Erkek üreme sisteminin iltihaplı hastalıkları, bulaşıcı-enflamatuar nitelikteki eşlik eden bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Patolojiye ağrı eşlik eder, samimi yaşamda sorunlar ortaya çıkabilir. Genellikle vezikülit prostatite eşlik eder. Yeterli ve zamanında tedavi yapılmaması durumunda erkek kısırlığı durumu komplike hale getirebilir.
Vezikülit: bu patoloji nedir
Seminal veziküller, prostatın üzerinde bulunan erkek üreme sisteminin bir organıdır. Prostatın arka yüzeyinde, yanlarında, mesanenin arkasında, rektumun önünde bulunurlar. Kabarcıklar, doluluk durumuna bağlı olarak yerlerini biraz değiştirebilir. Organın işlevleri, spermlere enerji sağlamak ve onları korumak ve ayrıca kalan seminal sıvıyı vücuttan uzaklaştırmaktır. Baloncukların sırrı meninin yarısı veya yarısından biraz fazla olmasıdır. Sırdaki önemli madde,spermatozoanın motor aktivitesini ve metabolik süreçlerini destekleyen fruktoz. Seminal sıvıdaki fruktoz seviyesine göre, bir erkeğin hormonal dengesi ve hamile kalma yeteneği yargılanabilir. Sağlıklı bir erkeğin sperminde litre başına en az 13-15 mmol fruktoz bulunur.
Prostatın arkasındaki keseciklerin iltihaplanmasına tıpta vezikülit denir. Seminal veziküller, spermatozoa ve seminal sıvının diğer bileşenlerini biriktirir. Boşalma sırasında kabarcıklar azalır ve içerikleri idrar kanalının arkasına girer. Vezikülitten muzdarip erkeklerde, seminal veziküllerin duvarları daha ince ve daha hassas hale gelir, bu da küçük cinsel uyarılmadan bile ortaya çıkabilen erken boşalmanın nedenidir. Vesikülit, kural olarak, diğer bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkların bir komplikasyonu olarak gelişir, ancak grip veya bademcik iltihabı gibi yaygın enfeksiyonlardan da kaynaklanabilir. Çoğu zaman, kronik vezikülit ve prostatit semptomları aynı anda ortaya çıkar, yani hastalıklar birbirine eşlik eder.
Hastalık gelişiminin nedenleri
Hastalık sadece orta yaşlı erkekleri (36-46 yaş arası) değil, 25 yaş altı gençleri ve yaşlı erkekleri de etkiler. Yaşam süresinin artması ve yaşam kalitesinin artması nedeniyle yaşlı nüfusta görülme sıklığı artmaktadır. Gençler arasında, yüksek riskle ilişkili olan, karışıklık ve kontraseptif kullanma isteksizliği nedeniyle patoloji daha sık teşhis edilir.genitoüriner enfeksiyon kapmak. Genel olarak erkeklerde vezikülit semptomlarına neden olan nedenler iki büyük gruba ayrılabilir: konjestif ve bulaşıcı.
Çoğu zaman, süreç bir erkeğin vücudundaki enfeksiyonla ilişkilendirilir. Etken ajan (mikoplazmalar, mantarlar, klamidya, virüsler, trikomonaslar, üreaplazmalar vb.), diğer organlara veya yaralanmalara zarar verilmesi durumunda kanla birlikte mesane veya üretra, böbreklerden seminal veziküllere girebilir. Ancak tıbbi uygulamada, bu tür enfeksiyon yolları çok yaygın değildir. Kural olarak, erkeklerde kronik vezikülit semptomlarının nedeni prostat iltihabıdır. Hakim vaka sayısında, hastalık ayrı bir hastalık olarak değil, genitoüriner sistem organlarında diğer enflamatuar süreçlerin varlığında eşlik eden bir patoloji olarak teşhis edilir. Bu nedenle tedavi altta yatan patolojiyi ortadan kaldırmaya yönelik olmalıdır.
Konjesyon genellikle veziküliti doğrudan tetiklemez, ancak patojenin aktif üremesine ve yoğun inflamasyon gelişimine yol açan provoke edici faktörler olarak hareket eder. Vücudun lokal veya genel hipotermisi üreme sistemini olumsuz etkiler. Cinsel yaşamda uyum eksikliği, aşırı cinsel aktivite veya herhangi bir nedenle seksin tamamen reddedilmesi. Hareketsiz bir yaşam tarzının sık sık arkadaşları - pelviste durgunluk - ayrıca vezikülit ve diğer patolojileri de kışkırtır. Düzenli kabızlığa neden olan yanlış beslenme de inflamatuar süreçleri tetikleyebilir. Kronik ek sorunlara yol açarsinüzit ve hatta banal çürük gibi bulaşıcı ve iltihaplı hastalıklar.
