Çocuğun gelişimde önemli ölçüde geri kaldığı durumlarda iyi bir şey yoktur. Ancak erken büyüme, önemli sayıda hoş olmayan sonuçlara neden olabileceğinden, doğal ve normal bir şey olarak kabul edilemez.
Bu konuyu daha ayrıntılı ele alalım ve patolojinin neden ortaya çıkabileceğini, hangi semptomlara eşlik ettiğini, nasıl teşhis edildiğini ve sorundan kurtulmanın etkili yolları olup olmadığını öğrenelim. Psikolojik yönüne özellikle dikkat edilecektir: yaşıtlarından daha hızlı gelişen bir çocuğun duyguları.
Ergenlik ve normları
Ergenliğin, bir kişinin üremeye hazır hale gelmesi (ergenliğe erişmesi) sonucunda vücuttaki bir dizi fizyolojik ve hormonal değişiklik süreci olarak kabul edildiği gerçeğiyle başlamaya değer.
Erkeklerde bu durum 10 ila 20 yaşları arasında görülür. Öte yandan kızlar biraz daha erken olgunlaşır - ergenlik zaman dilimine düşer8 ila 17 yaş arası. Norm olarak kabul edilen bu göstergelerdir.
Ancak çocuğun erken ergenliğinin başladığı durumlar vardır. Ve bu durumda soruna zamanında dikkat etmek ve gerekli tüm önlemleri almakta fayda var.
Erken olgunlaşma olarak kabul edilen şey
Erken ergenlik, bir çocuğun kızlarda sekiz, erkeklerde on yaşından önce olgunlaşmaya başladığı süreçtir. Ana özelliği, genel semptomatoloji çok daha fazla fenomen içermesine rağmen, ikincil cinsel özelliklerin erken ortaya çıkmasıdır. Ana olanları biraz sonra ele alacağız.
Anormallik sınıflandırması
Erken ergenlik hangi türlere ayrılabilir? Sınıflandırma birçok faktöre bağlı olabilir.
Oluş nedenine bağlı olarak, şunlar olabilir:
- true (görünüm hipotalamus veya hipofiz bezinin erken aktivasyonu ile ilişkilidir);
- yanlış (görünüm, diğer faktörlerin yanı sıra yumurtalıklar veya adrenal bezler tarafından aşırı seks hormonları salgılanmasıyla ilişkilidir).
Ayrıca, izoseksüel ve heteroseksüel erken gelişmiş ergenlik vardır.
İzoseksüel tip doğuştan:
- zihinsel gerilik;
- çeşitli patolojik refleksler;
- duygusal dengesizlik;
- serebral hipertansiyon.
Heteroseksüel anomali türü olabiliradrenal bezlerin arızalanmasıyla tetiklenir.
Patolojinin nedenleri
Erken ergenliğin neden başladığı sorusu üzerinde durmaya değer. Nedenler genellikle iki gruba ayrılır: merkezi ve çevresel.
Ortadakiler:
- beyinle ilişkili önceki bulaşıcı hastalıklar (menenjit, ensefalit);
- omurilik veya beyinde radyasyon, travma veya tümör;
- adrenal bezlerin yanlış hormon üretimi (konjenital hiperplazi);
- hormonal dengesizliklere neden olan ve ayrıca kemikleri ve cilt pigmentasyonunu etkileyen bir hastalık (McCune-Albright sendromu);
- iskemi;
- tiroid hormonlarının yetersiz üretimi (hipotiroidizm);
- beynin doğuştan patolojisinin varlığı.
Bir kız veya erkek çocukta erken ergenlik gibi bir olgunun çevresel nedenleri, kana aşırı testosteron ve östrojen salınımı ile ilişkilidir. Bu, adrenal bezlerin, yumurtalıkların veya hipofiz bezinin ihlali sonucu olur.
Erken ergenliğe neden olan faktörlerin o kadar küçük olmamasına rağmen, doktorlar çoğu zaman ortaya çıkmasının kesin nedenini belirleyemezler. Kesin olarak bilinen tek şey anomalinin hormonal bir bozukluk olduğudur bu yüzden hemen uzmanlardan yardım almalısınız.
Hastalığın genel belirtileri
Erken ergenliğin belirtilerierkek ve kız çocuklarında olgunlaşma farklı olacaktır. Her iki cinsiyetten çocuklarda yaygın belirtiler:
- büyüme ivmesi;
- baş ağrısı;
- bulimia (oburluk);
- kilo artışı;
- vücut kokusundaki değişiklikler;
- kasık ve aksiller saç büyümesi;
- hızlı yorgunluk.
Ayrıca, bir çocukta yüksek sivilce olasılığı göz ardı edilemez.
Kızlarda hastalık belirtileri
Bir kızda erken ergenliğe şunlar eşlik eder:
- ikincil cinsel özelliklerin erken gelişimi;
- adet fonksiyonunun kurulması.
Böylece 10 yaş altı kızlarda ilk adet kanaması başlar, meme bezleri çoğalır, koltuk altlarında ve kasıklarda saçlar belirir. Bu durumda, tüm işaretler aynı anda veya bunların bir kısmı mevcut olabilir.
Erkeklerde hastalığın belirtisi
Erkeklerde erken ergenliğe şunlar eşlik eder:
- ikincil cinsel özelliklerin erken gelişimi;
- iskelet kemiği farklılaşmasının hızlanması;
- büyüme sürecinin erken durması ve bunun sonucunda boy kısalığının oluşması.
Genç erkeklerde sıklıkla olur, testislerin ve penisin boyutları erken büyür, bu nedenle zaten çocuklukta "yetişkin" bir boyuta ulaşırlar.
Üç erkek çocuktan birinde dudağın üzerinde erken tüylenme gelişir.
