Antibiyotikler, her biri kendi etki spektrumu ve kullanım endikasyonları ile karakterize edilen geniş bir ilaç grubudur. Bakteriyel bir enfeksiyon için reçete edilen tüm antibiyotikler, mikroorganizmalar üzerinde bakterisidal veya bakteriyostatik etki gösterebilir. İlk durumda, bakteriler ölür ve ikincisinde mikroorganizmalar çoğalma fırsatından mahrum kalır. Yavruların yokluğu patojenlerin ölümüne ve onların tamamen yok olmasına yol açar.
Bakteriyel enfeksiyonlar için kullanılan antibiyotikler vücuda çeşitli şekillerde uygulanabilir. Tüm olası uygulama yolları için hazırlıklar üretilir. Oral uygulama için tabletler ve kapsüller, intravenöz, intramüsküler enjeksiyon için solüsyonlar, spreyler, merhemler, fitiller vardır.
Alım özellikleri
Uygulamabakteriyel enfeksiyon için antibiyotikler aşağıdaki kurallara göre yapılmalıdır:
- Antibiyotikler bir doktor tarafından reçete edilmelidir. İlaç seçimi patolojinin doğasına ve ciddiyetine bağlıdır.
- Antimikrobiyaller viral enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılmaz.
- Antibiyotik tedavisinin etkinliği, tedavinin ilk üç gününde değerlendirilir. İstenen etkiye sahipse, kurs devam eder. Aksi takdirde ilacı değiştirip değiştirmeyeceğine doktor karar verir.
- İlacı alırken mide bulantısı, ağızda hoş olmayan bir tat kalması şeklinde yan etkiler oluşabilir. Bu belirtiler her zaman ilacın kesilmesini gerektirmez. İlacın yan etkilerini az altmak için dozu ayarlamak için genellikle yeterlidir. İlacın yan etkilerini nötralize etmek için kesin önlemler, ilgili hekim tarafından belirlenir.
- Yutma sonucunda ishal meydana gelebilir. Gevşek dışkı ortaya çıkarsa, hemen bir doktora danışmalısınız. Antimikrobiyal kullanırken oluşan ishali kendi kendinize tedavi etmeye çalışmayın.
- Dozajı kendiniz değiştirmeyin. Mikroorganizmalar onlara direnç geliştirdiğinden, küçük dozlarda ilaçlar tehlikeli olabilir.
- İlaç, kandaki maddenin istenen konsantrasyon seviyesini korumak için kesinlikle belirli bir zamanda kullanılmalıdır.
- Antibiyotikler ilacın türüne bağlı olarak kesinlikle yemeklerden önce veya sonra kullanılmalıdır. Aksi takdirde, ilaç daha kötü emilir. Resepsiyonun özellikleri ilgili hekimle netleştirilmelidir.
Sınıflandırmaantibiyotik
Son yüz yılda çok sayıda antibiyotik üretildi. Bakteriyel bir enfeksiyon ile çeşitli ilaçlar kullanılır. Antibiyotiklerin bazıları yalnızca klinik uygulamaya giriyor ve bazıları artık kullanılmıyor.
Tüm antimikrobiyaller aşağıdaki türlere ayrılır:
- Kökenine göre. Doğal, yarı sentetik, sentetik ilaçları tahsis edin. Doğal olanlar bitki ve hayvan hücrelerinden elde edilir. Yarı sentetik - doğal molekülleri değiştirerek, sentetik olanlar ise laboratuvarda elde edilir.
- Eylem yönünde bölme. Antibiyotikler bağırsak, beyin cerrahisi enfeksiyonları, solunum yolu patolojileri, idrar yolu, üreme sistemi, cilt, yumuşak dokular vb. için kullanılabilir.