Kronik vezikülit çoğu vakada (%60) ürogenital enfeksiyonlardan kaynaklanır. Vakaların% 3'ünde patoloji, herpesin etkisi altında gelişir ve% 9'unda mikoplazmalar tarafından iltihaplanma tetiklenir. Hasta yakın zamanda ARVI geçirmişse ve seminal veziküllerin salgılanmasında patojenik mikroflora bulunmazsa, hastalığın viral doğası doğrulanır. Yaşlı ve orta yaşlı hastalarda, E. coli en sık olarak, mesaneden sıvı çıkışının yaşa bağlı ihlalleri ile açıklanan analizlerde tespit edilir. Çoğu gencin staph enfeksiyonu veya cinsel yolla bulaşan hastalığı vardır.
Nadir durumlarda, erkeklerde akut veya kronik vezikülitin nedenleri alerjik reaksiyon, metabolik bozukluklar, pelvik organların mekanik yaralanmaları, kimyasal faktörlerin etkisi (ilaç veya kimyasal zehirlenme), bağışıklık sisteminin bozulması olabilir. sistem (bu durumda, doktor otoimmün vezikülitten bahseder). Patoloji, aşırı cinsel aktivite, sık mastürbasyon, fiziksel hareketsizlik vb. tarafından desteklenir.
Vezikülit ve prostatit arasındaki ilişki
Erkeklerde kronik vezikülit semptomları ve tedavisi hakkında doktor muayenehanesinde prostatit hastası olan hastalar öğrenecektir. Daha önce de belirtildiği gibi, hastalıklar birbirine bağlıdır. Genellikle bu hastalıklara üretrit - idrar yollarının iltihabı eşlik eder. Erkeklerde vezikülitin hem semptomları hem de tedavisiprostatit ile aynı. Kısmen klinik tablo üretrit ile örtüşmektedir. Bu hastalık ile hastalar ayrıca rahatsızlık, idrara çıkma sırasında ağrı, kaşıntı ve yanma ile birlikte üretradan atipik akıntı görünümünden şikayet ederler. Hastalığın kronik seyrinde semptomlar çok belirgin değildir.
Vezikülit ve prostatit benzer bir klinik tabloya, akış düzenine sahiptir ve tamamen asemptomatik olabilir. Bu iki patoloji, iltihaplanma sürecinin gelişimine bir dereceye kadar katkıda bulunan aynı risk faktörlerine sahiptir. Tıbbi uygulamada, doktorlar bu patolojiler için birleşik adı bile kullanırlar - kronik prostat veziküliti. Vezikülit, kronik prostatitin sık görülen komplikasyonlarından biridir, çünkü prostatta bir hastalık varsa, patojenlerin seminal veziküllere taşınması en kolay yoldur.
Akut vezikülit belirtileri
Enflamatuar süreç akut veya kronik biçimde ortaya çıkabilir. Akut formda, erkeklerde vezikülit semptomları aniden ortaya çıkma eğilimindedir. Vücut ısısı yükselir, titreme ve baş ağrısı hissedilir. Hastalar pubis üzerinde, kasıkta ve rektumda tek veya çift taraflı yakınmalardan şikayet ederler. Ağrı bazen alt sırta yayılabilir. İdrar yaparken, dışkılarken veya boşalırken rahatsızlık artar. Dışkılama sırasında mukus salınabilir, menide bazen testler az miktarda kan varlığını gösterir. Bazı hastalarda idrara çıkma, sık veuzun gece ereksiyonları.
Kronik iltihap belirtileri
Kronik vezikülit semptomları orta veya hafiftir. Hastalar, genital bölgeye yayılan perine ve rektumda ağrıyan ağrıdan şikayet ederler. Gece ereksiyonları ve sık idrara çıkma ile karakterize edilen menide kan görünebilir. Genellikle kronik vezikülit ile cinsel işlev ihlalleri vardır. Orgazmın kalitesi azalır, tamamen yok olur, erken boşalma olur, ereksiyon kalitesi ve süresi azalır. Erkeklerde vezikülit semptomlarının şiddeti değişebilir. Bazı hastalarda, inflamatuar süreç asemptomatik olabilir veya ifade edilmemiş semptomlar eşlik edebilir. Bazen hastalığın kronik formu, bir önleyici randevuda veya başka bir sorunla hastaneye gittiğinizde teşhis edilir. Vezikülit genellikle kronik bir seyir ile karakterizedir. Bu durumda, birçok hasta kendilerinde ortak semptomları fark eder, yani artan yorgunluk, halsizlik ve baş ağrısı, verim ve konsantrasyon azalması, periyodik sıcaklık artışının 37 santigrat dereceye çıkmasından şikayet ederler.
