Adrenal bezler, adrenalin üreten endokrin bezlerdir. Kardiyovasküler sistemin düzenlenmesinde görev alır. Korku, stresli durumlar, fiziksel çalışma sırasında büyük miktarlarda kana salındığı için korku hormonu olarak da adlandırılır. Ancak adrenalin de ilaç endüstrisi tarafından üretilir. Talimat, hayvanların adrenal bezlerinin dokularından veya sentetik olarak elde edildiği bilgisini içerir. Ardından, kullanımının endikasyonlarının neler olduğunu, nasıl doğru kullanılacağını, yan etkilerinin neler olduğunu düşünün.
İlacın bileşimi
İlaç, oksijen ve ışıkla değişen pembemsi bir renk tonuna sahip kristal bir madde olarak bulunan epinefrin hidroklorür olarak mevcuttur. Ayrıca ikinci bir form var - grimsi renkli beyaz bir toz şeklinde yapılmış adrenalin hidrotartrat. Suda ve alkol içeren sıvılarda mükemmel çözünür.
Adrenalinin dozaj formları (talimat bu tür bilgileri içerir) aşağıdaki gibidir:
- Enjeksiyon için çözüm. Belirli bir kokuya sahip sıvı, renksiz ve şeffaf bir maddedir. Talimatlara göre paketlenmiş, adrenalin solüsyonu 1 ml'lik ampullerde ve 5 ampullük kutularda paketlenmiştir.
- Harici kullanım için çözüm. Bu sıvı renksiz ve hafif renklidir, kendine has bir kokusu vardır. 30 ml'lik şişelerde paketlenmiştir.
1 ml enjeksiyonluk çözelti, ana aktif bileşen olarak 1 mg epinefrin içerir. Ek bileşenler de vardır:
- Sodyum disülfit.
- Hidroklorik asit.
- Sodyum klorür.
- Klorobütanol hidrat.
- Gliserin.
- Disodyum edetat.
- Enjeksiyon suyu.
1 ml topikal ürün, ana aktif bileşen ve ek bileşenlerle aynı miktarda epinefrin içerir:
- Sodyum metabisülfit.
- Sodyum klorür.
- Gliserin.
- Klorobütanol hidrat.
- Disodyum edetat.
- 0.01 M hidroklorik asit çözeltisi.
Kullanım talimatlarına göre, "Adrenalin" ilacı sadece bir uzman tarafından reçete edilmelidir. Patolojiye bağlı olarak ilacın şekli seçilir.
Vücut üzerinde terapötik etki
İlacın aktif maddesi, α- ve β-adrenerjik reseptörler üzerinde güçlü bir uyarıcı etkiye sahiptir. yol açaraşağıdaki vücut yanıtları:
- Düz kas dokusunda artan kalsiyum içeriği.
- Sinir uçlarının çalışması etkinleştirildi.
- Kalsiyum kanalları açılır ve maddenin hücreye girmesine izin verir.
- β reseptörleri üzerindeki uyarıcı etki, cAMP sentezini artırır.
- Kalp kasının kasılmalarının sıklığı ve gücü artar.
- Miyokardiyal oksijen ihtiyacı artar.
- Deride bulunan damarlar, mukoza zarları daralır.
Adrenalin ampullerde kullanım talimatları, ilacın düz kas spazmını hafiflettiğini, gastrointestinal sistemin tonunu az alttığını, öğrencileri genişlettiğini, göz içi basıncını az alttığını söylüyor.
"Adrenalin" kan dolaşımına girdikten sonra glikoz içeriğini arttırır ve dokulardaki metabolizmayı iyileştirir. İlacın alınması, yorucu fiziksel efor sırasında özellikle şiddetli yorgunluk ile gerekli olan iskelet kaslarının etkinliğini artırmaya yardımcı olur.
Uzmanlar, adrenalin hidroklorür ve adrenalin hidrotartratın aynı terapötik etkiyi verdiğini, ancak moleküler ağırlıktaki fark göz önüne alındığında, ikinci ilacın daha yüksek bir dozda verilebileceğini belirtiyor.
