Omurga düzgün biçimlendirilmişse hafif doğal kıvrımlara sahiptir. Torasik ve sakral bölgelerde yandan bakıldığında geriye, servikal ve lomberde öne doğru eğilir. Bu yapı sayesinde omurga bükülebilir ve emilebilir. Bununla birlikte, doğumda veya bir süre sonra duruşun büküldüğü, vertebral bükülmenin normdan saptığı durumlar vardır. Ayrıca, değişiklikler birkaç yönde gerçekleşebilir. Bu deformite daha şiddetlidir ve tedavisi daha zordur. Bu tür patolojiler arasında en sık olarak torasik omurganın kifoskolyozu oluşur.
Kifoskolyoz nedir
Kifoskolyoz, aynı anda iki düzlemde omurganın eğriliği ile karakterize edilen patolojik bir hastalıktır: ön-arka ve yan, yani 2 patoloji - kifoz ve skolyoz - birleştirilirbirlikte.
Gençler kifoskolyoza en duyarlıdır. İstatistiklere göre, bu patoloji erkeklerde kızlardan 4 kat daha yaygındır. Bir yetişkinde torasik omurganın kifoskolyozu not edilirse, bu, eğriliğin çocuklukta tedavi edilmediği ve yavaş yavaş, skolyoz ve kifoz gelişmesi nedeniyle omurganın deforme olduğu anlamına gelir.
Nedenler
Hastalık aşağıdaki nedenlere dayanmaktadır:
• Sırt kaslarının zayıflaması. Çocuğun fiziksel gelişimi yetersizse, kaslar omurganın artan büyümesine uyum sağlayamaz, bu da omurların kendisinde bir değişikliğe ve ardından omurganın deformasyonuna yol açabilir.
• Hareketsiz yaşam tarzı. Masadaki çarpık duruş, fiziksel aktivite eksikliği ile birlikte omurga eğriliğinin başlamasına neden olur.
• Sosyo-psikolojik nitelikteki sorunlar. Stoop genellikle vücudun kendisini dış etkenlerden korumak için refleks girişiminin arka planına karşı gelişir. Genellikle bu sorun, yüksek büyüme, aşırı duygusal yüklenme, başkalarının sürekli etkisi ile ilişkilidir.
• Harika fiziksel aktivite. İyi gelişmiş bir kas-ligamentöz aparatın yokluğunda pektoral kaslara aşırı kuvvet yüklenmesi, adolesanlarda kamburluğa neden olabilir ve göğsün çukurlaşmasına neden olabilir.
• Vücudun farklı bölgelerinde eşit olmayan yükler. Bazı spor egzersizleri, geri kalanını etkilemeden sadece bir kas grubunu geliştirir, bu da omurganın bir şekilde deformasyona uğramasına neden olabilir.yön.
Yukarıdakilere ek olarak, psikolojik stres, travma ve omurga cerrahisi, kas-iskelet sistemi hastalıkları (serebral palsi, çocuk felci, osteokondroz, tümörler) gibi faktörler de torasik omurganın kifoskolyozunu tetikleyebilir.
Hastalığın nedenleri çocuğun anormal intrauterin gelişimi ile ilişkili olabilir ve ayrıca kalıtsal olabilir.
Sınıflandırma
Hastalığı tetikleyen nedenlere bağlı olarak, hastalık türleri vardır.
Konjenital kifoskolyoz. Bireysel omurların anormal oluşumu ve ayrıca kaynaşmış veya fazladan kaburga oluşumu ile ilişkilidir. Böyle bir hastalık, kural olarak, bir çocukta 6 aylıkken tespit edilebilir ve gelişimin erken evrelerinde tedavi edilmesi zor değildir.
Kalıtsal kifoskolyoz. Birkaç nesilde aynı gelişim karakterinde farklılık gösterir ve baskın tipe göre kalıtılır.
Edinilmiş kifoskolyoz. Yanlış duruş, psikolojik stres, travma ve omurgadaki cerrahi manipülasyonlar, kas-iskelet sisteminin bazı hastalıkları nedeniyle ortaya çıkar.
İdiyopatik kifoskolyoz. Bu tanı, omurganın eğriliğinin nedeninin bulunamadığı durumlarda konur. İdiyopatik skolyozun en yaygın şekli ergenlerde hızlanmış büyüme (11-15 yaş) aşamasında gelişir.
Bu ne kadar tehlikelihastalık
Torasik omurganın kifoskolyozu tedavi edilmezse başta solunum sistemi olmak üzere iç organların işleyişini olumsuz etkileyebilir. Göğsün hareketliliği bozulduğunda, akciğerler hacim olarak küçülür, solunum kaslarına binen yük artar, yetersiz gaz değişimi meydana gelir, ardından kandaki oksijen seviyesinde bir azalma olur. Bunun sonucunda akciğer ve hatta kalp yetmezliği gelişir.
Sırttaki patolojik değişiklikler, yapılarının yanı sıra paravertebral kasların sürekli tıkanmasına neden olur. Bu nedenle kifoskolyoz sıklıkla osteokondroz, intervertebral çıkıntılar ve fıtık oluşumuna yol açar ve bu da nörolojik hastalıkların gelişimi için tetikleyicidir.
