Uylukta sağ bacakta ağrı: nedenleri, tanı, tedavi

İçindekiler:

Uylukta sağ bacakta ağrı: nedenleri, tanı, tedavi
Uylukta sağ bacakta ağrı: nedenleri, tanı, tedavi

Video: Uylukta sağ bacakta ağrı: nedenleri, tanı, tedavi

Video: Uylukta sağ bacakta ağrı: nedenleri, tanı, tedavi
Video: Prof Dr Ayper SOMER''Sık enfeksiyon geçiren çocuk tanımı ile klinik izlemde güncel yaklaşımlar 2024, Kasım
Anonim

Şu anda sağ bacaktaki (uyluktaki) ağrı, travmatologlar ve ortopedistlerle iletişime geçmenin en yaygın nedenlerinden biridir. Çoğu zaman, hastalar kalça ekleminde şiddetli rahatsızlıktan şikayet ederler. Bu durumda, ağrı genellikle sağ uyluk ve bacakta lokalize olur. Bazen vücudun diğer bölgelerine de yayılabilir.

Doktorlar, semptomlar 3 günden fazla sürmez ve herhangi bir tedavi olmaksızın kendi kendine kaybolursa böyle bir durumun tehlikeli olmadığını söylüyorlar. Sağ bacakta (uylukta) ağrı, sizi sürekli rahatsız ediyorsa ve bir kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştiriyorsa, endişe verici bir işarettir. Ortaya çıkmasının nedeni, hafif travmadan onkolojiye kadar çok sayıda hastalık ve durum olabilir. İkinci patolojinin vakaların% 2'sinden fazlasını oluşturmadığına dikkat edilmelidir. Sağ bacağın uyluğundaki ağrının başlıca nedenleri aşağıdadır.

Artroz

Bu terim, seyrine kemik ve kıkırdak dokusunun tahribatının eşlik ettiği patolojik bir süreci ifade eder. Ağrıyan ağrı varlığındasağ bacak (kalçadan dizine) kalça ekleminin artrozu hakkında konuşmak gelenekseldir.

İstatistiklere göre, patoloji en sık 40 yaş ve üzeri kadınlarda teşhis edilir. Çoğu zaman, gelişim mekanizması vücudun doğal yaşlanmasına dayanır.

Kalça eklemi en büyük eklemdir. Dışarıda bağlar, kaslar ve eklem torbası ile korunur. Eklemin kendisi asetabulum ve femur başı tarafından oluşturulur. Eklem içi yüzeyler kıkırdak doku ile kaplıdır. Ek olarak, görevi yumuşak hareketler sağlayan özel bir yağlayıcı üretmek olan sinovyal bir zar ile kaplanmıştır.

Çeşitli olumsuz faktörlerin etkisi altında eklemdeki metabolik süreçler bozulur. Ek olarak, kan akışı kötüleşir. Sonuç olarak, kıkırdak sıvı kaybederek kırılgan ve daha az elastik hale gelir. Bir sonraki adım, üzerindeki çatlakların ortaya çıkmasıdır. Hastalık ilerledikçe, kıkırdak dokusu yıpranır ve parçacıkları, iltihaplanma sürecinin gelişimine katkıda bulunan eklem içi boşluğa girer. Kemik yapıları daha sonra buna dahil olur.

Dolayısıyla, bu durumda sağ bacağın uyluğundaki ağrının ana nedeni, kıkırdak dokusunun tahribatından kaynaklanan inflamatuar bir süreçtir. Artroz aşağıdakilerin bir sonucudur:

  • yaralanmalar;
  • yüksek yoğunluklu fiziksel aktivite;
  • skolyoz;
  • kifoz;
  • düz taban;
  • kalça displazisi;
  • bulaşıcı patolojilerdoğa;
  • gut;
  • diyabet;
  • obezite;
  • romatoid artrit;
  • kondromatozis.

Uyluklardaki bacaklarda ağrı, hastalığın tek belirtisi değildir. Artrozun diğer klinik belirtileri:

  1. Topal.
  2. Yürüyüşte değişiklik. Kişi farklı yönlere doğru sallanmaya başlar.
  3. Motor aktivitenin kısıtlanması.
  4. Etkilenen taraftaki uyluk ve kalça kaslarının hacminde azalma.

Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında semptomlar hafiftir veya yoktur. Son aşamada kişi kendi başına yürüyemez, baston şeklinde desteğe ihtiyacı vardır.