İlaç hangi durumlarda belirtilir
İlaç için talimatlar "Adrenalin" ilacı reçete etmek için endikasyonları ayrıntılı olarak inceler. İlaç, bu tür patolojiler ve durumlar için reçete edilir:
Düşük tansiyonyedek sıvıların eklenmesiyle düzeltilemez. Bu genellikle yaralanmalarda, şokta, açık kalp ameliyatından sonra, kalp ve böbrek yetmezliğinin gelişmesiyle olur
- Anesteziye bağlı astım veya bronkospazm.
- Cildin yüzeysel katmanlarında bulunan damarlardan kanama.
- İlaç verilmesi, böcek ısırıkları, yemek yeme, kan nakli sonrası gelişen alerjik reaksiyonlar.
- İnsülin doz aşımı hipoglisemiye neden oluyor.
- Açık açılı glokom.
- Gözbebeğini genişletmek için göz ameliyatı.
"Adrenalin" ilacının talimatlarında ayrıca ilacın lokal anesteziklerin etki süresini uzatabileceğinden bahsedilmektedir.
Adrenalin kullanımına kontrendikasyonlar
İlacı aşağıdaki koşullarda uygulamayın:
- Şiddetli ateroskleroz.
- Yüksek tansiyon.
- Herhangi bir etiyolojiye bağlı kanama.
- Bebek doğurma dönemi.
- Emzirme.
- İlaç bileşenlerine karşı artan hassasiyet.
- Kullanım talimatına göre, Siklopropan, Florotan veya Kloroform kullanılarak genel anestezi veriliyorsa, ampullerde Adrenalin kullanılmamalıdır.
Herhangi bir ihmalkontrendikasyonlar hasta için hayati tehlike oluşturan ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Durumu karmaşıklaştırmamak için Adrenalin kullanarak kendi kendine ilaç almamak daha iyidir.
İlaç tedavisinin olumsuz etkileri
Adrenalin ilacının talimatlarına uyulmaması durumunda, iç organların işleyişini etkileyen yan etkilerin gelişme olasılığı yüksektir:
- Gastrointestinal sistem şunlarla reaksiyona girebilir: mide bulantısı, kusma, iştahsızlık.
- İdrara çıkma zorlukları, erkeklerde hala prostat hiperplazisi var.
- Metabolik süreçler potasyum konsantrasyonunda bir azalma ve hiperglisemi ile karakterizedir.
- Sinir sistemi kısmında şunlar vardır: baş ağrısı, uzuvlarda titreme, sinir uyarılabilirliğinde artış, kas tik, parkinsonizm teşhisi konan hastalarda sertlik artar.
- Hastanın psiko-duygusal durumu değişiyor: artan kaygı ortaya çıkıyor, uzayda gezinme yeteneği kayboluyor, hafıza bozuluyor ve geçici amnezi gözlemlenebiliyor, şizofreni benzeri bir durum not ediliyor.
- Kardiyovasküler sistem ilaca yanıt veremez: anjina pektoris gelişir, kalp hızı artar, göğüs ağrıları görülür, kalp ritmi bozuklukları, EKG verileri bozulur, kan basıncı yükselir.
- Bronşiyal spazm veya anjiyoödem.
- Deride kızarıklıklar oluşabilir, eritem gelişir.
Diğer vücut reaksiyonları arasında, hastalarnot:
- Yorgunluk.
- Enjeksiyon bölgesinde şişlik ve ağrı görülür.
- Eller ve ayaklar üşür.
- Termoregülasyon bozuldu.
- Aşırı terleme.
Tekrarlanan bir enjeksiyon yapıldıysa, kan damarlarının lümeninin keskin bir daralmasının neden olduğu dokuların, böbreklerin ve karaciğerin nekrotizasyonu olasılığı yüksektir. Bu nedenle, tedavi yalnızca bir hastanede tıbbi gözetim altında yapılmalıdır, böylece gerekirse hastaya acil yardım sağlanabilir.