Direnç
Bakteriyel bir enfeksiyon için antibiyotik alırken çocuklarda ve yetişkinlerde direnç oluşabilir. Bu fenomenin gelişimi için ana mekanizma, bakterilerde meydana gelen bir genetik mutasyondur. Bakteriler genetik direnç hakkında bilgi alır ve bu bilgiyi sonraki nesillere taşır. Sonuç olarak, mikroorganizmaların metabolizması değişir, belirli bir maddeye karşı bağışıklık ortaya çıkar. Antibiyotik hedefi kaybolur.
Direnç, ilaçların talimatlara aykırı olarak düzensiz kullanımı nedeniyle oluşur. Nedeni doktora danışmadan kendi kendine tedavi de olabilir.
Antibiyotiklerin etkisi
Ne zamanbakteriyel veya viral enfeksiyon, antibiyotikler reçete edilir, bu nedenle anlaşılabilir. Virüsler üzerinde hiçbir etkileri yoktur, ancak viral bir bakteriyel enfeksiyona bağlı olduklarında reçete edilebilirler.
Antibiyotikler iki büyük gruba ayrılır:
- Bakteriostatik. Patojenik mikroorganizmaların üremesini engellerler.
- Bakterisit. Patojenik mikroorganizmaların ölümüne neden olan ilaçlar.
Her iki grubun biyolojik etki mekanizması aşağıdakilere dayanmaktadır:
- hücre duvarı sentezi baskılanır - penisilinler, sefalosporinler, fosfomisinler, glikopeptidler, karbapenemler, monobaktamlar bakteriler üzerinde benzer şekilde etki eder;
- DNA'nın işlevlerini ezici bir şekilde etkiler: buna trimetoprim grupları, nitroimidazoller, ansamisinler, nitrofuranlar dahildir;
- Ribozomlarda protein sentezinin baskılanması: makrolidler, linkozaminler, levomisetinler, aminoglikozitler, tetrasiklinler;
- membran disfonksiyonu: imidazoller, polimiksinler, gramisidinler, polien ilaçları.
Antibakteriyel ilaç grupları
Bakteriyel enfeksiyonlar, her hasta için ayrı ayrı seçilmesi gereken antibiyotiklerle tedavi edilir.
Antibiyotiklerin sınıflandırılması kimyasal yapıya dayanmaktadır. Bu nedenle, bir grup benzer formüle sahip ancak bazı fragmanlarda farklılık gösteren ilaçları içerir.
Penisilin grubu
Bu, penisilinden türetilen ilk ilaç gruplarından biridir. Bu grup şunları içerir:mantarlar tarafından üretilen doğal benzilpenisilin; yarı sentetik ilaçlar "Metisilin", "Nafsilin"; Carbenicillin, Ticarcillin gibi sentetik ilaçlar.
Bu grup diğer penisilin ilaçlarını içerir: Amoksisilin, Oksasilin, Ampisilin, Amoksiklav. Hepsinin geniş bir aktivite yelpazesi vardır, çocuklar ve hamile kadınlar tarafından kullanımı güvenlidir, ancak sıklıkla alerjik reaksiyonlara neden olur.
Sefalosporin grubu
Çocuklarda ve yetişkinlerde bakteriyel enfeksiyonlara yönelik sefalosporin antibiyotikleri, penisilin serisinin istenilen sonucu vermediği veya hastaların alerjik reaksiyon gösterdiği durumlarda kullanılmaktadır.
Sefalosporinler mantarlar tarafından üretilir ve mikroorganizmaları öldürme yeteneğine sahiptir. Birkaç nesil antibakteriyel ilaç vardır:
- birinci nesil: Cefalexin, Cephradin, Cefazolin;
- ikinci nesil: Cefsulodin, Cefamandol, Cefuroxime;
- üçüncü nesil: Sefotaksim, Sefodizim, Ceftazidime;
- dördüncü nesil: "Cefpirom".
Nesiller arasındaki fark, eylem yelpazesindedir. Daha yeni ilaçlar geniş bir etki spektrumuna sahiptir ve daha etkili olarak kabul edilir.