Kalçadan dizine kadar olan bacak ağrısının tedavisi hem konservatif hem de cerrahi yöntemleri içerebilir. Artroz gelişiminin ilk aşamalarında, NSAID'lerin (Diclofenac, Nise, Movalis, Piroxicam), glukokortikosteroidlerin (Diprospan, Kenalog), kondroprotektörlerin (Teraflex, Dona), kas gevşeticilerin ("Mydocalm") kullanımı. Ek olarak, aktif bileşeni hyaluronik asit olan ilaçların intraartiküler uygulaması reçete edilir. Ağır vakalarda ameliyat endikedir.

Kalça yaralanması
Kalça yaralanması

Piriformis iltihabı

Bu patoloji genellikle sağ bacağın uyluğunda yanma ağrısına neden olur. Piriformis kası, görevlerinden biri femur başının asetabulumunda stabil bir pozisyon sağlamak olan bir dokudur. Sakrumdan başlar ve iskiyalden geçer.delik. İkincisini tamamen kapsamaz. Bunun nedeni hem sinir liflerinin hem de kan damarlarının siyatik kanalından geçmesidir.

Çeşitli olumsuz faktörlerin etkisi altında piriformis kası iltihaplanır. Patolojinin seyrinin arka planına karşı, boyut olarak artar ve siyatik foramenleri kaplayarak sinirlerin ve kan damarlarının sıkışmasına katkıda bulunur.

Enflamatuar sürecin gelişmesinin ana nedenleri:

  • lumbosakral bölgenin osteokondrozu;
  • obezite;
  • motorsuz yaşam tarzı;
  • çıkıntılar ve fıtıklaşmış diskler;
  • artroz;
  • düz taban;
  • yüksek yoğunluklu egzersiz;
  • Koksiks yaralanması;
  • hipotermi.

Enflamatuar sürecin belirtileri:

  1. Harekette sertlik. Kişi uzvunu yana doğru hareket ettiremez.
  2. Sağ uylukta kalçaya yayılan ağrı.
  3. Uyuşukluk. Çoğu zaman uyluğun arkasında lokalizedir.
  4. Kas zayıflığı. Sık spontan doku seğirmesi atakları.
  5. Konvülsiyonlar. Kural olarak, geceleri sağ bacağın uyluğundaki kas krampları ve ağrı artar.
  6. Etkilenen uzvun derisinde sürekli emekleme hissi.
  7. Hiperestezi.
  8. Yürürken topallık.

Zamanla, trofik hasar belirtileri ortaya çıkar. Bir kişinin uzuv barışını korumaya çalışması gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Cilt incelir, varisler oluşur, kas dokusu yavaş yavaşkurur ve çalışma kapasitesini kaybeder.

Enflamasyonu görmezden gelmek, sakatlıkla tehdit eden siyatik sinirin ölümü de dahil olmak üzere tehlikeli komplikasyonların gelişmesine yol açar.

Hastalığın tedavisi entegre bir yaklaşım gerektirir. Piriformis kasının iltihaplanmasının tedavisi için klasik şema aşağıdaki noktaları içerir:

  1. NSAID almak. Tedavinin arka planında, sağ bacaktaki (ve özellikle sağ uyluktaki) ağrı kaybolur.
  2. egzersiz.
  3. Masaj.
  4. Fizyoterapi, refleks ve kinezyoterapi.

Ağır vakalarda doktor, cerrahın siyatik kanalının açıklığını geri kazanabileceği cerrahi müdahalenin uygulanabilirliğini değerlendirir.

Tıbbi tedavi
Tıbbi tedavi

Romatizma

Bu toplu bir terimdir. Bu, seyri kemik yapılarında ve yumuşak dokularda iltihaplanma süreci ile karakterize edilen yüzden fazla hastalığı içerir. İstatistiklere göre, kalça ekleminin romatizması, kas-iskelet sisteminin en yaygın patolojilerinden biridir. Hastalık sadece yaşlıları değil gençleri de etkiliyor.

Şu anda hastalığın etiyolojisi tam olarak anlaşılamamıştır. Doktorlar, gelişim mekanizmasının otoimmün süreçlere dayandığına inanıyor. Yani savunma sistemi kendi vücudunun hücrelerini yabancı kabul eder ve onları yok etmeye çalışır. Doğal bir sonuç, iltihaplanma sürecinin gelişmesi, eklemdeki bağların, kıkırdakların ve tendonların tahribatıdır.