Aşırı doz belirtileri
"Adrenalin" reçete edilirse ve doktorun talimatlarına ve tavsiyelerine uyulmazsa, ilacın aşırı dozda alınması mümkündür. Uygulanan dozun aşılması aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:
- Kan basıncında ani artış.
- Taşikardi.
- Düzensiz kalp ritmi.
- Soluk cilt.
- Elleri ve ayakları dondurmak.
- Aşırı kusma.
- Korku, artan kaygı, depresyon.
- Baş ağrısı.
- Metabolik asidoz.
- Yaşlı hastalarda beyin kanaması riski yüksektir.
- Böbrek yetmezliği gelişimi.
- Akciğerlerde sıvı birikmesi.
- En ciddi vakalarda ölüm.
Bir hastanın Adrenalin enjeksiyonlarının arka planına karşı hayati tehlike arz eden durumu gelişirse, talimat ilacın uygulanmasının derhal durdurulmasını önerir. Hastanın durumunu rahatlatmak içinadrenoblokerler, hızlı etkiye sahip LS-nitratlar kullanılır. Hastanın çok hasta olduğu bir durumda, iç organ sistemlerinin işleyişini yeniden sağlamak için bir dizi önlem alınır.
Uygulama ve dozaj şeması
"Adrenalin" kendi kendine reçete edebileceğin bir ilaç değildir. Tedavi ihtiyacına sadece doktor karar vermelidir. Talimatlara göre Adrenalin %0,1'in kas içine, deri altına veya damar içine damlatılarak uygulanması tavsiye edilir. Yöntem ve dozaj, hastanın durumu ve mevcut teşhis dikkate alınarak belirlenir.
Genel öneriler şunlardır:
- Ampullerdeki "Adrenalin" ilacı olan anafilaktik şoku ortadan kaldırmak için talimat, 0.1 ila 0.25 mg'lık bir dozda intravenöz olarak uygulanmasını önerir. Seyreltme için 10 ml izotonik solüsyon kullanın. Gerekirse, ilaç damlasını uygulayabilirsiniz, eğer hasta ilacı iyi tolere ederse, dozaj 0,3 ila 0,5 mg aktif madde olabilir. İlacı yeniden uygulamanız gerekiyorsa, bu en az 20 dakikalık aralıklarla yapılmalıdır, ancak üç defadan fazla olmamalıdır.
- Astım krizi sırasında, kullanım talimatlarına göre Adrenalin %0,1 deri altına seyreltilmiş veya saf halde 0,3-0,5 mg dozunda uygulanmalıdır. Bir sonraki enjeksiyon, herhangi bir gelişme yoksa ancak 20 dakika sonra yapılabilir. Damar içine enjeksiyon için ilaç salin ile seyreltilmelidir.
- Yerel etkiyi artırmak için bir ilacın kullanımıanestezikler. Bu gibi durumlarda, dozaj kullanılan ilaca bağlıdır. Ortalama miktar 5 µg/ml'dir. Omuriliğin anestezisini arttırmak için 0,2-0,4 mg Adrenalin kullanılır.
İlacın çocukların tedavisinde kullanılmasına da izin verilir.
Pediatrik uygulamada "Adrenalin"
Küçük bir hastanın teşhisine ve durumuna bağlı olarak, aşağıdaki tedavi rejimleri ve dozları kullanılır:
- Anafilaksinin sonuçlarını ortadan kaldırmak için çocuklara ilaç deri altından veya kas içinden verilir. Doz, çocuğun ağırlığının 1 kg'ı başına 10 mcg oranında alınır. Maksimum dozaj 0.3 mg'ı geçmemelidir. Enjeksiyonlar 15 dakika ara ile 3 defadan fazla yapılamaz.
- Bronkospazmı rahatlatmak için çocuğun ağırlığının kilogramı başına 0,01 mg alınır ve deri altına enjekte edilir. Her 15 dakikada bir enjeksiyon yapılabilir, ancak 4 defadan fazla olamaz. Bir infüzyon gerekliyse, ampullerdeki Adrenalin talimatlarına göre ilacın büyük damarlara enjekte edilmesi önerilir.