Erken boşalmada hastalık belirtileri
Kronik vezikülit, bir erkek sadece erken boşalmadan şikayet ediyorsa, önemli semptomların yokluğunda tanımlanabilir. Bu durumda, normal temas sürelerinin yerini erken boşalma dönemleri alır, sorun yavaş yavaş gelişir ve bundan önce cinsel aktivite normaldir. Ayrıca vezikülit için ikinci ve sonraki temaslarilkinden çok daha uzun, ilk kez boşalma, cinsel ilişkiye başlamadan önce bile uyarılma veya başa dokunma yoluyla gerçekleşebilir. Bu durumda alkol almak durumu hiçbir şekilde değiştirmez, hatta ağırlaştırmaz. Bir erkek genellikle orgazm yaşar, ancak çok daha düşük bir yoğunlukta boşalmaya ağrı eşlik edebilir. Kronik vezikülitte prezervatif, kayganlaştırıcı ve hatta anestezili özel kayganlaştırıcıların kullanımı cinsel temas süresini etkilemez.
Hastalığın olası komplikasyonları
İlk belirtilerde erkeklerde vezikülit tedavisine hemen başlanmalıdır. Patoloji ne kadar erken teşhis edilirse, sağlık durumunu normalleştirmek o kadar hızlı mümkün olacaktır. Aynı zamanda cinsellik de dahil olmak üzere yaşam kalitesi artacaktır. Vezikülit tedavi edilmezse, alevlenme mümkündür. Vücut ısısı önemli ölçüde yükselebilir, diğer semptomlar yoğunlaşacaktır. Ayrıca, seminal veziküllerin takviyesi mümkündür ve gelecekte cerrahi müdahale gerekecektir. Enflamasyon, erkek üreme sisteminin diğer organlarına gidebilir. Bu erkek kısırlığıyla dolu.
Vezikülit teşhisi
Akut veya kronik vezikülit, karakteristik semptomlar ve test sonuçları ile teşhis edilir. Genellikle anamnez tanı koymak için yeterlidir. Ürolog ayrıca rektal muayene yapar. Genel kan ve idrar testlerinin sonuçlarına ihtiyacınız olacak. Bilgilendirici bir tanı yöntemi ultrasondur (transrektal olarak gerçekleştirilir). Seminal sıvıda kan varlığını belirlemek için bir spermogram da gereklidir.
Rektal muayene için hasta bir sandalyede çömelir. Doktor, işaret parmağıyla tanısal manipülasyonlar yapar. Enflamasyon ile prostat bezinin üzerindeki ağrılı neoplazmalar palpe edilir. Sırrı incelemek için mesaneye bir kateter yerleştirilir. Vücut yıkandıktan ve bir sodyum klorür çözeltisi ile doldurulduktan sonra. Daha sonra doktor seminal veziküllere masaj yapar ve ardından hastadan idrar yapması istenir. Sıvı görsel olarak ve mikroskop altında incelenir.
Geleneksel tanı yöntemi vezikülografidir. Bu, seminal veziküllerin tüberkülozu veya sarkomunu dışlamanıza izin verir. Doktor, özel bir tüp veya iğne kullanarak vas deferens lümenine kontrast enjekte eder. Bundan önce, vas deferens'i izole etmek için skrotumda küçük bir kesi yapılır. Kontrast madde enjeksiyonundan sonra röntgen çekilir. Enflamatuar süreçlerde, resim organın boyutunda bir artış, yüzey topografyasında bir değişiklik ve kabarcıkların duvarlarında kalınlaşma gösterir. Ultrason, yapısal değişiklikler hakkında bilgi sağlayan basit, invazif olmayan bir muayenedir.
CT, değişikliklerin daha net bir resmini verir, ancak bunlar pahalı tanı yöntemleridir. Çoğu durumda, pahalı araştırma yöntemleri olmadan doğru teşhis yapılabilir. Spermogram, kan ve idrar testleri de karakteristik değişiklikler gösterir. Kan içindeartan sayıda lökosit ve hızlandırılmış bir eritrosit sedimantasyon hızı belirlenir, idrar testinde lökosit, kan ve bakteri saptanabilir. Vezikülitli spermogram, fruktoz seviyesinde bir düşüş, değişmiş spermatozoa, mikroorganizmaların, lökositlerin ve eritrositlerin varlığında, canlı sperm sayısında bir azalma olduğunu not eder.
Terapinin Temel Prensipleri
Erkeklerde vezikülit tedavisine yaklaşım, eşlik eden faktörlere ve hastalığa neden olan nedenlere bağlı olarak seçilir. Çoğu durumda, konservatif tedavi kullanılır, ancak tedavi ayakta tedavi bazında değil hastanede gerçekleştirilir. Enfeksiyonlar tespit edilirse, antibakteriyel ilaçlar reçete edilir ve konjestif patoloji durumunda doktor, pelvik organlara kan akışını aktive eden ilaçları tercih eder. İkinci durumda, kronik vezikülit tedavisi sırasında ek olarak antimikrobiyal tedavi kullanılır.
