Pastosite, deri ve deri altı dokusunun orta derecede şişmesidir. Terim Latince makarna kelimesinden gelir - "hamur". Cildin solgunluğu, elastikiyette bir azalma ile karakterizedir ve palpasyondaki bir testin yapısını andırır. Ödemin öncüsüdür.
Semptom genellikle estetik kaygıdır. Geçici bir sorun olabilir ve sabit doku şişmesine doğru ilerleyebilir.
Pastosite gelişiminde yerel bağlantılar
Patogenez, ödem ile aynı bağlantılara sahiptir. Fark, şekillenen değişimin derecesinde yatmaktadır.
Demek bu oluyor:
- Kılcal damarlardaki hidrostatik basınçta artış, bu da suyun hücreden hücreler arası boşluğa süzülmesinde artışa yol açar.
- Dokularda hidrostatik basınçta azalma. Kandan dokulara sıvı salınımının güçlendirilmesi.
- Ozmotik dengenin ihlali, tuzlardaki artışlahücrelerden su moleküllerini çeken interstisyel sıvı.
- Kan plazmasındaki su moleküllerini kan dolaşımında tutan proteinlerin eksikliği nedeniyle hücreler arası boşlukta artan su.
- Sıvının hücrelerden güvenli bir şekilde ayrılıp çevreleyen dokuya girebildiği zaman, damar duvarının geçirgenliğinde artış.
- Lenf çıkışı ihlali.
Pastositenin Nedenleri
İki grup nedensel faktör vardır.
Vücutta sodyum tutulmasının eşlik ettiği patolojik durumlar:
- karaciğer sirozu (portal hipertansiyon semptomlarıyla birlikte şiddetli seyir);
- böbrek hastalığı (bozulmuş boş altım fonksiyonu);
- vücutta sodyum ve su iyonlarının tutulmasına katkıda bulunan mineralokortikoid fazlalığı;
- ilaç (NSAID'ler, kortikosteroidler).
İndirgenmiş protein (albümin fraksiyonu):
- karaciğer hastalığı (bozulmuş protein sentezi);
- nefrotik sendrom (idrarda protein kaybı).
Pastozitenin klinik sınıflandırması
İki ilkeye dayanır: nedensel ve organ.
Sınıflandırma:
- Kalp. Miyokardın kasılma aktivitesi azalır ve venöz tıkanıklık oluşur. Yavaş yavaş, damarlar telafi edici olarak genişler ve kanın bir kısmı hücreler arası boşluğa girer.
- Böbrek. İkili bir durum oluşur: protein kaybı ve onkotik basınçta azalma. Sıvı çevreleyen dokulara sızar, hacim azalırdolaşımdaki sıvı ve renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi aktive olur. Bütün bunlar, ödematöz sendromu şiddetlendiren sodyum ve su tutulmasına yol açar.
- İltihaplı. Enflamatuar yanıtın bileşenlerinden biri, lokal vazodilatasyon ve eksüda oluşumu ile kanın sıvı kısmının terlemesi nedeniyle doku şişmesidir.
- Alerjik. Alerjenle temasa tepki olarak, damarları genişleten ve geçirgenliklerini artıran aracılar salınır. Sıvı çevreleyen dokulara salınır.
- Önbellek. Diyette protein eksikliği ile ilişkilidir. Albümin fraksiyonu, su moleküllerini kan dolaşımında tutar ve eksik olduklarında sıvı hücreler arası boşluğa girer. Bu durumda uygun olan "açlıktan şişmek" gibi bir ifade var.
- Endokrin. Tiroid hormonlarında azalma ile her türlü metabolizma yavaşlar. Deride aşırı glikozaminoglikan birikimi, sodyum ve sıvı tutulması vardır. Yüzde belirli bir şişlik var (miksödem).
Tutku belirtileri
Şişlik günün herhangi bir saatinde ortaya çıkabilecek bir semptomdur.
Sabah yüzün şişkinliği. Yüzün deri altı dokusunun uzun yatay pozisyonu ve gevşekliği ile ilişkilidir. Periorbital bölgede daha sık lokalizedir. Yavaş yavaş geçer, bunun nedeni dikey konuma geçiş ve kademeli bir sıvı çıkışıdır. Yüzün patolojik şişmesi böbrek hastalıklarında görülür.
Akşam şişkinliği. Alt ekstremitelerin yerçekimi pastozitesi şeklinde kalp yetmezliğinde görülür. Alt bacak bölgesi rahatlamasını kaybeder ve cilde basıldığında parmaklardaki çukurlar kalır.
Vücut pastiness nedir? Aşırı tuz ve su kullanımı ile, hamilelikte, adet öncesi dönemde, uykusuzluk, genel aşırı çalışma ile gözlemlenebilir. Sıvı eşit olarak dağılır ve neden olan faktörler ortadan kaldırıldığında şişme azalır.
Pastosite teşhisi
Artırılmış doku hidrofilikliği için bir McClure-Aldrich testi vardır. 0.2 ml izotonik sodyum klorür solüsyonu intradermal olarak enjekte edilir. Normalde oluşan kabarcık bir saat içinde çözülür. Dokuların hidrofilikliği ne kadar belirgin olursa ödem o kadar hızlı çözülür.
Vücuttaki patolojik durumları belirlemek için minimum klinik muayeneden geçmek gerekir: kan ve idrar testleri, EKG.
Bu göstergeler değiştiğinde, teşhis araması genişler.
Pastosite tedavisi
Altta yatan hastalığın tedavisi aşağıdaki öneriler dikkate alınarak yapılmalıdır:
- Diyet. Vücuttaki su yükünü sınırlamak gerekir. Diürezi, içilen sıvı miktarı atılan idrar miktarına eşit olacak şekilde izleyin. Yatmadan 3 saat önce sıvı içilmesi önerilmez. Tuz alımını günde 3 gr ile sınırlayın.
- Doğru çalışma ve dinlenme modu. Uyumak gerek. yastık olmalırahat.
- Lenf çıkışını artırmaya yardımcı olan masaj.
- Zor bir günün ardından, alt uzuvları boş altmak ve onlara yüksek bir pozisyon vermek gerekir. Bu, kanın venöz çıkışını iyileştirir.
Tıpta pastozite, hayati organların patolojisi ile ilgilidir. Erken teşhis ve tedavi gerektirir Ödemin habercisidir.