Çocuklukta terapi sadece doktorların gözetiminde yapılmalıdır. Bir bebeğe kendi başınıza ilaç yazmanız kesinlikle kabul edilemez.
İlacın kalp kasına enjeksiyonu
Sinema genellikle Adrenalinin doğrudan kalp kasına nasıl enjekte edileceğini gösterir. Ancak şimdi uzmanlar, bir insanı hayata döndürmek mümkün olsa bile, bu yöntemi etkisiz ve birçok istenmeyen sonuca yol açtığını düşünüyor. Beyin aktivitesi zarar görür ve nörolojik anormallikler geliştirme olasılığı yüksektir ve hayatta kalma hiçbir şekilde buna bağlı değildir.
Kalp kası isedurdurulur, ardından "Adrenalin" enjeksiyon şeklinde uygulanır ve göğüs kompresyonları ile birleştirilir ve hastane ortamında bir defibrilatör kullanılır.
Hamilelik sırasında uyuşturucu
"Adrenalin" için talimatlar, ilacın aktif bileşeninin yüksek aktivitesini gösterir, bu da plasentayı kolayca geçip anne sütüne geçmesine izin verir. Bu konuda özel çalışmalar yapılmamıştır ancak ilaç tedavisinin kadınlar için ilginç bir pozisyonda ve emzirme döneminde yapılması önerilmemektedir.
Talimatlara göre, ampullerdeki "Adrenalin" ilacı, eğer yararı fetüse olası zarardan ağır basarsa anne adaylarına reçete edilebilir. Bu konuya sadece ilgili hekim karar verir.
Terapinin önemli nüansları
Tedavinin başarılı bir şekilde uygulanması ve istenmeyen sonuçların önlenmesi için bazı önerilere uymak gerekir:
- Tedavi sırasında kan basıncını, kardiyogram okumalarını, potasyum iyonlarını ve diğer önemli göstergeleri sürekli izlemek gerekir.
- Kalp krizi sırasında çok yüksek dozlar kalp kasının oksijen ihtiyacını artırabilir ve bu da patolojinin tezahürlerinde bir artışa neden olur.
- Adrenalin glikoz konsantrasyonunu artırır, bu nedenle diyabetli hastaların enjekte edilen "İnsülin" dozunu ayarlaması gerekir.
- Uzun süreli tedavi, doku nekrozu gelişimiyle dolu kan damarlarının lümeninde ciddi daralmaya neden olabilir.
- İlaç, doğum sırasında düşük olan kadınlar için önerilmez.kan basıncı, doğumun ikinci aşaması yavaşlayabilir.
- Uterus kasılmalarını ortadan kaldırmak için yüksek dozlar organ atonisine ve kanama gelişimine neden olabilir.
Kullanım talimatlarına göre, çocukların ve yetişkinlerin Adrenalini kademeli olarak kesmeleri ve dozu az altmaları tavsiye edilir, çünkü ani iptal kan basıncında bir düşüşe neden olacaktır.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Bir ilacı reçete ederken, diğer ilaçlarla nasıl birleştirilebileceğini düşünmek önemlidir:
- Ağrı kesiciler ve uyku hapları ile aynı anda almak, uyku haplarının tedavi edici etkisini az altır.
- "Adrenalin"in kalp ilaçları, "Kinidin", inhalasyon anestezisi için ilaçlar ve kokain içeren ilaçlarla birlikte uygulanması kalp ritmi bozukluğuna neden olur. Bu kombinasyondan kaçınılmalıdır, acil tedavi ihtiyacı olması durumunda acil resüsitasyon için fon hazırlamak önemlidir.
- Kalp komplikasyonlarının yan etkisi olan ilaçlarla kombinasyon, olumsuz etkilerin artmasına neden olabilir.
- Diüretik ilaçların etkinliği düşüyor.
- Antidepresanlarla birlikte kullanım, kan basıncında keskin bir sıçrama, şiddetli baş ağrısı, aritmi gelişimi ile tehlikelidir.
- "Adrenalin" nitratların etkisini zayıflatır.
- Tiroid hormonları içeren ilaçların etkisi artar.