Vezikülite hoş olmayan semptomlar eşlik eder ve bu durumda tedavi semptomatik tedavi ile desteklenir. Müshil, ağrı kesici, iltihap önleyici ilaçlar reçete edin. Sıcaklığı düşürdükten sonra, hastalığın hem kronik hem de akut vakalarında fizyoterapi prosedürleri faydalıdır. Prostat ve veziküllere masaj yapılır, sıcak kompresler gösterilir. Erkeklerde kronik vezikülit tedavisi kapsamlı olmalıdır. Terapi, eşlik eden hastalıkları iyileştirmeyi ve vücudun bağışıklık sistemini desteklemeyi amaçlamalıdır. İkinci hedefe ulaşmak için immünomodülatörler, eser elementler ve vitaminler reçete edilir. Cerrahiyöntemler, örneğin seminal veziküllerin süpürasyonu gibi ciddi komplikasyonların geliştirilmesinde kullanılır.
Hastalığın nedenini tedavi edin
Kronik vezikülit için tıbbi tedavi seçimi, hastalığa neden olan faktöre bağlıdır. Analizlerde E. coli tespit edilirse, makrolidlerden veya tetrasiklinlerden antibiyotikler reçete edilir. "Sumamed" veya "Eritromisin", "Doksisiklin" veya "Metasiklin" olabilir. Kombine preparasyonlar, örneğin Oletetrin gösterilmiştir. Bu tür ilaçların dokular üzerinde seçici bir etkisi vardır, virüsler ve mikoplazmalar üzerinde etkilidir. Sülfonamidler veya nitrofuranlar reçete edilebilir.
Nadir patojenler veya ürogenital enfeksiyonlar tespit edildiğinde, tedavi bir partnerle birlikte yapılmalıdır. Aynı antibiyotikler kullanılır. Mikoplazmalar veya klamidya için "Dalacin" veya "Lincomycin" ve gardnerelloz için - "Macmiror" veya "Marinem" kullanılır. Spesifik bir enfeksiyon için sefalosporinler, rifamlisinler veya penisilinler reçete edilir. Pelvik bölgede tıkanıklık, UHF tedavisi, 10-100 ml'lik bir hacimde ılık sıvı içeren mikrokristaller, masaj, Intramag, Yarilo veya Itraton cihazlarıyla tedavi ve ayrıca anjiyoprotektörler: Obzidan, " Trental", "Venoruton", "Dartilin", "Inderal", "Agopurin" vb.
Erkek adjuvan tedavisinde kronik vezikülitte yaygın olarak kullanılır. Anti-inflamatuar ilaçlar (örneğin Diklofenak) ve immünomodülatörler (Viferon, Pyrogenal, Timalin, Levamisole,"Soklourovak", "Taktivin"). Bu ilaçlar vücut ısısını düşürür, ağrıyı giderir, iltihabı durdurur ve hastalığın daha fazla yayılmasını önler. İmmünomodülatör ilaçlar vücudun enfeksiyonlara karşı savunmasını arttırır ve yerel savunmaları etkili bir şekilde güçlendirir. Bu, nüksetme olasılığını az altır.
Erkeklerde kronik vezikülit için ek yöntemler olarak elektroterapi, refleksoloji (akupunktur), fizyoterapi, fizyoterapi egzersizleri reçete edilebilir. Sanatoryumlarda tedavi gösterilir. Bu, genel ve lokal savunma mekanizmalarını güçlendirir, iltihabı ortadan kaldırır, dokulardaki metabolik süreçleri iyileştirir ve lokal doku onarımını uyarır. Yeterli tedavi ile stabil bir remisyon meydana gelir. Konservatif tedavi yöntemlerinin etkisizliği ile veziküllerin delinmesi ve ardından yıkama yapılır. Takviyeler cerrahi müdahale gerektirir.
Önemli Önleme Önlemleri
Üreme sisteminin inflamatuar süreçlerinden kaçınmak için hipotermi, uzun süreli oturma, kabızlık, cinsel yaşamda aşırılıklar, mastürbasyon, cinsel partnerlerin sık değiştirilmesi, korunmasız temaslar, yaralanmalar, alkol kullanımından kaçınmaya çalışmak gerekir. ve narkotik maddeler, alkol, duygusal tükenme. Düzenli cinsel yaşam ve korunan temaslar (veya kalıcı bir partnerin varlığı) yalnızca fayda sağlayacaktır. Genitoüriner sistem enfeksiyon ve hastalıklarının odaklarını derhal tedavi etmek gerekir. Sağlıklı bir diyet ve egzersiz gösterilir. Koşu, Çin jimnastiği ve yüzme özellikle yararlıdır.
