Servikal omurganın kontüzyonu (ICD 10 S10), vücut için ciddi sonuçlar doğurabilecek oldukça tehlikeli bir yaralanma olarak kabul edilir. Normal kas fonksiyonunu ve uzuv hareketliliğini engelleyebilir ve ayrıca kan dolaşımını bozabilir.
Bunun gibi yaralanmalar çok ciddiye alınmalıdır, çünkü en ufak bir çürük bile omurilikte ciddi hasara yol açabilir. Bu tür hasarlar oldukça yaygındır. Çoğu durumda, bu yaralanmalar 35-45 yaş arası erkeklerde görülür.
İhlalin özellikleri
Servikal omurganın kontüzyonu (ICD 10 S10'a göre), omurganın bütünlüğünü korurken sinir uçlarına, kaslara ve doku nekrozuna zarar veren bir omurga yaralanmasıdır ve omurilik. Her yaştaki hastalarda hasar meydana gelebilir. Boyun yaralanmaları komplike veya komplike olmayabilir. En şiddetli servikal yaralanma vakalarına şunlar eşlik eder:
- sıkışan sinir uçları ve omurilik yaralanması;
- hematom oluşumuhasarlı alan;
- omuriliğin sıkışmasıyla tetiklenen beyin omurilik sıvısının bozulmuş dolaşımı.
Omurgada deformasyon ve lenf düğümünde morarma olan yaralanmaların prognozu belirsizdir. Bu tür yaralanmalarda ölüm oranı %35'ten fazladır. Hayatta kalan hastalar için yaşamın prognozu, tıbbi bakımın ne kadar doğru ve hızlı sağlandığına bağlıdır.
Çürükler. Tür
Servikal omurganın kontüzyonu (ICD kodu 10 S10) tehlikeli bir yaralanmayı ifade eder. Şu türlere ayrılır:
- sıkıştırma;
- omurilik yaralanması yok;
- hasarlı.
Omurgada bir sıkıştırma yaralanması meydana geldiğinde, omurlarda sıkışma meydana gelir ve bu da omuriliğin sıkışmasına neden olur. Böyle bir yaralanmanın ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır, ancak çoğu zaman bir çürük oluşur:
- araba kazası;
- osteoporoz;
- sonbahar;
- ayağa kötü iniş.
Baskı yaralanması, keskin ve şiddetli ağrı, güçsüzlük, uyuşma, sinir uçlarının sıkışması ile karakterizedir. Sonuçlar çok ciddi olabilir ve osteokondroz, kifoskolyoz gelişimine neden olabilir.
Omuriliğe zarar vermeden omurganın çürümesine aşağıdaki gibi semptomlar eşlik eder:
- yumuşak doku şişmesi;
- acı;
- hematom ve morarma.
Prognoz oldukça olumludur ve genellikle yaralanma belirtileri 2-3 hafta içinde kaybolur. Bazen sonuç travma sonrası osteokondroz olabilir.
Servikal omurganın kontüzyonu omurilikte çeşitli yaralanmalara yol açabilir, yani:
- sıkma;
- sarsıntı;
- boşluk;
- kanama.
Semptomatoloji farklı olabilir, hepsi yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır. Rehabilitasyon süresi 6 aya kadar sürebilir, ancak kalıntı etkiler yaşam boyu devam eder.
Önemlilik
Travmatologlar servikal omurgada morluklar yaralanmanın ciddiyetine göre ayrılır:
- Akciğer, hasarın esas olarak yakındaki yumuşak dokuları etkilemesi ile karakterize edilir. Nörolojik değişiklik yoktur. İyileşme yaklaşık 45 gün sürer.
- Ortalama derece, omurilik sarsıntısı ile birlikte omur kontüzyonu ile teşhis edilir. Bu duruma, etkilenen bölgenin hareketliliğini olumsuz yönde etkileyen nörolojik değişiklikler eşlik eder. Rehabilitasyon süresi yaklaşık 4 ay sürer.
