Makalede, torasik omurga kontüzyonu belirtilerini ve semptomlarını ele alacağız. Ne de olsa bu, dikkat gerektiren ve bir dereceye kadar kişinin hayatını kurtarabilecek bir konu.
Yani, omurga insan iskeletinin yapısında önemli bir rol oynar, adının Latince'den "destek direği" olarak çevrilmesi boşuna değildir. Ancak ne yazık ki, ince bir yumuşak doku tabakası ile çevrili olduğu için çok az korumaya sahiptir. Morarma, bir uzmandan nitelikli ve acil yardım gerektiren ciddi bir yaralanmadır. Bu tür yaralanmalar, yanlış ve zamansız tedavi durumunda ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Torasik omurgadaki çürük hakkında daha fazla ayrıntı.
İstatistik
Omurgada (torasik, servikal ve lomber) morarma insidansı yılda bir milyon nüfus başına yaklaşık yüz kişidir. Bunların yüzde yetmişi konuya zarar veriyor. Ağaç hakkındahastaların yüzdesi devre dışı kalıyor.
Hastalığın tanımı
Torasik omurganın kontüzyonu (ICD 10 S20-S29), destek sütununda, çubuğunu çevreleyen yumuşak dokunun zarar gördüğü bir yaralanmadır. Yaralanmaların çoğu hafiftir ve bunların alınması sonucunda nörolojik semptomlar saptanmaz. Ancak şiddetli formlarda, insanlar omurilik yaralanması ile birlikte bir sarsıntı yaşayabilir. Buna genellikle nörolojik geçici bozukluklar eşlik eder.
Torasik omurganın morlukları her yaştan insanı yakalayabilir ve bu cinsiyetten bağımsız olarak gerçekleşir. Ancak aktif bir yaşam tarzı süren gençler ve ayrıca çalışma yaşındaki erkekler daha sık acı çekiyor.
Anatomik yapının tanımı
Göğüs bölgesi on iki omurdan oluşur. Onlardan, her iki tarafta, bir kişinin sternum ile öne bağlanan kaburgaları vardır. Omurganın bu kısmı, lomber ve servikal sektörlere kıyasla en az hareketli olanıdır. Aşağıda en fazla yükü taşıyan beş omurdan oluşan bel bölgesi görülmektedir. Destek direğine yandan bakarsanız, kıvrımları birinden diğerine düzgün bir şekilde geçen bir tür yayı andırdığını göreceksiniz. Dengeyi korumak ve aynı zamanda yükleri eşit olarak dağıtmak için böyle bir yapı gereklidir.
Torakolomber bölgede, onbirinci ve ikinci omurlar arasında kifoz lordoza dönüşür ve yük ekseni vücudun içinden geçerbu alan. Bu nedenle, omurganın çürükleri ve yaralanmaları ile, bu alanda en sık hasar meydana gelir. Alt bölümler çok daha az etkilenir.
Belirtiler
Çoğu durumda torasik omurgada bir çürük olan hastalar hayatta kalır. Hastalığın ana belirtileri aşağıdaki belirtileri içerir:
- Omurganın etkilenen bölgesinin altındaki cildin hassasiyetinin ihlali varlığı.
- Kalp bölgesinde ağrı varlığı.
- Nefes darlığı, inhalasyon ve ekshalasyonda ağrı gibi bazı solunum bozukluklarının ortaya çıkması.
- Bacak bölgesinde güçsüzlük, parezi veya felç olması da torasik omurganın morarma belirtilerine atfedilebilir.
- İstem dışı idrara çıkma ve dışkılama varlığı (yani pelvik organ disfonksiyonu oluşabilir).
- İktidarsızlık, soğukluk vb. şeklinde cinsel bozuklukların ortaya çıkması.
- Tendon ve kas refleksinde azalma.
- Omurganın göğüs bölgesinde ağrı rahatsızlığının görünümü.
Nedenler
Torasik omurganın kontüzyonu (ICD 10 S20-S29) işte veya evde alınabilir. Bu tür bir hasar, buz üzerine düşmenin bir parçası olarak ve dahası, bir trafik kazası durumunda oldukça muhtemeldir. Bu nedenle, böyle bir yaralanmanın ana nedeni genellikle omurga üzerindeki dolaylı veya doğrudan mekanik etkidir. Torasik yumuşak doku yaralanmasına çoğunlukla şunlar neden olur:
- Kör, ağır bir nesneyle vurulmak.
- Sıçrama sırasında başarısız bir inişin sonucu (özellikle bu, kompresyon vertebra kırığı alma olasılığı nedeniyle tehlikelidir).