"Adrenalin hidroklorür" kardiyogramdaki QT aralığını uzatır, tedavi süresini uzatıriyotlu ilaç kullanımının etkisi. Ergot alkaloidleri içeren ilaçlarla birlikte uygulandığında özel dikkat gösterilmelidir. İskemiye neden olabilir ve kangren riskini artırabilir, ayrıca insülin tedavisi için alınan ilaçların etkisini az altabilir.
Etkisini bozmamak için "Adrenalini" diğer ilaçlarla tek bir şırıngada karıştırmak imkansızdır.
"Furacilin" ile birlikte "Adrenalin"
Kullanım talimatları, aracın çocukların ve yetişkinlerin tedavisinde kullanılabileceğine dair bilgiler içerir. Bu, kurucu bileşenlerin belirli eylemiyle açıklanabilir:
- Furacilin antiseptik özelliklere sahiptir.
- "Adrenalin" kan damarlarını dar altır.
Bu iki bileşeni içeren damlaların kullanımı nazofarenks tedavisinde uygulanmaktadır. Çare aşağıdaki koşullar ve patolojiler için kullanılır:
- Pürülan akıntılı sinüzit tedavisi için.
- Burun boşluğunu yıkamak için.
- Bakteriyel enfeksiyonların karmaşık tedavisinde.
- Uzun süreli rinit tedavisi için.
- Diğer çareler tıkanıklığı gideremediğinde nefes almayı kolaylaştırmak için.
- Sinüslerdeki inflamatuar süreçlerin tedavisi için.
- Adenoidit, sinüzit gelişimi ile.
"Furacilin" şişliği giderir ve burun tıkanıklığını giderir, "Adrenalin" kan damarlarını dar altır ve mukus salgılarının üretimini az altır. Damlalar, virüslerin veya bakterilerin neden olduğu burun boşluğundaki problemlerle başa çıkmaya yardımcı olur.
"Furacilin" ile "Adrenalin" (talimat bundan bahseder) sadece kesin rejimi ve dozu belirten doktor tarafından reçete edilir. Terapi süresi üç ila yedi gün arasındadır, ancak bir haftadan fazla değildir.
Aracın kullanımına ilişkin öneriler aşağıdaki gibidir:
- Burun boşluğunu mukus ve kabuklardan iyice temizleyin. Eczaneden satın alınan veya kendi hazırladığınız salin solüsyonlarını kullanarak süreci hızlandırabilirsiniz.
- Isı vücut sıcaklığına biraz düşer. Bunu yapmak için şişeyi bir süre elinizde tutmanız yeterli.
- Her bir burun geçişine 1-3 damla damlatın, işlemi günde üç kez tekrarlayın.
- Burnunu 10-15 dakika sonra fırçala.
Küçük çocukların tedavisi için aspiratör kullanabilirsiniz. Damlalar ayrıca harici bir enjeksiyon olarak da kullanılabilir. İnhalasyon için etkili kullanım. Çocuk bir yıldan 6 yaşına kadar ise, bir prosedür için 10 damla ilaç yeterlidir. Maksimum etki için günde en az 3 kez tekrarlayın.
Bebekler için ürün şunları içerir:
- Sulu adrenalin solüsyonu.
- Furacilin.
- Borik asit çözeltisi.
- "Efedrin".
- Salisilik sodyum çözeltisi.
Bebeklerin beslenmeden 15 dakika önce 1-2 damla buruna damla damlatmaları önerilir. Burun pasajları çok tıkalıysa, işlemden önce mukusu bir şırınga ile çıkarmak gerekir.
Ürünün kullanımı sadece bir çocuk doktoruna danışıldıktan sonra yapılmalıdır. Tavsiye edilen sınırı aşmak kesinlikle yasaktır.dozaj.
Herhangi bir ilaçla tedavi doktorun izni ile yapılmalıdır. Bu özellikle Adrenalin gibi ciddi ilaçlar için geçerlidir. Kendi kendine ilaç tedavisi ve kontrolsüz alım, feci sonuçlara dönüşebilir.