Seçmeli mutizm, çocuğun çeşitli nedenlerle konuşmayı reddettiği bir patolojidir. Zamanında teşhis edilirse, hastanın tamamen iyileşmesi için yüksek şans vardır. Hastalık nörolojik olarak kabul edilir.
Hastalık nedir?
Seçmeli mutizm, sözlü ve yazılı konuşmaya sahip olma, normal zihinsel gelişim ile karakterize bir tür hastalıktır. Çocuk kendine odaklanmaz. Ayrıca beyindeki konuşma merkezleri işlevsel olarak sağlamdır.
Hasta çocuk kimseyle iletişim kurmak istemez, kendisine yöneltilen soruları görmezden gelir. Ancak, patolojiye gereken özeni göstermezseniz, kronik bir forma dönüşebilir. Bu durumda çocukların toplumda sosyalleşme süreci daha da sekteye uğrar.
Çoğunlukla böyle bir psikolojik sapma 3 ila 9 yaşlarında teşhis edilir. Ayrıca, böyle bir aptallık her zaman ortaya çıkmaz, hepsi duruma bağlıdır. Seçici mutizm çok hassas ve savunmasız çocukları etkiler.
Bunun teşhisipatoloji farklı olmalıdır. Aksi takdirde çocuk ağır bir akıl hastalığı ile etiketlenebilir ve tamamen yanlış tedavi görebilir.
Hastalığın gelişim özellikleri
Seçici konuşmazlığın bazı nüansları vardır:
- Daha sıklıkla patoloji kızlarda teşhis edilir.
- Risk grubu, ailesinde konuşma gelişimi sorunları olan yetişkinlerden oluşan geçmişi olan çocukları içerir.
- Hastalık çoğu durumda durumun elverişsiz olduğu ailelerde görülür.
- Neredeyse tüm hasta çocukların beyin patolojisi vardır.
- Yüz ifadeleri, motor beceriler ve davranış ihlalleri yoktur.
- Çoğu durumda, bir çocuğa seçici mutizm teşhisi konur. Yani hastanın davranışı belirli duruma bağlıdır.
Bu özellikler çocukluk mutizmini diğer zihinsel bozukluklardan ayırır.
Hastalık gelişiminin nedenleri
Böyle patolojik bir duruma neden olabilecek çeşitli faktörler vardır:
- Başkalarıyla iletişim kuramama, onlarla ortak bir dil bulma.
- Bir çocuğun arzusunu sözlü olarak ifade edememesi.
- Bebeğin olumsuz duygularını ifade etmek için kendi alanı yoktur, bu yüzden konuşmayı keser.
- Artikülasyonla ilgili sorunlar.
- Olumsuz aile durumu.
- Beyin hasarı.
- Şiddetli depresyon.
- Şizofreninin veya otizmin ilk aşaması.
- Histerik nevroz.
- Güçlükorku, sevilen birinin kaybından kaynaklanan duygusal heyecan.
- Aileden ilgi eksikliği, ailede yanlış anlaşılma.
- Bazı zihinsel bozukluklar: artan kaygı, çeşitli etiyolojilerin tikleri.
- Konuşma bozukluğu veya zeka geriliği.
- Sıkıcı inatçılık.
Bu nedenler başka patolojilere neden olabilir. Bununla birlikte, tedavinin etkili olması için seçici mutizm mümkün olduğunca doğru bir şekilde tanımlanmalıdır.
Patolojinin belirtileri
Çocuğun sessiz olmasının yanında, sunulan hastalığın başka belirtileri de var:
- Seslendirmenin eksik kaybolması, yani küçük bir hasta, örneğin yalnızca ebeveynler gibi dar bir insan çevresiyle iletişim kurabilir.
- Sık depresyon, artan kaygı.
- Fobiye dönüşebilen korkular.
- Enürezis.
- Olası gelişimsel konuşma bozuklukları.
- Bazı zeka sorunları.
- Toplumda uyum sürecindeki zorluklar.
- Bireyin gönüllü faaliyetinin ihlali, çocuğun kategorik olarak sırdaşlarının çevresine dahil olmayan insanlarla konuşmayı reddetmesiyle kendini gösterir.
- Utangaçlık.
- Uyku ve iştah ihlali.
Selektif mutizm yetişkinlerde olduğu kadar ergenlerde de çok daha zordur. Bu vakadaki klinik tablo daha çeşitlidir.
Mutizm çeşitleri
Mutizm çeşitli kriterlere göre sınıflandırılabilir:
1. Yoğunluğa göretezahürler:
- Kısa vadeli (durumsal).
- Kalıcı (seçmeli).
- Toplam.
2. Karakter süresine göre:
- Geçici.
- Sürekli.
3. Zihinsel travmanın etkisine bağlı olarak:
- Histerik. Güçlü bir zihinsel şok tarafından kışkırtılır, bunun sonucunda konuşma basitçe alınır. Bu form yetişkinlerde görülür ve birkaç haftaya kadar sürebilir.
- Logofobik. Bu tür mutizm, okul çocuklarının daha karakteristik özelliğidir. Kişinin kendi konuşmasını duyma konusundaki ezici korkusundan kaynaklanır. Yetişkinlerde bu tür bir patoloji pratikte oluşmaz.
- Karışık.
Okul öncesi ve ilkokul çağında pato-karakterolojik mutizm kendini gösterir. Bu durumun ana nedeni, çocuğun alışılmış ortamındaki bir değişikliktir. Eve çok güçlü bir bağlılığı olan çocuklar için tipiktir, çekingenlik.
Patolojinin başka bir sınıflandırması daha var:
- Çoğu durumda düzeltilmesi başarılı olan seçmeli mutizm. Sadece belirli durumlarda konuşmanın olmaması gerçeğinde yatmaktadır.