- Suya sırtınızı dümdüz vurun (bu belki de göğüs bölgesinde morarmaya neden olan en yaygın nedenlerden biridir). Bu darbeye dalış yaralanması denir.
- Bir trafik kazası geçirdiğinde tipik olan, gövdenin ani fleksiyon-ekstansiyonu nedeniyle bir destek direğine kamçı darbesi hasarı.
Alınan yaralanmanın ciddiyetini etkileyen faktörler de var, bahsettiğimiz şu:
- Yaralanan kişinin yaşı ve vücut ağırlığı.
- Omurganın torasik bölgesindeki mekanik etkinin gücü, yoğunluğu ve süresi.
- Bir kişide anatomik bir patolojinin veya destekleyici kolonun kronik bir hastalığının bulunması.
Sonuçlar
Çürükten kaynaklanan komplikasyonlar, doktorların hastaları uygun bir yaralanma aldıktan sonra tedavi ederken ortadan kaldıramayacakları durumlar olarak kabul edilir. Bunlar aşağıdaki olumsuz sonuçları içerir:
- Kısmi veya tam felç.
- Sürekli üriner ve fekal inkontinansa sahip olmak.
- İktidarsızlık veya soğukluk oluşumu.
- Omurga eğriliğine sahip olmak.
- Göğüs bölgesinde cilt hissi kaybı.
- Koma.
Sınıflandırma
Omurganın torasik bölgesindeki kontüzyon, şiddetine göre sınıflandırılırhastalıklar:
- Küçük hasarlarda, iyileşme süresi kural olarak bir buçuk ayı bulur. Aynı zamanda, kurbanın durumunda küçük nörolojik değişiklikler not edilir.
- Orta şiddette olması durumunda, iyileşme süresi genellikle dört aya kadar sürer. Bu arka plana karşı, omurganın etkilenen bölgesinin innervasyonunun mutlak bir ihlali var.
- Ciddi bir morluk sonucu iyileşme süreci altı aydan fazla sürer ancak maalesef vücudun önceki işleyişini tam olarak eski haline getirmek mümkün değildir.
Teşhis
Torasik omurgadaki bir kontüzyonun (ICD kodu S20-S29) uygun olmayan şekilde tedavi edilmesinin, vücutta ciddi rahatsızlıkların ortaya çıkması için tehlikeli olduğu unutulmamalıdır. Tedaviye devam etmeden önce, doğru tanıyı koyarak yaralanmanın doğasını belirlemek gerekir. Aşağıdaki teşhis türleri doktora bu konuda yardımcı olur:
- Bir hasta anketi yürütme. Bu sırada, yaralanma koşulları ve semptomların özellikleri hakkında bilgi alınmalıdır.
- Hastanın muayenesinin yapılması. Hasarlı alanın sınırlarının dışarıdan fark edilebilir deformasyon ve kesin olarak belirlenmesi için arama yapın.
- Sinir tepkisini kontrol etme. Elle veya özel tıbbi aletler kullanılarak üretilir. Bu, hastanın dokunsal duyular ve reflekslerle ilgili herhangi bir sorunu olup olmadığını belirler.
- Sırtın palpasyonu. Bu işlem sayesinde gergin kasağrılı odaklar ve omurganın gizli deformiteleri ile birlikte alanlar.
- Kan ve idrar testi. Sonuçlar vücudun genel durumunu gösterir ve devam eden iltihaplanma sürecini ortaya çıkarır. Torasik omurga kontüzyonu teşhisi başka ne önerir?
- Röntgen çekmek. Hasarın yerini ve niteliğini en doğru şekilde belirlemek için böyle bir prosedür gereklidir.
- Manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi, çürük alanın en ayrıntılı resmini elde etmeye ve omurların yanı sıra omurlararası disklerin deformasyon derecesini değerlendirmeye yardımcı olur.
- Lomber ponksiyon yapmak. Amacı, hastanın omurilik bölgesinde kanama olduğu gerçeğini doğrulamak veya çürütmektir.
Çürük torasik omurganın tedavisi
Böyle bir patolojiyle ne yapmalı? Bu konudaki en önemli şey, mümkün olan en kısa sürede yaralanmanın yetkili tedavisine başlamaktır. Yaralı bir kişi için ilk yardım aşağıdaki önlemler dizisi olmalıdır:
- Öncelikle hastaya tam hareketsizliğin derhal sağlanması gerekecektir.
- Nefes almanın olmaması veya zor olması durumunda, hastanın hareketsiz pozisyonunu bozmadan akciğerlerin suni ventilasyonunu amaçlayan prosedürlerin gerçekleştirilmesi gerekir.
- Çürük bölgeye soğuk bir nesne uygulanır.
