Bağırsaklardaki iltihaplanma süreçleri birçok kişi tarafından bilinmektedir. İshal, şişkinlik ve gaz gibi belirtiler hemen hemen her insanda görülür. Bununla birlikte, kronik ve ilerleyici olan bağırsak hastalıkları vardır. Bu patolojilerden biri de terminal ileittir. Bu hastalığın ana semptomu, ince bağırsağın son bölümlerinin iltihaplanmasıdır. Patolojinin nadir görülmemesine rağmen, oluşum nedenleri tam olarak bilinmemektedir. Hastalığın ilerleyici doğası göz önüne alındığında, sürekli destekleyici bakıma ihtiyaç vardır.
Terminal ileitisin tanımı
"Terminal ileitis" hastalığı, ince bağırsakta iltihaplanma ile karakterizedir. Çoğu zaman, distal bölge etkilenir. Patolojinin başka bir adı da Crohn hastalığıdır. Terminal ileuma ek olarak, gastrointestinal sistemin diğer bölümleri de tutulabilir. Genellikle inflamatuar süreç parça parça ilerler. Yani, sağlıklı doku ile dönüşümlü olarak sindirim sisteminin yalnızca belirli kısımları etkilenir. Crohn hastalığı ile arasındaki fark budur.bağırsağın başka bir kronik patolojisi - spesifik olmayan ülseratif kolit. Terminal ileitis ayrıca karakteristik olmayan granülom ve lenfadenit olarak da adlandırılır. Enflamatuar sürece ek olarak, patoloji, bağırsak lümeninde ülser ve skar oluşumu ile karakterizedir.
Terminal ileitis: hastalığın nedenleri
Bu hastalığın etiyolojisi tam olarak bilinmemektedir. Bu patolojinin gelişimi için birkaç teori vardır. Her birinin onayı var, ancak yine de etiyoloji sorusuna tam bir cevap vermiyor. Crohn hastalığının (terminal ileitis) provoke edici faktörlerin etkisi altında geliştiği bilinmektedir. Aralarında:
- Otoimmün saldırganlık. Vücudun savunma mekanizmaları bozulduğunda ortaya çıkar.
- Zayıflanmış bağışıklığın arka planına karşı bakteriyel veya viral floranın neden olduğu kronik inflamatuar süreç.
- Bauginian damper arızası. Bu oluşum kas dokusundan oluşur ve ince ve kalın bağırsaklar arasında bir valf görevi görür.
- Yanlış beslenme. Çoğu zaman hastalık, kuru gıda tüketen, gıdaları kötü çiğneyen kişilerde gelişir.
- Genetik yatkınlık.
- Yüklenen kalıtsal tarih. Akrabalar arasında görülme sıklığı arttıkça ileit gelişme riski artar.
- Kötü alışkanlıklar, özellikle sigara içmek.
İleitis nasıl gelişir?
Çoğu durumda terminal ileit aniden gelişir. Genelde insanlar öğrenirhastalığın varlığı sadece semptomlar ortaya çıktığında. Bu zamana kadar, bağırsak lümeninde belirgin değişiklikler meydana gelebilir. Her şeyden önce, mukoza zarı iltihaplanmaya maruz kalır. Lezyon 10 ila 20 cm uzunluğundadır. İleitin ilerlemesi ile birlikte, daha derin katmanlar da iltihaplanma sürecine dahil olur, granülomlar (tüberküller) ortaya çıkar. Bağırsak duvarında önce erozyonlar, sonra ülserler oluşur. Ayrıca, iltihaplanma diğer bölgelere yayılabilir. Çoğu zaman kalın bağırsak ve duodenumdur. Etkilenen alanlar sağlıklı dokudan açıkça ayrılmıştır. Patogenezdeki diğer bir bağlantı, bağırsak boyunca yer alan lenf düğümlerinin iltihaplanması ve genişlemesidir. Patolojinin uzun seyri, skar dokusu ve stenoz oluşumuna neden olabilir.
Crohn hastalığı: patolojinin belirtileri ve tedavisi
Patolojinin ilerleyici nitelikte kronik tekrarlayan süreçleri ifade ettiği unutulmamalıdır. Bu, diğer kolit ve Crohn hastalığını ayıran özelliklerden biridir. Patolojinin semptomları ve tedavisi de belirli özelliklere sahiptir. Genellikle hastalık kendini ilk olarak 15-25 yaşlarında hissettirir. Erkek popülasyonda daha sık görülür. İleitin ana semptomları karın ağrısı (göbek ve altı seviyesinde), ateş ve dışkı bozukluğudur. Bazı hastalarda dispepsi vardır. Bunlar mide bulantısı ve kusmayı içerir. Ayrıca şişkinlik, bağırsakların guruldaması hastalığın yaygın belirtileridir.