Romatizma gelişiminin ilk aşaması için tipik değildirspesifik semptomlar. Bir kişi iştahını kaybeder, sürekli yorgun hisseder. Bazen vücut ısısı subfebril değerlerine yükselir.

Zamanla aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

  1. Bacağın altına yayılan uyluk ağrısı.
  2. Sınırlı hareket kabiliyeti.
  3. Etkilenen eklemin üzerindeki bölgenin şişmesi ve kızarması. Bu yerdeki cilt sıcak.

Romatizma ilerledikçe diğer eklemler de patolojik sürece dahil olur.

Şu anda hastalıktan tamamen kurtulabilecek bir tedavi yok. Tedavinin temel amacı, iltihabı ve ağrıyı hafifletmektir. Semptomatik tedavi, NSAID'lerin alınmasını ve ayrıca bir fizyoterapi kursuna tabi tutulmasını içerir. Eklem neredeyse tamamen tahrip olmuşsa, etkilenen yapıların bir protez ile değiştirildiği ameliyat belirtilir.

Kalça eklemi iltihabı
Kalça eklemi iltihabı

Fıtıklaşmış disk

Çıkıntı lomber bölgedeyse çoğu zaman sağ bacağın uyluğunda çekme ağrıları görülür. Bu durumda rahatsızlık, alt ekstremitenin innervasyonunu sağlayan sıkışmış liflerin sonucudur.

Fıtığın kesin lokalizasyonu daha inceleme aşamasında belirlenebilir. Bu durumda doktor hastanın şikayetlerini analiz eder:

  1. Uyluk sadece ağrımıyor, aynı zamanda periyodik olarak uyuşuyorsa, bu, çıkıntının bir veya daha fazla hassas lifi sıkıştırdığını gösterir.
  2. Yürürken elektrik çarpmasına benzer bir his yaşıyorsanız,doktor omurilik köklerinin sıkışmasından şüphelenebilir.

Patolojinin diğer klinik belirtileri:

  1. Konvülsiyonlar. Çoğu zaman uzun yürüyüşlerden sonra ortaya çıkarlar.
  2. Hasta etkilenen taraftaki bacağına yaslanamaz.
  3. Kas tonusunda belirgin zayıflama.
  4. Hassasiyet ihlali.

İleri vakalarda, uzuv işlevini tamamen durdurur. Aynı zamanda iç organların çalışmaları da bozularak sakatlığa neden olabilir.

Tedavi rejimi aşağıdaki öğelerden oluşur:

  1. Semptomatik tedavi. Çoğu zaman, doktorlar hastalara Ketonal, Dicloberl ve Torsid reçete eder. Birincisi, sağ bacaktaki (özellikle uylukta) ağrının giderilmesine ve ödemin emilmesine katkıda bulunur. Dikloberl güçlü bir anti-inflamatuar ilaçtır. "Torsid", vücuttan fazla sıvıyı çıkarmaya yardımcı olan mükemmel bir idrar söktürücüdür. Bu sayede şişlikler kaybolur.
  2. Manuel Terapi.

Cerrahi müdahale, konservatif yöntemler etkisiz olduğunda endikedir. Çoğu zaman, mikrodiskektomi ve çıkıntının lazer eksizyonu gibi minimal invaziv teknikler kullanılarak gerçekleştirilir. Fıtık büyükse ameliyatın geleneksel (açık) şekilde yapılması tavsiye edilir.

Sağ uylukta yayılan ağrı
Sağ uylukta yayılan ağrı

Osteokondroz

Bu, etkilenen eklemlerin tahribatının eşlik ettiği bir hastalıktır. Kemik yapıları çok karmaşık bir yapı ile ayırt edilir;insan motor aktivitesinin derecesi.

Çeşitli olumsuz faktörlerin etkisi altında dokularda anaerobik veya aerobik oksidasyon reaksiyonları tetiklenir. Bir sonraki aşama, kıkırdak dokusunda yıkıcı değişikliklerin ortaya çıkmasıdır. Kurur, esnek olmaz, çatlar. Ek olarak, kemikler parçalanmaya başlar. Bu süreçlerin arka planına karşı koruyucu mekanizmalar etkinleştirilir. Vücut tüm çabalarını yeni kemik dokusunun oluşumuna yönlendirir. Sonuç olarak en az yüklü alanlarda osteofitler oluşur.