- Akinetik. Bu durumda konuşma bozukluklarına ek olarak hastada hareket bozuklukları da vardır.
- Apalik. Bu, dış uyaranlara tam bir yanıt eksikliği olarak ifade edilen hastalığın en karmaşık şeklidir.
Teşhis özellikleri
Sunulanları doğru bir şekilde tanımlamak içinpatolojik durum, bir psikolog, klinik psikoterapist, nörolog ve konuşma terapisti ile iletişime geçmek gerekir. Bu uzmanlar sadece seçici mutizm belirtileri görmekle kalmayacak, aynı zamanda çocuğu tedavi edebilecekler. Ancak burada, çocuk üç yaşından önce konuşmaya başlamadıysa, farklı çocuklarda zihinsel süreçlerin oluşumu aynı olmadığından bu durumun normal olabileceği akılda tutulmalıdır.
Psikolojik testlere ek olarak, uzmanlar bir çocuk için aşağıdaki prosedürleri reçete edebilir:
- Elektrokardiyogram.
- Elektroensefalografi.
- MR.
- Göğüs Röntgeni.
Patoloji nasıl tedavi edilir?
Selektif mutizm'in ilaç yardımı ile tedavisinin son derece nadir olduğuna dikkat edilmelidir. Çoğu zaman, hastaya serotonin sentezini destekleyen ilaçlar reçete edilir. Doktor şu ilaçları reçete edebilir: antipsikotikler, nootropikler, antidepresanlar.
Davranışçı psikoterapi yöntemi esas olarak patolojik bir durumun gelişiminin kesin nedenlerini belirlemek için kullanılır. Bu tedavi yöntemi, hasta bir bebeğin aynı yaştaki bir grup muhatap içine adapte edilmesini içerir. Ve giderek artıyor. İlk başta sadece iki muhatap vardı. Çocuk deniyorsa ve olumlu bir eğilimi varsa, mümkün olan her şekilde teşvik edilmesi ve teşvik edilmesi gerekir.
Ayrıca çocuklarda seçici mutizm aile ve konuşma terapisi ile tedavi edilir. Yani, ebeveynlerin kendileri tedavide önemli bir rol oynamaktadır. YapmalılarÇocuğunuzla herhangi bir sözlü teması teşvik edin. Ayrıca bebeğin ebeveynlerinin dikkatini, duygusal desteğini hissetmesi önemlidir.
Çok şey küçük hastanın ortamına bağlıdır. Böyle bir aptallık bir anaokulunda veya okulda kendini gösteriyorsa, o zaman bu kurumlarda, çocuğun öğretmenleri ve akranları önceden belirlenmiş bir terapi şemasına göre hareket etmelidir.
Bu patolojinin sadece evde değil hastanede de tedavi edildiğine dikkat edilmelidir. İkinci seçenek yalnızca karmaşık bir muayene ve hatta ameliyat öngörüldüğünde gereklidir.
Bir çocuğu iyileştirmek için hazır terapi rejimleri yoktur. Yani, her bir durumda, patolojik durumun tipine ve ciddiyetine bağlı olarak kendi prosedür seti seçilir.
Terapide nefes egzersizleri, terapötik egzersizler, bitkisel ilaçlar, masaj kullanılır.
Hastalığın erişkinlerde gelişim özellikleri
Sunulan hastalığın kendini sadece çocuklarda göstermeyebileceğine dikkat edilmelidir. Yetişkinlerde bile mutizm teşhisi konan vakalar vardır. Böyle bir patolojik durumun nedeni organik bir beyin lezyonu veya ciddi zihinsel bozukluklardır (şoklar).
Erkekler bu patolojiden kadınlardan daha az muzdariptir. Daha zayıf cinsiyetin temsilcileri histerik mutizm yaşayabilir. Gerçek şu ki, kadınlar daha hassas ve duygusal. Aşırı dürtüsel olmaya doğal bir yatkınlıkları vardır.
Ebeveynlere tavsiyeler
Küçük hastanın patolojiyi hızla aşması için yetişkinlerin ona yardım etmesi gerekir. Çocuklara seçici mutizm teşhisi konulursa, ebeveynlere tavsiye:
- Endişenizi bebeğe göstermemelisiniz, yoksa daha da içine çekilir.
- Bebeğin hazır olduğunda konuşabileceğine, kendine inanmasına yardımcı olmalıyız.
- Bebeğin diğer insanlarla, akranlarıyla iletişim kurma konusundaki her olumlu isteği teşvik edilmelidir.
- Bebek önce konuşmaya başlayıp sonra susarsa ebeveynler şaşırmamalı.
- Her durumda yetişkinler sevgilerini, ilgilerini ve desteklerini çocuğa göstermelidir. Doğal olarak, ebeveynlerin sabırlı olması gerekecek. Aksi takdirde, uzmanların tüm çabaları seviyelendirilebilir. Dikkatsiz bir kelime, aylarca süren çabayı mahvedebilir.
İyileşme süreci hızlı değildir, ancak hiçbir durumda aceleye getirilmemelidir.
Patolojinin prognozu
Çocuklarda elektif mutizm çoğu durumda olumlu bir prognoza sahiptir. Ancak bir uyarı var: Bozukluğun belirtileri, hastalığın başlangıcından sonraki bir yıl içinde kaybolursa her şey yoluna girecek.
Aksi takdirde sessizlik bir alışkanlık haline gelebilir ve kişilik gelişiminin bir parçası olabilir. Yani bu hastalık büyüdükten sonra bile çocukta kalabilir. Bu hastalığın tüm özellikleri bu. Sağlıklı kalın!
