Sinovyal sarkom bir yumuşak doku malignitesidir. Büyük eklemlerin tendon dokusu, fasyası, kasları ve sinovyumundan gelişir. Patolojik süreç, farklılaşmalarının ihlali olan hücre anaplazisine yol açar. Tedavisi zor bir tümör gelişir.
Hastalığın genel tanımı
Sinovyal sarkom, kapsülü olmamasıyla karakterizedir. Neoplazmı keserseniz, içinde birçok çatlak ve kist görebilirsiniz. Zamanla, tümör kemiklere yayılarak onları yok eder.
Semptomları oldukça hızlı ortaya çıkan en yaygın onkoloji, 15 ila 20 yaş arası hastalarda. Ve bu durumda cinsiyet bir rol oynamaz. Tümör, hastalığın başlangıcından 5-8 yıl sonra akciğerlerde, lenf düğümlerinde, kemiklerde bulunan metastazları verebilir.
İlk başta semptomları hafif olan onkoloji, milyonda sadece 3 hastada teşhis edilir, bu nedenle patoloji oldukça nadir kabul edilir. Tümör esas olarak diz eklemlerinde lokalizedir. Daha seyrek olarak dirsek eklemlerinde veya boyunda görülür.
Sarkom tekrarlayabilirterapiden sonra. Ve risk oldukça yüksektir. 1-3 yıl sonra tekrar ortaya çıkar. Hastalık çok hızlı ilerler. Ayrıca tedavisi de zordur. Zamanında ve başarılı tedavi durumunda bile, olumlu bir sonuç çok nadiren tahmin edilir. Hastalık sinsi ve saldırgandır.
Tümör neden gelişir?
Sinovyal sarkom aşağıdaki faktörler tarafından tetiklenebilir:
- Radyasyon veya iyonlaştırıcı radyasyon.
- Kimyasallara kanserojen maruziyet.
- Genetik yatkınlık.
- Diğer kanserler için immünosupresif tedavi.
- Yaralanma.
Hastalığın gelişmemesi için bu nedenlerin ortadan kaldırılması gerekir.
Patolojinin sınıflandırılması
Sinovyal sarkom farklı tiplerde olabilir. Hastalığın sınıflandırılması, neoplazmın yapısına göre yapılabilir:
- Bifazik. Epitelyal ve sarkomatöz kanser öncesi bileşenler burada oluşur.
- Monofazik sinovyal sarkom. Bir tür patolojik olarak değiştirilmiş hücre içerir: epitelyal veya sarkomatöz.
Tümörü morfolojisine göre tiplere ayırmak mümkündür:
- Fibröz. Neoplazm liflerden oluşur.
- Hücresel. Yapısı, genellikle papillomların ve kistlerin geliştiği glandüler doku içerir.
Ayrıca kıvamına göre sert veya yumuşak bir tümör ayırt edilebilir. Mikroskobik yapıya göre bir sınıflandırma vardır.neoplazmalar: histioid, dev hücreli, fibröz, adenomatöz, alveolar veya karışık.
Kusmanın belirtileri
Bir hastada bu kanser gelişirse belirtiler:
- Etkilenen eklemde ani ağrı.
- Eklemde hareketlilik ve işlevsellik bozukluğu.
- Bölgesel lenf düğümlerinde artış. Metastazların yayılması nedeniyle oluşur.
- Yorgunluk.
- Sıcaklıkta önemli artış.
- Ateş.
- Etkilenen eklemde sert veya yumuşak bir kütle hissediliyor.
- Kilo kaybı.
Sinoviyal sarkom çok sinsi bir hastalıktır, bu nedenle ilk belirtiler doktora görünmek için bir nedendir.
Patolojinin teşhisi
Çoğu zaman, deneyimli doktorlar bile tanı koyarken hata yapar ve bu, hastanın durumunda hızlı bir bozulma ile doludur. Tam bir muayene aşağıdaki prosedürleri içerir:
- Etkilenen eklemin röntgeni.
- Kan damarlarının anjiyografik muayenesi.
- Malign hücre birikiminin en küçük odaklarını tespit etmek için radyoizotop teşhisi.
- Neoplazm dokusunun biyopsisi.
- Ultrason.
- CT veya MRI.
- Laparoskopi.
- Bir tümör örneğinin sitolojik muayenesi.
- Metastazları kontrol etmek için göğüs röntgeni.
- İmmünolojik analiztümörler.
- Kromozomlardaki değişiklikleri teşhis etmek için genetik test.
Diz ekleminin sinovyal sarkomu, bu tip tümörler arasında en sık görülen patoloji türü olarak kabul edilir.
Tedavinin özellikleri
Herhangi bir malign oluşumun tedavisi uzun ve yoğun olmalıdır. Aşağıdaki tedavi aşamalarını sağlar:
- Cerrahi operasyon. Burada malign düğüm sağlıklı dokular içinde çıkarılır. Yani tümör çevresinden 2-4 cm daha normal hücre eksize edilmelidir. Bazı durumlarda, etkilenen lenf düğümlerini veya tüm eklemi çıkarmak gerekebilir. Eklemin işlevselliğini geri kazanmak için hasta eklemi yapay bir protezle değiştirmek için ameliyat oluyor.
- Radyasyon tedavisi. Esas olarak, tümör zaten metastaz yapmışsa kullanılır. Bu terapi hem ameliyattan önce hem de sonra kullanılır. İlk durumda, ışınlama neoplazmanın büyümesini durdurmaya ve boyutunu küçültmeye yardımcı olur. Ameliyattan sonra, metastaz tespiti durumunda tedavi yapılır. Hastaya, aralarında aralıklar bulunan birkaç radyasyon kürü gösterilir. Tedavi yaklaşık 4-6 ay sürer.
- Kimyasal tedavi. Sinovyal sarkom evre 3 bu şekilde tedavi edilir. Tedavi için Adriamycin, Karminomycin gibi ilaçlar kullanılır. Bu tür bir tedavi ancak tümör sitostatik ilaçlara duyarlıysa etkili olabilir.
Hastalığın tedavisi, tümörün tekrar ortaya çıkmayacağının %100 garantisini veremez. Ama terapi üretmemek mümkün değil.
Tahmin ve önleme
Malign sinoviyom çoğu durumda kötü bir prognoza sahiptir. Sadece gelişimin ilk aşamasında patolojinin tespit edildiği hastaların hayatta kalma şansı yüksektir. Bu durumda yüzde 80'dir.
En korkunç prognoz monofazik sinoviyomdur. Gerçek şu ki, onunla birlikte, akciğerlerde hemen metastazlar oluşur. Bifazik bir tümör, vakaların yarısında başarıyla tedavi edilebilir.
Hastalığa hızlı metastaz oluşumu eşlik eder, bu nedenle ilk belirtiler ortaya çıktığında doktora koşmalısınız. Sinovioma, her yıl daha fazla teşhis edilen en tehlikeli ilerleyici hastalıklardan biri olarak kabul edilir. Terapi her zaman hastayı patolojiden tamamen kurtaramaz, ancak onun ömrünü biraz uzatmasına izin verir.
Hastalığın gelişmesinin önlenmesini garanti edebilecek hiçbir önleyici plan yoktur. Ancak genetik yatkınlığı olan kişilerin yılda bir kez muayene edilmesi gerekir. Ancak en zor durumda bile insan umudunu kaybetmemeli çünkü tıp yerinde durmuyor. Sağlıklı kalın!