Sonraki belirtiler arasında anemi, asteni bulunur(kilo kaybı), genel halsizlik. Karakteristik klinik tabloya ek olarak, başka belirtiler de ortaya çıkabilir. Bunlar arasında: ağız veya burun boşluğunun mukoza zarının iltihabı, dermatolojik bozukluklar, eklem ağrısı. Hastalığın sindirim sisteminin herhangi bir yerine yayılabileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle, sürecin lokalizasyonuna bağlı olarak yeni belirtiler ortaya çıkabilir. Bu, yutkunma, epigastrik ağrı, mide ekşimesi, kabızlık eğilimi veya tersine ishal ihlali olabilir.
Terminal ileit teşhisi
"Terminal ileitis" tanısı koymak oldukça zordur. Bunun nedeni, klinik tablodaki benzer birçok patolojinin olmasıdır. Bu nedenle, hastalığı zamanında tanımlamak ve yeterli tedaviye başlamak çok önemlidir. Tanı, patoloji, laboratuvar ve enstrümantal muayenelerin klinik belirtilerine dayanır. Anamneze göre Crohn hastalığından şüphelenilebilir (hastanın yaşı, kalıtsal bir yükün varlığı, eşlik eden inflamatuar fenomenler).
Ayrıca ana özelliği patolojinin ilerleyici ve tekrarlayan doğasıdır. Laboratuvar parametrelerindeki değişiklikler, koprolojik inceleme sırasında ve KLA'da gözlemlenir. Bir kan testi, anemi varlığını gösterir, lökosit sayısında bir artış ve ESR'nin hızlanması da gözlenir. Dışkı çalışması da çok önemlidir. Koprogramda bakteri, lökosit ve kanın görünümünü tespit edebilirsiniz. Ana tanı yöntemi, kontrastın eklenmesiyle röntgen muayenesidir. Üzerinderesimler bağırsak lümeninde büyük granülomatöz oluşumları göstermektedir. Bu tür değişikliklere "arnavut kaldırımı" denir. Endoskopik muayene de yapılır - kolonoskopi. Enflamatuar sürecin boyutu, ülserasyon varlığı, sikatrisyel değişiklikler hakkında fikir verir.
Halk ilaçları ile tedavi
Crohn hastalığı tedavisi genellikle uzun ve karmaşıktır. Her şeyden önce, beslenme ve yaşam tarzının doğasını normalleştirmek önemlidir. Terminal ileit için diyet, lif açısından zengin gıdaların diyete dahil edilmesini içermelidir. Yiyecekler fraksiyonel olmalıdır. Yağlı gıdaların tüketimini az altmak ve ayrıca mukoza zarını tahriş eden ekstraksiyon maddelerini (tatlı, acı ve ekşi) hariç tutmak gerekir. Hastanın anemisi varsa, diyete B vitaminleri ve demir açısından zengin yiyecekler vermek önemlidir. Halk ilaçları ile terminal ileit tedavisi genellikle etkilidir. Günde 3-4 kez otlar (nane, adaçayı, papatya ve kediotu) kaynatma kullanılması tavsiye edilir, yemeğe haşlanmış soğan kabuğu ekleyin. Ayrıca anti-inflamatuar etkisi olan bir civanperçemi infüzyonu da hazırlayabilirsiniz. Bağırsak kolikten kurtulmak için nane ve adaçayı infüzyonları kullanın. Vadideki zambak alkol tentürü de etkilidir.
Terminal ileitis için ilaç tedavisi
İlaç tedavisi, anti-inflamatuar ilaçlar ("Sulfasalazin", "Prednisolone" ilaçları), antibiyotik almayı içerir. Ayrıca,semptomatik tedavi uygulamak önemlidir. Bağırsaklarda ağrı için antispazmodik ilaçlara ihtiyaç vardır (No-shpa tabletler). Alevlenme döneminde, ateş düşürücüler, antikolinerjikler, zarflayıcı ilaçlar kullanılır. Hastalık ciddi bir aşamaya geldiyse cerrahi tedavi gerekebilir.
Crohn hastalığının komplikasyonları
Crohn hastalığının tedavisi yıllarca sürebilen ciddi bir patoloji olduğu unutulmamalıdır. Yıkıcı süreçlerin ilerlemesi ve yeterli tedavinin olmaması ile birlikte komplikasyonlar sıklıkla gelişir. Bunlar şunları içerir: kanama, bağırsak tıkanıklığı, sikatrisyel darlıklar ve peritonit. Tüm bu işlemler acil cerrahi müdahale (etkilenen bölgenin rezeksiyonu) gerektirir.