- Taşıma sırasında, omurganın etkilenen bölgesinin tam hareketsizliğini korumak gerekir. Yaralı hasta sırt üstü yatırılmalıdır.
Hastaya, çürüğünün doğası ne olursa olsun, steroid içermeyen anti-inflamatuar ve analjezik ilaçlar reçete edilir. Doktor hasarın semptomlarını ve yapısını belirledikten sonra bir dizi başka ilaç ve bir dizi terapötik prosedür reçete edilir.
Hafif hastalık için
Hafif bir çürük varlığında, iç organların ve omuriliğin yapısı zarar görmediğinde, radikal tedavi reçete edilmez, yatak istirahati ile sınırlıdır ve ayrıca herhangi bir fiziksel aktivitenin geçici olarak yasaklanması aktivite. Çürük alan, örneğin Troxevasin veya Lyoton gibi merhemlerle ovulabilir. Yaralı hastanın durumunda bir hafta içinde iyileşme olmazsa, daha önce tanımlanamayan bir komplikasyon aramak için yeniden muayeneye değer.
Şiddetli biçimde
Örneğin, torasik omurganın omuriliğinde ciddi çürükler olması durumunda, doktorlar hastanede karmaşık tıbbi tedavi uygular. Örneğin, antikoagülanlar gibi kombine ilaç kombinasyonları, anjiyoprotektörler ve anaboliklerle birlikte kullanılır. Bazı durumlarda doktor ortopedik bir yaka veya sert bir korse giymeyi önerir.
Torasik omurganın morarmasından kaynaklanan komplikasyonları önlemek için hastanın uzun bir yatağa ihtiyacı vardırmodu. Ancak böyle bir tedavi, sırayla, yatak yaralarına yol açabilir. Bunları ortadan kaldırmak için Klorheksidin, Levomekol ve Solcoseryl gibi ilaçlar kullanılır.
Rehabilitasyon
Çürük meydana geldikten on ila on iki gün sonra (komplikasyonlar oluşmazsa), aşağıdaki aktiviteleri içeren rehabilitasyon dönemi başlar:
- Fizyoterapide istihdam. Doktor tarafından ayrı ayrı seçilen bir dizi çeşitli egzersiz, hastanın omurganın motor fonksiyonlarını geri kazanmasına yardımcı olmalıdır.
- Tıbbi masaj yapmak. Aynı zamanda, klasik çeşitleri (örneğin, manuel işlem) veya donanımsal olanları (titreşim, su, hava akışlarının etkisi) kullanılır.
- Vücudun miyostimülasyonunu gerçekleştirmek. Böyle bir prosedür (modern ekipman kullanılarak gerçekleştirilir), felç veya parezi geçiren kas gruplarının aktivitesinin geri kazanılmasına yardımcı olur.
Önleme
Omurganın torasik sektörünün morarması ile ilişkili yaralanmaların çoğu, çeşitli kazalar nedeniyle meydana gelir, bununla bağlantılı olarak, bunların önlenmesi, her şeyden önce endüstriyel ve ev güvenliğinin temellerini gözlemlemekten oluşur. Yollarda trafik kurallarına titizlikle uyulmasını ihmal etmeyin. Spor sırasında bu tür hasarlardan kaçınmak için fiziksel yükü doğru bir şekilde hesaplamanız gerekir. Spor aktiviteleri sürecini denetleyen deneyimli antrenörler bu konuda her kişiye yardımcı olacaktır.
Bu nedenle, bir omurga kontüzyonu, desteğin bütünlüğünü korurken direğin stabil bir yaralanması olarak kabul edilir veomurilik. Ancak bu tür yaralanmalara hafif denemez, çünkü insanlar onları aldığında, hematom ve kanama odakları meydana gelir, nekroz (doku ölümü) oluşabilir ve beyin omurilik sıvısının omurilik kanalı boyunca hareketinin ihlali vardır.
Günümüzde motor sisteminin tüm yaralanmaları arasında destek kolonunda morarma görülme sıklığı yüzde üç ila on arasındadır. Çoğunlukla bu tür yaralanmalara maruz kalan hastalar, kırk ila elli yaşına kadar olan erkeklerdir. Yaşlılarda ve çocuklarda omurganın torasik bölgesinin morlukları oldukça nadirdir ve kadınlar daha güçlü cinsiyetin temsilcileriyle aynı sıklıkta yaralanır.
İstatistiklere göre tüm yaralanmaların yaklaşık yüzde otuz dokuzu alt torasik omurlarda meydana gelir. Ancak birçok durumda servikal bölge de acı çeker. Göğüs yaralanmalarının ana nedeni, bu tür yaralanmaların tüm nedenlerinin yaklaşık yüzde altmış beşini oluşturan motorlu araç kazalarıdır.