- Omurgada ciddi derecede hasar, omuriliğin kontüzyonu ile birleşir. Travmanın neden olduğu deri altı kanamalar nekroza neden olur. Bu durumda, beyin omurilik sıvısının normal mikro sirkülasyonunun yanı sıra sinir uçlarının güçlü bir şekilde sıkılmasının ihlali söz konusudur. Aynı zamanda, nörolojik semptomlar belirgindir. Rehabilitasyon 6 ay sürer ve sonrasında patolojik anormallikler ortaya çıkabilir.
Yaralanma nedenleri
Servikal kontüzyonun ana nedeniomurganın herhangi bir mekanik etkisi olarak kabul edilir, yani:
- mekanik şok;
- dalarken kafayı dibe vurmak;
- ev ve spor yaralanmaları;
- araba kazasından kaynaklanan yaralanma;
- dövüş.
Yaralanmanın ciddiyeti büyük ölçüde mağdurun yaşı ve kilosundan, sağlık durumundan ve ayrıca mekanik darbenin gücü ve yoğunluğundan etkilenir.
Temel belirtiler
Servikal omurgadaki çürüklerin başlıca belirtileri şunlardır:
- öğrenci daralması;
- Etkilenen bölgedeki yumuşak dokuların şişmesi;
- hematom oluşumu;
- baş dönmesi ve bilinç kaybı;
- omurga deformitesi.
Omuriliğin yırtılması ve sıkışmasının eşlik ettiği ciddi yaralanmalar durumunda, hasta uzuvlarda duyu kaybı, solunumun tamamen durması, solunum yetmezliği yaşar. Acil yardım sağlamazsanız, hasta basitçe ölebilir.
Etkilenen bölgede şiddetli ağrı ve çatırdama varsa, bu sonunda çok ciddi sonuçlara yol açabilir. Bu, engelliliğe varan bir hareket kısıtlaması olabilir.
İlk Yardım
Bir kişinin servikal omurgasında bir çürük varsa, ona ilk yardımın yapılması zorunludur. Bunu yapmak için kurbanı düz, sert bir yüzeye koyun. Mümkünse boynu atel veya ortopedik yaka ile sabitleyin. Bunun için gerekliservikal omurga travması ile riski önemli ölçüde artan arterin yırtılmasını önlemek için.
Hemen ambulans çağırmak, kişinin nasıl yaralandığını ve ne durumda olduğunu tam olarak bildirmek çok önemlidir. Kurbanı dikkatlice inceleyin. Hematom varsa, ona soğuk uygulamanız gerekir.
Kişinin durumu kritikse, göğüs kompresyonları ve mekanik ventilasyon dahil resüsitasyon önlemlerinin alınması önemlidir.
Mağduru hastaneye bağımsız olarak teslim etmek mümkünse, nakliye sırasında etkilenen bölgenin hareketsizliğini sağlamak gerekir. Bunun için Shant yaka kullanılması tavsiye edilir. Bu gereksinimin ihlali ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Teşhis
Servikal omurganın kontüzyonu ancak bir dizi çalışmadan sonra teşhis edilebilir. Bunlar şunları içermelidir:
- genel teftiş;
- nörolojik testler;
- röntgen;
- tomografi.
Başlangıçta doktor, hasarlı bölgeyi elle muayene ederek kurbanı muayene eder ve onunla görüşür. Araştırma, bir tedavi stratejisi seçerken göz önünde bulundurulması gereken kronik hastalıkları tespit etmeye, yaralanma nedenini belirlemeye yardımcı olur.
Nörolojik muayene, uzuvların hassasiyetinin ihlali, hareketlilik ve reflekslerin bozulmasının izlenmesine yardımcı olur. Omurların durumunu teşhis etmek için röntgen kullanılır. Çatlak, kırık ve çıkıkların belirlenmesine yardımcı olur. MRI, omurilik zarlarının, kan damarlarının ve ayrıca intervertebral disklerin durumunu belirlemenize olanak tanır.