Makrolidler
Bakteriyel bir enfeksiyon için makrolid grubundan antibiyotikler reçete edilir. Hamile kadınların bile kullanabileceği en güvenli yol olarak kabul edilirler. Grubun temsilcileri: "Azitromisin", "Josamisin",Lökomisin, Rovamisin.
Gruba ait ilaçların avantajı, insan vücudunun hücrelerine nüfuz etme yeteneğidir. Bu özgünlük nedeniyle, makrolidler mikoplazmoz, klamidya tedavisinde kullanılır.
Aminoglikositler
Bakteriyel enfeksiyon, patojenik mikroorganizmaları yok etmenize olanak tanıyan bir etki spektrumuna sahip antibiyotiklerle tedavi edilir. Bu nedenle aminoglikozit grubu ilaçları gram negatif aerobik bakterilere karşı etkilidir. Bu ilaçlar toksiktir ve ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Nadir durumlarda, genitoüriner sistemin bir enfeksiyonu olan furunculosis tedavisi için reçete edilirler. Grubun ilaçları arasında Gentamisin, Amikasin, Kanamisin bulunur.
Tetrasiklin grubu
Çocuklarda ve yetişkinlerde bakteriyel enfeksiyonun antibiyotik tedavisi tetrasiklin grubunun kullanımını içerir. Tetrasiklin, Minosiklin, Doksisiklin gibi sentetik ve yarı sentetik ilaçları içerir. Çoğu patojene karşı etkilidirler.
İlaçların dezavantajı, bakterilerde direnç oluşturabilmeleridir. Üstelik bu gerçekleşirse, mikroorganizmalar grubun tüm ilaçlarına dirençli olacaktır.
Florokinolonlar
Bu grup, doğal bir analogu olmayan tam sentetik ilaçları içerir. Tüm florokinolonlar iki gruba ayrılır. Birincisi Pefloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin gibi ilaçları içerir. İkinci grup Levofloksasin, Moksifloksasin içerir.
Florokinolonlar en yaygın olarak tedavi etmek için kullanılırsolunum yolu, KBB organları.
Diğer gruplar
Ve bakteriyel bir enfeksiyon için hala hangi antibiyotikler reçete edilebilir? Yukarıdakilere ek olarak, şu gruplar vardır:
- Lincosamides. Doğal antibiyotik Lincomycin ve türevi Clindamycin'i içerir. Elde edilen etki, ilacın konsantrasyonuna bağlıdır.
- Karbapenemler. Çeşitli mikroorganizmalar üzerinde etkisi olan modern ilaçlar. Bu grubun müstahzarları rezerv antibiyotiklere aittir ve diğer ilaçların etkisiz olduğu zor durumlarda kullanılır. Grubun temsilcileri "Imipenem", "Ertapenem".
- Ayrı bir grupta tüberkül basilini etkileyen antibiyotikleri ayırın. Bunlara şunlar dahildir: "Rifampisin", "Isoniazid" ve diğerleri.
- Mantar enfeksiyonlarının tedavisi için antifungal antibakteriyel ajanlar kullanılır: Nistatin, Fluconazole.
Uygulama
Bir tedavi seçerken, doktor hangi antibiyotiklerin bakteriyel enfeksiyonu en etkili şekilde tedavi ettiğini belirlemelidir. Bundan sonra ilacın şekli, uygulama şeması belirlenir. İlaç uygulamasının ana yolları şunları içerir:
- Sözlü yöntem. Ağız yoluyla antibiyotik almayı önerir. İlacı tabletler, kapsüller, şurup, toz şeklinde alın. Uygulama sıklığı ilaca bağlıdır. Örneğin, penisilinler günde dört kez, bir tablet ve "Azitromisin" - günde bir tablet kullanılır. Her ilacın kendine özgü alma özellikleri vardır: yemek sırasında veya sonrasında, yemeklerden önce. Doğru kullanıma bağlıdır.ilacın etkinliği, yan etkilerin şiddeti. Çocuklara en sık şurup şeklinde antibiyotik reçete edilir. Bunun nedeni, sıvı dozaj formunu almalarının tablet veya kapsüllere göre daha kolay olmasıdır.
