın ana fikrini hatırlayamaz. Hafıza her yönden acı çeker. Hasta genellikle depresif bir ruh hali içindedir, sinirli, mızmız ve alıngandır, bunun yerini aniden öfori ve iyimserlik alır.
Demans, her türlü bilişsel aktivite yeteneğinde bir azalma, önceden edinilmiş tüm bilgi ve becerilerin kaybı, yenilerini elde edememenin eşlik ettiği edinilmiş demanstır. Beyin atrofisine neden olanlar da dahil olmak üzere birçok hastalığa demans eşlik edebilir.
Çocuklarda körelmiş beyin
Çocuklarda da bu patoloji var. Beynin oksijen açlığı tehlikesi nedir? Bu, yenidoğanlarda beyin atrofisine neden olan birçok nedenden biridir. Sebepler farklı olabilir: kalıtsal faktörler, hamileliğin çeşitli komplikasyonları, enfeksiyonlar (özellikle toksoplazmoz), doğum yaralanmaları, bebeğin hayatının ilk günlerinde oluşan enfeksiyonlar, alkolün olumsuz etkisi, ilaçlar, anne adayının hamilelik sırasında aldığı çeşitli ilaçlar (özellikle ilk üç aylık dönemde).
Doğumdaki bir çocuğun beyni plastisiteye sahiptir, neredeyse herhangi bir hasarla, sonuçsuz olarak oldukça etkili bir şekilde restore edilir. Tek önemli koşulbirincil hastalığın zamanında teşhis ve tedavisi. Aksi takdirde, çocuklarda beyin atrofisinin sonuçları çok şiddetli olabilir (oligofreni, serebral palsi vb.).
Tedavi prensipleri
Atrofik bir beyinle, bir kişinin rahat yaşam koşulları sağlaması ve akrabalarının dikkatini çekmesi önemlidir. Semptomları hafifletmek için sadece semptomatik tedavi reçete edilir. Tehlikeli bir durumun ilk belirtilerini teşhis ederken hastaya rahat bir ortam sağlamak gerekir. Her zamanki yaşam biçimini değiştiremezsiniz. Hastanın aynı ev işlerini yapması, sevdiklerinden destek ve bakım alması arzu edilir. Bir kişinin tıbbi bir tesise yerleştirilmesi önerilmez. Bu sadece hastanın durumunu kötüleştirecek ve hastalığın ilerlemesini hızlandıracaktır. Serebral atrofi ve diğer hastalık türleri ile sakinleştirici, antidepresan ve hafif sakinleştirici kullanımı reçete edilir. Böyle bir terapi, bir kişinin sakin bir ruh hali sürdürmesine yardımcı olacaktır. Hastanın ayrıca aktif hareket için koşullar yaratması gerekiyor, normal günlük aktivitelerini yapmaya devam etmesi gerekiyor. Bu bozukluğu olan bir kişinin gün içinde uyuması arzu edilir.
Sonuçlar ve tahmin
Patolojik sürecin olumsuz bir prognozu var. Genellikle, şiddetli hastalıklar zaten son veya sondan bir önceki aşamalarda atrofiye yol açar. Serebral korteksin atrofisi semptomları (hastaların ne kadar yaşadığı, patolojinin tezahürlerinin ciddiyeti ile zaten açıktır) oldukça karmaşıktır. Alzheimer hastalığında, tezahürlerde benzer,hastaların yaşıtlarından daha az yaşaması beklenir. Tanıdan sonra ortalama yaşam süresi yaklaşık yedi yıldır, ancak çoğu durumda ölüm hastalığın kendisinden değil, tezahürlerinden meydana gelir: uyumsuzluk nedeniyle düşmeler, kazalar ve ihmal nedeniyle yaralanmalar, yol kazaları. Parkinson hastalığı da tedavi edilemez. Tıbbi bakımın yokluğunda, hastalar yaklaşık on yıl yaşar. Hastaların neredeyse %90'ı on beş yıldan fazla bir süre dışarıdan yardıma ihtiyaç duymadan yaşıyor ve daha sonra zaten sürekli bakıma ihtiyaçları var. Yenidoğanlarda beyin atrofisi ile rehabilitasyon çok zor olacaktır. Öyle olsa bile, çocuğun zihinsel ve fiziksel olarak geri kalmış olması muhtemeldir.
Beyin atrofisinin önlenmesi
Kör bir beyin kendi başına bir hastalık değil, diğer anormalliklerin bir belirtisidir. Özel bir önleme yoktur. Tüm aktiviteler sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmeyi, doğru beslenmeyi düzenlemeyi, aterosklerozu önlemeyi ve fiziksel aktivite göstermeyi amaçlar.