Terapinin özellikleri
Servikal omurga yaralanması Beyin Cerrahisi veya Travmatoloji Bölümü'nde tedavi edilir. Anti-şok tedavisi, sabit basınç kontrolü ile gerçekleştirilir ve ayrıca hasarlı iç organların işlevlerini sürdürmek için de gereklidir. Anti-inflamatuar ilaçlar ve analjezikler, ağrılı belirtilerin hafifletilmesine yardımcı olacaktır. Ayrıca antikoagülanlar ve anjiyoprotektörler reçete edilir.
Mevcut semptomlara bağlı olarak, birçok başka ilaç ve prosedür reçete edilir. Temel olarak hastalara masaj kursları, fizyoterapi, fizyoterapi egzersizleri ve korse giymeleri gösterilir. Doktor tarafından reçete edildiği gibi, bir süre çürük bölgesi ısınma ve anestezik merhemlerle yağlanır. Akut dönemin sonunda rehabilitasyon önlemleri gerçekleştirilir. İşlem istisnai durumlarda planlanmıştır.
İlaç tedavisi
Morarmış bir servikal omurganın sonuçları oldukça ciddi olabileceğinden, semptomların başlamasından hemen sonra tedaviye başlanmalıdır. Ana tedavi ilaçtır. Akut dönemde "Polyglukin" veya "Reopoliglyukin" gibi çözümler reçete edilebilir. Kalsiyum takviyesi kullandığınızdan emin olun.
Ağrıların giderilmesi için narkotik ilaçların kullanılması istenmez, çünkü bu tür yaralanmalarda solunum sistemine daha da ciddi zararlar verebilirler.merkez. Bu nedenle, doktorlar esas olarak "Ketorol" ilacını ve analoglarını reçete eder. Bazen Promedol'e izin verilebilir.
Kan dolaşımını normalleştirmek ve şişlik oluşumunu önlemek için "Etamzilat", "Prodektin", "Heparin" reçete edilebilir. Nekroz oluşumunu önlemek için, Cavinton, Actovegin, Cinnarizine gibi ilaçlarla intravenöz glukoz uygulaması gereklidir. İnflamatuar komplikasyonları önlemek için antibakteriyel ilaçlar kullanılır.
Fizyoterapi
Hastanın durumunun stabilizasyonunu sağladıktan sonra, özellikle masaj ve terapötik egzersizler gibi fizyoterapi prosedürleri reçete edilir. Yatakta yatarken yapılan genel güçlendirme egzersizlerine ihtiyacınız olduğundan emin olun. Kasları güçlendirmeye ve kan dolaşımını normalleştirmeye yardımcı olurlar.
Masaj, orta yoğunlukta, aktif hareketler ve güçlü baskı olmadan gerçekleştirilir. Çürük bir servikal omurganın semptomlarını ve sonuçlarını ortadan kaldırmak için doktor, özellikle manyetoterapi, lazer tedavisi, dalgaya maruz kalma gibi fizyoterapi yöntemlerini reçete eder.
Çalışma
Çürük bölgesindeki hematom uzun süre çözülmezse cerrahi olarak yani ponksiyonla boş altılır. Radikal önlemler yalnızca en istisnai durumlarda, patolojik süreç omurilik hasarıyla ilişkiliyse uygulanır.
Operasyon, yaralanmadan sonra mümkün olan en kısa sürede gerçekleştirilir. Gecikme geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilirhastanın değişiklikleri ve hatta ölümü.
Zamanında terapi neden önemlidir?
Çürük bir servikal omurganın sonuçları, zamanında tedavi edilmezse çok ciddi olabilir. Uzun vadede çok ciddi nörolojik komplikasyonlara neden olabilirler. En yaygın olanları şunlardır:
- uzuvların felci;
- cilt hassasiyeti kaybı;
- parezi;
- omurga eğriliği.
Bazen servikal omurgadaki ciddi yaralanmaların ve morlukların sonuçları komaya kadar varan çok tehlikeli olabilir.