- Enjeksiyonlar. İlaç, intramüsküler veya intravenöz olarak uygulandığında en aktiftir. Yöntemin dezavantajı, enjeksiyonun ağrısıdır. Bu uygulama yöntemi, şiddetli ve orta dereceli hastalık için kullanılır.
- Yerel kullanım. Antibiyotikler, topikal kullanıma yönelik merhemler, jeller, kremler şeklinde mevcuttur. Bu yöntem, aktif maddeyi doğrudan deri veya mukoza zarlarındaki iltihaplanma bölgesine iletmek için kullanılır. Oftalmolojide, dermatolojide yerel ilaçlar kullanılır.
Belirli bir hasta için bakteriyel enfeksiyon için hangi antibiyotiklerin kullanılacağına yalnızca doktor karar verir. Ayrıca, hastanın genel durumu olan emilim seviyesini dikkate alarak uygulama yöntemini belirler. Bazı ilaçlar tek yönlü verilir.
İlaç duyarlılığı
Her organizma her koşula alışır ve mikroorganizmalar istisna değildir. Antimikrobiyallere uzun süre maruz kalan bakteriler direnç geliştirir. Bu özelliğinden dolayı sürdürülebilirlik kavramı ortaya atılmıştır.
İlaç seçimi, bilim adamlarının bakterilerin antibiyotiğe duyarlılığı hakkındaki bilgilerine dayanmaktadır. İdeal koşullar altında doktorlar, patolojiye yol açan bakterileri etkileyen ilaçları seçerler. Ancak yürütmek içinpatojenin ilaca duyarlılığını belirlemek için analiz, birkaç gün sürer ve bu süre zarfında enfeksiyon, ölüme kadar ciddi bir komplikasyona yol açabilir. Zaman kaybetmemek için doktorlar bölgedeki epidemiyolojik durumu dikkate alarak ilacı seçerler. Genellikle geniş spektrumlu ilaçlar kullanılır.
Analizin sonucu hazır olur olmaz ve patojen bilinir bilinmez, doktor ilacı daha etkili bir ilaçla değiştirebilir. Ayrıca tedavinin üçüncü gününde etki olmazsa ilaç değişimi yapılır.
İlaçların etkinliği
Bakteriyel bir enfeksiyon için antibiyotik almak gerekli midir ve her zaman yardımcı olurlar mı? Bakteriyel ve mantar enfeksiyonu ile antimikrobiyal bir ilaç almak gerekir. Patojenlerden kurtulmanın tek yolu bu.
İnsan vücudunda huzur içinde yaşayan bakteriler vardır. Fırsatçı patojenler olarak kabul edilirler. Ancak belirli koşullar altında bu "zararsız" bakteriler hastalığın nedeni haline gelir. Bir örnek, E. coli'nin idrar yolu yoluyla prostata girmesidir.
Alkol ve antibiyotik
Alkol ve antibiyotik aynı anda alındığında karaciğere binen yük artar. Kanda antibakteriyel bir ilacın ve alkol içeren bir içeceğin varlığı, karaciğerde güçlü bir yüke yol açar - alkolü nötralize etmek için zamanı yoktur. Sonuç olarak mide bulantısı, hazımsızlık ve kusma gibi hoş olmayan semptomların ortaya çıkma olasılığı artar.
Bazı ilaçlar alkolle kimyasal olarak etkileşime girer. Bunlara Metronidazol, Levomycetin ve diğerleri dahildir. Alkol ve benzeri antibiyotiklerin birlikte kullanılması kasılmalara, nefes darlığına ve hatta ölüme neden olabilir.