Ayrıca kifoskolyoz genitoüriner sisteme zarar verebilir.
Belirtiler
Kifoskolyozun başlıca belirtileri şunlardır:
- Otururken ve yürürken kambur durmak;
- boyun ve sırt kaslarında ağrı çekmek;
- Sırt ağrısı, özellikle bir pozisyonda uzun süre kaldıktan sonra;
- baş dönmesi, halsizlik ve yorgunluk;
- kalpte ağrı, aritmi;
- yorucu egzersizde nefes darlığı.
Hastalığın gelişiminin son aşamaları, göğüs ve pelvisin deformitesi ile karakterizedir. Hasta, hareketlerin koordinasyonunu bozmuştur ve bu da hareketlilik kaybına neden olabilir.
Teşhis
Şüpheli eğrilik durumundaomurga bir ortopedik travmatolog ziyaret etmelidir, bazı durumlarda bir nöroloğun yardımına ihtiyacınız olabilir. "Kifoskolyoz" tanısını koymak için, her şeyden önce, uzman harici bir muayene yapar: eğriliğin derecesini ve doğasını değerlendirir, kas aparatının gücünü, tendon reflekslerini ve cilt hassasiyetini kontrol eder.
Bir deformiteden şüpheleniliyorsa, farklı projeksiyonlarda omurganın röntgeni çekilir. Daha doğru bir teşhis için bazen BT ve MR gibi tetkik yöntemlerine başvurmanız gerekir.
Hastalığın evreleri
Torasik omurganın kifoskolyozu, 1. derece. Hafif yanal yer değiştirme ve hafif bükülme eşlik eder. Bu durumda eğim açısı 55°'yi geçmez.
Torasik omurganın kifoskolyozu, 2. derece. Bu durumda, sırt daha belirgin yanal eğriliğe ve bükülmeye sahiptir.
Kifoskolyoz 3. derece. Göğüste deformasyon değişiklikleri ve kostal kambur oluşumu ile karakterizedir.
Kifoskolyoz 4. derece. Sadece sırt ve göğüste değil, aynı zamanda pelvik kemiklerde de eğrilik vardır.
Omurganın lateral kaymasının doğasına bağlı olarak, torasik omurganın sol taraflı ve sağ taraflı kifoskolyozu ayırt edilir.
Tedavi Yöntemi
Kifoskolyozun gelişim evresine göre konservatif ve cerrahi tedavi uygulanır.
Kural olarak, eğriliğin ilk aşamaları konservatif tedaviye iyi yanıt verir. Ana yönlerden birikifoskolyozun önlenmesi ve konservatif tedavisi - terapötik fiziksel kültür. Torasik omurganın kifoskolyozu için egzersiz tedavisi, kas korsesini şekillendirmeyi ve güçlendirmeyi ve ayrıca belirli kas gruplarını gevşetmeyi ve germeyi amaçlayan bir dizi özel egzersizin kullanılmasından oluşur. Bütün bunlar, ilgili doktor tarafından ayrı ayrı reçete edilir.
Torasik omurganın kifoskolyozu için egzersizler, bir egzersiz terapisi eğitmeni gözetiminde yapılmalıdır, çünkü terapötik önlemin etkinliği, bunların doğru uygulanmasına bağlıdır.
Fiziksel egzersizlere ek olarak hastalara konservatif tedavi olarak düzeltici ortopedik korseler, fizyoterapi, akupunktur, kinesiterapi, terapötik masaj, ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar reçete edilir.
Cerrahi yöntem aşırı derecede ciddi deformiteler için kullanılır (torasik omurganın kifoskolyozu, derece 3 ve ayrıca 4). Bu durumda osteoplastik cerrahi yapılır veya endokorektörlerle cerrahi düzeltmeye başvurulur. Son seçenek en sık kullanılır. Özü, fizyolojik eğrileri altında modellenen metal bir yapı yardımıyla omurganın sabitlenmesinde yatmaktadır. Böyle bir ameliyattan sonra hastaların uzun süreli rehabilitasyona ihtiyacı vardır.
Önleme önlemleri
Patolojinin gelişmesini önlemek ve önlemek içinomurga belirli kurallara uymalıdır:
• Sert bir şilte üzerinde uyuyun. Aynı zamanda, sırt üstü uyumak, yan pozisyonda değil, duruş için en iyisi olarak kabul edilir.
• Çanta taşırken aynı omuza yüklemeyin. Bu durumda yükün eşit dağılması için sırt çantası tercih etmek daha iyidir.
• İşyerini, doğru duruşun korunmasına katkıda bulunacak şekilde düzenleyin.
• Kifoskolyoza yatkınsanız, ağırlık kaldırmak, ayakta durmak ve tek ayak üzerinde zıplamak kontrendikedir.
Kyfoskolyoz, ciddi ağrılara neden olan ve ciddi komplikasyonlarla dolu olabilen çok nahoş bir hastalıktır. Bu nedenle bu hastalığın ortaya çıkmasını ve gelişmesini önlemek çok önemlidir. Yine de belirtiler kendini hissettirdiyse gecikmemeli, hemen bir uzmandan yardım almalısınız.