Hastalığın tehlikesi nedir?
Sendromerken ergenlik, vücut için hoş olmayan sonuçlar doğuran tehlikeli bir olgudur.
Öncelikle büyüme bozuklukları not edilebilir. Büyüme döneminin başında çocuklar çok hızlı büyürler ve yaşıtlarına göre çok daha uzun olurlar. Ama yakında bu süreç durur ve sonunda yaşıtlarından daha düşük olabilirler.
Kızlar için patoloji, gelecekte polikistik yumurtalıkların ve hormonal bozuklukların ortaya çıkması için tehlikelidir. Bu, düzensiz adet kanamasını, artan androjen seviyelerini, kistlerin görünümünü ve yumurtanın engellenmeden salınmasının imkansızlığını tehdit eder.
Hastalığın teşhisi
Çocuğun düşündüğümüz gelişimsel patolojiye sahip olabileceğinden şüpheleniyorsam hangi doktorla iletişime geçmeliyim? Bir pediatrik endokrinolog benzer sorunlarla ilgilenir. Teşhis sırasında tıbbi geçmişi inceleyecek, bazı testler için talimatlar verecek ve sonuçlarına göre bir problemin varlığını belirleyebilecektir.
Çocuğun fizyolojik muayenesi zorunludur. Amacı erken yaşlanma belirtilerini tespit etmektir: akne, kızlarda ve peniste meme bezlerinin büyümesi, erkeklerde testisler, kasık ve koltuk altı kıllarının görünümü, hızlı büyüme, ilk adetin varlığı vb. on.
Ayrıca hastanın bileklerinin ve ellerinin röntgen muayenesi yapılır. Bu işlem doktorun kemiklerin yaşını belirlemesini veönemli bir soruya cevap alın: normal aralıkta mı yoksa hızlandırılmış bir hızda mı gelişiyorlar?
Yukarıdaki yöntemler bir ön (ilk) tanı koymanıza olanak tanır. Ardından, hastalığı belirtmeniz ve oluşumunun nedenini belirlemeniz gerekir. Bunu yapmak için çocuğa gonadotropin salgılatıcı hormon enjeksiyonu yapılır ve analiz için kan alınır. Periferik tip bir anomali ile folikül uyarıcı ve lüteinize edici hormonların seviyeleri normal yaş aralığında olacaktır. Erken ergenlik merkezi tipte ise, yukarıdaki hormonların miktarı artacaktır. Bu durumda, başka bir incelemeye ihtiyaç vardır - beynin MRG'si. Olası anormallikleri belirlemeye yardımcı olacaktır. Ek olarak, olası hipotiroidizmi dışlamak için bir tiroid muayenesi gereklidir. Bazı durumlarda, amacı tümörleri veya yumurtalık kistlerini belirlemek olan pelvik organların ultrason muayenesine de ihtiyacınız olabilir.
Erken ergenlik tedavisi
Gerekli tedavi yönteminin seçimi öncelikle hastalığın nedenine bağlıdır.
Bir sorunun ortaya çıkması, bir tümörün varlığı tarafından kışkırtılmışsa, tedavi onu ortadan kaldırmayı amaçlar. Bu durumda, hormonal yetmezliğin "suçlularından" kurtulmaya yardımcı olacak cerrahi müdahale sağlanır.
Sorunun kesin nedeninin belirlenemediği durumlarda çocuğa ilaç reçete edilebilir. Antagonist olabilirinsan hipofiz gonadotropinin (HCG) büyüme eksenini durdurmaya ve sonraki gelişimi yavaşlatmaya yardımcı olacak leuprolid gibi bir gonadotropin salgılatıcı hormon. Ajan vücuda aylık olarak enjekte edilir ve normal ergenlik yaşına ulaşılana kadar tedavi devam eder. Tedavi sürecinin sonunda çocuğun gelişimi belirlenen normlara göre devam eder.
Bu noktada diyete özellikle dikkat edilmelidir. Erken ergenlik döneminde, çocuklar genellikle iştahta önemli bir artış veya daha doğrusu neredeyse sürekli bir açlık hissi yaşarlar. Bu nedenle, öğün sayısını sınırlamaya ve aşırı yemekten kaçınmaya değer. Aksi takdirde, soruna başka bir sorun eklenecektir - obezite. Ek olarak, vücuttaki seviyeleri zaten önemli ölçüde arttığı için testosteron ve östrojen (seks hormonları) içeren ürünlerden kaçınılmalıdır.
Ebeveynlerin bilmesi gereken bir diğer önemli nokta ise, başlayan ve kısmen gerçekleşen erken yetişkinliğin varlığıdır. Örneğin, bir kızın göğüsleri ve bir erkeğin testisleri şişebilir, ancak yakında bu süreç duracak veya hastalığın diğer belirtileri eşlik etmeyecektir. Bu durumda özel bir önlem alınmasına gerek yoktur, çünkü tam ergenlik zamanında başlayacaktır.
Çocuğun erken ergenlik sürecine adaptasyonu
Yalnızca değil, özel dikkat göstermeye değerhastalığın semptomları ve tedavi yöntemleri, aynı zamanda erken ergenliğin başlangıcında çocuğun duyguları. Gerçek şu ki, böyle bir durumda akranlarından önemli ölçüde farklı olduğunu anlıyor. Bu öncelikle ikincil cinsel özelliklerin erken ortaya çıkmasından kaynaklanmaktadır.
Mevcut durum duygusal travmaya, düşük özgüvene ve hatta depresyona neden olabilir. Çok şey ebeveynlerin dikkatine bağlıdır. Şunu hatırlamak önemlidir: Bir çocuk duygularıyla kendi başına başa çıkamıyorsa, bir uzmandan (psikoterapist) nitelikli yardıma ihtiyacı vardır.