Kemik büyümeleri eklem üzerindeki yükü az altır, ancak aynı zamanda sinovyal membran üzerinde tahriş edici bir etkiye sahiptir. Durgunluk oluşur, kas dokusu atrofileri, hareketlerde sertlik görülür.

Osteokondroz gelişiminin nedenleri:

  • genetik yatkınlık;
  • obezite;
  • hormonal dengesizlik;
  • bedenine ve diğer parametrelere uymayan ayakkabılar giymek;
  • dengesiz beslenme;
  • Virüslerin ve diğer patojenik mikroorganizmaların aktif aktivitesi, serbestçe hareket ederler ve sıklıkla eklemlerde, özellikle sinovyal sıvıda yerleşirler;
  • çeşitli yaralanma türleri;
  • iş ve dinlenmenin yanlış organizasyonu;
  • alkollü içeceklerin sık tüketimi;
  • genitoüriner sistemin bulaşıcı patolojileri;
  • yüksek yoğunluklu egzersiz.

Klinik belirtiler ve bunların şiddeti doğrudan hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Osteokondrozun ana belirtileri:

  1. Yürürken sağ bacağın uyluğunda ağrı (eğer bu taraftaki eklem etkilenmişse).
  2. Topal.
  3. Yürüyüşte değişiklik.
  4. Harekette sertlik. Zamanla hasta kendi başına yürüyemez, koltuk değneğine veya bastona ihtiyacı olur.
  5. Kısa uzuv.
  6. Yürürken eklemde çatırdama.

Osteokondroz, insan sakatlığının yaygın nedenlerinden biridir. Bu bağlamda, sağ bacaktaki (uyluktaki) ağrı hala çok zayıf olduğunda, gelişiminin erken aşamalarında bir doktora danışmak gerekir.

Hastalık tedavisi rejimi aşağıdaki maddelerden oluşur:

  1. İlaçların alımı, enjeksiyonu veya topikal uygulaması. Doktorlar NSAID'leri (Nurofen, Nimesulide, Indomethacin), kas gevşeticileri (Sirdalud), vitaminleri (Milgamma), kondroprotektörleri (Kondroitin) reçete eder.
  2. Fizyoterapi.
  3. Masaj.
  4. egzersiz.
  5. Kalça bandajı gibi ortez kullanma.
  6. Diyet ayarı.

Cerrahi müdahale, konservatif tedavi yöntemleri etkisiz olduğunda endikedir. Ameliyat sırasında kalça eklemi protez ile değiştirilir. İkincisi, uzun bir hizmet ömrüne (yaklaşık 15 yıl) sahip olduğu için titanyumdan yapılmıştır.

doktor konsültasyonu
doktor konsültasyonu

Femoral arter darlığı ve tıkanması

Bu gemi insan vücudundaki en büyüklerden biridir. Çeşitli olumsuz faktörlerin etkisi altında, arter lümeni daralır. Tam örtüşmesiyle, tıkanıklık hakkında konuşmak gelenekseldir. Sonuç olarak, dokular almayı durdurur.gerekli miktarda oksijen ve hayati bileşenler. Doğal bir sonuç, sağ uylukta uzvun alt kısmına yayılan şiddetli ağrıdır.

Patoloji gelişiminin ana nedenleri:

  • dengesiz beslenme;
  • ateroskleroz;
  • tütün;
  • alkollü içeceklerin sık tüketimi;
  • yüksek yoğunluklu fiziksel aktivite veya tam tersine fiziksel aktivite gerektirmeyen bir yaşam tarzı;
  • psiko-duygusal dengesizlik;
  • spesifik olmayan aortit;
  • endearteritis obliterans;
  • Takayasu'nun hastalığı;
  • İHD;
  • miyokard enfarktüsü;
  • aritmi;
  • hipertansiyon;
  • kalpte veya akciğerlerde malign neoplazmların varlığı;
  • mekanik doku hasarı;
  • doğal yaş değişiklikleri;
  • uzuvların donması;
  • kan patolojisi.

Femoral arter stenozu ve oklüzyonunun semptomları benzerdir. Hastalıkların klinik belirtileri:

  • alt ekstremitelerde hızlı yorgunluk başlangıcı;
  • bacaklarda yanma ve karıncalanma hissi;
  • hassasiyet derecesini az altmak;
  • aralıklı topallama.

Ağır vakalarda (kural olarak, damarın lümeni tamamen tıkandığında), öndeki sağ bacağın uyluğunda şiddetli ağrı vardır. Çoğu zaman, etkilenen bu uzuvdur, çünkü destekleyicidir. Ayrıca hareketlerde kas güçsüzlüğü ve şiddetli sertlik vardır. Gelecekte, bu kangrene veyafelç.

Femoral arter darlığı/tıkanması tedavisi her zaman hastane ortamında gerçekleştirilir. İlaç tedavisi, ağrıyı durdurmayı ve kan dolaşımını normalleştirmeyi amaçlar. Bu amaçla, doktorlar en sık aşağıdaki ilaçları reçete eder: Mydocalm, No-Shpa, Papaverine, Bupatol, Vasculat. Antikoagülanlar, yalnızca damar lümeninin daralmasının bir kan pıhtısı oluşumundan kaynaklanması durumunda endikedir.

Ağır vakalarda ameliyat yapılır.

Hastalığın sonucu doğrudan doktora ziyaretin zamanına bağlıdır. Vakaların %90'ında hastalar tamamen iyileşir. Uyarı işaretlerini dikkate almamak ölüme yol açabilir.

Femoral arter darlığı
Femoral arter darlığı

Siyatik sinir sıkıştı

Bu durumda ağrı uyluğun arkasında lokalize olur. Doğaları gereği keskindirler, bunun sonucunda bir kişi etkilenen uzvun üzerine basamaz.

Şu anda, siyatik sinirin sıkışması teşhisi çoğunlukla gençlerde konuluyor. Patolojik sürecin ana nedenleri:

  • yer değiştirmiş intervertebral disk;
  • kaslara veya pelvik organlara hasar;
  • bulaşıcı nitelikteki patolojiler;
  • iyi huylu veya kötü huylu neoplazmaların varlığı;
  • hipotermi;
  • çıkıntıların varlığı;
  • osteokondroz;
  • yüksek yoğunluklu egzersiz;
  • komşu kasların spazmı.

Patolojinin ana semptomu uyluğun arkasındaki ağrıdır. İtibaren-onun için bir kişi oturamaz ve düzleştirilmiş bir bacağını kaldıramaz. Ayrıca ayağın fleksiyonu sırasında ağrının şiddeti artar.

Diğer klinik belirtiler:

  • parestezi;
  • topallama.

Hastalığın tedavisi ağrı kesici ve NSAID almayı içerir.

Kalça eklemi tüberkülozu

Bu terim, Koch basilinin aktif yaşamının neden olduğu belirli bir enfeksiyonu ifade eder. Patoloji kesinlikle her yaşta tespit edilebilir. Çok nadiren teşhis edildiğini belirtmekte fayda var.

Sağ bacağın kalçası etkilendiğinde, ön kısımdaki ağrı ilk başta belirgin değildir, ancak zamanla şiddeti artar.

Kalça vereminin diğer belirtileri:

  • zayıflık;
  • kas rahatsızlığı;
  • vücut ısısının subfebril değerlerine yükselmesi;
  • topallama;
  • kilo kaybı.

Hastalık ilerledikçe semptomlar kötüleşir.

Tedavi özel dispanserlerde yapılır. Tüm hastalara antibiyotik tedavisi verildi. Ek olarak, masaj, egzersiz terapisi ve diğer rehabilitasyon önlemleri reçete edilebilir. Ağır vakalarda, etkilenen yapılar eksize edilir.

Cerrahi müdahale
Cerrahi müdahale

Yaralanmalar

Ağrının nedeni kas-iskelet sistemi ve kemiklerde hasar olabilir. Yaralanma durumunda, tıbbi yardım almanız önerilir. Bu bölgenin uzun süre iyileştiğini ve kırık sırasında kemiklerin birlikte büyüdüğünü anlamak önemlidir.zor.

Sonuç olarak

Sağ bacağın uyluğundaki ağrı nadir değildir. 2-3 gün içinde kendiliğinden kaybolurlarsa panik yapmamalısınız. Ancak ağrı devam ederse, bir doktora danışmanız önerilir. Uzman teşhis önlemleri alacak ve sonuçlarına göre bir tedavi rejimi hazırlayacaktır.

Önerilen: